presentacion gastro

1. Aparato Digestivo
Por: Angel David Ortiz Eb S21009296
Experiencia Educativa: Histologia (83203)
Docente: Dra. Melo Santiestevan Guadalupe
Programa: Médico Cirujano (201)

2. SISTEMA DIGESTIVO
 1. Cavidad Oral
 2. Tubo digestivo
 3. Estructuras anexas:
 glándulas salivales
 páncreas
 hígado
 Vesícula biliar

3. FUNCIONES DEL SISTEMA
DIGESTIVO
 Degradación física y química de los alimentos.
 Absorción de productos degradados
 Eliminación de alimentos no digeridos

4. TUBO DIGESTIVO
 Esófago
 Estómago
 Intestino Delgado
 Intestino Grueso
 Asociados con alguna de estas regiones: hígado,
páncreas y vesícula biliar

5. ESTRUCTURA
GENERAL
DEL TUBO
DIGESTIVO
1. MUCOSA
2. SUBMUCOSA
3. MUSCULAR EXTERNA
4. SEROSA O ADVENTICIA

6. ESÓFAGO
 Tubo de
aproximadamente 25
cm de largo que
conduce alimentos y
líquido desde la
faringe hasta el
estómago.

7. ESÓ FAG O
 1-Mucosa:
• Epitelio Plano Estratificado
sin estrato córneo (No
Queratinizado)
Intercaladas hay Células de
Langerhans que sintetizan
MHC II (presentadoras de
antígenos).
• Lámina propia: tejido
conjuntivo laxo, con
glándulas cardiacas
esofágicas (cerca del
estómago), producen moco
neutro para proteger al
esófago del paso del bolo.
• Muscular de la Mucosa:
Tejido muscular liso. Solo
tiene capa longitudinal
externa.
Epitelio
Lámina
propia
Muscular de
la Mucosa

8. ESÓFAGO
 2-Submucosa: Tejido
Conectivo fibroelástico y
denso.
• Con Glándulas esofágicas
• propiamente dichas.
Las cuales están compuestas
por:
 Células mucosas: que
contienen gránulos con
moco.
 Células serosas : que
contienen gránulos con
pepsinógeno y lisozima.
• Con Plexo de Meissner:
que controla la motilidad de
la mucosa y la actividad de
las glándulas secretoras.
Submucosa

9. ESÓFAGO
 3-Muscular Externa: Compuesta por:
 Capa Circular interna
 Capa Longitudinal externa
Entre las dos capas está el Plexo Nervioso de
Auerbach que regula la actividad de la
muscular externa.
• Tercio Superior : músculo estriado (involuntario)
• Tercio medio: se entremezclan estriado y liso
• Tercio inferior: músculo liso
 4- Adventicia: Tejido Conectivo Laxo. Cuando
penetra en la cavidad abdominal es Serosa
(Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

10. ESTÓMAGO
 Región más dilatada del
tubo digestivo que recibe el
bolo alimenticio.
 Mezcla y digestión parcial
de los alimentos.
 Produce el quimo.
 Tres regiones:
 1. Región Cardial, con
glándulas cardiales
 2. Región Fúndica, con
glándulas fúndicas o
gástricas
 3. Región Pilórica, con
glándulas pilóricas

11. ESTÓMAGO
 Superficie interna :
 Tiene rugosidades o
pliegues que
desaparecen cuando el
estómago está
distendido

12. ESTÓMAGO
 1-Mucosa:
 Superficie con
orificios: Fovéolas,
fositas o Criptas
Gástricas.
 Las Glándulas
Fúndicas
desembocan en el
fondo de estas fositas.

13. ESTÓMAGO
 1-Mucosa :
Epitelio.- Simple
Cilíndrico
mucoproductor.

14. ESTÓMAGO
 Glándulas Fúndicas
• Son tubulares simples
ramificadas.
• Producen el jugo
gástrico: agua,
fosita
Cu ello
electrolítos, HCl,
pepsina, moco, factor
intrínseco.
Fondo
o base

15. TIPOS CELULARES EN GLÁNDULAS
FÚNDICAS
TIPO C E LU L A R FU NC I ÓN LOCALIZACIÓN
Células de
recubrimiento de
superficie
Producción de moco Istmo
Células parietales
(oxínticas)
Elaboran ácido clorhídrico y factor
intrínseco gástrico
Cuello
Célula mucosa de
cuello
Producen moco soluble que se mezcla
con el quimo y lo lubrica y lizosima
Cuello
Células
regenerativas
(madres)
Proliferación Cuello
Células cimógenas
(principales)
Elaboran pepsina, renina y lipasa
gástrica
Fondo o base
Células
enteroendocrinas
(Células DNES)
Elaboran hormonas endocrinas ,
paracrinas o neurocrinas
Gastrina, Péptido intestinal
vasoactivo (VIP), Somatostatina
Fondo o base

16. ESTÓMAGO
Célula Principal
Célula Enteroendocrina
Célula Parietal

17. ESTÓMAGO
 Lámina propia:
• Escasa, fibras reticulares, fibroblastos, células
del sistema inmune .
• Las células enteroendocrinas aquí liberan su
secreción
 Muscular de la Mucosa:
• En 2 capas de T. muscular liso: circular interna
y longitudinal externa
 Submucosa: sin glándulas.

18. ESTÓMAGO
 3-Muscular Externa: Compuesta por 3 capas:
 Oblicua interna
 Circular media (en píloro bien desarrollada
para formar el esfínter pilórico)
 Longitudinal externa
 4- Serosa (Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

19. INTESTINO DELGADO
 Región más larga del tubo digestivo (aprox. 7
metros)
 Regiones:
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Íleon
o Recibe enzimas y el amortiguador alcalino del
páncreas y la bilis del hígado
 Funciones:
 Digestión de alimentos
 Absorción de los productos de la digestión

20. INTESTINO
DELGADO
 La superficie luminal del intestino delgado está
formado por:
• Pliegues circulares (válvulas de Kerckring)
• Vellosidades y
• Microvellosidades
• Criptas de Lieberkûhn
 Que aumentan la superficie absortiva de las
células y los tejidos de la mucosa y submucosa del
intestino

21. INTESTINO DELGADO:
PLIEGUES CIRCULARES
 Pliegues circulares
(Válvulas de Kerckring):
• Son pliegues
transversales de la
mucosa y submucosa (que
forman elevaciones
semicirculares a
helicoidales)
• Están permanentes en
duodeno y yeyuno y
terminan en la porción
proximal de íleon.
• Incrementan la superficie
del intestino de 2 a 3 veces y
disminuyen la velocidad del
quimo en el intestino.

22. INTESTINO
DELGADO:
VELLOSIDADES
 Vellosidades:
• Son salientes de la
lámina propia
recubiertas por epitelio.
• Su núcleo tiene asas
capilares, conducto
linfático de terminación
ciega (quilífero) y fibras de
músculo liso
• Están principalmente
en duodeno.
• Confieren aspecto
aterciopelado.
• Aumentan el área de
superficie en un factor de
10.

23. INTESTINO
DELGADO:
MICROVELLOSID
ADES
 Microvellosidades:
• Son modificaciones del plasmalema apical
de las células epiteliales que recubren las
vellosidades intestinales.
• Aumentan el área de superficie en un factor de
20.

24. INTESTINO
DELGADO: CRIPTAS
DE LIEBEERKÛHN
 Criptas de Lieberkûhn:
• Son invaginaciones del
epitelio de la lámina
propia. Son glándulas
tubulares simples o
ramificadas.
• También aumentan el área
de superficie.
• Compuestas por células de
absorción de superficie y
caliciformes (que ocupan la
mitad superior de la
glándula) y por células
regenerativas, DNES y
Paneth (que ocupan la
mitad basal de la
glándula)

25. INTESTINO DELGADO
 1-Mucosa
• Epitelio: Cilíndrico simple con células
caliciformes.
El epitelio se continúa con el de las Glándulas
intestinales o de Lieberkuhn
• Lámina propia: Con tejido linfoide difuso (GALT)
que protege contra la invasión de microorganismos.
Comprimida por las criptas de Lieberkûhn
En el Íleon , las Placas de Peyer
• Muscular de la Mucosa:
En 2 capas delgadas de Tejido Muscular Liso: Capa
circular interna y capa longitudinal externa

26. INTESTINO DELGADO
TIPO C E LU L A R FU NC I ÓN
Enterocitos
son las más numerosas, su superficie
apical es en borde en cepillo
digestión y absorción de agua y
nutrientes
Células Caliciformes secretan moco
Células de Paneth
tienen forma piramidal y ocupan el fondo
de la criptas de Lieberkûhn
elaboran agente antibacteriano,
lisozimas, defensinas y TNF alfa,
acción bacteriana y fagocitosis de
bacterias y protozoos
Células Enterendocrinas producen diversas hormonas
endocrinas y paracrinas; producen
péptido intestinal vasoactivo (VIP),
colecistoquinina (CCK), gastrina,
secretina, GIP, motilina,
somatostatina),
Células M cubren nódulos linfáticos, fagocitan y
transportan antígenos

27. INTESTINO
DELGADO
Enterocitos Célula Caliciforme

28. INTESTINO DELGADO
Células de Paneth

29. INTESTINO
DELGADO
 2-Submucosa:
 • Tejido Conectivo denso, irregular y fibroelástico con t.
adiposo
 • Glándulas submucosas : Glándulas de Brunner
(glándulas duodenales), tubulares-ramificadas. Secretan
un líquido alcalino y mucoso que neutraliza el quimo ácido que
pasa al duodeno y elaboran la hormona urogastrona (o factor
de crecimiento epidérmico humano) el cual suprime la
producción de HCL por inhibición de las células parietales.
 3-Muscular Externa:
 • Capas: Longitudinal externa (contracciones
 peristálticas), Circular interna (contracciones
 de segmentación, locales) de m. liso
 • Plexo de Auerbach
 4- Serosa:
 • Mesotelio + Tejido Conectivo Laxo

30. INTESTINO
DELGADO
Longitudinal externa transversal)
 (contracciones
peristálticas),
 Circular interna (contracciones
de segmentación,
 3-Muscular Externa:
 • Capas:
locales) de músculo
liso
el plexo de Auerbach.
Músculo liso
(corte
Núcleos
centrales
 Entre las dos capas estácortados
transversales
Plexo
nervioso
Músculo liso
(corte
longitudinal)
Núcleos
centrales
cortados
Auerbach longitudinal
mente

31. INTESTINO DELGADO

32. INTESTINO
DELGADO
Gl. De Lieberkhun
Gl de Brunner
Muscular
de la
Mucosa

33. INTESTINO
DELGADO:
ÍLEON
Nódulos Linfáticos
PLACAS D E P E Y E R

34. INTESTINO
GRUESO
 Regiones:
 Ciego con su apéndice
 Colon (ascendente,
transverso, descendente
y sigmoideo)
 Recto
 Conducto anal
 Funciones:
Reabsorción de agua y
electrolítos
Eliminación de los
alimentos no digeridos y
de desechos

35. INTESTINO
GRUESO
 EPITELIO
 Cilíndrico Simple con chapa estriada y
células caliciformes
 Tipos celulares como en el Intestino Delgado sin
las células de Paneth
 Con Glándulas intestinales o de Lieberkuhn

36. INTESTINO GRUESO
 Tabla colágena: gruesa capa de colágeno y proteoglicanos
ubicada entre la lámina basal del epitelio y la lámina basal
del endotelio de los capilares venosos fenestrados.
Regulación en el trasporte de agua y electrolítos desde el
compartimiento intercelular del epitelio hasta el capilar.
 GALT bien desarrollado
 Vaina fibroelástica pericríptica : población de fibroblastos
que se replican regularmente (macrófagos??).
 No hay vasos linfáticos (solo en la muscular de la mucosa)
 Lámina Propia
 Muscular de la Mucosa
 2 capas de Tejido Muscular Liso

37. INTESTINO GRUESO

38. INTESTINO GRUESO
 2-SUBMUCOSA
 • Tejido Conectivo Denso, con tejido adiposo y vasos
sanguíneos
 • Plexo de Meissner : inerva vasos de la submucosa y el m.
liso de la muscular de la mucosa.
 3-MUSCULAR EXTERNA
 • Capa externa, se condensa en bandas musculares
longitudinales, las tenias del colon
 • Algunos haces de las tenias penetran en la capa circular
interna a intervalos, segmentos del colon se contraen
independientemente.
 El tono constante que mantienen las tenias encogen el
intestino grueso en saculaciones llamadas haustros del
colón.
 4- S EROSA
 Tiene múltiples bolsas llenas de grasa llamadas
apéndices epiploicos.

39. INTESTINO GRUESO:
RECTO
 Porción distal
 dilatada del TD
 La mucosa es similar a
la del resto del colon
distal, con abundantes
glándulas
intestinales tubulares
rectas con muchas
células caliciformes.
 Parte superior se
diferencia del resto del
Intestino Grueso por los
pliegues rectales
Recto y
Conducto
Anal

40. INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL
 1-Mucosa
 •Con pliegues longitudinales: columnas anales,
y entre ellas están los senos anales.
 Zonas:
1. Colorrectal, epitelio simple cilíndrico
2.Transición, con epitelio estratificado
cilíndrico interpuesto con epitelio simple
cilindrico y el epitelio estratificado plano
3. Pavimentosa, con epitelio estratificado
plano

41. INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL

42. INTESTINO GRUESO:
CONDUCTO ANAL
 1-Mucosa
 Glándulas Anales: secretan moco. Se extienden dentro de la
Submucosa y tb dentro de la Muscular Externa
 La piel que rodea el orificio anal posee glándulas apocrinas: glándulas
perianales o circunanales.
 La región perianal posee folículos pilosos y glándulas sebáceas
 2. Submuosa
 • Tejido Conectivo Fibroelástico
 • Contiene ramificaciones de la arteria rectal superior y el plexo
venoso rectal.
 Contiene al plexo hemorroidal interno (arriba de la línea pectinada) y
al plexo hemorroidal externo (después de la línea pectinada).
 3- Muscular Externa
 • Capa circular interna y longitudinal externa de Músculo liso
 • La interna se engrosa formando el esfínter anal interno
 • El esfínter anal externo consiste en Músculo Estriado
 4.- Adventicia

43. INTESTINO GRUESO:
APÉNDICE
1. Mucosa:
Epitelio: cilíndrico simple.
Constituido por células de
absorción de superficie,
caliciformes, células M (donde los
nódulos linfoides colindan con el
epitelio.
Lámina propia: Tejido conjuntivo
laxo con múltiples nódulos
linfoides. Criptas de Lieberkûhn
superficiales
Muscular de la mucosa no varía
de la estructura general del tubo
digestivo
2. Submucosa: no varía de la
estructura general del TD.
Nódulos linfoides ocasionales.
Infiltración grasa
3. Muscular externa: no varía de la
estructura general del TD
4. Serosa