2.  El sistema nervioso autónomo (SNA) es un sistema
involuntario que transmite impulsos nerviosos desde el
sistema nervioso central hasta la periferia estimulando los
aparatos y sistemas órganos periféricos.
 Controla las funciones viscerales.
 Estas acciones incluyen: el control de la frecuencia cardíaca
y la fuerza de contracción, la contracción y dilatación de
vasos sanguíneos, secreción de glándulas exocrinas y
endocrinas, regulando funciones tan importantes como
la digestión, circulación
sanguínea, respiración y metabolismo, y muchas otras
actividades.

3.  El SNA es activado principalmente por centros
localizados en la medula espinal, tallo encefálico e
hipotálamo.
 Los estímulos que llegan al SNA provienen
principalmente de neuronas sensoriales
autónomas.
 También opera por medio de reflejos viscerales.

4. • Sistema de distintos niveles, caracterizables por las
respuestas autónomas que coordinan.
• 4 niveles de organización
▫ Medular
▫ Mesencefálico
▫ Diencefálico o hipotalámico
▫ Límbico
• Nivel más periférico
▫ Dos tipos de neuronas:
 Neuronas postganglionares
 Neuronas preganglionares

5.  Neurona Preganglionar.
La primera neurona tiene su cuerpo célular en la
sustancia gris del cerebro o de la médula espinal. Su
axón sale del SNC como parte de los nervios craneales o
raquídeos.
 Neurona Postganglionar.
La sinapsis con la segunda neurona es dentro del ganglio
autónomo, cuyo axón se extiende desde el ganglio hasta
el órgano efector.

6. El SNA se divide en:
• Sistema nervioso simpático.
• Sistema nervioso
parasimpático.

7. En el reflejo autónomo, una neurona
En el reflejo muscular preganglionar va desde el SNC hasta un
esquelético, una sola neurona ganglio autónomo, en donde establece
motora somática va desde el sinapsis con una segunda neurona
autónoma. Es esta segunda neurona
SNC hasta el musculo.
(postganglionar) la que inerva el
musculo liso, cardiaco o glándula.

8. Neuronas motoras Neuronas autónomas.
somáticas.
 Cuerpos celulares estan en  Las fibras preganglionares
SNC . se originan en el
mesencéfalo, rombencéfalo
y desde los niveles
 Conducen los estímulos a
lo largo de un único axón superiores torácicos , hasta
el cuarto nivel sacro de la
desde la médula espinal médula espinal.
hasta la unión
neuromuscular.  Los gánglios autónomos se
localizan en la cabeza ,
cuello y abdomen.
 Frecuentemente bajo
 La neurona presináptica es
control voluntario. mielinizada y la
postsináptica es
amielínica.

9. Características S.N. Somático S.N. Autónomo
Órganos efectores Músculos esqueléticos Musculo cardiaco,
musculo liso y glándulas
Presencia de ganglios No existen ganglios Los cuerpos celulares de las
fibras autónomas
postganglionares se encuentran
en los ganglios paravertebrales,
prevertebrales y terminales
Control de los impulsos Control voluntario Control involuntario
motores
Vías de motoneuronas Vía de una neurona: Vía de dos neuronas:
Las motoneuronas somáticas Las preganglionares se originan en
centrales forman sinapsis directas el SNC y forman sinapsis con
con efectores. neuronas postganglionares en un
ganglio autónomo.
Tipo de impulso que Excitación Excitación o inhibición
recibe la estructura

10.  Ganglios simpáticos: Son el sitio de sinapsis entre las neuronas
simpáticas preganglionares y postganglionares.
 Ganglios parasimpáticos: Las fibras preganglionares del SNP
establecen sinapsis con neuronas postganglionares en ganglios
terminales, situados cerca de la pared de las vísceras o incluso en
ella misma. Los axones de las neuronas preganglionares
parasimpáticas tienen una longitud mayor que muchos axones
de neuronas preganglionares simpáticas.
 Plexos autónomos: Los axones de neuronas simpáticas y
parasimpáticas forman redes enmarañadas, los plexos
autónomos, muchos de los cuales se sitúan en el trayecto de
arterias importantes.

13.  Sistema Nervioso Simpático
 Sistema Nervioso Parasimpático
 Ambos tienen neuronas preganglionares que se
originan en el SNC.
 Ambos tienen neuronas postganglionares que se
originan fuera del SNC, en el gánglio.

14. ▫ Actúa en términos
generales para preparar al
organismo para la
actividad.
▫ Los nervios simpáticos se
originan en la medula
espinal, entre los
segmentos T1 y L2 y de
digieren desde allí primero
a la cadena simpática y a
partir de esta hacia los
tejidos y órganos
estimulados por los
nervios simpáticos.

15.  Fibras nerviosas simpáticas preganglionares y
postganglionares:
El cuerpo celular se ubica en el asta intermedilateral de
la medula espinal; y su fibra se dirige a través de una
raíz anterior al nervio espinal correspondiente.
Cuando el nervio abandona la columna, las fibras
simpáticas preganglionares dejan el nervio y atraviesan
el ramo blanco hacia uno de los ganglios de la cadena
simpática. Y después el recorrido puede ser alguno de
los siguientes: 1) puede hacer sinapsis en el ganglio en
que ingresa, 2) puede dirigirse hacia arriba o hacia
abajo y hacer sinapsis en uno de los ganglios de la
cadena o 3) recorrer distancias variables y terminar en
un ganglio prevertebral.

16. Posteriormente la neurona postganglionar se origina
en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno
de los prevertebrales, a partir de aquí las fibras
continúan hasta sus destinos en los distintos órganos.
• Ganglios simpáticos.
Los ganglios simpáticos están dispuestos en dos
cadenas a uno y otro lados de la columna vertebral
(glandios de tronco simpático) y cerca de las grandes
arterias abdominales, por delante de la columna
vertebral (glandios prevertebrales).

18. 1. Cadena simpática de ganglios
Yace en ambos lados de la columna vertebral.
Neuronas – contrloan efectores en la pared
corporal y dentro de la cavidad torácica

19. 2. Ganglios colaterales. También conocidos como
ganglios paraventrales, son anteriores a los cuerpos
vertebrales.
Neuronas – inervan tejidos y órganos de la
cavidad abdominopélvica.

20. 3. Médula adrenal - Centro de cada glándula
Neuronas
- Axones muy cortos
-Estimuladas liberan NT al torrente
sanguíneo

21.  Se encarga de la producción y
el restablecimiento de la
energía corporal.
 Esta división tiene su origen
principal en cerebro medio o
mesencéfalo, médula
oblongata y la porción sacra
de la médula espinal.
 Las fibras preganglionares
son largas y las
postganglionares son
cortas.

22.  Fibras nerviosas parasimpáticas preganglionares y
postganglionares:
Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S.N.C. por los
nervios craneales III, VII, IX y X y por los nervios raquídeos S2 y
S3 y ocasionalmente por S1 y S4. La mayoría de las fibras
nerviosas parasimpáticas se encuentran en el nervio vago que
pasa a la totalidad de las regiones torácica y abdominal del
cuerpo. Este nervio proporciona inervación parasimpática al
corazón, pulmones, esófago, estómago, intestino delgado, mitad
proximal del cólon, hígado, vesícula biliar, páncreas y porciones
superiores de los uréteres. Las fibras parasimpáticas del III par
craneal van a los esfínteres de las pupilas y a los músculos ciliares
de los ojos. Las del VII par pasan a las glándulas lacrimales,
nasales y submandibulares, y, fibras del IX par llegan a la
glándula parótida.

23. El sistema parasimpático, al igual que el simpático, tiene
neuronas pre y postganglionares, no obstante, las fibras
preganglionares pasan sin interrupción hasta el órgano que
van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas
posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras
posganglionares cortas salen de las neuronas para
diseminarse por la sustancia del órgano.
• Ganglios parasimpáticos
La porción craneal tiene cinco componentes, cuatro pares
de ganglios y los plexos relacionados con el nervio vago.
-Los ganglios ciliares. Se sitúan en plano lateral a cada nervio
óptico.

24. -Ganglios pterigoplatonos. Están entre los huesos
esfenoides y del paladar.
-Ganglios submandibulares. Se localizan cerca de los
conductos de las glándulas salivales que están debajo
de las mandibulares.

25. Principales: acetilcolina (ACh) y norepinefrina (NE)
• ACh
▫ secretado por neuronas motoras somáticas.
▫ Librerado por
 (1) Axones pregangliónicos del SNA
 (2) Axones postganglionares parasimpáticos
Fibras de liberación – fibras colinérgicas
• NE
▫ Liberación axones simpáticos postganglionares
Fibras de liberación- fibras adrenérgicas
▫ Excepciones: fibras postganglionares simpáticas que inervan las
glándulas sudoríparas y algunos vasos sanguíneos en músculos
esqueléticos.

27.  Receptores colinérgicos: dos tipos
 Nicotínicos
 Localización:
 Placas motoras terminales de células del músculo esquelético.
 Todas las neuronas gangliónicas. Tanto simpáticas como
parasimpáticas.
 Células productoras de hormonas de la médula adrenal
Acción: Al unirse ACh al receptor nicotínico, se abren canales
iónicos, depolarizando la célula postsináptica – Efecto
estimulatorio

28.  Muscarínicos:
 Localización: están en todas las células efectoras estimuladas
pro fibras colinérgicas postganglionares, esto es, todos los
órganos blanco parasimpáticos y algunos otros pocos blancos
simpáticos, tales como las glándulas sudoríparas y algunos
vasos sanguíneos de músculo esquelético.
 Efecto: Unión de ACh a receptores muscarínicos puede dar
un estímulo inhibitorio o exitatorio. Dependiendo de la
subclase del receptor muscarínico encontrado en el órgano
blanco.

29.  Receptores adrenérgicos
 Dos clases alfa y beta., divididos en subclases 1 y 2
respectivamente para cada receptor.
 Los órganos que responden a la norepinefrina (NE) (o
epinefrina) tienen uno o más subtipos de receptores.
 NE – efectos inhibitorios o exitatorios en cada órgano
blanco, dependiendo de que subclase de receptor
predomina en el órgano.

31. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
PARASIMPÁTICO SIMPÁTICO
Salida del SNC
Craneosacral Toracolumbar
3,7,9,10 nervio craneal T1 – T 1 2
S2 – S5 L1 – L3
Fibras preganglionares
Largas mielinizadas Cortas mielinizadas
Localización de los gánglios
Periférica.cerca o dentro de la estructura Vertebral y prevertebral
(ganglio terminal). Celíaco, mesentérico, etc.
Transmisor en el ganglio
Acetilcolina (Ach) Ach
Distribución de las fibras posganglionares
Confinadas en la estructura Ampliamente distribuida
Neurotransmisor postganglionar
Ach Noradrenalina (NA)
Colinérgico* Adrenalina (AD)
“Adrenérgico”
Respuesta a la estimulación
Localizada Generalizada

32.  - Diabetes mellitus: Los diabéticos suelen presentar hipotensión
ortostática, alteraciones en la sudación y en la motilidad
esofágica e intestinal con frecuentes cuadros de diarreas
nocturnas además de cuadros de retención o incontinencia
urinaria e impotencia sexual.
- Alcoholismo crónico: No es raro el hallazgo de hipotensión
ortostática, impotencia, alteraciones de la sudación y del transito
intestinal.
- Enfermedad de Parkinson: Se acompaña de hipotensión
ortostática, aumento de la sudación, disminución de la
salivación, retención urinaria e impotencia.
- Esclerosis múltiple: Presenta alteraciones en la sudación,
incontinencia o retención urinaria, alteraciones en el control de
la temperatura e impotencia.

33.  - Síndrome de Shy Drager: o insuficiencia autónoma
idiopática: Su manifestación principal es un cuadro de
hipotensión ortostática que se acompaña en ocasiones de
parkinsonismo, ataxia de la marcha y disartria. El
pronóstico es malo y los pacientes fallecen a los siete a diez
años de la primera manifestación clínica.
- Pandisautonomía aguda: Se caracteriza por la aparición a
lo largo de días de manifestaciones como hipotensión
ortostática, anhidrosis, parálisis de reflejos pupilares,
pérdida de lagrimeo y sudación, impotencia. (5,6)
- Síndrome de Riley Day: Cursa con hipotensión ortostática,
sudación excesiva, disminución del lagrimeo, indiferencia
al dolor.