2. SISTEMA ÓSEO
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SE DENOMINA SISTEMA ÓSEO A LA COMPLEJA Y COMPLETA
ESTRUCTURA COMPUESTA POR LOS 206 HUESOS DEL ESQUELETO
HUMANO, ASÍ COMO LOS CARTÍLAGOS, LIGAMENTOS Y TENDONES
QUE LES PERMITEN CONECTARSE ADECUADAMENTE A LA
MUSCULATURA O A OTROS HUESOS.
3. ANATOMÍA DEL SISTEMA ÓSEO
LOS HUESOS CONSTITUYEN, JUNTO CON LOS CARTÍLAGOS, EL ARMAZÓN RÍGIDO
QUE DA FORMA Y SOSTIENE AL CUERPO. SIRVEN PARA PROTEGER DETERMINADOS
ÓRGANOS INTERNOS, COMO EL ENCÉFALO, EL CORAZÓN Y LOS PULMONES, Y
ADEMÁS COLABORAN EN LA FORMACIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS Y EN EL
ALMACENAMIENTO DE SALES MINERALES.
4. ANATOMÍA DEL SISTEMA ÓSEO
HUESOS LARGOS
SON AQUELLOS EN LOS QUE PREDOMINA LA LONGITUD SOBRE LA ANCHURA Y EL GROSOR.
ENTRE ELLOS SE INCLUYEN EL FÉMUR, EL HÚMERO, LA TIBIA, ETC.
DESDE EL PUNTO DE VISTA MACROSCÓPICO, TODOS ESTÁN CONSTITUIDOS POR:
– EPÍFISIS O EXTREMIDADES (PROXIMAL Y DISTAL). GENERALMENTE SON ANCHAS Y
VOLUMINOSAS PARA FACILITAR LA ARTICULACIÓN ENTRE LOS HUESOS Y PROPORCIONAR UNA
MAYOR SUPERFICIE PARA LAS INSERCIONES MUSCULARES. ESTÁN CONSTITUIDAS POR TEJIDO
ÓSEO ESPONJOSO Y RECUBIERTAS POR CARTÍLAGO ARTICULAR.
– DIÁFISIS. CUERPO O PARTE CENTRAL DE LOS HUESOS. PRESENTA UN ASPECTO TUBULAR Y ESTÁ
FORMADA POR TEJIDO ÓSEO COMPACTO QUE RODEA A LA CAVIDAD CENTRAL O MEDULAR, EN
CUYO INTERIOR SE ALOJA LA MÉDULA ÓSEA
– METÁFISIS. CONSTITUYE LA ZONA DE SEPARACIÓN ENTRE EPÍFISIS Y DIÁFISIS. ESTÁ FORMADA
POR TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO Y UNA PLACA CARTILAGINOSA (CARTÍLAGO EPIFISARIO). ES DONDE
SE PRODUCE EL CRECIMIENTO LONGITUDINAL DE LOS HUESOS, DEBIDO A LA PROLIFERACIÓN DE
LAS CÉLULAS DEL CARTÍLAGO
5. ANATOMÍA DEL SISTEMA ÓSEO
HUESOS CORTOS
SON AQUELLOS EN LOS QUE NO PREDOMINA NINGUNA DE LAS TRES DIMENSIONES,
POR LO QUE PRESENTAN UN ASPECTO CÚBICO. ESTÁN FORMADOS POR TEJIDO ÓSEO
ESPONJOSO Y MÉDULA ÓSEA RODEADA DE
TEJIDO ÓSEO COMPACTO, CUBIERTO POR PERIOSTIO, SALVO EN LAS SUPERFICIES
ARTICULARES. SE LOCALIZAN PRINCIPALMENTE EN EL CARPO DE LA MANO Y EL TARSO
DEL PIE.
HUESOS PLANOS
SUELEN SER DELGADOS Y DE ASPECTO CURVO, ESTÁN FORMADOS POR DOS CAPAS DE
TEJIDO ÓSEO COMPACTO, CON TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO Y LA
MÉDULA ÓSEA EN SU INTERIOR. SE LOCALIZAN EN EL CRÁNEO Y LAS COSTILLAS.
HUESOS IRREGULARES
SON AQUELLOS QUE POR SUS CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS NO PUEDEN
INCLUIRSE EN NINGUNO DE LOS TIPOS ANTERIORES. ESTÁN FORMADOS POR TEJIDO
ÓSEO ESPONJOSO ENVUELTO POR UNA CAPA DELGADA DE TEJIDO COMPACTO. SE
6.
7. ANATOMÍA DEL SISTEMA ÓSEO
• ESQUELETO AXIAL
FORMA EL EJE CENTRAL DEL CUERPO Y ESTÁ CONSTITUIDO POR LOS HUESOS DE
LA CABEZA Y LOS HUESOS DEL TRONCO; EN TOTAL SUMAN 80 HUESOS.
– HUESOS DE LA CARA: SE UNEN A LOS HUESOS DEL CRÁNEO PARA
CONSTITUIR Y LIMITAR LA CAVIDAD CRANEAL. COMPRENDEN 14 HUESOS: DOS
NASALES, DOS MAXILARES SUPERIORES, DOS PALA- TINOS, DOS CIGOMÁTICOS O
MALARES, DOS LACRIMALES, UN VÓMER, DOS CORNETES INFERIORES Y UN
MAXILAR INFERIOR.
– HUESOS DEL OÍDO: SE LOCALIZAN EN EL OÍDO MEDIO Y SON 6 HUESOS:
DOS MARTILLOS, DOS YUNQUES Y DOS ESTRIBOS.
8. HUESOS DEL TRONCO
INCLUYEN LOS HUESOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL, EL ESTERNÓN Y LAS
COSTILLAS, ENCARGADAS DE PROTEGER LOS PULMONES Y DEMÁS ESTRUCTURAS
DE LA CAVIDAD TORÁCICA; SUMAN UN TOTAL DE 51 HUESOS.
COLUMNA VERTEBRAL: ES UNA UNIDAD FLEXIBLE QUE SOSTIENE EL CRÁNEO, SIRVE
DE FIJACIÓN A LAS COSTILLAS, PROTEGE LA MÉDULA ESPINAL Y PERMITE LA
INSERCIÓN DE UN GRAN NÚMERO DE MÚSCULOS. VISTA LATERALMENTE PRESENTA
CUATRO INCURVACIONES, DOS CONVEXAS Y DOS CÓNCAVAS
9.
10. PROTEGE A LOS ÓRGANOS
ALGUNOS EJEMPLOS DE CÓMO EL SISTEMA ÓSEO PROTEGE LOS ÓRGANOS
DEL CUERPO SON:
•CRÁNEO: PLACAS DURAS, CURVAS Y CERRADAS, PARA EVITAR GOLPES EN
GOLPES EN EL CEREBRO.
•MANDÍBULAS: DAN APOYO A LOS DIENTES.
•COSTILLAS Y ESTERNÓN: PROTEGEN EL CORAZÓN Y LOS PULMONES.
PULMONES.
•ESPINA DORSAL: FORMADA DE VÉRTEBRAS, PROTEGE LA MÉDULA ESPINAL
MÉDULA ESPINAL Y SIRVE DE APOYO CENTRAL PARA EL CUERPO.
•PIES Y MANOS: DAN FLEXIBILIDAD, VIGOR Y MOVIMIENTO.
11. ENFERMEDADES MAS COMUNES DEL SISTEMA
OSEO
1. OSTEOPOROSIS
2. CÁNCER ÓSEO.
3. RAQUITISMO.
4. OSTEOMALACIA
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12. OSTEOPOROSIS
ES UNA PATOLOGÍA DE LOS HUESOS EN LA QUE LA MASA ÓSEA SE PIERDE
A MAYOR VELOCIDAD DE LA QUE SE RECUPERA. HAY UNA PÉRDIDA DE
DENSIDAD QUE HACE NUESTROS HUESOS MÁS FRÁGILES Y QUEBRADIZOS.
EVIDENTEMENTE, TODOS PENSAMOS EN LA CADERA PERO TAMBIÉN LA
MUÑECA Y LA COLUMNA VERTEBRAL SE VEN MUY AFECTADOS.
CAUSAS:
LA OSTEOPOROSIS OCURRE CUANDO LA GENERACIÓN DE HUESO NUEVO
ES MÁS LENTA QUE LA PÉRDIDA DE HUESO VIEJO.
LA OSTEOPOROSIS AFECTA A HOMBRES Y MUJERES DE TODAS LAS RAZAS,
PERO LAS MUJERES BLANCAS Y ASIÁTICAS, ESPECIALMENTE LAS MUJERES
MAYORES POSMENOPÁUSICAS, SON LAS QUE CORREN MAYOR RIESGO
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13. SÍNTOMAS:
• DOLOR DE ESPALDA, PROVOCADO POR UNA VÉRTEBRA FRACTURADA O APLASTADA
• PÉRDIDA DE ESTATURA CON EL TIEMPO
• UNA POSTURA ENCORVADA
• UN HUESO QUE SE ROMPE MUCHO MÁS FÁCILMENTE DE LO ESPERADO
DIAGNOSTICO
LA DENSIDAD ÓSEA PUEDE MEDIRSE CON UNA MÁQUINA QUE UTILIZA NIVELES BAJOS
DE RAYOS X PARA DETERMINAR LA PROPORCIÓN DE MINERALES EN LOS HUESOS.
DURANTE ESTA PRUEBA, QUE ES INDOLORA, TE ACUESTAS SOBRE UNA MESA
ACOLCHADA Y UN ESCÁNER PASA POR ENCIMA DE TU CUERPO. EN LA MAYORÍA DE
LOS CASOS, SOLO SE EXAMINAN ALGUNOS HUESOS, GENERALMENTE EN LA CADERA Y
LA COLUMNA VERTEBRAL.
14. TRATAMIENTO:
• BISFOSFONATOS
• DENOSUMAB
• TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL
• MEDICAMENTOS PARA FORTALECER LOS HUESOS (TERIPARATIDA (BONSITY, FORTEO)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• VIGILAR LA PIEL Y LAS PROMINENCIAS ÓSEAS PARA VER SI HAY SIGNOS DE
ÚLCERAS POR DECÚBITO.
• VIGILAR LA CIRCULACIÓN, MOVIMIENTOS Y SENSIBILIDAD DE LA EXTREMIDAD
AFECTADA.
• OBSERVAR SI SE PRODUCEN COMPLICACIONES POR LA INMOVILIDAD.
• PROPORCIONAR MEDIDAS ADECUADAS PARA ALIVIAR EL DOLOR.
• ENSEÑAR LA IMPORTANCIA DE UNA CORRECTA ALIMENTACIÓN PARA LA
15. CÁNCER ÓSEO.
CAUSAS:
SE DESCONOCE LA CAUSA DE LA MAYORÍA DE LOS CASOS DE CÁNCER DE HUESO. UN
PEQUEÑO PORCENTAJE DE LOS CASOS DE CÁNCER DE HUESO SE HA RELACIONADO CON
FACTORES HEREDITARIOS, MIENTRAS QUE OTROS SE RELACIONAN CON UNA EXPOSICIÓN
ANTERIOR A LA RADIACIÓN.
SÍNTOMAS:
• SÍNDROMES GENÉTICOS HEREDADOS. CIERTOS SÍNDROMES GENÉTICOS POCO FRECUENTES
HEREDADOS DE LA FAMILIA AUMENTAN EL RIESGO DE PRESENTAR CÁNCER DE HUESOS, ENTRE
ELLOS EL SÍNDROME DE LIFRAUMENI Y EL RETINOBLASTOMA HEREDITARIO.
• ENFERMEDAD ÓSEA DE PAGET. LA ENFERMEDAD ÓSEA DE PAGET, QUE SE OBSERVA
PRINCIPALMENTE EN ADULTOS, PUEDE AUMENTAR EL RIESGO DE QUE SE DESARROLLE CÁNCER DE
HUESOS EN EL FUTURO.
• RADIOTERAPIA PARA EL CÁNCER. LA EXPOSICIÓN A GRANDES DOSIS DE RADIACIÓN, COMO
AQUELLAS QUE SE EMITEN DURANTE LA RADIOTERAPIA PARA EL CÁNCER, AUMENTA EL RIESGO DE
QUE SE DESARROLLE CÁNCER DE HUESOS EN EL FUTURO.
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NC
16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA ESPECÍFICOS PARA PACIENTES CON CÁNCER.
• COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN.
• CUIDAR LA HIGIENE E HIDRATACIÓN DE LA PIEL.
• ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN.
• CONTROLAR LA HIDRATACIÓN.
• MEDICACIÓN.
• CONTROLAR/ALIVIAR EL DOLOR.
• TENER EN CUENTA LA SALUD MENTAL DEL PACIENTE.
• TRABAJAR CON FAMILIARES Y ENTORNO CERCANO
17. RAQUITISMO
CAUSAS:
EL RAQUITISMO ES EL ABLANDAMIENTO Y DEBILITAMIENTO DE LOS HUESOS EN LOS NIÑOS, GENERALMENTE DEBIDO A
UNA DEFICIENCIA EXTREMA Y PROLONGADA DE VITAMINA D. ALGUNOS PROBLEMAS HEREDITARIOS POCO
FRECUENTES TAMBIÉN PUEDEN CAUSAR RAQUITISMO
SÍNTOMAS:
LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL RAQUITISMO PUEDEN INCLUIR LOS SIGUIENTES:
• RETRASO EN EL CRECIMIENTO
• RETRASO EN LAS HABILIDADES MOTORAS
• DOLOR EN LA COLUMNA VERTEBRAL, LA PELVIS Y LAS PIERNAS
• DEBILIDAD MUSCULAR
DEBIDO A QUE EL RAQUITISMO ABLANDA LAS ÁREAS DE TEJIDO EN CRECIMIENTO EN LOS EXTREMOS DE LOS HUESOS
DE UN NIÑO (PLACAS DE CRECIMIENTO), PUEDE CAUSAR DEFORMIDADES ÓSEAS COMO LAS SIGUIENTES:
• PIERNAS ARQUEADAS O RODILLAS VALGAS
• ENGROSAMIENTO DE MUÑECAS Y TOBILLOS
• PROYECCIÓN DEL ESTERNÓN
18. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
SE RECOMIENDA LA EXPOSICIÓN A CANTIDADES MODERADAS DE LUZ SOLAR. SI EL
RAQUITISMO ES CAUSADO POR UN PROBLEMA METABÓLICO, SE PUEDE REQUERIR
UNA PRESCRIPCIÓN DE SUPLEMENTOS DE VITAMINA D. SE PUEDEN USAR LA BUENA
POSTURA Y LOS DISPOSITIVOS ORTOPÉDICOS PARA REDUCIR O PREVENIR
DEFORMIDADES.
19. OSTEOMALACIA
CAUSAS
LA FALTA DE LA CANTIDAD ADECUADA DE CALCIO EN LA SANGRE CONDUCE A HUESOS DÉBILES Y
BLANDOS. EL BAJO NIVEL DE CALCIO EN LA SANGRE PUEDE SER CAUSADO POR UN NIVEL BAJO DE
VITAMINA D EN LA SANGRE.
LA VITAMINA D SE ABSORBE DE LOS ALIMENTOS O ES PRODUCIDA POR LA PIEL CUANDO SE EXPONE A
LA LUZ SOLAR. LA FALTA DE VITAMINA D PRODUCIDA POR LA PIEL PUEDE OCURRIR EN PERSONAS QUE:
• VIVEN EN CLIMAS CON POCA EXPOSICIÓN A LA LUZ SOLAR
• DEBEN PERMANECER EN EL INTERIOR
• TRABAJAN EN EL INTERIOR DURANTE LAS HORAS DEL DÍA
• USAN ROPA QUE CUBRE LA MAYOR PARTE DE SU PIEL
• TIENEN PIGMENTACIÓN OSCURA DE LA PIEL
• USAN PROTECTOR SOLAR MUY FUERTE
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20. SÍNTOMAS
LOS SÍNTOMAS INCLUYEN:
• FRACTURAS ÓSEAS QUE SUCEDEN SIN UNA LESIÓN REAL
• DEBILIDAD MUSCULAR
• DOLOR ÓSEO DISEMINADO, ESPECIALMENTE EN LAS CADERAS
LOS SÍNTOMAS TAMBIÉN PUEDEN OCURRIR DEBIDO A NIVELES BAJOS DE CALCIO.
ESTOS PUEDEN SER:
• ENTUMECIMIENTO ALREDEDOR DE LA BOCA
• ENTUMECIMIENTO U HORMIGUEO DE BRAZOS Y PIERNAS
• ESPASMOS O CALAMBRES DE MANOS O PIES
21. TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO PUEDE CONSISTIR EN SUPLEMENTOS ORALES DE VITAMINA D, CALCIO Y FÓSFORO.
LAS PERSONAS QUE NO PUEDEN ABSORBER BIEN LOS NUTRIENTES A TRAVÉS DE LOS INTESTINOS
PUEDEN NECESITAR DOSIS MÁS GRANDES DE VITAMINA D Y CALCIO. ESTO INCLUYE A PERSONAS QUE
TIENEN CIERTOS TIPOS DE CIRUGÍAS PARA PERDER PESO.
IGUALMENTE, LAS PERSONAS CON CIERTAS AFECCIONES PUEDEN REQUERIR EXÁMENES REGULARES DE
SANGRE PARA EL CONTROL DE LOS NIVELES SANGUÍNEOS DE FÓSFORO Y CALCIO.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
• AUMENTAR EL CONSUMO DE VITAMINA D. LA FALTA DE ESTA VITAMINA ES UNA DE LAS CAUSAS
DIRECTAS DE LA OSTEOPOROSIS Y LA OSTEOMALACIA. ...
• TOMAR SUPLEMENTOS DE CALCIO. ...
• PREVENIR LAS FRACTURAS. ...
• EVITAR LA INMOVILIDAD. ...
• DEJAR COMPLETAMENTE EL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL.