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1
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO HIPÓLITO UNANUE
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE TRASTORNOS ALIMENTICIOS EN
ESTUDIANTES DE 1ER Y 3ER AÑO DE SECUNDARIA DE LA INSTITUCIÓN
EDUCATIVA TALENT SCHOOL CERCADO, AREQUIPA-2023
PRESENTADO POR:
* AGUILAR TURPO KARINA MIRIAM
* CHANGANA CAMARGO MARIA
* CONDO GOMEZ GABRIELA EVELING
* FERNANDEZ PACO JHOJAIRA
* INGA HUAMANI DEYNIR SAUL
* QUISPE LUNA SANDRA GLADYS
* TITO QUINTANA LUIS ALBERTO
* VALLE FLORES ROXANA FLORA
AREQUIPA -PERÚ 2023
2
DEDICATORIA
Nuestro proyecto de tesis, cada uno de
nosotros se lo dedicamos a nuestras familias, por ser nuestra fuente de
motivación y de lucha constante de seguir este camino tan bonito de la
carrera de enfermería técnica, con sus apoyos morales hemos podido
superar cada obstáculo que se nos a presentado en el camino, es por
ellos que todo nuestro esfuerzo se ve planteado en este proyecto que esta
hecho con mucho amor y dedicación, para poder ser unos buenos
profesionales
Agradezco también a todas las personas que participaron en la
investigación de esta tesis, brindando su tiempo y colaboración para hacer
posible este trabajo.
Finalmente, dedico este logro a todas aquellas personas que luchan
contra los trastornos alimenticios, en especial a aquellos jóvenes
estudiantes que pueden verse afectados por esta problemática. Que este
trabajo contribuya a crear conciencia y generar estrategias de prevención
y apoyo para una vida saludable y plena.
3
AGRADECIMIENTO
Ante todo, agradecemos a Dios por permitirnos realizar nuestro proyecto con
tantos obstáculos en nuestro camino, pero fuimos constantes para poder
elaborarlo. Agradecemos a nuestra docente la Q.F. BRENDA DEL CARMEN
CONDORI BARRENECHEA, por su paciencia y comprensión en cada una de
sus enseñanzas a cada uno de nosotros, sin su apoyo no lo hubieras logrado,
nos sentimos feliz de poder tener una docente comprometida con su trabajo
para así poder formar a buenos futuros profesionales.
4
ÍNDICE
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN
1.1 Contexto y antecedentes
1.2 Justificación
1.3 Objetivos
1.4 Metodología
1.5 Estructura de la tesis
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO TEÓRICO
1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1 Determinación del problema
1.2 Enunciado del problema
1.3 Descripción del problema
a) Área de conocimiento
b) Operacionalización de variables
c) Interrogantes básicas.
1.4 Justificación.
5
2. MARCO CONCEPTUAL
2.1 LOS ALIMENTOS.
2.1.1 Tipos de alimentos.
2.1.2 Clasificación de los alimentos
2.2 MINERALES
2.3 VITAMINAS.
2.3.1 Vitaminas Liposolubles
2.3.2 Vitaminas Hidrosolubles
2.4 ALIMENTACIÓN
2.4.1 Pirámide Alimenticia
2.5 PROTEÍNAS
2.5.1 Clasificación de las proteínas
2.5.2 Función de las proteínas
2.6 NUTRIENTES
2.6.1 Clasificación de las proteínas
2.7 MACRONUTRIENTES
2.8 CARBOHIDRATOS
2.9 LA NUTRICIÓN
2.10 DESNUTRICIÓN
2.10.1 Causas
2.10.2 Prevención
2.11 TRASTORNOS ALIMENTICIOS
6
2.11.1 ANOREXIA
2.11.1.1 Epidemiología
2.11.1.2 síntomas
2.11.1.3 Causas
2.11.1.4 Complicaciones
2.11.1.5 Tratamiento
2.11.2 LA BULIMIA
2.11.2.1 Epidemiología
2.11.2.2 Síntomas
2.11.2.3 Causas
2.11.2.4 Complicaciones
2.11.2.5 Tratamiento
2.11.3 TRASTORNOS POR ATRACÓN
2.11.3.1 Epidemiologia
2.11.3.2 Sintomas
2.11.3.3 Causas
2.11.3.4 Diagnostico
2.11.3.5 Tratamiento
2.11.4 TRASTORNOS DE EVITACIONES/RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE
ALIMENTOS
2.11.4.1 Epidemiología
2.11.4.2 Síntomas
2.11.4.3 Causas
7
2.11.4.4 Diagnóstico
2.11.4.5 Tratamiento
2.11.5 TRASTORNOS DE PICA
2.11.5.1 Epidemiologia
2.11.5.2 Síntomas
2.11.5.3 Causas
2.11.5.4 Diagnóstico
2.11.5.5 Tratamiento
2.11.6 OBESIDAD
2.11.6.1 Epidemiologia
2.11.6.2 Síntomas
2.11.6.3 Causas
2.11.6.4 Diagnóstico
2.11.6.5 Tratamiento
2.11.7 LA VIGOREXIA
2.11.7.1 Epidemiologia
2.11.7.2 Síntomas
2.11.7.3 Causas
2.11.7.4 Diagnóstico
2.11.7.5 Tratamiento
2.11.8 ORTOREXIA
8
2.11.8.1 Epidemiologia
2.11.8.2 Síntomas
2.11.8.3 Causas
2.11.8.4 Diagnóstico
2.11.8.5 Tratamiento
3. Antecedentes
3.1 Antecedentes internacionales.
3.2 Antecedentes Nacionales
3.1 Antecedentes locales
4. Objetivos.
4.1 Objetivo General.
4.2 Objetivos Específicos.
5. Hipótesis.
CAPÍTULO II
PLANTEAMIENTO OPERACIONAL
1-TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y MATERIALES DE VERIFICACIÓN
1.1 Técnica.
2.1 Instrumentos.
2.CAMPO DE VERIFICACIÓN
2.1 Ubicación espacial
a) Ámbito general.
b) Ámbito Especifico
9
2.1 Ubicación Temporal
2.2 Unidades de Estudio
a) Opción
b) Manejo Metodológico
b.1) Tipo y diseño de investigación
b.2) Población y muestra.
b.2.1 Población.
b.2.2 Muestra
b.3) Criterio de Inclusion y Exclusion.
b.3.1 Criterio de Inclusión
b.3.3 Criterio de Exclusion
3.ESTRATEGIA DE RECOLECCIÓN
3.1 Organización Análisis de documentos
3.1 Recursos
3.2.1 Recursos Humanos
3.2.2 Materiales
4.ESTRATEGIA PARA MANEJAR LOS RESULTADOS
4.1 PLAN DE PROCESAMIENTO
4.2 PLAN DE ANALISIS.
4.3 CRONOGRAMA DE TRABAJO.
CAPÍTULO III
RESULTADOS
1. ANÁLISIS DE LA ENCUESTA
2. DISCUSION
10
3. CONCLUSIONES
4. RECOMENDACIONES
CAPITULO IV
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
INDICE DE TABLAS
Tabla 1: ¿Sabes qué es un trastorno alimenticio?
Tabla 2: ¿Conoces alguna persona con trastorno alimenticio?
Tabla 3: ¿Crees que la presión social influye en la percepción del cuerpo?
Tabla 4: ¿Crees que la publicidad influye en los trastornos alimenticios?
Tabla 5: ¿Sabes qué es la anorexia?
Tabla 6: ¿Sabes qué es la bulimia?
Tabla 7: ¿Sabes qué es ansiedad?
Tabla 8. ¿Alguna vez te has sentido inconforme con tu físico?
Tabla 9: ¿Te sientes conforme actualmente con tu físico?
Tabla 10: ¿Has sufrido burlas por tu físico?
Tabla 11: ¿Cómo te consideras?
Tabla 12: ¿Te alimentas consumiendo verduras durante la semana?
Tabla 13: ¿Tomas agua constantemente?
11
Tabla 14: ¿Te llevas bien con tus padres?
Tabla 15: ¿Te llevas bien con tus hermanos?
Tabla 16: ¿Te consideras una persona social?
Tabla 17: ¿Te consideras una persona tímida?
Tabla 18: ¿Quisieras que te aconsejemos personalmente si estás sufriendo algún
trastorno alimenticio?
INDICE DE FIGURAS
Figura 1
Figura 2
Figura 3
Figura 4
Figura 5
Figura 6
Figura 7
Figura 8
Figura 9
Figura 10
Figura 11
Figura 12
Figura 13
Figura 14
12
Figura 15
Figura 16
Figura 17
Figura 18
Figura 19
Figura 20
RESUMEN
Los trastornos alimenticios, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, son
problemas de salud que surgen a estudiantes en edad escolar. Estos trastornos
pueden tener consecuencias significativas tanto en la salud física como en el
rendimiento académico y el bienestar emocional de los estudiantes afectados.
Los factores de riesgo incluyen presión académica, estrés, preocupaciones por
la imagen corporal y la influencia de los medios de comunicación. Es importante
y fundamental comprender adecuadamente los trastornos alimenticios en
estudiantes para promover su salud y bienestar integral. Se deben implementar
estrategias de prevención y detección temprana que incluyan educación sobre
salud mental y nutrición, así como apoyo emocional y acceso a servicios de
asesoramiento. Además, es necesario establecer medidas de apoyo en las
escuelas para fomentar un ambiente saludable. Al brindar un enfoque integral
para abordar los trastornos alimenticios en estudiantes, se puede contribuir a su
éxito escolar y desarrollo personal.
Los trastornos alimenticios son enfermedades crónicas importantes en épocas
tempranas de la vida, en donde los cambios psicológicos y biológicos determinan
comportamientos no saludables, para lograr un peso bajo y un cuerpo poco
delgado. Es así que la presente investigación pretende conocer la presencia de
Trastornos de la Conducta Alimentaria, en estudiantes del Colegio Talent School,
cercado Arequipa 2023. El estudio es descriptivo y cuantitativo, consta como
13
muestra de 73 estudiantes del nivel de 1º y 3º año de secundaria. Se lleva a
cabo mediante una encuesta de trastornos alimentarios. Los resultados
obtenidos, demuestran que el 30% de la población estudiada no saben acerca
de lo que son trastornos alimenticios y tampoco que es una conducta alimentaria,
con las edades comprendidas entre los once y trece años como las más
afectadas. Por lo tanto, el presente estudio permite conocer que más de la mitad
de la población es susceptible a desconocer acerca de los trastornos de la
conducta alimentaria, y que ambos géneros sumándole la adolescencia
temprana, son mayormente susceptibles.
ABSTRACT
Eating disorders, such as anorexia nervosa and bulimia nervosa, are health
problems that arise in school-age students. These disorders can have significant
consequences on both the physical health and the academic performance and
emotional well-being of the affected students. Risk factors include academic
pressure, stress, body image concerns, and the influence of the media. It is
important and essential to properly understand eating disorders in students to
promote their overall health and well-being. Prevention and early detection
strategies should be implemented that include mental health and nutrition
education, as well as emotional support and access to counseling services. In
addition, it is necessary to establish support measures in schools to promote a
healthy environment. By providing a comprehensive approach to addressing
eating disorders in students, you can contribute to their school success and
personal development.
Eating disorders are important chronic diseases in early life, where psychological
and biological changes determine unhealthy behaviors, to achieve low weight and
a thin body. Thus, the present investigation intends to know the presence of
Eating Disorders, in students of the Talent School, surrounded by Arequipa 2023.
The study is descriptive and quantitative, consisting of a sample of 70 students
of the 1st and 3rd year of secondary school. It is carried out through a survey of
14
eating disorders. The results obtained show that 30% of the population studied
do not know what eating disorders are and what an eating behavior is, with ages
between eleven and thirteen as the most affected. Therefore, the present study
allows us to know that more than half of the population is susceptible to being
unaware about eating disorders, and that both genders, adding early
adolescence, are more susceptible.
INTRODUCCIÓN
En la actualidad, los trastornos alimenticios representan un problema de salud
significativo y preocupante entre los estudiantes. Estos trastornos, como la
anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, pueden tener consecuencias graves para
la salud y el bienestar de los jóvenes afectados, así como impactar
negativamente en su rendimiento académico y desarrollo personal. La etapa de
la vida escolar y universitaria es un período en el que los estudiantes enfrentan
diversas presiones tanto académicas como sociales. La competencia
académica, la preocupación por el rendimiento, el deseo de encajar en los
estándares de belleza y la influencia de los medios de comunicación pueden
contribuir al desarrollo de trastornos alimenticios en esta población. Es así que
comprendemos los factores de riesgo y las causas subyacentes como
consecuencias de los trastornos alimenticios en estudiantes. Esto permitirá
desarrollar estrategias de prevención efectivas, así como proporcionar apoyo y
tratamiento adecuado para aquellos que ya están afectados. Además, se deben
establecer entornos educativos y universitarios que fomenten una relación
saludable con la alimentación, el cuerpo y la imagen corporal, a fin de promover
el bienestar integral de los estudiantes. Esta investigación tiene como objetivo
investigar y analizar la prevalencia de los trastornos alimentarios en estudiantes,
así como identificar los factores de riesgo asociados y los desafíos específicos
que enfrentan en el ámbito académico y social. A través de una revisión
exhaustiva de la literatura científica y la recopilación de datos primarios mediante
encuestas y entrevistas, se busca generar conocimientos y conciencia sobre este
15
tema y brindar recomendaciones para prevenir y abordar los trastornos
alimenticios en estudiantes de manera efectiva.
En última instancia, esta investigación busca promover una cultura de bienestar
en las instituciones educativas, donde se fomente una relación saludable con la
alimentación y la imagen corporal, y se brinde apoyo y recursos adecuados para
los estudiantes afectados por trastornos alimentarios. De esta manera, se aspira
a mejorar su salud física y mental, ya contribuye a un entorno educativo más
inclusivo, saludable y propicio para el desarrollo académico y personal de los
estudiantes. Se busca generar conocimientos y conciencia sobre este tema y
brindar recomendaciones para prevenir y abordar los trastornos alimenticios en
estudiantes de manera efectiva, para que llospuedan comprender de una manera
más sencilla para cada uno de ellos.
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO TEÓRICO
1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1 DETERMINACIÓN DEL PROBLEMA
Determinar el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en estudiantes
del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School
Cercado, Arequipa -2023.
1.2 ENUNCIADO DEL PROBLEMA
¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre Trastornos alimenticios en los
estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent
School Cercado Arequipa-2023?
1.3 DESCRIPCION DEL PROBLEMA
16
Dado la poca información existente en la Institución Educativa Talent School es
probable que los alumnos 1er y 3er año de secundaria no tengan conocimiento
acerca de alimentación y nutrición.
a) Área de conocimiento
A.1 Área General: Ciencias de la salud.
a.2 Área específica: Enfermería
a.3 Especialidad: Salud Publica
b) operacionalización de variables
c) interrogantes básicas
1. ¿Los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria se ven influenciados por
su entorno social en cuanto a su aspecto físico?
VARIABLES INDICADORES CATEGORÍAS
VARIABLE
DEPENDIENTE
● Anorexia
● Bulimia
● Bajo Peso
● Delgadez extrema
● Trastornos Metabólicos
● Edad,
● Sexo
● Actividad física
VARIABLE
INDEPENDIENTE
● Alimentación
● Dieta
● Contextura
● Código genético
● Conocimiento
● Herencia
17
2. ¿los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria saben que es un
trastorno alimenticio?
3. ¿Los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria creen que una
publicidad que muestra la imagen de un cuerpo ideal, influye en los
trastornos alimenticios?
4. ¿Los estudiantes de 1er y 3er año de secundaria llevan una correcta
alimentación?
5. ¿Los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria se sienten conforme
con su aspecto físico?
1.4 JUSTIFICACIÓN
Los trastornos alimenticios es una de las principales causas de enfermedades
que se da habitualmente en mujeres y varones, siendo más afectada las mujeres
según la OMS; es por ello que el presente proyecto desea incrementar el
conocimiento acerca de los trastornos alimenticios en los estudiantes del 1er y
3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent school Cercado,
Arequipa-2023.
2. MARCO CONCEPTUAL
2.1. LOS ALIMENTOS
Es una sustancia que tiene la propiedad de proporcionar los nutrientes y la
energía necesarios para que un organismo cumpla sus funciones básicas. Esta
sustancia puede ser cruda, procesada o semi procesada.
Todos los seres vivos requieren alimento y nutrientes: personas, animales,
plantas, hongos y microorganismos. Sin embargo, cada uno de los seres vivos
requiere diferentes tipos de alimentos y los procesa o absorbe de forma distinta.
Por ejemplo, las plantas se alimentan de la luz del sol a través del proceso
conocido como fotosíntesis. (1)
2.1.1 TIPOS DE ALIMENTOS
18
Los alimentos se distinguen en dos categorías principales: alimentos simples y
alimentos compuestos.
 alimentos simples
Los alimentos simples son aquellos que se consumen en su forma natural, sin
procesar ni combinados con otros ingredientes. Estos alimentos incluyen frutas,
verduras, carnes frescas, pescado, huevos, legumbres, frutos secos y semillas.
Son ricos en nutrientes esenciales, vitaminas y minerales, y suelen ser bajos en
grasas y azúcares añadidos. Los alimentos simples son una excelente opción
para una alimentación saludable, ya que ofrecen beneficios nutricionales sin
aditivos innecesarios.
 alimentos compuestos
Por otro lado, los alimentos compuestos son aquellos que se crean mediante la
combinación de varios ingredientes simples. Estos alimentos suelen ser
procesados y pueden contener aditivos, conservantes, colorantes y sabores
artificiales.
Ejemplos de alimentos compuestos son los productos de panadería, como el pan
y las galletas, los alimentos procesados como los embutidos y los alimentos
enlatados, así como los platos preparados y los alimentos para microondas. Es
importante leer bien las etiquetas y limitar su consumo, ya que a menudo
contienen altos niveles de sodio, grasas saturadas, azúcares añadidos y aditivos
poco saludables.
En general, se recomienda dar prioridad a los alimentos simples en nuestra dieta
diaria, porque nos proporcionan los nutrientes esenciales de manera natural y
nos ayudan a mantener una alimentación equilibrada y saludable. Los alimentos
compuestos deben consumirse con moderación y como parte de una dieta
balanceada, teniendo en cuenta su contenido nutricional y los ingredientes
utilizados en su elaboración.
Esta es una de las maneras en que se pueden agrupar los alimentos:
● Grupo 1: pan, cereales y pasta. Proporcionan fibra, vitaminas, carbohidratos y
minerales.
19
● Grupo 2: legumbres, tubérculos y frutos secos. Proporcionan fibra, proteínas,
vitaminas, carbohidratos, lípidos y minerales.
● Grupo 3: frutas, hortalizas y verduras. Aportan vitaminas, fibra, calcio, celulosa y
algunos minerales como hierro o magnesio.
● Grupo 4: productos lácteos, como leche, queso, yogur, suero o nata.
Proporcionan proteínas, vitaminas, lípidos y calcio.
● Grupo 5: carnes, huevos, pescados y mariscos. Aportan proteínas, lípidos, hierro
y algunas vitaminas.
● Grupo 6: grasas, aceite y mantequillas. Proporcionan lípidos y algunas vitaminas.
● Grupo 7: azúcares.
Además de estos grupos, cabe mencionar que el agua es un componente
esencial en todo organismo. Ninguna alimentación está completa sin una
adecuada hidratación. Varios de los grupos mencionados anteriormente
contienen una porción significativa de agua, como las frutas, verduras, productos
lácteos o pescados. (2)
.2.1.2 Clasificación - La calidad de un alimento depende de su valor nutritivo
(nutrientes que contiene), de su salubridad y de sus características (aspecto). En
concreto, se clasifican principalmente en alimentos de origen animal y de origen
vegetal.
Alimentos de origen animal
 Cereales: se pueden consumir en su forma natural o como producto
derivado, entre los más comunes se encuentran el trigo, arroz, maíz,
avena, cebada y centeno, así como los productos elaborados a partir de
sus harinas, como pan y pastas para sopa, entre otros. Son ricos en
almidones y constituyen una fuente fácil y directa de energía.
 Legumbres: son los granos secos que provienen de las plantas con
vaina, entre ellas se encuentran las judías verdes, las habas, las lentejas
y los garbanzos. Este grupo de alimentos aporta principalmente hidratos
de carbono y proteínas. Además, contienen cantidades significativas de
fibra.
 Frutas y verduras: son fuente importante de fibra, vitaminas y
minerales, destacando la vitamina C de los cítricos y la vitamina A
20
procedente del caroteno de las zanahorias y verduras con hoja, también
son buena fuente de vitamina K y ácido fólico. En las verduras están
presentes minerales como el sodio, cobalto, cloro, cobre, magnesio,
manganeso, fósforo y potasio. Muchas de las vitaminas hidrosolubles se
encuentran en las verduras.
Alimentos de origen vegetal
 Carnes, huevos y pescados: se incluyen las carnes de vaca, cerdo,
pollo y pescado entre otras, así como las vísceras y los huevos. Aportan
todos los aminoácidos indispensables que el cuerpo necesita para
ensamblar sus propias proteínas, también aportan grasas saturadas y
colesterol en diferentes proporciones. Las vísceras son fuentes ricas en
vitaminas y minerales. Todos los pescados contienen un alto porcentaje
de proteínas, y los aceites de algunos de ellos son ricos en vitaminas D
y A.
 Leche: la leche y sus derivados (queso, yogur, nata, cuajada, helados)
son conocidos por su abundancia en proteínas, contienen fósforo y, en
especial, calcio. La leche también es rica en vitaminas, excepto vitamina
C. No contiene hierro. (3)
Fuente: Programa EDALNU
21
2.2 MINERALES
Se conoce como minerales a aquellos elementos de la tabla periódica
que resultan esenciales para el buen funcionamiento del cuerpo
humano. Los minerales son nutrientes que el organismo humano precisa
en cantidades relativamente pequeñas respecto a los macronutrientes
(hidratos de carbono, proteínas y lípidos). Por ello, al igual que las
vitaminas, se consideran micronutrientes.
Son sustancias con una importante función reguladora, que no pueden ser
sintetizadas por el organismo y deben ser aportadas por la dieta. No
aportan energía.
Dentro de los minerales se distinguen:
Macroelementos esenciales: el organismo los precisa en cantidades
superiores a 100 mg por día, como por ejemplo el calcio (Ca), fósforo (P),
sodio (Na), potasio (K), cloro (Cl), magnesio (Mg) y azufre (S).
Microelementos esenciales: el organismo los precisa en cantidades
inferiores a 100 mg por día, como por ejemplo el hierro (Fe), flúor (F), cinc
(Zn), y cobre (Cu).
Elementos traza esenciales: el organismo los precisa en cantidades
inferiores
a 1 mg por día, como por ejemplo el yodo (I), cromo (Cr), molibdeno
(Mo). (4)
2.3 VITAMINAS
Las vitaminas son un grupo de sustancias orgánicas complejas,
biológicamente activas y con diversas estructuras molecular que son
necesarias para el funcionamiento celular, el crecimiento y el desarrollo
normales
Cada una de las vitaminas ejerce una función única en los procesos
metabólicos del organismo. Las vitaminas son precursoras de
coenzimas de grupos prostéticos.
las vitaminas se agrupan en dos categorías:
Vitaminas Liposolubles: son 4 vitaminas liposolubles A, D, E, y K, que se
absorben más fácil en el cuerpo de la grasa alimentaria.
las vitaminas hidrosolubles: son 9 vitaminas, las vitaminas V y vitaminas
B de estas vitaminas salen del cuerpo a través de la orina.
22
las funciones de la vitamina:
Vitamina A:
 Frutas de color oscuro
 Hortalizas de hoja verde
 yema de huevo
 productos lácteos y leche enriquecidos (queso, yogur, mantequilla y
crema de leche)
 hígado, carne de res y pescado
Vitamina D:
 pescado (graso como el salmón, la caballa, el arenque y la perca
emperador)
 aceites de hígado de pescado (aceite de hígado de bacalao)
 cereales enriquecidos
 productos lácteos y leche enriquecidos (queso, yogur, mantequilla y
crema de leche)
Vitamina E:
 Aguante
 hortalizas (espinaca, brócoli, esparrago y hojas de nabo)
 margarina (hechas de aceite de cártamo, maíz y girasol)
 aceites
 papaya, mango
Vitamina K:
 repollo
 coliflor
 cereales
 Hortalizas de hoja verde oscura (brócoli, col de Bruselas y espárrago)
 Verduras de hoja oscura (espinaca, col rizada, berza y hojas de nabo)
 Pescado, hígado, carne de res y huevos
23
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Biotina: Chocolate, Cereal, yema de huevo, legumbres, leches, nueces,
hígado, carne de cerdo, levadura
Folato: Espárragos, brócoli, remolachas, levadura de la cerveza, frijoles
secos, cereales fortificados, lentejas, naranja, mantequilla
Vitamina B12: carne huevos Alimentos fortificados como la leche de
soya, Leche y productos lácteos, Vísceras (hígado y riñón), Carne de
aves de corral, Mariscos (5)
FUENTE: VITAMINAS / GRÁFICO DE RUEDA DE ALIMENTOS
SALUDABLES.
2.4 ALIMENTACIÓN
La alimentación ha sido una importante fuerza selectiva en la evolución
humana. Los primeros homínidos obtenían energía y proteínas de frutas,
verduras, raíces y nueces. La transición de la vida arbórea a las llanuras
fue posible gracias a la emergencia de la postura erecta, la piel lampiña
con numerosas glándulas sudoríparas y el color oscuro. Este cambio
24
amplió el radio de acción de los humanos primitivos y favoreció la
adopción de prácticas de alimentación más eficientes como la carroñaría,
la cacería y la antropofagia. El Cro -Magnon y otros humanos modernos,
dependieron más de la cacería de grandes mamíferos, lo cual aumentó
considerablemente la proporción de carne de la dieta. (6)
2.4.1 PIRÁMIDE ALIMENTICIA
Se conoce como la pirámide alimenticia, pirámide nutricional, pirámide
alimentaria u otros nombres similares, a un modelo gráfico de cuáles son
los alimentos que debemos consumir diariamente y en qué proporciones
para mantenernos saludables.
Como su nombre lo indica, se trata de una pirámide o triángulo
segmentada en cinco o seis eslabones jerárquicos, ordenados desde la
base hasta la cúspide, en cada uno de los cuales se encuentra
representado un cierto tipo de sustancia alimenticia. Cada peldaño posee
un tamaño distinto, para indicar las proporciones en que deben
consumirse los alimentos, para mantener una dieta que satisfaga por igual
todas las necesidades del cuerpo.
Las pirámides alimenticias pueden variar dependiendo del modelo
aceptado en cada país, especialmente cuando se adaptan a los alimentos
presentes en su dieta y su cultura gastronómica; pero en general
obedecen al mismo principio nutricional que establece una ingesta diaria
de 55% de carbohidratos, 30% de grasas y 15% de proteínas, fibras,
vitaminas y minerales, como la proporción idónea recomendada para el
ser humano.
Cada uno de estos grupos alimenticios suele ser representado con un
color específico, un dibujo específico, o simplemente anotado en su
peldaño correspondiente de la pirámide, y a menudo acompañados de las
porciones que su tamaño representa.
Las primeras pirámides nutricionales fueron creadas a finales del siglo
XIX, pero quizá la más conocida de todas haya sido la creada en Estados
25
Unidos por el Departamento de Agricultura en 1992, y que luego fue
revisada y reformulada en 2005 (bajo el nombre “My Pyramid: steps to a
healthier you”, o sea, “Mi pirámide: pasos para que seas más sano”), con
el fin de incorporar la necesidad de ejercicio físico como parte de la rutina
diaria.
Existen, claro está, versiones alternativas de esta pirámide, adaptadas a
la dieta mediterránea, a los modos de comer árabes, judíos, e incluso una
pirámide nutricional vegana. También existen otros formatos gráficos para
desplegar la misma información, como es la rueda alimenticia.
Según la pirámide alimenticia, de la Fundación Española de Nutrición
Comunitaria, la proporción de los alimentos sugerida sería la siguiente:
● Cúspide de la pirámide. Alimentos que conviene ingerir de manera
esporádica, o sea, no diariamente, pues son sabrosos, pero no
brindan ningún contenido nutricional importante, como dulces, snacks
salados, grasas untables y bebidas azucaradas.
● Segundo peldaño. Alimentos que conviene ingerir ocasional y
moderadamente, aunque en mayor cantidad, dado que poseen
nutrientes esenciales y proteínas, pero también gran contenido graso.
Entre ellos están los embutidos, las carnes rojas, los fiambres y las
carnes procesadas.
● Tercer peldaño. Alimentos que conviene consumir diariamente de
manera variada, dado que son la principal fuente de energía y
proteínas del cuerpo, pero cuyo abuso trae consigo problemas
metabólicos y nutricionales. Nos referimos a los lácteos (2-3 porciones
diarias) y las carnes magras, pescados, carnes blancas, legumbres,
frutos secos y huevos (1-3 porciones diarias, alternando entre ellos).
● Cuarto peldaño. Alimentos recomendados para su consumo diario,
que deben abundar en nuestra dieta. Se trata de verduras y hortalizas
(2-3 porciones diarias), frutas (3-4 porciones diarias) y aceites de oliva
vírgenes.
● Base de la pirámide. Alimentos que pueden consumirse a base
diaria, pero siempre dependiendo del grado de ejercicio físico y
26
actividad cotidiana. Mientras más intensas sean nuestras jornadas,
más porciones podremos comer de ellas, y mientras menos intensas
físicamente sean, menos porciones debemos comer. En este peldaño
se hallan el pan de harina de cereal de grano entero, pasta integral,
arroz integral, papas, legumbres tiernas y castañas. (7)
.
FUENTE: EDUCACIÓN NUTRICIONAL / PIRÁMIDE ALIMENTICIA
2.5 PROTEÍNAS
Las proteínas son moléculas grandes y complejas compuestas por
cadenas de miles de unidades más pequeñas denominadas aminoácidos
que son esenciales para su formación.
Se pueden distinguir 20 tipos de aminoácidos que se combinan entre sí
para dar lugar a una proteína específica. La manera en la que se
combinan o lo que es lo mismo, su secuencia, determina la función y la
estructura de cada proteína.
27
Los aminoácidos se clasifican de la siguiente manera:
● Esenciales: son aquellos que el organismo no puede producir y que han
de ser obtenidos de los alimentos. Los podemos extraer de fuentes
animales como es el caso del pescado, la carne, la leche. También,
pueden proceder de fuentes vegetales como es el caso de la soja,
legumbres, trigo, quinoa, nueces….
● No esenciales: son aquellos que sí que produce el organismo a partir de
los aminoácidos esenciales o la descomposición de otras proteínas.
● Condicionales: son aquellos que son imprescindibles en momentos de
enfermedad y estrés.
a) Clasificación
Los principales nutrientes para el organismo son las proteínas junto a los
carbohidratos y las grasas. Podemos clasificar las proteínas según su
valor biológico, en función de lo que aportan y cómo son asimiladas por el
organismo. Normalmente, son de alta calidad aquellas que contienen
mayor cantidad de aminoácidos esenciales, que son los aportados por los
alimentos.
Así, según su valor biológico podemos dividirlas en:
● Alto: proceden de los alimentos de origen animal (carnes, huevos,
pescados, etc.).
● Medio: proceden de los cereales, legumbres y frutos secos.
● Bajo: son las procedentes de las verduras, tubérculos y algunas frutas.
b) Función:
● Son una fuente esencial de energía.
● Son necesarias para las funciones de todas las células.
● Son necesarias para formar y reparar tejidos de la piel, órganos, músculos
y huesos.
● También ayudan en la formación de anticuerpos por lo que fortalecen el
sistema inmunitario.
28
● Están presentes en la estructura del ADN.
● Nos ayudan a distribuir el oxígeno en la sangre.
● Producen enzimas por lo que también facilitan la digestión de alimentos.
● Son imprescindibles para la buena asimilación de nutrientes esenciales.
● Son necesarios para controlar los niveles de azúcar en la sangre.
● Regulan el mantenimiento del pH.
● Ayudan a crear numerosas hormonas que regulan funciones en el
organismo.
● Un déficit proteico puede dar lugar a las siguientes alteraciones:
● Pérdida de masa muscular
● Incremento del riesgo de fallo orgánico
● Defensas bajas (más infecciones)
● Riesgo de anemia
● Pérdida de eficacia de los sentidos
● Piel más seca y quebradiza (pérdida de pelo y uñas que se rompen)
● Sangrado de encías y debilitamiento de la dentadura
● Incremento de patologías digestivas como gastritis y gastroenteritis
● Osteoporosis (descalcificación de los huesos)
● Fallos en el sistema hormonal y de producción de enzimas (8)
2.6 NUTRIENTES
Los nutrientes son sustancias químicas que aportan la energía necesaria
para garantizar la conservación y desarrollo de un organismo. Estos
compuestos se obtienen con el consumo de alimentos o mediante absorción.
Hay cinco nutrientes básicos, los cuales son proteínas, carbohidratos (o
glúcidos), grasas (o lípidos), vitaminas y minerales. Tanto el agua como el
oxígeno son fundamentales para el ser humano, pero no se clasifican como
nutrientes.
Todo ser vivo precisa de nutrientes para cumplir con sus funciones vitales.
Estas sustancias influyen en el desarrollo y mantenimiento celular, sirven de
reserva energética y pueden tener una función reguladora o protectora. Es
29
importante tener una dieta balanceada, pues cada nutriente tiene una función
esencial en el ser vivo. (9)
2.6.1 CLASIFICACIÓN
a) Los nutrientes esenciales son imprescindibles para el ser humano. Al no
poder sintetizar estos nutrientes, es vital incluir en la dieta alimentos variados
que los provean. Algunos ejemplos son ciertas vitaminas y minerales, ácidos
grasos esenciales o aminoácidos esenciales.
b) Los nutrientes no esenciales, de cara a consumirlos, no son vitales para
el ser humano. La razón de ello es que el cuerpo humano sintetiza estos
nutrientes a partir de moléculas precursoras. Este es el caso de algunos
ácidos grasos y aminoácidos no esenciales, como la alanina, glutamina o el
ácido aspártico.
c)Nutrientes orgánicos e inorgánicos
Los nutrientes pueden ser orgánicos o inorgánicos según la presencia o
ausencia de carbonos. Los nutrientes orgánicos se caracterizan por contener un
porcentaje significativo de carbonos, mientras que los nutrientes inorgánicos
carecen de ellos.
Ejemplos de nutrientes orgánicos son las proteínas, grasas o vitaminas. En su
lugar, el agua y las sales minerales son consideradas compuestos inorgánicos.
d)Nutrientes energéticos
Hay nutrientes vitales que aportan al organismo la energía requerida para llevar
a cabo sus funciones. Estos se conocen como nutrientes energéticos.
La energía, medida en calorías, se halla en los nutrientes que proveen los
alimentos, ya sea en forma de hidratos de carbono o grasas. Algunos alimentos
ricos en nutrientes energéticos son patatas, legumbres, cereales, pasta, carne o
30
pescado, entre otros. Mientras más de estos alimentos se consuma, mayor será
el valor energético de la dieta.
e) Nutrientes reguladores
Los nutrientes reguladores son vitales en las reacciones químicas del
metabolismo. Estos nutrientes fortalecen la digestión, la circulación sanguínea,
el funcionamiento de los intestinos y el sistema inmunológico.
Los nutrientes reguladores son las vitaminas, provistas por frutas y verduras, y
minerales como el sodio o potasio.
f) Nutrientes estructurales
Los nutrientes estructurales, también llamados nutrientes plásticos, ayudan en la
formación de la estructura y crecimiento del organismo. Algunos nutrientes de
este tipo son: proteínas, glúcidos o minerales como el calcio o el fósforo, entre
otros. (10)
2.7 MACRONUTRIENTES
Todos los alimentos que tienen como finalidad aportar energía y ayudar a que
los órganos funcionen adecuadamente. Esto se logra a través de sustancias
que puedes requerir en cantidades mínimas o en grandes dosis.
Los macronutrientes son aquellas sustancias que se necesitas en altas
cantidades para tener buena salud. Explicado de otra forma, son los que
suministran la mayor parte de la energía metabólica que necesita el organismo.
Se clasifican en estos grupos:
 Azúcares o carbohidratos (aportan 4 calorías por gramo).
 Grasas o lípidos (aportan 4 calorías por gramo).
 Proteínas (aportan 9 calorías por gramo). (11)
31
Fuente /mejorconsalud.as.com/que-son-macronutrientes/
2.8 CARBOHIDRATOS
Los carbohidratos son biomoléculas nutrientes que representan la fuente de energía
de todas las células y, por lo tanto, de todo el cuerpo. Estos se encuentran en diversos
alimentos y forman la parte estructural de muchos tejidos y células humanas, como así
también de animales y plantas. Su nombre deriva de que contienen carbono,
hidrógeno y oxígeno en su estructura.
Así, comprenden la forma más sencilla y rápida de obtención de energía de los seres
humanos. Al obtener energía a través de ellos, además, el metabolismo permite el uso
de proteínas para otros fines.
Los carbohidratos se pueden clasificar, de acuerdo al número de átomos de carbono
que poseen, en triosas, pentosas, tetrosas o hexosas.
También se pueden dividir, de acuerdo a su facilidad de aprovechamiento durante el
proceso de digestión, en carbohidratos simples (monosacáridos y disacáridos) y
carbohidratos complejos (polisacáridos).
a) Monosacáridos:
Glucosa o dextrosa que se puede encontrar en manzanas, fresas y hortalizas.
Galactosa que proviene de la digestión de la lactosa o azúcar de la leche
Fructosa que está presente en la miel de abeja y algunas frutas.
b) Disacáridos:
32
Sacarosa o azúcar de mesa, obtenida de la caña de azúcar, remolacha,
zanahorias, piña, entre otras.
Lactosa de la leche.
Maltosa presente en semillas germinadas.
c)Polisacáridos: almidón, glucógeno, celulosa, inulina, dextrinas, quitina, entre
otros. (11)
Fuente: carbohidratos/alimentación
2.9 LA NUTRICIÓN
La nutrición es el proceso biológico en el que los organismos vivos absorben los
nutrientes necesarios para la vida a partir de materia orgánica o inorgánica. Ya
que esta función de la nutrición es la de proveer la energía necesaria para el
funcionamiento y mantenimiento de las funciones vitales de los seres vivos, este
33
proceso ayuda a mantener el equilibrio homeostático del organismo, en procesos
como la digestión o el metabolismo.
La nutrición permite realizar procesos moleculares tanto fisiológicos como
bioquímicos, en los cuales se consume y se gasta energía (calorías). Los
procesos moleculares se realizan, en parte, gracias a la presencia de enzimas,
aminoácidos, vitaminas y minerales. En la nutrición del ser humano, el cuerpo
necesita diariamente agua, micronutrientes (vitaminas y minerales) y
macronutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas). Asimismo, la nutrición
humana es la ciencia que investiga la relación entre los alimentos consumidos
por el hombre y la salud (enfermedades), para buscar el bienestar y la
preservación de la salud humana. Una buena nutrición previene de muchas
enfermedades crónicas, y está relacionada con un estilo de vida sano. Muchos
problemas de salud se pueden prevenir a través de una alimentación o una dieta
saludable, que siga las proporciones adecuadas de cada alimento. El profesional
de la nutrición es el nutricionista o dietista, que es quien se especializa en la
nutrición humana. Es su responsabilidad planificar y gestionar los programas de
alimentación y nutrición de las personas. Una nutrición saludable es fundamental
para la prevención de factores de riesgo relacionados con la dieta, como el
sobrepeso y la obesidad, y las enfermedades no transmisibles asociadas. El
consumo de alimentos y bebidas con alto contenido de nutrientes críticos (sal /
sodio, azúcar, grasas saturadas y grasas trans) se ha asociado con un mayor
riesgo de factores de riesgo relacionados con la dieta y enfermedades no
transmisibles asociadas, así como emaciación, retraso de crecimiento y
enfermedades por deficiencia. La evidencia también ha demostrado la
importancia de la práctica adecuada de la lactancia materna y la alimentación
complementaria y los sistemas alimentarios saludables sostenibles. Mediante
políticas, legislación y estrategias sobre nutrición saludable, se puede prevenir
la malnutrición en todas sus formas. (13)
34
Fuente: the foodtech
2.10 DESNUTRICIÓN:
La desnutrición es una enfermedad que es producto de una dieta inadecuada,
que no permite la absorción de los nutrientes necesarios para mantener el
equilibrio del organismo, ésta ocurre cuando no se ingieren alimentos y la falta
de consumo de éstos hace que el cuerpo de una persona gaste más energías
calóricas de las que consume.
Existen muchos síntomas que sufren las personas que se encuentran en
desnutrición: la fatiga, los mareos y la pérdida de peso, además de estos otros
síntomas muy delicados que pueden llegar a producir la muerte de una persona.
La desnutrición es una enfermedad por la falta de consumo de nutrientes y
proteínas necesarias para que un organismo funcione correctamente, esta
enfermedad está asociada a la muerte de lactantes y niños de países en vías de
desarrollo. (14)
35
2.10.1 Causas
La desnutrición puede surgir cuando una persona no consume suficientes
nutrientes en sus comidas, o bien cuando no puede absorberlos. Las causas
pueden ser:
 Anorexia nerviosa. La anorexia es un desorden de la alimentación.
 Bulimia. Los vómitos provocados impiden al cuerpo absorber los nutrientes
necesarios.
 Disfagia. Es la dificultad para deglutir.
 Depresión y otras enfermedades mentales. La depresión puede causar una
disminución significativa del apetito.
 Cáncer y otras infecciones crónicas. Las enfermedades crónicas y la medicación
utilizada para tratarlas pueden causar pérdida de apetito y dificultades para
digerir. Dado que los ancianos son quienes más frecuentemente sufren de
enfermedades crónicas, son un grupo de riesgo.
 Adicciones. El abuso del alcohol o drogas puede llevar a saltarse comidas por
los mismos efectos de la sustancia adictiva o por falta de recursos económicos.
 Enfermedades gastrointestinales. Las mismas impiden la correcta absorción o
asimilación de uno o varios nutrientes.
 Vómitos. Aunque una persona consuma suficientes nutrientes, si sufre de
vómitos por otras patologías, el organismo no llega a absorber los nutrientes de
la comida. Las enfermedades que pueden causar vómitos son dengue, fiebre
tifoidea, gripe y otros.
 Diarrea. La diarrea aguda, que dura unos pocos días, no puede causar
desnutrición. Por el contrario, la diarrea crónica, que dura más de cuatro
semanas, provoca la pérdida de minerales indispensables para la supervivencia:
cloruro, potasio y sodio.
 Diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2. Impiden la normal absorción de la glucosa.
 Parasitosis. El parásito consume la mayor parte de los nutrientes de la comida.
36
2.10.2 Prevención
La manera más fácil de prevenir la desnutrición es a través del consumo
adecuado de los alimentos y calorías que generan nutrientes y energía que
necesita el cuerpo y el organismo para su correcto funcionamiento y desarrollo.
Es importante mantener una alimentación adecuada y balanceada que permita
aportar todo aquello que el cuerpo necesita, tanto las calorías, energías y grasas
para evitar una desnutrición.
En las mujeres embarazadas es importante comer todos los nutrientes
necesarios, estar bien alimentada, así como, la ingesta de vitaminas adicionales
que puedan ser absorbidas por él bebe.
Los bebés, niños y adolescente deben ser bien alimentados, así como, gozar del
servicio de un pediatra que monitoree los valores de crecimiento,
específicamente de talla y peso, para verificar que el crecimiento se encuentra
en los niveles normales para su edad. Todo esto debe ser acompañado del
consumo de leche en los más pequeños e ir mejorando su dieta y alimentación
dependiendo de su edad.
Mantener una alimentación adecuada, balanceada y en algunos casos dieta
saludable, hace que el organismo logre un equilibrio corporal que mejora la
calidad de vida de las personas y evita problemas y enfermedades como la
desnutrición. (15)
37
FUENTE: DESNUTRICIÓN / fesemi.org/información-pacientes
2.11 TRASTORNOS ALIMENTICIOS
Los trastornos alimenticios, trastornos de la conducta alimentaria o TCA, se caracterizan
por una alteración persistente en la alimentación, o en el comportamiento relacionado
con ella, que provoca desórdenes en el consumo de alimentos, o en su absorción, y
causa un deterioro significativo de la salud física y emocional de las personas que los
padecen.Los trastornos alimenticios son enfermedades físicas y mentales
caracterizadas por un comportamiento alimentario poco saludable y muchas
preocupaciones por la forma y peso del cuerpo. Estos trastornos alimentarios se
han vuelto bastante comunes, investigadores indican que uno de cada cinco
estudiantes padece un trastorno alimentario. Estos trastornos de la conducta
alimentaria tienen una importante implicación de los sistemas neuronales relacionados
con la regulación del autocontrol y la recompensa. Ello da lugar a dificultades
emocionales en las personas que los padecen. Esas dificultades dependen de la
edad de la persona y la gravedad del trastorno.
En esta línea, las personas con trastornos alimentarios suelen sentir
una incapacidad para poder reconocer sus propias emociones, lo cual puede
llevarlos a tener dificultades en la expresión verbal de las mismas. Además, en
38
las personas con trastornos de la alimentación suele darse una evitación del
malestar emocional, es decir, cuando sienten emociones negativas tienden a
evitarlas llevando a cabo comportamientos compensatorios, como pueden ser
atracones, vómitos, uso de laxantes o diuréticos. La gravedad de un trastorno
alimenticio puede estar relacionada con los problemas de regulación emocional,
y el propio trastorno, a su vez, empeora la aceptación de las
emociones, entrando así en un círculo vicioso que puede bloquear la
recuperación, incrementando la cronicidad del problema.
Algunas variables condicionantes de la gravedad de un trastorno alimenticio,
asociadas a factores emocionales, son la duración del trastorno, los intentos de
tratamiento previo, el diagnóstico de comorbilidad (presencia de otros trastornos
psicológicos), las autolesiones y la incapacidad laboral.
Estos trastornos al no ser tratados de forma eficaz pueden convertirse en algo
crónico y en algunos casos causar la muerte. Los trastornos alimentarios más
frecuentes son: anorexia, bulimia y el trastorno por atracón. (16)
2.11.1 ANOREXIA
A partir del siglo XVII, los avances de la ciencia lograron que las mujeres
ayunadoras captarán la atención de los médicos. Éstos querían comprobar si la
supervivencia sin alimento debida al milagro de Dios o a la obra demoníaca era
cierta y posible. Fue en estos momentos cuando se determinaron síntomas y
conductas que todas estas mujeres tenían en común.
En 1689, el médico inglés Sir Richard Morton, describió con detalle por primera
vez la anorexia nerviosa, que fue denominada entonces “Consunción nerviosa “.
Así describe Morton esa experiencia:
Es importante no generalizar al hablar de la anorexia como si fuera una entidad
homogénea. Es un cuadro que puede darse en personalidades neuróticas, en
personalidades bordelinde y en personalidades psicóticas.
39
En las últimas décadas del siglo XX, los estudios de terapia familiar sistémica
empezaron a hablar de la familia de la anoréxica. Esta concepción de la “familia
de la anoréxica” gozó de un gran predicamento entre la clase científica, pero hoy
en día está claramente superada.
La anorexia puede ser causada por distintas motivaciones y además por distintos
tipos de familias, por distintos tipos de madres o de padres.
Un aspecto importante, que veremos más en detalle al hablar de las causas y
consecuencias de la anorexia, es que la anorexia es la consecuencia de otro
trastorno subyacente. Los síntomas anoréxicos son la expresión y la
consecuencia de otro trastorno, al que encubren. Este hecho hoy en día no es
discutido y lo sostienen tanto las corrientes psicodinámicas como la propia (17)
2.11.1.1 Epidemiología
El sexo al que más afecta la anorexia nerviosa es el femenino, siendo entre un
90 y un 95% de los sujetos afectados mujeres.
La edad media de inicio de este trastorno se sitúa entre los 13 y los 18 años,
aunque en la actualidad existen casos en los que comienza antes de los 10 o
después de los 25 años.
En general, la edad media de inicio es la adolescencia debido a los cambios
corporales que conlleva la pubertad. Actualmente, las condiciones de vida en
general y las condiciones nutricionales en particular han mejorado, adelantando
la pubertad y, con ella, la aparición de la anorexia nerviosa.
2.9.1.2 síntomas
Los síntomas principales de la anorexia nerviosa son:
● Miedo intenso a ganar peso.
● Distorsión de la imagen corporal o verse gorda a pesar de estar muy delgada.
● Reducción del peso por debajo de lo normal hasta llegar a malnutrición.
40
● Como consecuencia del adelgazamiento extremo aparecen algunos signos físicos
como piel seca y rugosa, caída del cabello, pérdida de la menstruación durante al
menos 3 ciclos consecutivos.
● Síntomas psicopatológicos como estados de tristeza, angustia, irritabilidad o
aislamiento social.
● La personalidad de estas pacientes suele ser de perfeccionismo y de autoexigencia
en sus vidas, que se acompaña de una baja autoestima.
2.11.1.3 Causas.
La causa de esta enfermedad es multifactorial y la sintomatología clínica representa
el final de la interacción de tres tipos de factores:
 Factores predisponentes: individuales, familiares y culturales.
 Factores precipitantes: situaciones de crisis, como pérdidas afectivas o
inicio de dieta estricta por insatisfacción personal o corporal.
 Factores perpetuanes: clínica de desnutrición y clínica afectiva asociada
(ansiedad, depresión...).
A partir de estos factores, una dieta de adelgazamiento restrictiva puede
desencadenar el problema. También hay factores genéticos, ya que los
familiares de primer grado (padres, hijos, hermanos) de un paciente con
anorexia tienen un riesgo 6-10 veces mayor de desarrollar un trastorno de la
conducta alimentaria. Además, una historia de depresión en un familiar
aumenta el riesgo de padecer anorexia.
2.11.1.4 Complicaciones
Existen una serie de complicaciones médicas y riesgos físicos por desnutrición severa como
alteraciones digestivas (por atracones, vómitos, uso de laxantes), problemas de corazón (por
malnutrición), alteraciones bioquímicas en la sangre (potasio o sodio bajos), cambios
endocrinos u hormonales y falta de calcio en los huesos.Se ha demostrado la mayor
41
frecuencia de descalcificación del hueso y osteoporosis en chicas con anorexia. Esta
osteoporosis hace que chicas adolescentes tengan los huesos descalcificados al mismo nivel
que una mujer de 50 a 60 años.
Además, hay otros problemas psiquiátricos que con frecuencia se asocian a los trastornos
de conducta alimentaria. La anorexia se asocia a depresión, distimia, y trastorno obsesivo-
compulsiva.
2.11.1.5 Tratamiento
El tratamiento se lleva a cabo por un equipo con distintos especialistas
1. Un plan de recuperación del peso y reeducación dietética y nutricional.
2. Un seguimiento muy cercano para que la recuperación del peso sea
gradual, con controles frecuentes.
3. Un estudio y tratamiento de los problemas en la dieta que afecten al
paciente, así como de los factores que influyen en los vómitos (ansiedad
por el colegio, problemas con los padres o amigos).
4. Un tratamiento psiquiátrico donde se combina psicoeducación, psicoterapia
individual, psicoterapia de grupo y terapia de familia.
5. Tratamiento farmacológico con antidepresivos y otros psicofármacos que
mejoran los síntomas de ansiedad, tristeza e impulsividad subyacentes a
las conductas de vómitos y tratan otros problemas asociados a la anorexia.
(18)
42
Fuente: Blog Trastornos Alimenticios
2.11.2 LA BULIMIA
El término bulimia, deriva del griego boulimos. La conducta alimentaria relacionada con el
atracón y posterior vómito autoinducido con la intención de seguir comiendo En el siglo 18,
James (1743) caracterizada por una intensa preocupación por la comida, ingesta de
importantes cantidades de alimentos en períodos cortos de tiempo seguido de desmayos
y otra variante en donde tras la ingesta se presentaba el vómito. En el siglo 19, el concepto
de bulimia se incluyó en la Enciclopedia Británica y en el Diccionario médico y quirúrgico
publicado en París en 1830 y luego fue olvidada.
Fue recién en 1979 que Russell publicó la primera descripción clínica exacta de la
enfermedad. En su trabajo describió 30 pacientes con peso normal que además de un
intenso temor a engordar presentan atracones y vómitos. La llamó en su momento "bulimia
nerviosa, una variante ominosa de la anorexia nerviosa". Actualmente el DSM IV propone
una definición contemporánea de la bulimia nerviosa.
Hay un ciclo de la bulimia, la purga interrumpe el circuito de realimentación por medio del
cual el acto de comer acarrea una disminución del apetito. Vomitar es una solución de corto
alcance, porque si bien en lo inmediato elimina el alimento que la persona rechaza, pronto
esta práctica que se originó en un intento por controlar la ingesta excesiva, se convierte en
un círculo vicioso por el mismo hecho que le da legitimidad al atracón, con la ilusión de que
la transgresión es así eficazmente anulada. Lo cierto es que, con el transcurso del tiempo,
la paciente va perdiendo el control, al punto de sentir que tiene que vomitar cada vez que
come. En la medida en que todo esto transcurre en forma secreta y es una práctica de la
cual la paciente se siente avergonzada, se va generalizando un estado de malestar,
inquietud y sentimiento de culpa. Con el tiempo, el atracón y los métodos de purga son la
respuesta al desasosiego. Al producir pérdida de peso y hambre, rompen el circuito natural
de hambre-comida- saciedad, desencadenando un nuevo atracón, y así sucesivamente. La
bulimia es una enfermedad secreta, su historia y su "descubrimiento" siguen un curso
cíclico. Una vez iniciadas, estas conductas favorecen múltiples alteraciones fisiológicas, las
cuales pueden agravar y perpetuar la enfermedad. (19)
2.11.2.1EPIDEMIOLOGÍA
Es una enfermedad que afecta fundamentalmente a adolescentes del sexo femenino, y es
más frecuente que la anorexia nerviosa. El diagnóstico muchas veces es difícil por la
43
ocultación de los síntomas y si bien es una enfermedad que se inicia en la adolescencia,
puede pasar desapercibida y sólo ser descubierta después de muchos años, a veces
después de más de una década. Los vómitos autoinducidos pueden o no ser parte del
cuadro clínico de la bulimia nerviosa. Algunos estudios aislados nos pueden dar una visión
aproximada de la extensión del problema de los vómitos autoinducidos
Así como las bulímicas abusan de la comida, también lo pueden hacer de otras sustancias
como cigarrillos, drogas y alcohol. En un estudio realizado se observó que las pacientes
bulímicas fuman con más frecuencia, por su temor a ganar peso y por la creencia de que
con el cigarrillo lograrán controlar el apetito. También se observa una mayor incidencia de
relaciones sexuales promiscuas, con múltiples parejas y sin protección, resultando en
embarazos no deseados o enfermedades de transmisión sexual. Hay también mayor
tendencia a la delincuencia.
2.11.2.2 Causas.
2.11.2.3 síntomas
Los principales síntomas de bulimia son:
 Comer a escondidas grandes cantidades de alimentos (atracones)
 Tener comportamientos después de los atracones, como vómitos
 Usar regularmente laxantes, diuréticos o inhibidores del apetito
 Práctica excesiva de ejercicio después de los atracones;
 Sentimientos de angustia y culpa después de los atracones
 Inflamación frecuente en la garganta
 Surgimiento recurrente de caries dentales
 Dientes desgastados
 Callosidades en el dorso de la mano
 Dolor abdominal e inflamación en el sistema gastrointestinal frecuente
 Menstruación irregular. Asimismo, también es posible que la persona
presente signos y síntomas de deshidratación y desnutrición que ocurren
como consecuencia de los hábitos relacionados con el trastorno además
de la depresión, irritabilidad, ansiedad, baja autoestima y necesidad en
exceso de controlar las calorías.
2.11.2.4 Complicaciones
44
2.11.2.5 Tratamiento
el tratamiento consiste en afrontar la salud mental con ayuda de un médico
profesional y la familia para así llevar un tratamiento de trastornos
alimenticios adecuadamente. La psicoterapia, también conocida como
terapia conversacional o asesoramiento psicológico, va a implicar hablar
sobre la bulimia y problemas relacionados con un profesional de la salud
mental.
Existen tipos de psicoterapias que ayudan a mejorar los síntomas de la
bulimia:
 terapia cognitivo-conductual
Ayuda a normalizar los patrones de alimentación e identificar las creencias y
conductas negativas y poco saludables y reemplazarlas por otras que sean
positivas y saludables.
 La psicoterapia interpersonal
aborda las dificultades en los vínculos estrechos, lo que ayuda a mejorar las
habilidades para comunicarse y resolver problemas.
Los antidepresivos pueden ayudar a aliviar los síntomas de la bulimia cuando se
los usa junto con psicoterapia. El único antidepresivo específicamente aprobado
por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug
Administration) para tratar la bulimia es la fluoxetina (Prozac), un tipo de inhibidor
selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que puede ser de ayuda, incluso
si no estás deprimido.
Educación nutricional
Un nutricionista puede diseñar un plan de alimentación para ayudar a lograr
hábitos alimentarios saludables para prevenir el hambre y los antojos y
proporcionar una buena nutrición. ingerir con regularidad los alimentos y no
restringirlos es importante para superar la bulimia.
45
Hospitalización
Generalmente, la bulimia se puede tratar fuera del hospital. Pero si los síntomas
son graves con complicaciones de salud, es recomendable dar el tratamiento
hospitalizado (a). Algunos programas para trastornos de la conducta alimentaria
pueden ofrecer tratamiento diurno en lugar de hospitalizar al paciente.
Si bien la mayoría de las personas que tienen bulimia se recuperan, algunas
descubren que los síntomas no desaparecen por completo.
Los períodos de atracones y purgas pueden ir y venir a lo largo de los años,
según las circunstancias de la vida, como la reaparición durante las épocas de
niveles altos de estrés. (20)
Fuentes: imagen de bulimia - Bing images
2.11.3 TRASTORNOS POR ATRACON
El Trastorno por Atracón se caracteriza por la sobre ingesta de alimentos de
manera frecuente, con falta de control y acompañada de fuertes sentimientos de
malestar psicológico posteriores a la ingesta: asco, culpa, depresión. Consumir
una cantidad de alimentos mucho mayor a la que consumiría otras personas
dentro de un contexto similar. Sentimiento de culpa después de consumir
descontroladamente fuertes cantidades de comida.
46
Los episodios por atracón ocurren cada semana, durante un periodo de tres
meses. Diversos trastornos generales como la obesidad, diabetes, dolor crónico
y la hipertensión se pueden presentar en conjunto con el Trastorno por atracón
en una misma persona. Por lo general las personas con obesidad están más
propensas a padecer este trastorno. (21)
2.11.3.1 Epidemiologia
2.11.3.2 Síntomas
Si se padece del trastorno por atracón se sentirá avergonzado por sus malos
hábitos alimenticios, a continuación, veremos algunos signos y síntomas que
surgen al padecer este trastorno.
 Ser incapaz de comer o controlar lo que se come
 Ingerir rápidamente grandes cantidades de comida
 Comer aun así se sientan satisfechos
 Ocultar alimentos para comerlos en secreto
 Comer de manera normal cuando se encuentran acompañados y comer
desmesuradamente cuando están solos
 No tener horarios de comida
Estos síntomas los clasificamos como síntomas conductuales es decir la manera
determinada de comportarse, ahora veremos síntomas emocionales:
 Sólo pueden aliviar el estrés comiendo –
 Vergüenza por las cantidades de comida ingeridas
 Desconexión con la realidad durante el episodio por atracón
 Nunca sentir satisfacción sin importar cuánto se coma
 Sentimiento de depresión después de comer - Desespero por el control de
su peso
2.11.3.3 Causas
Por lo general se necesita una mezcla de diversas cosas para desarrollar el
trastorno por atracón tales como la genética, emociones y experiencias vividas.
47
La presión social por estar delgado influye en los sentimientos y generan
inseguridades. Aquellos que están expuestos frecuentemente a comentarios
críticos sobre su cuerpo son más vulnerables tanto como aquellos que han
sufrido algún abuso sexual durante la infancia.
La depresión está fuertemente relacionada con el trastorno por atracón, muchos
pacientes de este trastorno se encuentran deprimidos o lo estuvieron antes, la
baja autoestima, la insatisfacción corporal, la soledad contribuyen a padecer el
trastorno por atracón.
Muchas veces la causa de este trastorno no se encuentra dentro del campo
psicológico sino dentro del campo biológico, posiblemente el hipotálamo órgano
que se encarga de controlar el hambre no envía correctamente los mensajes
sobre la misma. Algunos investigadores encontraron una mutación genética que
causa una adicción a la comida. (20)
2.11.3.4 Diagnóstico
(e) Este se diagnostica realizando preguntas detalladas sobre su comportamiento,
sentimientos y pensamientos. Estas pruebas se analizarán de acuerdo con los
criterios ubicados en el DSM-5. La honestidad será crucial para poder obtener el
diagnóstico adecuado y poder aplicar un correcto tratamiento.
2.11.3.5 Tratamiento
Es necesaria la psicoterapia, se puede elegir entre varios métodos diferentes.
 Terapia cognitiva conductual esta terapia ayuda a examinar
comportamientos y pensamientos, mostrando los sentimientos que hay detrás
de ellos.
 Terapia interpersonal: esta terapia es individual y es a corto plazo, aborda
los conflictos actuales y los factores que causan estrés, en lugar de ir a los
problemas de la infancia el terapeuta se centra en resolver los problemas
actuales.
También se trata el trastorno por atracón con medicamentos tales como la
lisdexanfetamina que es un medicamento para el TDAH, este medicamento
48
puede ayudar a controlar los impulsos, también se incluyen medicamentos
antidepresivos en el tratamiento. (22)
Fuentes: Riesgos para la salud del trastorno por atracón
2.11.4 TRASTORNOS DE EVITACIONES/RESTRICCION DE LA INGESTA DE
ALIMENTOS:
Suele aparecer en la infancia y se caracteriza por la evitación de los alimentos,
hasta el punto que no se suplen las necesidades calóricas. Como resultado se
suele producir una pérdida de peso significativa y a menudo aparecen
deficiencias nutricionales. Hay una falta de interés por los alimentos, la persona
los rechaza debido a sus características o porque le preocupan demasiado las
consecuencias de comer. (23)
49
2.11.4.1 Epidemiología
2.11.4.2 Síntomas
2.11.4.3 Causas
2.11.4.4 Diagnóstico
2.11.4.5 Tratamiento
2.11.5 TRASTORNOS DE PICA
El Trastorno de Pica es un trastorno alimenticio que suele iniciarse en la infancia o la
adolescencia, y se caracteriza por la ingesta persistente de sustancias no nutritivas y
sin ningún valor alimenticio, como arena, yeso, tiza, papel, virutas de pintura, pegamento
Por lo general, lo que comen las personas con pica no les hace daño, pero, a veces,
les causa complicaciones, como obstrucciones en el tubo digestivo o envenenamiento
por plomo.
Los médicos suelen diagnosticar pica cuando una persona de más de 2 años de edad
ha estado comiendo cosas que no son alimentos durante 1 mes o más.
Las técnicas de modificación conductual pueden ser beneficiosas, pero se sabe poco
acerca de los tratamientos específicos para la pica.
Se tratan las carencias nutricionales y otras complicaciones según sea necesario.
Las personas con pica comen regularmente cosas que no son alimentos (como papel,
barro, suciedad o cabello). En niños menores de 2 años, este comportamiento se
considera dentro del desarrollo normal. Los niños jóvenes frecuentemente se ponen
todo tipo de cosas en la boca y a veces se las comen. La pica puede también ocurrir
durante el embarazo.
50
En algunas partes del planeta, comer cosas que no son alimentos forma parte de una
tradición cultural, en forma de medicina popular, ritos religiosos o práctica común. Por
ejemplo, algunas personas de la región de Piedmont en Georgia (Estados Unidos)
comen regularmente arcilla.
Por lo general, lo que comen las personas con pica no les hace daño. Sin embargo, a
veces lo que comen les causa complicaciones, como estreñimiento, obstrucción del
tubo digestivo, envenenamiento por plomo por comer virutas de pintura, o
una infección parasitaria por comer heces.
La pica por sí misma rara vez altera el funcionamiento social, pero a menudo se
produce en personas con otros trastornos mentales que sí repercuten en este. Estos
trastornos son el autismo, la discapacidad intelectual y la esquizofrenia.
2.11.5.1 Epidemiologia
2.11.5.2 Síntomas
2.11.5.3 Causas
2.11.5.4 Diagnostico:
Pruebas para detectar posibles complicaciones
El médico, por lo general, diagnostica la pica mediante la determinación de lo que la
persona ha estado comiendo.
La pica se diagnostica cuando la persona come repetidamente cosas que no son
alimentos durante 1 mes o más. El trastorno no se diagnostica en niños menores de
2 años, ya que a esa edad el hecho de comer ese tipo de materiales no se considera
anormal. Tampoco se diagnostica cuando forma parte de la cultura de la persona.
Si los médicos sospechan la presencia del trastorno, valoran el estado
nutricional para comprobar si hay pérdida de peso y deficiencias nutricionales.
A veces la pica se diagnostica cuando la persona afectada presenta síntomas de
obstrucción del tubo digestivo (como calambres intensos o estreñimiento) o
envenenamiento por plomo y se le lleva a la unidad de emergencias para que le vea
un médico.
51
Puede realizarse una exploración radiológica para detectar bloqueos en el tubo
digestivo.
Los médicos pueden pedir análisis de sangre para verificar si hay intoxicación por
plomo o análisis de heces para buscar una infección parasitaria.
2.11.5.5 Tratamiento
En ocasiones modificación conductual, tratamiento de los déficits nutricionales
y otras complicaciones
Las técnicas de modificación conductual pueden ser beneficiosas, pero se sabe
poco acerca de los tratamientos específicos para este trastorno. Las técnicas
de modificación conductual ayudan al paciente a desaprender conductas no
deseables en tanto que aprende otras que sí lo son.
Se tratan las carencias nutricionales y otras complicaciones según sea
necesario. Los bloqueos en el tubo digestivo pueden requerir cirugía.
La pica puede durar varios meses y después desaparece por sí solo, sobre
todo en los niños. (24)
FUENTE: TRASTORNOS DE PICA /COSAS IMAGINABLES
52
2.11.6 OBESIDAD
Enfermedad que consiste en tener exceso de grasa corporal, no es sólo un
problema estético sino también un problema médico que aumenta el riesgo de
padecer problemas de salud como enfermedades cardíacas, diabetes, presión
arterial y otros males.
Generalmente la obesidad es producto de factores hereditarios, fisiológicos, la
dieta y la actividad física que se realiza. (25)
2.11.6.1 Epidemiologia
2.11.6.2 Síntomas
Para verificar un peso normal y saludable se utiliza el índice de masa corporal
(IMC). Es una medida para comprobar si se tiene un peso adecuado para su
altura.
Normalmente el IMC para la mayoría de adultos es el siguiente:
 por debajo de 18,5: estás en el rango de bajo peso
 18,5 a 24,9: estás en el rango de peso saludable
 25 a 29,9: estás en el rango de sobrepeso
 30 a 39,9: estás en el rango de obesidad
 40 o más: estás en el rango de obesidad severa
2.11.6.3 Causas
Al consumir grandes cantidades de energía que se encuentran en los alimentos
y no se utiliza toda esta energía en actividades físicas gran parte de dicha
energía se acumula en el cuerpo en forma de grasa. La obesidad ocurre cuando
se ingieren más calorías de las que se queman.
2.11.5.4 Diagnostico
53
2.9.6.3 Tratamiento
Los tratamientos para el sobrepeso incluyen perder peso mediante una
adecuada alimentación y ser más activo físicamente. En algunos casos el
paciente no puede perder peso y es cuando los médicos consideran añadir
medicamentos al tratamiento. dispositivos para poder bajar de peso o incluso
una cirugía.
El tratamiento de la obesidad debe ser integral y multidisciplinario para alcanzar
y mantener un peso saludable. Pérdidas de peso de al menos un 5-10% en un
período de 6 meses mejora y controla la aparición de otras enfermedades
(comorbilidades) asociadas con la obesidad (26)
Fuente: La obesidad en la mediana edad aumenta el riesgo de fragilidad en la vejez
2.11.7 LA VIGOREXIA
La vigorexia es un trastorno mental en el que la persona afectada se obsesiona por su
estado físico, afectando a su conducta alimentaria (ingesta exagerada de proteínas y
carbohidratos, acompañada del consumo de otras sustancias, como los esteroides
54
anabolizantes) y a sus hábitos de vida. La persona con vigorexia tiene la creencia de
que su cuerpo es insuficientemente musculado y que debe mejorar constantemente su
apariencia. Por ello, se obsesiona por la actividad física, abandona las relaciones
sociales y descuida otros aspectos de su vida. Esta patología afecta principalmente a
hombres de entre 18 y 35 años.
2.11.7.1 Epidemiologia
2.11.7.2 síntomas
 Mirarse constantemente en el espejo.
 Comparar frecuentemente su cuerpo con el cuerpo de otra persona.
 Sentirse estresado cuando se salta una sesión de entrenamiento o una
comida.
 Preocupación frecuente por alcanzar su objetivo de ingesta diaria de
proteínas
 Descuidar a familiares y amigos, los estudios o el trabajo.
 Hacer que el ejercicio sea la prioridad central en la vida. (27)
2.11.7.3 Causas De La Vigorexia
2.11.7.4 Diagnostico
2.11.7.5 Tratamientos para la vigorexia
55
FUENTE: /images/search?q=vigorexia&form=HDRSC3&first=1
1.11.8 ORTOREXIA
El término ortorexia, acuñado en el año 1997 por el médico estadounidense Steven
Bratman, es un neologismo que proviene del griego orthos o correcto y orexis, que
significa apetito. La ortorexia es una actitud patológica hacia la comida, por lo que se
conceptualiza como una obsesión por la comida saludable, un patrón de alimentación
que cumple una serie de requisitos estrictos y restrictivos.
Es importante señalar que la fijación que desarrolla la persona con la comida que
considera sana, no implica que realmente sea saludable, de calidad y beneficiosa.
Esto se debe a que los criterios que la persona con ortorexia nerviosa establece se
basan en su propio sistema de creencias y en diversas fuentes que no necesariamente
están científicamente contrastadas.
Esta patología, pese a no estar recogida en ningún manual de trastornos mentales
como, por ejemplo, el DSM-5, se engloba dentro de los trastornos de la conducta
alimentaria, ya que la alimentación es el elemento central en esta enfermedad.
Asimismo, la ortorexia también se relaciona con el trastorno obsesivo compulsivo por
el desarrollo de rituales rígidos e inflexibles en la alimentación. No obstante, se
56
diferencia de otros trastornos alimenticios como la anorexia y la bulimia en que en
estos últimos existe preocupación por la cantidad de comida, mientras que en la
ortorexia la obsesión es por la calidad, y, por otro lado, no hay una distorsión de la
imagen corporal.
2.11.8.1 Epidemiologia
2.11.8.2 Síntomas
2.9.8.1 Causas de la ortorexia
En cuanto a la etiología de la ortorexia nerviosa, su origen presenta diversas causas o
factores que podrían predisponer esta patología:
 Pese a que puede afectar a cualquier persona, ser mujer y joven son
factores de riesgo para esta enfermedad, así como poseer un nivel
adquisitivo medio alto, lo que permite el acceso a un determinado tipo de
alimentación.
 Las personas deportistas también constituyen un sector poblacional
vulnerable a este trastorno, ya que desarrollan una elevada conciencia
sobre la nutrición y los efectos de esta sobre su físico y su rendimiento.
 El aumento de la relevancia de la nutrición en la actualidad y la difusión
de información en redes sociales y en los medios de comunicación
puede derivar en una preocupación excesiva sobre la alimentación en la
población.
 La información dietética y nutricional que no procede de estudios
científicos ni evidencias empíricas favorecen la difusión de prácticas
peligrosas. Asimismo, existen intereses económicos por parte de la
industria alimenticia para promulgar dietas que les favorezcan y que
realmente no se preocupan por la salud de las personas.
 El culto por la imagen y la delgadez en la sociedad actual como
sinónimos del éxito fomentan la presión estética en base a unos
cánones de belleza que pueden derivar en el desarrollo de dietas
57
inflexibles y severas basadas en criterios supuestamente saludables
para lograr un determinado físico asociado socialmente con la salud.
 Ciertos rasgos de personalidad como la rigidez y la falta de flexibilidad
mental, el perfeccionismo o el exceso de autocontrol son factores
predisponentes de la ortorexia.
 La presencia de un trastorno obsesivo compulsivo se relaciona en
algunos casos con el origen y desarrollo de conductas de tipo
ortoréxicas.
 A veces, las personas que han sufrido anorexia adoptan una serie de
patrones de alimentación y rituales en su proceso de recuperación que
derivan en ortorexia. (28)
2.11.8.4 Diagnostico
2.11.8.5 Tratamiento
58
3. ANTECEDENTES INTERNACIONALES
Según; Scipione,M.A (2018).Trastornos alimenticios y calidad de vida en
adolescentes de 15 a 21 años de edad de la ciudad de Paraná .tuvo como
objetivo describir, analizar y comparar la calidad de vida de jóvenes adolescentes
entre 15 y 21 años de edad que presentaran algún tipo de trastorno alimentario
,mayoritariamente bulimia nerviosa, anorexia nerviosa o trastorno por atracón
que se encuentran institucionalizados, bajo algún tipo de tratamiento psicológico
o no .el estudio fue de tipo cuantitativo descriptivo y comparativo , de corte
transversal ,donde se trabajó una muestra de 45 adolescentes mujeres de 15 a
21 años de edad de la ciudad de Paraná .Los instrumentos utilizados fueron el
cuestionario Eating Disorder para determinar la existencia de trastorno
alimentario y la Escala de Calidad de vida WHOQOL-BREF .Como resultado se
halló que las adolescentes con trastorno alimentario que no se encontraban bajo
tratamiento evidenciaron una mayor calidad de vida a diferencia del grupo de
jóvenes que se encontraban institucionalizadas o bajo tratamiento ,si bien cabe
destacar que este último grupo presentó una calidad de vida “normal” (29)
Según Trujillo rúales, Odalys Shantal, Tenezaca Guamán, carolina rosario,
Castillo Gomes, Mayra Elizabeth publicado en 6 diciembre 2022 La presente
investigación tuvo como objetivo analizar el nivel de conocimiento de trastornos
alimenticios en adolescentes de la Unidad Educativa “La Condamine” del cantón
Pallatanga. La metodología utilizada fue de tipo cuantitativo, documental y
bibliográfico, de diseño no experimental y transversal y de nivel descriptivo y
correlacional. La muestra de estudio comprendió 227 estudiantes cuyas edades
oscilan entre los 12 a 18 años. La información fue obtenida de la base de datos
anónima de la institución educativa de los resultados de la Prueba de Actitudes
alimentarias (EAT-26). En base a los resultados más relevantes, apuntan que,
en las dimensiones. Referente a la variable riesgo de desarrollar trastorno de la
conducta alimentaria se obtuvo que el 56,8 % de la población presenta riesgo
mayor y el 43,2 % severidad menor. Por consiguiente, a la relación entre las
variables planteadas se identificó una relación significativa positiva baja
estadísticamente con (<0,01), mayor riesgo de desarrollar trastorno de conducta
alimentaria. (30)
59
3.2 ANTECEDENTE NACIONALES
Según; Salazar Yesenia (2019) prevalencia de trastornos alimentarios: anorexia,
bulimia y nivel de autoestima en adolescentes de la I.E Andres Avelino Cáceres-
Baños del Inca-Cajamarca,2018. La metodología utilizada fue de tipo descriptivo,
correlacional y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 257
adolescentes, a quienes se aplicó los test EAT – 26 (Prueba de actitudes
alimentarias), BITE y Rosemberg. Entre los resultados más importantes tenemos
que 50.6% es de género femenino, entre 11 – 19 años de edad; con una media
que 14.6 y una desviación estándar +- 1.55, para anorexia muestra que 25.3%
presentaron conductas alimentarias de riesgo relacionada con desórdenes
alimentarios. El test de BITE para la bulimia se evidenció que 30,4% presentó
patrones alimentarios anormales, 12.1% tuvo posible bulimia subclínica;
respecto al nivel de autoestima 46.7% tuvo autoestima elevada o normal y existe
una relación entre anorexia y nivel de autoestima con un p = 0.032.(31)
según; Llanos Moran Yeimy (2021) “trastornos alimenticios e imagen corporal en
los estudiantes del nivel secundario de la i. e. pr. maria goretti , cañete 2021”
tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre los trastornos
alimenticios y la imagen corporal en los estudiantes del nivel secundario de la
I.E.PR. María Goretti. Cañete - 2021. Materiales y métodos: Estudio de tipo
básica y nivel descriptivo correlacional, transversal de diseño no experimental, la
muestra estuvo conformada por 89 estudiantes, quienes respondieron a un
cuestionario con variables de caracterización y un instrumento tipo escala de 24
ítems para la variable Trastornos alimenticios y de 38 ítems para la variable
Imagen corporal. Resultados: Se observó que el 78.65% de los estudiantes
participantes no presentaron trastornos alimenticios y 21.35% sí. Asimismo, el
79.78% de los estudiantes participantes presentaron una insatisfacción corporal
en un nivel adecuado y 20.22% presentaron una imagen corporal en un nivel
inadecuado. Según la correlación de Spearman se halló un valor de -0.966,
además de ser significativo (p=0.000). (32)
3.3 ANTECEDENTES LOCALES
60
Según; Santa Cruz Monserrat (2018) percepción de los trastornos alimenticios
en adolescentes escolares de 11 a 18 años del colegio Jorge Basadre del distrito
de José Luis Bustamante y Ribero, Arequipa en el año 2018.El estudio se realizó
con un total de 145 adolescentes a quienes se les aplicó la encuesta “Escala de
Preocupación por la Alimentación (EPA)”. De los estudiantes el 49,7% (n=72)
son mujeres y el 50.3% (n=73) son varones. De acuerdo al EPA: el 75,17%
(n=109) del total presentó un nivel moderado de preocupación por su
alimentación según sexo, el género masculino predomina en el nivel moderado
con el 40,69% (n=59) ante las mujeres 34,48% (n=50); el 9,66% (n=14) un nivel
alto de preocupación por su alimentación y el 15,17% (n=22) un nivel bajo de
preocupación. Hay no correlación significativa (p>0.05) (33)
Según; Apaza Bautista; 2022 Factores relacionados a trastornos alimenticios en
adolescentes de una institución educativa. Arequipa 2022 tuvo como objetivo
Determinar la relación entre los factores: sexo, edad, grado de estudios, nivel de
autoestima y dinámica familiar, con el desarrollo de trastornos alimenticios en
adolescentes. Métodos: Es un estudio observacional, prospectivo y transversal.
Se realizó durante los meses de abril y mayo del año 2022 en 123 adolescentes
de una Institución Educativa de Arequipa. Se utilizó una ficha de datos para
recolectar la edad, sexo y grado de estudios, el test EAT-26 para evaluar la
presencia de trastornos alimenticios, APGAR familiar para evaluar la
funcionalidad familiar y el test de Rossemberg para evaluar el nivel de
autoestima, se utilizó estadística descriptiva, chi cuadrado y regresión logística
multivariada para evaluar la asociación entre las variables. Resultados: el 56.1%
de los adolescentes son varones, el 64.2% tienen una edad de 14 a 16 años;
mientras que el 62.6% se encuentran entre tercero y quinto de secundaria,
además el 30.9% de los adolescentes mostró tener riesgo de trastorno
alimenticio, de los cuales el 40.7% son mujeres (x2=6.57,p=0.03) , el 48.6%
presentan baja autoestima (x2=7.28,p=0.03), el 46.4% presentan disfunción
familiar severa (x2=6.57,p=0.03) Conclusión: Se pudo obtener que si existe
relación significativa de factores entre el sexo femenino, la baja autoestima y la
disfunción familiar con el desarrollo de trastornos alimenticios.(34)
4. OBJETIVOS
61
4. 1OBJETIVO GENERAL
Determinar el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en estudiantes
del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School
Cercado Arequipa-2023.
4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
4.2.1 Evaluar el conocimiento de bulimia y anorexia a los estudiantes del 1er y
3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado
Arequipa-2023.
4.2.2 Evaluar si tienen conocimiento de alimentación los estudiantes del 1er y
3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado
Arequipa-2023.
4.2.3 Identificar si influye su aspecto físico en los estudiantes del 1er y 3er año
de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023.
4.2.4 Evaluar si llevan una correcta alimentación los estudiantes del 1er y 3er
año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-
2023.
4.2.5 Evaluar si tienen un trastorno alimenticio los estudiantes del 1er y 3er año
de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023.
5. HIPÓTESIS
Dado que los estudiantes actualmente presentan problemas en su alimentación
y sienten presión social por su aspecto físico es probable que desarrollen
trastornos alimenticios, lo cual los va a conllevar a tener problemas de salud
física y mental.
CAPITULO II
62
PLANTEAMIENTO OPERACIONAL
1-TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y MATERIALES DE VERIFICACIÓN
1.1 Técnica:
En el presente proyecto se utilizó como técnica para recolección de datos la
Encuesta
1.2 Instrumentos:
En este proyecto de investigación se utilizó como herramienta para la recolección
de datos el cuestionario, tuvo como objetivo identificar el conocimiento sobre
trastornos alimenticios en los estudiantes, el instrumento consta de 18 preguntas,
todas con respuestas alternativas que son: si, no, a veces.
2. CAMPO DE VERIFICACIÓN
2.1 Ubicación espacial:
I.E Talent School
Calle Santo Domingo 411- Cercado, Arequipa, Perú.
La Institución educativa Colegio Talent School se ubica en la localidad de
Arequipa, provincia de Arequipa, ésta I.E. depende de la UGEL AREQUIPA NORTE
quien revisa el servicio educativo, y esta última pertenece a la Gerencia regional
de educación DRE AREQUIPA.
La I.E Colegio Talent School quiere hallar y desarrollar personas calificadas con
una alta autoestima, razón, capacidades sociales y una consistente educación
académica, moral y emocional para que puedan conseguir el éxito personal y
profesional dentro de una sociedad moderna y cambiante.
En la Institución Educativa, discernimos que en Arequipa esta I.E procura una
educación de alta calidad en una atmósfera de ejercita miento seguro, en donde
nuestros alumnos alcanzan su pleno crecimiento intelectual, moral, físico,
espiritual, social y emocional.
63
En conjunto estos elementos constituyen el Sistema de Colegio Talent School,
que es una propuesta educativa y metodológica orientada a ganar lo mejor de
cada uno de los alumnos.
a) Ámbito general:
En el ámbito general, los trastornos alimenticios se refieren a condiciones de
salud mental caracterizadas por patrones anormales de alimentación y una
preocupación excesiva por el peso, la forma corporal y la apariencia física. Los
trastornos alimenticios pueden tener graves consecuencias físicas, emocionales
y sociales para quienes los padecen.
b) Ámbito Específico:
Dentro del ámbito específico de los trastornos alimenticios, se exploran diversas
áreas temáticas y aspectos relacionados con estos trastornos.
2.2 Ubicación Temporal
2023
2.3 Unidades de Estudio
a) Opción: la unidad de estudio está compuesta por los estudiantes del 1er y 3er
año de secundaria de la institución educativa talent school cercado - Arequipa.
b) Manejo Metodológico
En el presente capítulo se describen las características y métodos utilizados en
el desarrollo de la presente investigación, así como las técnicas e instrumentos
usados para la recolección de datos dentro del ambiente de la institución
educativa “Talent School”.
b.1 Tipo y Diseño de Investigación
Es de enfoque cuantitativo porque se empleó un instrumento que permitió la
recolección de datos para evaluar el nivel de conocimientos sobre trastornos
alimenticios.
64
Es de diseño no experimental porque no se manipuló la variable es decir hemos
sido testigos de lo que ocurrió en nuestro campo de estudio.
Descriptivo porque se describió el conocimiento de los estudiantes y transversal
porque se hizo un estudio en un determinado tiempo. Enfoque cuantitativo
porque nos brindó resultados estadísticos pudiéndose ver en números y
gráficos.
Prospectivo porque usamos una fuente primaria para la recolección de datos
(encuesta). Retrospectivo porque obtendremos datos de archivos que dejaron
profesionales anteriormente.
b.2. Población y muestra
b.2.1 Población
La población está conformada por 2000 estudiantes de la Institución Educativa
Talent School del distrito del Cercado, ubicado en la ciudad de Arequipa.
b.2.2 Muestra
La muestra estuvo conformada por 73 estudiantes entre 11 y 14 años de edad
de la Institución Educativa Talent School del distrito del Cercado, quienes
cumplieron con los criterios establecidos.
b.3 CRITERIO DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
b.3.1 Criterio de inclusión
Alumnos que cursan el 1er y 3er año de secundaria de la institución educativa
Talents School, cercado Arequipa.
b.3.2 Criterio de exclusión
 estudiantes que llenen de forma incorrecta el cuestionario
 estudiantes que no asistan el día de la aplicación de los cuestionarios
 estudiantes con alguna discapacidad que dificulte resolver el cuestionario
y/o que no pertenezca a la institución educativa.
65
3. ESTRATEGIA DE RECOLECCIÓN
3.1 Organización Análisis de documentos: Se recopiló información relevante
de documentos escritos, como informes, registros, archivos, artículos, entre
otros.
Fotografías y videos: Capturamos situaciones de interés con ayuda de medios
digitales.
Cuestionarios: Realizamos cuestionarios a los participantes para recolectar
datos.
Investigación cuantitativa: Comprendimos las experiencias y perspectivas de
las personas con trastornos alimenticios. Utilizamos técnicas como grupos de
discusión para obtener una comprensión detallada de los factores subyacentes,
las barreras y los desafíos asociados con los trastornos alimenticios como la
bulimia, anorexia y atracón.
3.2 recursos
3.2.1 Recursos Humanos
 Estudiantes
3.2.2 Materiales
 Escenografía:
 salón de clases.
 Dispositivos electrónicos:
 laptop
 computadora
 cañón multimedia
 impresora
66
 Utilería:
 papelotes
 bolígrafos
 cuadernos
 hojas bond
 hojas de colores.
 alfileres.
 cinta de embalaje
 plumones.
 Material informativo:
 infografía.
 diapositiva.
 imágenes.
 Alimentos saludables:
 mandarina.
 plátano.
 naranja.
 sándwich de palta
 Comida procesada:
 gaseosa
 galleta
67
 cuates
 chizito
 papitas light
 Ingredientes para la preparación de gomitas :de espinaca:
 licuadora
 molde
 hojas de espinaca
 manzana
 uva
 colapiz
 Ingredientes para la preparación de gomitas de vaso:
 mango
 plátano
 vaso
 limón
 colapiz
 canela
 clavo
 Utensilios de cocina:
 licuadora
 olla
68
 cocina
 recipientes
 cuchara
 cuchillo
 cucharón
 taza
 platos
 tapers
 moldes de goma
 gas
 fósforo
4. ESTRATEGIA PARA MANEJAR LOS RESULTADOS
4.1. PLAN DE PROCESAMIENTO
 Se realizó las coordinaciones respectivas con la directora de la Institución
Educativa, a través de una solicitud con el fin de obtener la autorización
para ejecutar el trabajo de investigación en dicha institución
 Se inició con plantear la problemática para luego investigar los distintos
trastornos.
 Posterior a ello se procedió a elaborar una encuesta para la recolección
de datos.
69
 Por último, se procederá a ejecutar la investigación mediante el recojo de
la información.
4.2 PLAN DE ANALISIS
De acuerdo a la información obtenida de los alumnos del 1er y 3er año del colegio
Talent School, se estructuró el análisis de los resultados de la siguiente manera:
4.2.1 Presentación de los datos:
Los datos recopilados se organizarán en tablas y gráficos para facilitar su
comprensión y visualización.
Se utilizarán tablas para presentar los resultados de las preguntas cerradas de
la encuesta.
Se emplearán gráficos de barras y diagramas circulares para representar las
respuestas a preguntas de opción múltiple.
4.2.2 Técnicas de análisis:
Se utilizará un análisis estadístico descriptivo para obtener frecuencias y
porcentajes de las respuestas de los estudiantes a las preguntas de la encuesta.
Se aplicará una prueba para analizar la posible relación entre ciertas variables,
como el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios de los estudiantes.
4.2.3 Herramientas de análisis:
Se utilizará un software estadístico como Word para realizar el análisis de los
datos recopilados.
Microsoft Excel se emplea para crear tablas y gráficos para la presentación visual
de los resultados.
4.2.4 Enfoque de la investigación:
Se relacionarán los resultados obtenidos con los objetivos de la investigación,
que incluyen evaluar el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en
70
estudiantes de 1er y 3er año de secundaria y analizar las percepciones y
actitudes hacia la imagen corporal y la alimentación.
4.2.5 Validación de los datos:
Se revisarán los datos para asegurar que estén completos y sin errores antes de
proceder al análisis.
Se verificaron los resultados de diferentes preguntas o métodos de recolección
de datos para aumentar la validez de los resultados.
4.2.6 Consideraciones éticas:
Se garantizará la confidencialidad y privacidad de los estudiantes del 1er y 3er
año de secundaria de la institución educativa Talent school en el estudio.
Con este plan de análisis, se busca obtener resultados sean confiables y
significativos sobre el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en
estudiantes de 1er y 3er año de secundaria. Además, se espera que los
hallazgos puedan contribuir a la concienciación y prevención de los trastornos
alimenticios en esta población estudiantil.
4.3 CRONOGRAMA DE TRABAJO
ACTIVIDADES
FECHAS
16/05/23 23/05/23 27/05/23 31/05/23 07/06/23 09/06/23 13/06/23
71
Conformación del
grupo del
Proyecto X
Asignación del
tema
X
Reunión con los
integrantes del
grupo X
visita a la I.E de
señoritas
Arequipa X
Visita a la I.E
Micaela Bastidas
X
Visita a la I.E
Joyce
X
Visita a la I.E
Talent School
X
ACTIVIDADES FECHAS
14/06/23 15/06/23 16/06/23 19/06/23 21/06/23 23/06/23
72
Llamada de
secretaria de la I.E
Talent School X
Coordinación con
el Psicólogo de la
I.E talent School. X
Elaboración de
solicitud para recibir
carta de
presentación
X
Elaboración de
recolección de
datos. X
Aprobación del
psicólogo de
recolección de datos X
Aplicación de
recolección de datos
en los alumnos X
ACTIVIDADES FECHAS
28/06/23 29/06/23 30/06/23 05/07/23 08/07/23 10/07/23
73
Reunion para la
elección del
sociodrama X
Ensayo del
sociodrama
X
Presentación del
sociodrama en la I.E
Talent School X
Inicio de la
redacción del
Proyecto de
investigación
X
Se mandó hacer los
presentes para los
estudiantes X
Entrega de presentes
a los estudiantes de
la I.E Talent School X
CAPITULO III
RESULTADOS
1.- PROCESACIMIENTO Y ANALISIS ESTADISTICOS
74
Institución Educativa Talent School del distrito del Cercado, ubicado en la ciudad
de Arequipa fueron evaluados 73 estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de
los cuales el 38% son varones, el 35% mujeres.
TABLA #1
¿SABES QUE ES UN TRASTORNO ALIMENTICIO?
75
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 21 29%
NO 19 26%
TALVEZ 33 45%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #1
Fuente: elaboración propia
ANÁLISIS
De los estudiantes encuestados tenemos; un 29% SI, un 26% NO y un 45% TAL
VEZ, deduciendo que no están seguros de un concepto claro sobre qué es un
trastorno alimenticio.
TABLA #2
¿CONOCES ALGUNA PERSONA CON TRASTORNO ALIMENTICIO?
76
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 14 19%
NO 28 38%
TALVEZ 31 43%
TOTAL 73 100%
Fuente: elaboración propria
GRÁFICO #2
fuente: elaboración propia
ANÁLISIS: De los estudiantes encuestados tenemos; un 19% SI, un 38% NO y
un 43% un TAL VEZ, deduciendo que la mayoría conocen a una persona con un
trastorno alimenticio.
TABLA #3
77
¿CREES QUE LA PRESIÓN DE LA SOCIEDAD O GRUPO AL QUE
PERTENECE UNA PERSONA INFLUYE EN SU PERCEPCIÓN DE
CÓMO DEBERÍA VERSE?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 22 30%
NO 19 27%
TALVEZ 32 43%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración propia
GRÁFICO # 3
Fuente: Elaboración propia
ANÁLISIS
En la tabla tenemos; un 30% SI, un 27% NO y un 43% un TAL VEZ,
deduciendo que la mayoría cree que la presión de la sociedad o grupo al
que pertenece una persona si influye en su percepción de cómo debería
verse.
TABLA #4
78
¿CREES QUE UNA PUBLICIDAD MUESTRA IMÁGENES DE UN
CUERPO IDEAL QUE INFLUYEN EN TRASTORNOS ALIMENTICIOS?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 23 32%
NO 16 21%
TALVEZ 34 47%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración propia.
GRÁFICO #4
Fuente: elaboración propia
ANÁLISIS
En la tabla 4 y gráfico 4, los estudiantes que fueron encuestado de un
32% (SI), un 21%(NO) y 47%(TAL VEZ) resultó que la mayoría de
estudiantes creen que una publicidad de imágenes de un cuerpo ideal si
influyen en la percepción de los estudiantes.
TABLA #5
79
¿SABES QUE ES LA ANOREXIA?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 27 37%
NO 26 36%
TALVEZ 20 27%
TOTAL 73 100%
Fuente: elaboración propia
GRÁFICO #5
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS
En la tabla 5 y gráfico 5, los estudiantes que fueron encuestados un 37%
(SI) , un 36%(NO) y 27%(TAL VEZ) resultando que la mayoría de
estudiantes si saben que es la anorexia.
TABLA #6
¿SABES QUE ES LA BULIMIA?
80
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 26 36%
NO 29 40%
TALVEZ 17 24%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #6
Fuente: elaboración propia
ANÁLISIS
En la tabla 6 y gráfico 6, los estudiantes que fueron encuestados un 36%
(SI) , un 40%(NO) y 24%(TAL VEZ) , resultando que la mayoría de los
estudiantes no saben que es la Bulimia.
TABLA #7
81
¿SABES QUE ES LA ANSIEDAD?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 40 55%
NO 19 26%
TALVEZ 14 19%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración propia
GRÁFICO #7
Fuente: elaboración propia
ANÁLISIS
En la tabla 7 y gráfico 7, los estudiantes que fueron encuestados un 55% (SI) ,
un 26%(NO) y 19%(TAL VEZ) , resultando que la mayoría de los estudiantes
si tienen conocimiento sobre qué es la Anorexia
TABLA #8
¿ALGUNA VEZ TE HAS SENTIDO INCONFORME CON TU FÍSICO
82
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 27 37%
NO 28 38%
TALVEZ 18 25%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO# 8
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS
En la tabla 8 y gráfico 8, los estudiantes que fueron encuestados son un 37%
(SI) , un 38%(NO) y 25%(TAL VEZ), resultando que la mayoría de los estudiantes
no se han sentido inconforme con su físico.
TABLA #9
¿TE SIENTES CONFORME ACTUALMENTE CON TU FÍSICO?
83
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 31 42%
NO 23 32%
TALVEZ 19 26%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO # 9
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS
En la tabla 9 y gráfico 9, los estudiantes que fueron encuestados un 42% (SI), un
32%(NO) y 26% (TAL VEZ), resultando que la mayoría de los estudiantes que si
se sienten conforme actualmente con su físico.
TABLA# 10
¿HAS SUFRIDO BURLAS POR TU FÍSICO?
84
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 23 32%
NO 31 42%
TALVEZ 19 26%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #10
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS
En la tabla 10 y gráfico 10, los estudiantes que fueron encuestados un 32% (SI),
un 42%(NO) y 26% (TAL VEZ) resultó que la mayoría de estudiantes al parecer
sufren de burlas físicas.
TABLA #11
¿CÓMO TE CONSIDERAS?
85
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 33 45%
NO 12 17%
TALVEZ 28 38%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #11
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS
en la tabla 11 y el gráfico nro. 11 según la encuesta tomada de la institución
educativa Talent School de 1ro y el 3ro año de nivel secundario
TABLA #12
86
¿TE ALIMENTAS CONSUMIENDO VERDURAS DURANTE LA
SEMANA
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 41 56%
NO 6 8%
TALVEZ 26 36%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #12
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS: según la tabla 12 y el gráfico número 12 los estudiantes de colegio
Talent school se alimentan un aproximado el 56 % con verduras y el 8% no y en
algunas veces el 36% comen verduras durante la semana.
87
TABLA #13
¿TOMAS AGUA CONSTANTEMENTE?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 27 37%
NO 15 21%
TALVEZ 31 42%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #13
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS en la tabla nro 13 y el gráfico nro 13 los estudiantes de la institución
educativa Talent School el 37% consumen agua y el 21% no o prefieren gaseosa
y el 42 %en algunas veces prefieren tomar agua en vez de una gaseosa.
TABLA #14
88
¿TE LLEVAS BIEN CON TUS PADRES?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 15 21%
NO 28 38%
TALVEZ 30 41%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #14
Fuente: Elaboración Propia
ANÁLISIS
en la tabla 14 y el gráfico 14 los estudiantes del colegio Talent school el 21 %
tiene una buena comunicación con sus padres, y el 38% no tienen una
comunicación con sus padres, y el 41% en algunas veces se comunica con sus
padres.
TABLA #15
89
¿TE LLEVAS BIEN CON TUS HERMANOS?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 20 28%
NO 14 19%
TAL VEZ 39 53%
TOTAL 73 100%
Fuente: elaboración propia
GRÁFICO #15
Fuente: Elaboración propia
ANÁLISIS
En la tabla 15 y en el gráfico 15 los estudiantes del colegio Talent School según
la encuesta tomada el 28% se llevan bien con sus hermanos, y el 19% no se
llevan bien, y el 53% en algunas veces tienen una buena relación con sus
hermanos.
TABLA #16
90
¿TE CONSIDERAS UNA PERSONA SOCIAL?
ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 35 48%
NO 13 18%
TALVEZ 25 34%
TOTAL 73 100%
Fuente: Elaboración Propia
GRÁFICO #16
Fuente elaboración propia
ANÁLISIS
según las encuestas tomadas en la tabla 16 y el gráfico nro 16 el 48% de los
estudiantes es social o se considera social y el 18% no es sociable con sus
compañeros y el 34% son sociables en algunas veces
TABLA #17
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  • 1. 1 INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO HIPÓLITO UNANUE NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE TRASTORNOS ALIMENTICIOS EN ESTUDIANTES DE 1ER Y 3ER AÑO DE SECUNDARIA DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA TALENT SCHOOL CERCADO, AREQUIPA-2023 PRESENTADO POR: * AGUILAR TURPO KARINA MIRIAM * CHANGANA CAMARGO MARIA * CONDO GOMEZ GABRIELA EVELING * FERNANDEZ PACO JHOJAIRA * INGA HUAMANI DEYNIR SAUL * QUISPE LUNA SANDRA GLADYS * TITO QUINTANA LUIS ALBERTO * VALLE FLORES ROXANA FLORA AREQUIPA -PERÚ 2023
  • 2. 2 DEDICATORIA Nuestro proyecto de tesis, cada uno de nosotros se lo dedicamos a nuestras familias, por ser nuestra fuente de motivación y de lucha constante de seguir este camino tan bonito de la carrera de enfermería técnica, con sus apoyos morales hemos podido superar cada obstáculo que se nos a presentado en el camino, es por ellos que todo nuestro esfuerzo se ve planteado en este proyecto que esta hecho con mucho amor y dedicación, para poder ser unos buenos profesionales Agradezco también a todas las personas que participaron en la investigación de esta tesis, brindando su tiempo y colaboración para hacer posible este trabajo. Finalmente, dedico este logro a todas aquellas personas que luchan contra los trastornos alimenticios, en especial a aquellos jóvenes estudiantes que pueden verse afectados por esta problemática. Que este trabajo contribuya a crear conciencia y generar estrategias de prevención y apoyo para una vida saludable y plena.
  • 3. 3 AGRADECIMIENTO Ante todo, agradecemos a Dios por permitirnos realizar nuestro proyecto con tantos obstáculos en nuestro camino, pero fuimos constantes para poder elaborarlo. Agradecemos a nuestra docente la Q.F. BRENDA DEL CARMEN CONDORI BARRENECHEA, por su paciencia y comprensión en cada una de sus enseñanzas a cada uno de nosotros, sin su apoyo no lo hubieras logrado, nos sentimos feliz de poder tener una docente comprometida con su trabajo para así poder formar a buenos futuros profesionales.
  • 4. 4 ÍNDICE DEDICATORIA AGRADECIMIENTO RESUMEN ABSTRACT INTRODUCCIÓN 1.1 Contexto y antecedentes 1.2 Justificación 1.3 Objetivos 1.4 Metodología 1.5 Estructura de la tesis CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO TEÓRICO 1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN 1.1 Determinación del problema 1.2 Enunciado del problema 1.3 Descripción del problema a) Área de conocimiento b) Operacionalización de variables c) Interrogantes básicas. 1.4 Justificación.
  • 5. 5 2. MARCO CONCEPTUAL 2.1 LOS ALIMENTOS. 2.1.1 Tipos de alimentos. 2.1.2 Clasificación de los alimentos 2.2 MINERALES 2.3 VITAMINAS. 2.3.1 Vitaminas Liposolubles 2.3.2 Vitaminas Hidrosolubles 2.4 ALIMENTACIÓN 2.4.1 Pirámide Alimenticia 2.5 PROTEÍNAS 2.5.1 Clasificación de las proteínas 2.5.2 Función de las proteínas 2.6 NUTRIENTES 2.6.1 Clasificación de las proteínas 2.7 MACRONUTRIENTES 2.8 CARBOHIDRATOS 2.9 LA NUTRICIÓN 2.10 DESNUTRICIÓN 2.10.1 Causas 2.10.2 Prevención 2.11 TRASTORNOS ALIMENTICIOS
  • 6. 6 2.11.1 ANOREXIA 2.11.1.1 Epidemiología 2.11.1.2 síntomas 2.11.1.3 Causas 2.11.1.4 Complicaciones 2.11.1.5 Tratamiento 2.11.2 LA BULIMIA 2.11.2.1 Epidemiología 2.11.2.2 Síntomas 2.11.2.3 Causas 2.11.2.4 Complicaciones 2.11.2.5 Tratamiento 2.11.3 TRASTORNOS POR ATRACÓN 2.11.3.1 Epidemiologia 2.11.3.2 Sintomas 2.11.3.3 Causas 2.11.3.4 Diagnostico 2.11.3.5 Tratamiento 2.11.4 TRASTORNOS DE EVITACIONES/RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE ALIMENTOS 2.11.4.1 Epidemiología 2.11.4.2 Síntomas 2.11.4.3 Causas
  • 7. 7 2.11.4.4 Diagnóstico 2.11.4.5 Tratamiento 2.11.5 TRASTORNOS DE PICA 2.11.5.1 Epidemiologia 2.11.5.2 Síntomas 2.11.5.3 Causas 2.11.5.4 Diagnóstico 2.11.5.5 Tratamiento 2.11.6 OBESIDAD 2.11.6.1 Epidemiologia 2.11.6.2 Síntomas 2.11.6.3 Causas 2.11.6.4 Diagnóstico 2.11.6.5 Tratamiento 2.11.7 LA VIGOREXIA 2.11.7.1 Epidemiologia 2.11.7.2 Síntomas 2.11.7.3 Causas 2.11.7.4 Diagnóstico 2.11.7.5 Tratamiento 2.11.8 ORTOREXIA
  • 8. 8 2.11.8.1 Epidemiologia 2.11.8.2 Síntomas 2.11.8.3 Causas 2.11.8.4 Diagnóstico 2.11.8.5 Tratamiento 3. Antecedentes 3.1 Antecedentes internacionales. 3.2 Antecedentes Nacionales 3.1 Antecedentes locales 4. Objetivos. 4.1 Objetivo General. 4.2 Objetivos Específicos. 5. Hipótesis. CAPÍTULO II PLANTEAMIENTO OPERACIONAL 1-TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y MATERIALES DE VERIFICACIÓN 1.1 Técnica. 2.1 Instrumentos. 2.CAMPO DE VERIFICACIÓN 2.1 Ubicación espacial a) Ámbito general. b) Ámbito Especifico
  • 9. 9 2.1 Ubicación Temporal 2.2 Unidades de Estudio a) Opción b) Manejo Metodológico b.1) Tipo y diseño de investigación b.2) Población y muestra. b.2.1 Población. b.2.2 Muestra b.3) Criterio de Inclusion y Exclusion. b.3.1 Criterio de Inclusión b.3.3 Criterio de Exclusion 3.ESTRATEGIA DE RECOLECCIÓN 3.1 Organización Análisis de documentos 3.1 Recursos 3.2.1 Recursos Humanos 3.2.2 Materiales 4.ESTRATEGIA PARA MANEJAR LOS RESULTADOS 4.1 PLAN DE PROCESAMIENTO 4.2 PLAN DE ANALISIS. 4.3 CRONOGRAMA DE TRABAJO. CAPÍTULO III RESULTADOS 1. ANÁLISIS DE LA ENCUESTA 2. DISCUSION
  • 10. 10 3. CONCLUSIONES 4. RECOMENDACIONES CAPITULO IV REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS INDICE DE TABLAS Tabla 1: ¿Sabes qué es un trastorno alimenticio? Tabla 2: ¿Conoces alguna persona con trastorno alimenticio? Tabla 3: ¿Crees que la presión social influye en la percepción del cuerpo? Tabla 4: ¿Crees que la publicidad influye en los trastornos alimenticios? Tabla 5: ¿Sabes qué es la anorexia? Tabla 6: ¿Sabes qué es la bulimia? Tabla 7: ¿Sabes qué es ansiedad? Tabla 8. ¿Alguna vez te has sentido inconforme con tu físico? Tabla 9: ¿Te sientes conforme actualmente con tu físico? Tabla 10: ¿Has sufrido burlas por tu físico? Tabla 11: ¿Cómo te consideras? Tabla 12: ¿Te alimentas consumiendo verduras durante la semana? Tabla 13: ¿Tomas agua constantemente?
  • 11. 11 Tabla 14: ¿Te llevas bien con tus padres? Tabla 15: ¿Te llevas bien con tus hermanos? Tabla 16: ¿Te consideras una persona social? Tabla 17: ¿Te consideras una persona tímida? Tabla 18: ¿Quisieras que te aconsejemos personalmente si estás sufriendo algún trastorno alimenticio? INDICE DE FIGURAS Figura 1 Figura 2 Figura 3 Figura 4 Figura 5 Figura 6 Figura 7 Figura 8 Figura 9 Figura 10 Figura 11 Figura 12 Figura 13 Figura 14
  • 12. 12 Figura 15 Figura 16 Figura 17 Figura 18 Figura 19 Figura 20 RESUMEN Los trastornos alimenticios, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, son problemas de salud que surgen a estudiantes en edad escolar. Estos trastornos pueden tener consecuencias significativas tanto en la salud física como en el rendimiento académico y el bienestar emocional de los estudiantes afectados. Los factores de riesgo incluyen presión académica, estrés, preocupaciones por la imagen corporal y la influencia de los medios de comunicación. Es importante y fundamental comprender adecuadamente los trastornos alimenticios en estudiantes para promover su salud y bienestar integral. Se deben implementar estrategias de prevención y detección temprana que incluyan educación sobre salud mental y nutrición, así como apoyo emocional y acceso a servicios de asesoramiento. Además, es necesario establecer medidas de apoyo en las escuelas para fomentar un ambiente saludable. Al brindar un enfoque integral para abordar los trastornos alimenticios en estudiantes, se puede contribuir a su éxito escolar y desarrollo personal. Los trastornos alimenticios son enfermedades crónicas importantes en épocas tempranas de la vida, en donde los cambios psicológicos y biológicos determinan comportamientos no saludables, para lograr un peso bajo y un cuerpo poco delgado. Es así que la presente investigación pretende conocer la presencia de Trastornos de la Conducta Alimentaria, en estudiantes del Colegio Talent School, cercado Arequipa 2023. El estudio es descriptivo y cuantitativo, consta como
  • 13. 13 muestra de 73 estudiantes del nivel de 1º y 3º año de secundaria. Se lleva a cabo mediante una encuesta de trastornos alimentarios. Los resultados obtenidos, demuestran que el 30% de la población estudiada no saben acerca de lo que son trastornos alimenticios y tampoco que es una conducta alimentaria, con las edades comprendidas entre los once y trece años como las más afectadas. Por lo tanto, el presente estudio permite conocer que más de la mitad de la población es susceptible a desconocer acerca de los trastornos de la conducta alimentaria, y que ambos géneros sumándole la adolescencia temprana, son mayormente susceptibles. ABSTRACT Eating disorders, such as anorexia nervosa and bulimia nervosa, are health problems that arise in school-age students. These disorders can have significant consequences on both the physical health and the academic performance and emotional well-being of the affected students. Risk factors include academic pressure, stress, body image concerns, and the influence of the media. It is important and essential to properly understand eating disorders in students to promote their overall health and well-being. Prevention and early detection strategies should be implemented that include mental health and nutrition education, as well as emotional support and access to counseling services. In addition, it is necessary to establish support measures in schools to promote a healthy environment. By providing a comprehensive approach to addressing eating disorders in students, you can contribute to their school success and personal development. Eating disorders are important chronic diseases in early life, where psychological and biological changes determine unhealthy behaviors, to achieve low weight and a thin body. Thus, the present investigation intends to know the presence of Eating Disorders, in students of the Talent School, surrounded by Arequipa 2023. The study is descriptive and quantitative, consisting of a sample of 70 students of the 1st and 3rd year of secondary school. It is carried out through a survey of
  • 14. 14 eating disorders. The results obtained show that 30% of the population studied do not know what eating disorders are and what an eating behavior is, with ages between eleven and thirteen as the most affected. Therefore, the present study allows us to know that more than half of the population is susceptible to being unaware about eating disorders, and that both genders, adding early adolescence, are more susceptible. INTRODUCCIÓN En la actualidad, los trastornos alimenticios representan un problema de salud significativo y preocupante entre los estudiantes. Estos trastornos, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, pueden tener consecuencias graves para la salud y el bienestar de los jóvenes afectados, así como impactar negativamente en su rendimiento académico y desarrollo personal. La etapa de la vida escolar y universitaria es un período en el que los estudiantes enfrentan diversas presiones tanto académicas como sociales. La competencia académica, la preocupación por el rendimiento, el deseo de encajar en los estándares de belleza y la influencia de los medios de comunicación pueden contribuir al desarrollo de trastornos alimenticios en esta población. Es así que comprendemos los factores de riesgo y las causas subyacentes como consecuencias de los trastornos alimenticios en estudiantes. Esto permitirá desarrollar estrategias de prevención efectivas, así como proporcionar apoyo y tratamiento adecuado para aquellos que ya están afectados. Además, se deben establecer entornos educativos y universitarios que fomenten una relación saludable con la alimentación, el cuerpo y la imagen corporal, a fin de promover el bienestar integral de los estudiantes. Esta investigación tiene como objetivo investigar y analizar la prevalencia de los trastornos alimentarios en estudiantes, así como identificar los factores de riesgo asociados y los desafíos específicos que enfrentan en el ámbito académico y social. A través de una revisión exhaustiva de la literatura científica y la recopilación de datos primarios mediante encuestas y entrevistas, se busca generar conocimientos y conciencia sobre este
  • 15. 15 tema y brindar recomendaciones para prevenir y abordar los trastornos alimenticios en estudiantes de manera efectiva. En última instancia, esta investigación busca promover una cultura de bienestar en las instituciones educativas, donde se fomente una relación saludable con la alimentación y la imagen corporal, y se brinde apoyo y recursos adecuados para los estudiantes afectados por trastornos alimentarios. De esta manera, se aspira a mejorar su salud física y mental, ya contribuye a un entorno educativo más inclusivo, saludable y propicio para el desarrollo académico y personal de los estudiantes. Se busca generar conocimientos y conciencia sobre este tema y brindar recomendaciones para prevenir y abordar los trastornos alimenticios en estudiantes de manera efectiva, para que llospuedan comprender de una manera más sencilla para cada uno de ellos. CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO TEÓRICO 1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN 1.1 DETERMINACIÓN DEL PROBLEMA Determinar el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado, Arequipa -2023. 1.2 ENUNCIADO DEL PROBLEMA ¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre Trastornos alimenticios en los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023? 1.3 DESCRIPCION DEL PROBLEMA
  • 16. 16 Dado la poca información existente en la Institución Educativa Talent School es probable que los alumnos 1er y 3er año de secundaria no tengan conocimiento acerca de alimentación y nutrición. a) Área de conocimiento A.1 Área General: Ciencias de la salud. a.2 Área específica: Enfermería a.3 Especialidad: Salud Publica b) operacionalización de variables c) interrogantes básicas 1. ¿Los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria se ven influenciados por su entorno social en cuanto a su aspecto físico? VARIABLES INDICADORES CATEGORÍAS VARIABLE DEPENDIENTE ● Anorexia ● Bulimia ● Bajo Peso ● Delgadez extrema ● Trastornos Metabólicos ● Edad, ● Sexo ● Actividad física VARIABLE INDEPENDIENTE ● Alimentación ● Dieta ● Contextura ● Código genético ● Conocimiento ● Herencia
  • 17. 17 2. ¿los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria saben que es un trastorno alimenticio? 3. ¿Los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria creen que una publicidad que muestra la imagen de un cuerpo ideal, influye en los trastornos alimenticios? 4. ¿Los estudiantes de 1er y 3er año de secundaria llevan una correcta alimentación? 5. ¿Los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria se sienten conforme con su aspecto físico? 1.4 JUSTIFICACIÓN Los trastornos alimenticios es una de las principales causas de enfermedades que se da habitualmente en mujeres y varones, siendo más afectada las mujeres según la OMS; es por ello que el presente proyecto desea incrementar el conocimiento acerca de los trastornos alimenticios en los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent school Cercado, Arequipa-2023. 2. MARCO CONCEPTUAL 2.1. LOS ALIMENTOS Es una sustancia que tiene la propiedad de proporcionar los nutrientes y la energía necesarios para que un organismo cumpla sus funciones básicas. Esta sustancia puede ser cruda, procesada o semi procesada. Todos los seres vivos requieren alimento y nutrientes: personas, animales, plantas, hongos y microorganismos. Sin embargo, cada uno de los seres vivos requiere diferentes tipos de alimentos y los procesa o absorbe de forma distinta. Por ejemplo, las plantas se alimentan de la luz del sol a través del proceso conocido como fotosíntesis. (1) 2.1.1 TIPOS DE ALIMENTOS
  • 18. 18 Los alimentos se distinguen en dos categorías principales: alimentos simples y alimentos compuestos.  alimentos simples Los alimentos simples son aquellos que se consumen en su forma natural, sin procesar ni combinados con otros ingredientes. Estos alimentos incluyen frutas, verduras, carnes frescas, pescado, huevos, legumbres, frutos secos y semillas. Son ricos en nutrientes esenciales, vitaminas y minerales, y suelen ser bajos en grasas y azúcares añadidos. Los alimentos simples son una excelente opción para una alimentación saludable, ya que ofrecen beneficios nutricionales sin aditivos innecesarios.  alimentos compuestos Por otro lado, los alimentos compuestos son aquellos que se crean mediante la combinación de varios ingredientes simples. Estos alimentos suelen ser procesados y pueden contener aditivos, conservantes, colorantes y sabores artificiales. Ejemplos de alimentos compuestos son los productos de panadería, como el pan y las galletas, los alimentos procesados como los embutidos y los alimentos enlatados, así como los platos preparados y los alimentos para microondas. Es importante leer bien las etiquetas y limitar su consumo, ya que a menudo contienen altos niveles de sodio, grasas saturadas, azúcares añadidos y aditivos poco saludables. En general, se recomienda dar prioridad a los alimentos simples en nuestra dieta diaria, porque nos proporcionan los nutrientes esenciales de manera natural y nos ayudan a mantener una alimentación equilibrada y saludable. Los alimentos compuestos deben consumirse con moderación y como parte de una dieta balanceada, teniendo en cuenta su contenido nutricional y los ingredientes utilizados en su elaboración. Esta es una de las maneras en que se pueden agrupar los alimentos: ● Grupo 1: pan, cereales y pasta. Proporcionan fibra, vitaminas, carbohidratos y minerales.
  • 19. 19 ● Grupo 2: legumbres, tubérculos y frutos secos. Proporcionan fibra, proteínas, vitaminas, carbohidratos, lípidos y minerales. ● Grupo 3: frutas, hortalizas y verduras. Aportan vitaminas, fibra, calcio, celulosa y algunos minerales como hierro o magnesio. ● Grupo 4: productos lácteos, como leche, queso, yogur, suero o nata. Proporcionan proteínas, vitaminas, lípidos y calcio. ● Grupo 5: carnes, huevos, pescados y mariscos. Aportan proteínas, lípidos, hierro y algunas vitaminas. ● Grupo 6: grasas, aceite y mantequillas. Proporcionan lípidos y algunas vitaminas. ● Grupo 7: azúcares. Además de estos grupos, cabe mencionar que el agua es un componente esencial en todo organismo. Ninguna alimentación está completa sin una adecuada hidratación. Varios de los grupos mencionados anteriormente contienen una porción significativa de agua, como las frutas, verduras, productos lácteos o pescados. (2) .2.1.2 Clasificación - La calidad de un alimento depende de su valor nutritivo (nutrientes que contiene), de su salubridad y de sus características (aspecto). En concreto, se clasifican principalmente en alimentos de origen animal y de origen vegetal. Alimentos de origen animal  Cereales: se pueden consumir en su forma natural o como producto derivado, entre los más comunes se encuentran el trigo, arroz, maíz, avena, cebada y centeno, así como los productos elaborados a partir de sus harinas, como pan y pastas para sopa, entre otros. Son ricos en almidones y constituyen una fuente fácil y directa de energía.  Legumbres: son los granos secos que provienen de las plantas con vaina, entre ellas se encuentran las judías verdes, las habas, las lentejas y los garbanzos. Este grupo de alimentos aporta principalmente hidratos de carbono y proteínas. Además, contienen cantidades significativas de fibra.  Frutas y verduras: son fuente importante de fibra, vitaminas y minerales, destacando la vitamina C de los cítricos y la vitamina A
  • 20. 20 procedente del caroteno de las zanahorias y verduras con hoja, también son buena fuente de vitamina K y ácido fólico. En las verduras están presentes minerales como el sodio, cobalto, cloro, cobre, magnesio, manganeso, fósforo y potasio. Muchas de las vitaminas hidrosolubles se encuentran en las verduras. Alimentos de origen vegetal  Carnes, huevos y pescados: se incluyen las carnes de vaca, cerdo, pollo y pescado entre otras, así como las vísceras y los huevos. Aportan todos los aminoácidos indispensables que el cuerpo necesita para ensamblar sus propias proteínas, también aportan grasas saturadas y colesterol en diferentes proporciones. Las vísceras son fuentes ricas en vitaminas y minerales. Todos los pescados contienen un alto porcentaje de proteínas, y los aceites de algunos de ellos son ricos en vitaminas D y A.  Leche: la leche y sus derivados (queso, yogur, nata, cuajada, helados) son conocidos por su abundancia en proteínas, contienen fósforo y, en especial, calcio. La leche también es rica en vitaminas, excepto vitamina C. No contiene hierro. (3) Fuente: Programa EDALNU
  • 21. 21 2.2 MINERALES Se conoce como minerales a aquellos elementos de la tabla periódica que resultan esenciales para el buen funcionamiento del cuerpo humano. Los minerales son nutrientes que el organismo humano precisa en cantidades relativamente pequeñas respecto a los macronutrientes (hidratos de carbono, proteínas y lípidos). Por ello, al igual que las vitaminas, se consideran micronutrientes. Son sustancias con una importante función reguladora, que no pueden ser sintetizadas por el organismo y deben ser aportadas por la dieta. No aportan energía. Dentro de los minerales se distinguen: Macroelementos esenciales: el organismo los precisa en cantidades superiores a 100 mg por día, como por ejemplo el calcio (Ca), fósforo (P), sodio (Na), potasio (K), cloro (Cl), magnesio (Mg) y azufre (S). Microelementos esenciales: el organismo los precisa en cantidades inferiores a 100 mg por día, como por ejemplo el hierro (Fe), flúor (F), cinc (Zn), y cobre (Cu). Elementos traza esenciales: el organismo los precisa en cantidades inferiores a 1 mg por día, como por ejemplo el yodo (I), cromo (Cr), molibdeno (Mo). (4) 2.3 VITAMINAS Las vitaminas son un grupo de sustancias orgánicas complejas, biológicamente activas y con diversas estructuras molecular que son necesarias para el funcionamiento celular, el crecimiento y el desarrollo normales Cada una de las vitaminas ejerce una función única en los procesos metabólicos del organismo. Las vitaminas son precursoras de coenzimas de grupos prostéticos. las vitaminas se agrupan en dos categorías: Vitaminas Liposolubles: son 4 vitaminas liposolubles A, D, E, y K, que se absorben más fácil en el cuerpo de la grasa alimentaria. las vitaminas hidrosolubles: son 9 vitaminas, las vitaminas V y vitaminas B de estas vitaminas salen del cuerpo a través de la orina.
  • 22. 22 las funciones de la vitamina: Vitamina A:  Frutas de color oscuro  Hortalizas de hoja verde  yema de huevo  productos lácteos y leche enriquecidos (queso, yogur, mantequilla y crema de leche)  hígado, carne de res y pescado Vitamina D:  pescado (graso como el salmón, la caballa, el arenque y la perca emperador)  aceites de hígado de pescado (aceite de hígado de bacalao)  cereales enriquecidos  productos lácteos y leche enriquecidos (queso, yogur, mantequilla y crema de leche) Vitamina E:  Aguante  hortalizas (espinaca, brócoli, esparrago y hojas de nabo)  margarina (hechas de aceite de cártamo, maíz y girasol)  aceites  papaya, mango Vitamina K:  repollo  coliflor  cereales  Hortalizas de hoja verde oscura (brócoli, col de Bruselas y espárrago)  Verduras de hoja oscura (espinaca, col rizada, berza y hojas de nabo)  Pescado, hígado, carne de res y huevos
  • 23. 23 VITAMINAS HIDROSOLUBLES Biotina: Chocolate, Cereal, yema de huevo, legumbres, leches, nueces, hígado, carne de cerdo, levadura Folato: Espárragos, brócoli, remolachas, levadura de la cerveza, frijoles secos, cereales fortificados, lentejas, naranja, mantequilla Vitamina B12: carne huevos Alimentos fortificados como la leche de soya, Leche y productos lácteos, Vísceras (hígado y riñón), Carne de aves de corral, Mariscos (5) FUENTE: VITAMINAS / GRÁFICO DE RUEDA DE ALIMENTOS SALUDABLES. 2.4 ALIMENTACIÓN La alimentación ha sido una importante fuerza selectiva en la evolución humana. Los primeros homínidos obtenían energía y proteínas de frutas, verduras, raíces y nueces. La transición de la vida arbórea a las llanuras fue posible gracias a la emergencia de la postura erecta, la piel lampiña con numerosas glándulas sudoríparas y el color oscuro. Este cambio
  • 24. 24 amplió el radio de acción de los humanos primitivos y favoreció la adopción de prácticas de alimentación más eficientes como la carroñaría, la cacería y la antropofagia. El Cro -Magnon y otros humanos modernos, dependieron más de la cacería de grandes mamíferos, lo cual aumentó considerablemente la proporción de carne de la dieta. (6) 2.4.1 PIRÁMIDE ALIMENTICIA Se conoce como la pirámide alimenticia, pirámide nutricional, pirámide alimentaria u otros nombres similares, a un modelo gráfico de cuáles son los alimentos que debemos consumir diariamente y en qué proporciones para mantenernos saludables. Como su nombre lo indica, se trata de una pirámide o triángulo segmentada en cinco o seis eslabones jerárquicos, ordenados desde la base hasta la cúspide, en cada uno de los cuales se encuentra representado un cierto tipo de sustancia alimenticia. Cada peldaño posee un tamaño distinto, para indicar las proporciones en que deben consumirse los alimentos, para mantener una dieta que satisfaga por igual todas las necesidades del cuerpo. Las pirámides alimenticias pueden variar dependiendo del modelo aceptado en cada país, especialmente cuando se adaptan a los alimentos presentes en su dieta y su cultura gastronómica; pero en general obedecen al mismo principio nutricional que establece una ingesta diaria de 55% de carbohidratos, 30% de grasas y 15% de proteínas, fibras, vitaminas y minerales, como la proporción idónea recomendada para el ser humano. Cada uno de estos grupos alimenticios suele ser representado con un color específico, un dibujo específico, o simplemente anotado en su peldaño correspondiente de la pirámide, y a menudo acompañados de las porciones que su tamaño representa. Las primeras pirámides nutricionales fueron creadas a finales del siglo XIX, pero quizá la más conocida de todas haya sido la creada en Estados
  • 25. 25 Unidos por el Departamento de Agricultura en 1992, y que luego fue revisada y reformulada en 2005 (bajo el nombre “My Pyramid: steps to a healthier you”, o sea, “Mi pirámide: pasos para que seas más sano”), con el fin de incorporar la necesidad de ejercicio físico como parte de la rutina diaria. Existen, claro está, versiones alternativas de esta pirámide, adaptadas a la dieta mediterránea, a los modos de comer árabes, judíos, e incluso una pirámide nutricional vegana. También existen otros formatos gráficos para desplegar la misma información, como es la rueda alimenticia. Según la pirámide alimenticia, de la Fundación Española de Nutrición Comunitaria, la proporción de los alimentos sugerida sería la siguiente: ● Cúspide de la pirámide. Alimentos que conviene ingerir de manera esporádica, o sea, no diariamente, pues son sabrosos, pero no brindan ningún contenido nutricional importante, como dulces, snacks salados, grasas untables y bebidas azucaradas. ● Segundo peldaño. Alimentos que conviene ingerir ocasional y moderadamente, aunque en mayor cantidad, dado que poseen nutrientes esenciales y proteínas, pero también gran contenido graso. Entre ellos están los embutidos, las carnes rojas, los fiambres y las carnes procesadas. ● Tercer peldaño. Alimentos que conviene consumir diariamente de manera variada, dado que son la principal fuente de energía y proteínas del cuerpo, pero cuyo abuso trae consigo problemas metabólicos y nutricionales. Nos referimos a los lácteos (2-3 porciones diarias) y las carnes magras, pescados, carnes blancas, legumbres, frutos secos y huevos (1-3 porciones diarias, alternando entre ellos). ● Cuarto peldaño. Alimentos recomendados para su consumo diario, que deben abundar en nuestra dieta. Se trata de verduras y hortalizas (2-3 porciones diarias), frutas (3-4 porciones diarias) y aceites de oliva vírgenes. ● Base de la pirámide. Alimentos que pueden consumirse a base diaria, pero siempre dependiendo del grado de ejercicio físico y
  • 26. 26 actividad cotidiana. Mientras más intensas sean nuestras jornadas, más porciones podremos comer de ellas, y mientras menos intensas físicamente sean, menos porciones debemos comer. En este peldaño se hallan el pan de harina de cereal de grano entero, pasta integral, arroz integral, papas, legumbres tiernas y castañas. (7) . FUENTE: EDUCACIÓN NUTRICIONAL / PIRÁMIDE ALIMENTICIA 2.5 PROTEÍNAS Las proteínas son moléculas grandes y complejas compuestas por cadenas de miles de unidades más pequeñas denominadas aminoácidos que son esenciales para su formación. Se pueden distinguir 20 tipos de aminoácidos que se combinan entre sí para dar lugar a una proteína específica. La manera en la que se combinan o lo que es lo mismo, su secuencia, determina la función y la estructura de cada proteína.
  • 27. 27 Los aminoácidos se clasifican de la siguiente manera: ● Esenciales: son aquellos que el organismo no puede producir y que han de ser obtenidos de los alimentos. Los podemos extraer de fuentes animales como es el caso del pescado, la carne, la leche. También, pueden proceder de fuentes vegetales como es el caso de la soja, legumbres, trigo, quinoa, nueces…. ● No esenciales: son aquellos que sí que produce el organismo a partir de los aminoácidos esenciales o la descomposición de otras proteínas. ● Condicionales: son aquellos que son imprescindibles en momentos de enfermedad y estrés. a) Clasificación Los principales nutrientes para el organismo son las proteínas junto a los carbohidratos y las grasas. Podemos clasificar las proteínas según su valor biológico, en función de lo que aportan y cómo son asimiladas por el organismo. Normalmente, son de alta calidad aquellas que contienen mayor cantidad de aminoácidos esenciales, que son los aportados por los alimentos. Así, según su valor biológico podemos dividirlas en: ● Alto: proceden de los alimentos de origen animal (carnes, huevos, pescados, etc.). ● Medio: proceden de los cereales, legumbres y frutos secos. ● Bajo: son las procedentes de las verduras, tubérculos y algunas frutas. b) Función: ● Son una fuente esencial de energía. ● Son necesarias para las funciones de todas las células. ● Son necesarias para formar y reparar tejidos de la piel, órganos, músculos y huesos. ● También ayudan en la formación de anticuerpos por lo que fortalecen el sistema inmunitario.
  • 28. 28 ● Están presentes en la estructura del ADN. ● Nos ayudan a distribuir el oxígeno en la sangre. ● Producen enzimas por lo que también facilitan la digestión de alimentos. ● Son imprescindibles para la buena asimilación de nutrientes esenciales. ● Son necesarios para controlar los niveles de azúcar en la sangre. ● Regulan el mantenimiento del pH. ● Ayudan a crear numerosas hormonas que regulan funciones en el organismo. ● Un déficit proteico puede dar lugar a las siguientes alteraciones: ● Pérdida de masa muscular ● Incremento del riesgo de fallo orgánico ● Defensas bajas (más infecciones) ● Riesgo de anemia ● Pérdida de eficacia de los sentidos ● Piel más seca y quebradiza (pérdida de pelo y uñas que se rompen) ● Sangrado de encías y debilitamiento de la dentadura ● Incremento de patologías digestivas como gastritis y gastroenteritis ● Osteoporosis (descalcificación de los huesos) ● Fallos en el sistema hormonal y de producción de enzimas (8) 2.6 NUTRIENTES Los nutrientes son sustancias químicas que aportan la energía necesaria para garantizar la conservación y desarrollo de un organismo. Estos compuestos se obtienen con el consumo de alimentos o mediante absorción. Hay cinco nutrientes básicos, los cuales son proteínas, carbohidratos (o glúcidos), grasas (o lípidos), vitaminas y minerales. Tanto el agua como el oxígeno son fundamentales para el ser humano, pero no se clasifican como nutrientes. Todo ser vivo precisa de nutrientes para cumplir con sus funciones vitales. Estas sustancias influyen en el desarrollo y mantenimiento celular, sirven de reserva energética y pueden tener una función reguladora o protectora. Es
  • 29. 29 importante tener una dieta balanceada, pues cada nutriente tiene una función esencial en el ser vivo. (9) 2.6.1 CLASIFICACIÓN a) Los nutrientes esenciales son imprescindibles para el ser humano. Al no poder sintetizar estos nutrientes, es vital incluir en la dieta alimentos variados que los provean. Algunos ejemplos son ciertas vitaminas y minerales, ácidos grasos esenciales o aminoácidos esenciales. b) Los nutrientes no esenciales, de cara a consumirlos, no son vitales para el ser humano. La razón de ello es que el cuerpo humano sintetiza estos nutrientes a partir de moléculas precursoras. Este es el caso de algunos ácidos grasos y aminoácidos no esenciales, como la alanina, glutamina o el ácido aspártico. c)Nutrientes orgánicos e inorgánicos Los nutrientes pueden ser orgánicos o inorgánicos según la presencia o ausencia de carbonos. Los nutrientes orgánicos se caracterizan por contener un porcentaje significativo de carbonos, mientras que los nutrientes inorgánicos carecen de ellos. Ejemplos de nutrientes orgánicos son las proteínas, grasas o vitaminas. En su lugar, el agua y las sales minerales son consideradas compuestos inorgánicos. d)Nutrientes energéticos Hay nutrientes vitales que aportan al organismo la energía requerida para llevar a cabo sus funciones. Estos se conocen como nutrientes energéticos. La energía, medida en calorías, se halla en los nutrientes que proveen los alimentos, ya sea en forma de hidratos de carbono o grasas. Algunos alimentos ricos en nutrientes energéticos son patatas, legumbres, cereales, pasta, carne o
  • 30. 30 pescado, entre otros. Mientras más de estos alimentos se consuma, mayor será el valor energético de la dieta. e) Nutrientes reguladores Los nutrientes reguladores son vitales en las reacciones químicas del metabolismo. Estos nutrientes fortalecen la digestión, la circulación sanguínea, el funcionamiento de los intestinos y el sistema inmunológico. Los nutrientes reguladores son las vitaminas, provistas por frutas y verduras, y minerales como el sodio o potasio. f) Nutrientes estructurales Los nutrientes estructurales, también llamados nutrientes plásticos, ayudan en la formación de la estructura y crecimiento del organismo. Algunos nutrientes de este tipo son: proteínas, glúcidos o minerales como el calcio o el fósforo, entre otros. (10) 2.7 MACRONUTRIENTES Todos los alimentos que tienen como finalidad aportar energía y ayudar a que los órganos funcionen adecuadamente. Esto se logra a través de sustancias que puedes requerir en cantidades mínimas o en grandes dosis. Los macronutrientes son aquellas sustancias que se necesitas en altas cantidades para tener buena salud. Explicado de otra forma, son los que suministran la mayor parte de la energía metabólica que necesita el organismo. Se clasifican en estos grupos:  Azúcares o carbohidratos (aportan 4 calorías por gramo).  Grasas o lípidos (aportan 4 calorías por gramo).  Proteínas (aportan 9 calorías por gramo). (11)
  • 31. 31 Fuente /mejorconsalud.as.com/que-son-macronutrientes/ 2.8 CARBOHIDRATOS Los carbohidratos son biomoléculas nutrientes que representan la fuente de energía de todas las células y, por lo tanto, de todo el cuerpo. Estos se encuentran en diversos alimentos y forman la parte estructural de muchos tejidos y células humanas, como así también de animales y plantas. Su nombre deriva de que contienen carbono, hidrógeno y oxígeno en su estructura. Así, comprenden la forma más sencilla y rápida de obtención de energía de los seres humanos. Al obtener energía a través de ellos, además, el metabolismo permite el uso de proteínas para otros fines. Los carbohidratos se pueden clasificar, de acuerdo al número de átomos de carbono que poseen, en triosas, pentosas, tetrosas o hexosas. También se pueden dividir, de acuerdo a su facilidad de aprovechamiento durante el proceso de digestión, en carbohidratos simples (monosacáridos y disacáridos) y carbohidratos complejos (polisacáridos). a) Monosacáridos: Glucosa o dextrosa que se puede encontrar en manzanas, fresas y hortalizas. Galactosa que proviene de la digestión de la lactosa o azúcar de la leche Fructosa que está presente en la miel de abeja y algunas frutas. b) Disacáridos:
  • 32. 32 Sacarosa o azúcar de mesa, obtenida de la caña de azúcar, remolacha, zanahorias, piña, entre otras. Lactosa de la leche. Maltosa presente en semillas germinadas. c)Polisacáridos: almidón, glucógeno, celulosa, inulina, dextrinas, quitina, entre otros. (11) Fuente: carbohidratos/alimentación 2.9 LA NUTRICIÓN La nutrición es el proceso biológico en el que los organismos vivos absorben los nutrientes necesarios para la vida a partir de materia orgánica o inorgánica. Ya que esta función de la nutrición es la de proveer la energía necesaria para el funcionamiento y mantenimiento de las funciones vitales de los seres vivos, este
  • 33. 33 proceso ayuda a mantener el equilibrio homeostático del organismo, en procesos como la digestión o el metabolismo. La nutrición permite realizar procesos moleculares tanto fisiológicos como bioquímicos, en los cuales se consume y se gasta energía (calorías). Los procesos moleculares se realizan, en parte, gracias a la presencia de enzimas, aminoácidos, vitaminas y minerales. En la nutrición del ser humano, el cuerpo necesita diariamente agua, micronutrientes (vitaminas y minerales) y macronutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas). Asimismo, la nutrición humana es la ciencia que investiga la relación entre los alimentos consumidos por el hombre y la salud (enfermedades), para buscar el bienestar y la preservación de la salud humana. Una buena nutrición previene de muchas enfermedades crónicas, y está relacionada con un estilo de vida sano. Muchos problemas de salud se pueden prevenir a través de una alimentación o una dieta saludable, que siga las proporciones adecuadas de cada alimento. El profesional de la nutrición es el nutricionista o dietista, que es quien se especializa en la nutrición humana. Es su responsabilidad planificar y gestionar los programas de alimentación y nutrición de las personas. Una nutrición saludable es fundamental para la prevención de factores de riesgo relacionados con la dieta, como el sobrepeso y la obesidad, y las enfermedades no transmisibles asociadas. El consumo de alimentos y bebidas con alto contenido de nutrientes críticos (sal / sodio, azúcar, grasas saturadas y grasas trans) se ha asociado con un mayor riesgo de factores de riesgo relacionados con la dieta y enfermedades no transmisibles asociadas, así como emaciación, retraso de crecimiento y enfermedades por deficiencia. La evidencia también ha demostrado la importancia de la práctica adecuada de la lactancia materna y la alimentación complementaria y los sistemas alimentarios saludables sostenibles. Mediante políticas, legislación y estrategias sobre nutrición saludable, se puede prevenir la malnutrición en todas sus formas. (13)
  • 34. 34 Fuente: the foodtech 2.10 DESNUTRICIÓN: La desnutrición es una enfermedad que es producto de una dieta inadecuada, que no permite la absorción de los nutrientes necesarios para mantener el equilibrio del organismo, ésta ocurre cuando no se ingieren alimentos y la falta de consumo de éstos hace que el cuerpo de una persona gaste más energías calóricas de las que consume. Existen muchos síntomas que sufren las personas que se encuentran en desnutrición: la fatiga, los mareos y la pérdida de peso, además de estos otros síntomas muy delicados que pueden llegar a producir la muerte de una persona. La desnutrición es una enfermedad por la falta de consumo de nutrientes y proteínas necesarias para que un organismo funcione correctamente, esta enfermedad está asociada a la muerte de lactantes y niños de países en vías de desarrollo. (14)
  • 35. 35 2.10.1 Causas La desnutrición puede surgir cuando una persona no consume suficientes nutrientes en sus comidas, o bien cuando no puede absorberlos. Las causas pueden ser:  Anorexia nerviosa. La anorexia es un desorden de la alimentación.  Bulimia. Los vómitos provocados impiden al cuerpo absorber los nutrientes necesarios.  Disfagia. Es la dificultad para deglutir.  Depresión y otras enfermedades mentales. La depresión puede causar una disminución significativa del apetito.  Cáncer y otras infecciones crónicas. Las enfermedades crónicas y la medicación utilizada para tratarlas pueden causar pérdida de apetito y dificultades para digerir. Dado que los ancianos son quienes más frecuentemente sufren de enfermedades crónicas, son un grupo de riesgo.  Adicciones. El abuso del alcohol o drogas puede llevar a saltarse comidas por los mismos efectos de la sustancia adictiva o por falta de recursos económicos.  Enfermedades gastrointestinales. Las mismas impiden la correcta absorción o asimilación de uno o varios nutrientes.  Vómitos. Aunque una persona consuma suficientes nutrientes, si sufre de vómitos por otras patologías, el organismo no llega a absorber los nutrientes de la comida. Las enfermedades que pueden causar vómitos son dengue, fiebre tifoidea, gripe y otros.  Diarrea. La diarrea aguda, que dura unos pocos días, no puede causar desnutrición. Por el contrario, la diarrea crónica, que dura más de cuatro semanas, provoca la pérdida de minerales indispensables para la supervivencia: cloruro, potasio y sodio.  Diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2. Impiden la normal absorción de la glucosa.  Parasitosis. El parásito consume la mayor parte de los nutrientes de la comida.
  • 36. 36 2.10.2 Prevención La manera más fácil de prevenir la desnutrición es a través del consumo adecuado de los alimentos y calorías que generan nutrientes y energía que necesita el cuerpo y el organismo para su correcto funcionamiento y desarrollo. Es importante mantener una alimentación adecuada y balanceada que permita aportar todo aquello que el cuerpo necesita, tanto las calorías, energías y grasas para evitar una desnutrición. En las mujeres embarazadas es importante comer todos los nutrientes necesarios, estar bien alimentada, así como, la ingesta de vitaminas adicionales que puedan ser absorbidas por él bebe. Los bebés, niños y adolescente deben ser bien alimentados, así como, gozar del servicio de un pediatra que monitoree los valores de crecimiento, específicamente de talla y peso, para verificar que el crecimiento se encuentra en los niveles normales para su edad. Todo esto debe ser acompañado del consumo de leche en los más pequeños e ir mejorando su dieta y alimentación dependiendo de su edad. Mantener una alimentación adecuada, balanceada y en algunos casos dieta saludable, hace que el organismo logre un equilibrio corporal que mejora la calidad de vida de las personas y evita problemas y enfermedades como la desnutrición. (15)
  • 37. 37 FUENTE: DESNUTRICIÓN / fesemi.org/información-pacientes 2.11 TRASTORNOS ALIMENTICIOS Los trastornos alimenticios, trastornos de la conducta alimentaria o TCA, se caracterizan por una alteración persistente en la alimentación, o en el comportamiento relacionado con ella, que provoca desórdenes en el consumo de alimentos, o en su absorción, y causa un deterioro significativo de la salud física y emocional de las personas que los padecen.Los trastornos alimenticios son enfermedades físicas y mentales caracterizadas por un comportamiento alimentario poco saludable y muchas preocupaciones por la forma y peso del cuerpo. Estos trastornos alimentarios se han vuelto bastante comunes, investigadores indican que uno de cada cinco estudiantes padece un trastorno alimentario. Estos trastornos de la conducta alimentaria tienen una importante implicación de los sistemas neuronales relacionados con la regulación del autocontrol y la recompensa. Ello da lugar a dificultades emocionales en las personas que los padecen. Esas dificultades dependen de la edad de la persona y la gravedad del trastorno. En esta línea, las personas con trastornos alimentarios suelen sentir una incapacidad para poder reconocer sus propias emociones, lo cual puede llevarlos a tener dificultades en la expresión verbal de las mismas. Además, en
  • 38. 38 las personas con trastornos de la alimentación suele darse una evitación del malestar emocional, es decir, cuando sienten emociones negativas tienden a evitarlas llevando a cabo comportamientos compensatorios, como pueden ser atracones, vómitos, uso de laxantes o diuréticos. La gravedad de un trastorno alimenticio puede estar relacionada con los problemas de regulación emocional, y el propio trastorno, a su vez, empeora la aceptación de las emociones, entrando así en un círculo vicioso que puede bloquear la recuperación, incrementando la cronicidad del problema. Algunas variables condicionantes de la gravedad de un trastorno alimenticio, asociadas a factores emocionales, son la duración del trastorno, los intentos de tratamiento previo, el diagnóstico de comorbilidad (presencia de otros trastornos psicológicos), las autolesiones y la incapacidad laboral. Estos trastornos al no ser tratados de forma eficaz pueden convertirse en algo crónico y en algunos casos causar la muerte. Los trastornos alimentarios más frecuentes son: anorexia, bulimia y el trastorno por atracón. (16) 2.11.1 ANOREXIA A partir del siglo XVII, los avances de la ciencia lograron que las mujeres ayunadoras captarán la atención de los médicos. Éstos querían comprobar si la supervivencia sin alimento debida al milagro de Dios o a la obra demoníaca era cierta y posible. Fue en estos momentos cuando se determinaron síntomas y conductas que todas estas mujeres tenían en común. En 1689, el médico inglés Sir Richard Morton, describió con detalle por primera vez la anorexia nerviosa, que fue denominada entonces “Consunción nerviosa “. Así describe Morton esa experiencia: Es importante no generalizar al hablar de la anorexia como si fuera una entidad homogénea. Es un cuadro que puede darse en personalidades neuróticas, en personalidades bordelinde y en personalidades psicóticas.
  • 39. 39 En las últimas décadas del siglo XX, los estudios de terapia familiar sistémica empezaron a hablar de la familia de la anoréxica. Esta concepción de la “familia de la anoréxica” gozó de un gran predicamento entre la clase científica, pero hoy en día está claramente superada. La anorexia puede ser causada por distintas motivaciones y además por distintos tipos de familias, por distintos tipos de madres o de padres. Un aspecto importante, que veremos más en detalle al hablar de las causas y consecuencias de la anorexia, es que la anorexia es la consecuencia de otro trastorno subyacente. Los síntomas anoréxicos son la expresión y la consecuencia de otro trastorno, al que encubren. Este hecho hoy en día no es discutido y lo sostienen tanto las corrientes psicodinámicas como la propia (17) 2.11.1.1 Epidemiología El sexo al que más afecta la anorexia nerviosa es el femenino, siendo entre un 90 y un 95% de los sujetos afectados mujeres. La edad media de inicio de este trastorno se sitúa entre los 13 y los 18 años, aunque en la actualidad existen casos en los que comienza antes de los 10 o después de los 25 años. En general, la edad media de inicio es la adolescencia debido a los cambios corporales que conlleva la pubertad. Actualmente, las condiciones de vida en general y las condiciones nutricionales en particular han mejorado, adelantando la pubertad y, con ella, la aparición de la anorexia nerviosa. 2.9.1.2 síntomas Los síntomas principales de la anorexia nerviosa son: ● Miedo intenso a ganar peso. ● Distorsión de la imagen corporal o verse gorda a pesar de estar muy delgada. ● Reducción del peso por debajo de lo normal hasta llegar a malnutrición.
  • 40. 40 ● Como consecuencia del adelgazamiento extremo aparecen algunos signos físicos como piel seca y rugosa, caída del cabello, pérdida de la menstruación durante al menos 3 ciclos consecutivos. ● Síntomas psicopatológicos como estados de tristeza, angustia, irritabilidad o aislamiento social. ● La personalidad de estas pacientes suele ser de perfeccionismo y de autoexigencia en sus vidas, que se acompaña de una baja autoestima. 2.11.1.3 Causas. La causa de esta enfermedad es multifactorial y la sintomatología clínica representa el final de la interacción de tres tipos de factores:  Factores predisponentes: individuales, familiares y culturales.  Factores precipitantes: situaciones de crisis, como pérdidas afectivas o inicio de dieta estricta por insatisfacción personal o corporal.  Factores perpetuanes: clínica de desnutrición y clínica afectiva asociada (ansiedad, depresión...). A partir de estos factores, una dieta de adelgazamiento restrictiva puede desencadenar el problema. También hay factores genéticos, ya que los familiares de primer grado (padres, hijos, hermanos) de un paciente con anorexia tienen un riesgo 6-10 veces mayor de desarrollar un trastorno de la conducta alimentaria. Además, una historia de depresión en un familiar aumenta el riesgo de padecer anorexia. 2.11.1.4 Complicaciones Existen una serie de complicaciones médicas y riesgos físicos por desnutrición severa como alteraciones digestivas (por atracones, vómitos, uso de laxantes), problemas de corazón (por malnutrición), alteraciones bioquímicas en la sangre (potasio o sodio bajos), cambios endocrinos u hormonales y falta de calcio en los huesos.Se ha demostrado la mayor
  • 41. 41 frecuencia de descalcificación del hueso y osteoporosis en chicas con anorexia. Esta osteoporosis hace que chicas adolescentes tengan los huesos descalcificados al mismo nivel que una mujer de 50 a 60 años. Además, hay otros problemas psiquiátricos que con frecuencia se asocian a los trastornos de conducta alimentaria. La anorexia se asocia a depresión, distimia, y trastorno obsesivo- compulsiva. 2.11.1.5 Tratamiento El tratamiento se lleva a cabo por un equipo con distintos especialistas 1. Un plan de recuperación del peso y reeducación dietética y nutricional. 2. Un seguimiento muy cercano para que la recuperación del peso sea gradual, con controles frecuentes. 3. Un estudio y tratamiento de los problemas en la dieta que afecten al paciente, así como de los factores que influyen en los vómitos (ansiedad por el colegio, problemas con los padres o amigos). 4. Un tratamiento psiquiátrico donde se combina psicoeducación, psicoterapia individual, psicoterapia de grupo y terapia de familia. 5. Tratamiento farmacológico con antidepresivos y otros psicofármacos que mejoran los síntomas de ansiedad, tristeza e impulsividad subyacentes a las conductas de vómitos y tratan otros problemas asociados a la anorexia. (18)
  • 42. 42 Fuente: Blog Trastornos Alimenticios 2.11.2 LA BULIMIA El término bulimia, deriva del griego boulimos. La conducta alimentaria relacionada con el atracón y posterior vómito autoinducido con la intención de seguir comiendo En el siglo 18, James (1743) caracterizada por una intensa preocupación por la comida, ingesta de importantes cantidades de alimentos en períodos cortos de tiempo seguido de desmayos y otra variante en donde tras la ingesta se presentaba el vómito. En el siglo 19, el concepto de bulimia se incluyó en la Enciclopedia Británica y en el Diccionario médico y quirúrgico publicado en París en 1830 y luego fue olvidada. Fue recién en 1979 que Russell publicó la primera descripción clínica exacta de la enfermedad. En su trabajo describió 30 pacientes con peso normal que además de un intenso temor a engordar presentan atracones y vómitos. La llamó en su momento "bulimia nerviosa, una variante ominosa de la anorexia nerviosa". Actualmente el DSM IV propone una definición contemporánea de la bulimia nerviosa. Hay un ciclo de la bulimia, la purga interrumpe el circuito de realimentación por medio del cual el acto de comer acarrea una disminución del apetito. Vomitar es una solución de corto alcance, porque si bien en lo inmediato elimina el alimento que la persona rechaza, pronto esta práctica que se originó en un intento por controlar la ingesta excesiva, se convierte en un círculo vicioso por el mismo hecho que le da legitimidad al atracón, con la ilusión de que la transgresión es así eficazmente anulada. Lo cierto es que, con el transcurso del tiempo, la paciente va perdiendo el control, al punto de sentir que tiene que vomitar cada vez que come. En la medida en que todo esto transcurre en forma secreta y es una práctica de la cual la paciente se siente avergonzada, se va generalizando un estado de malestar, inquietud y sentimiento de culpa. Con el tiempo, el atracón y los métodos de purga son la respuesta al desasosiego. Al producir pérdida de peso y hambre, rompen el circuito natural de hambre-comida- saciedad, desencadenando un nuevo atracón, y así sucesivamente. La bulimia es una enfermedad secreta, su historia y su "descubrimiento" siguen un curso cíclico. Una vez iniciadas, estas conductas favorecen múltiples alteraciones fisiológicas, las cuales pueden agravar y perpetuar la enfermedad. (19) 2.11.2.1EPIDEMIOLOGÍA Es una enfermedad que afecta fundamentalmente a adolescentes del sexo femenino, y es más frecuente que la anorexia nerviosa. El diagnóstico muchas veces es difícil por la
  • 43. 43 ocultación de los síntomas y si bien es una enfermedad que se inicia en la adolescencia, puede pasar desapercibida y sólo ser descubierta después de muchos años, a veces después de más de una década. Los vómitos autoinducidos pueden o no ser parte del cuadro clínico de la bulimia nerviosa. Algunos estudios aislados nos pueden dar una visión aproximada de la extensión del problema de los vómitos autoinducidos Así como las bulímicas abusan de la comida, también lo pueden hacer de otras sustancias como cigarrillos, drogas y alcohol. En un estudio realizado se observó que las pacientes bulímicas fuman con más frecuencia, por su temor a ganar peso y por la creencia de que con el cigarrillo lograrán controlar el apetito. También se observa una mayor incidencia de relaciones sexuales promiscuas, con múltiples parejas y sin protección, resultando en embarazos no deseados o enfermedades de transmisión sexual. Hay también mayor tendencia a la delincuencia. 2.11.2.2 Causas. 2.11.2.3 síntomas Los principales síntomas de bulimia son:  Comer a escondidas grandes cantidades de alimentos (atracones)  Tener comportamientos después de los atracones, como vómitos  Usar regularmente laxantes, diuréticos o inhibidores del apetito  Práctica excesiva de ejercicio después de los atracones;  Sentimientos de angustia y culpa después de los atracones  Inflamación frecuente en la garganta  Surgimiento recurrente de caries dentales  Dientes desgastados  Callosidades en el dorso de la mano  Dolor abdominal e inflamación en el sistema gastrointestinal frecuente  Menstruación irregular. Asimismo, también es posible que la persona presente signos y síntomas de deshidratación y desnutrición que ocurren como consecuencia de los hábitos relacionados con el trastorno además de la depresión, irritabilidad, ansiedad, baja autoestima y necesidad en exceso de controlar las calorías. 2.11.2.4 Complicaciones
  • 44. 44 2.11.2.5 Tratamiento el tratamiento consiste en afrontar la salud mental con ayuda de un médico profesional y la familia para así llevar un tratamiento de trastornos alimenticios adecuadamente. La psicoterapia, también conocida como terapia conversacional o asesoramiento psicológico, va a implicar hablar sobre la bulimia y problemas relacionados con un profesional de la salud mental. Existen tipos de psicoterapias que ayudan a mejorar los síntomas de la bulimia:  terapia cognitivo-conductual Ayuda a normalizar los patrones de alimentación e identificar las creencias y conductas negativas y poco saludables y reemplazarlas por otras que sean positivas y saludables.  La psicoterapia interpersonal aborda las dificultades en los vínculos estrechos, lo que ayuda a mejorar las habilidades para comunicarse y resolver problemas. Los antidepresivos pueden ayudar a aliviar los síntomas de la bulimia cuando se los usa junto con psicoterapia. El único antidepresivo específicamente aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration) para tratar la bulimia es la fluoxetina (Prozac), un tipo de inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que puede ser de ayuda, incluso si no estás deprimido. Educación nutricional Un nutricionista puede diseñar un plan de alimentación para ayudar a lograr hábitos alimentarios saludables para prevenir el hambre y los antojos y proporcionar una buena nutrición. ingerir con regularidad los alimentos y no restringirlos es importante para superar la bulimia.
  • 45. 45 Hospitalización Generalmente, la bulimia se puede tratar fuera del hospital. Pero si los síntomas son graves con complicaciones de salud, es recomendable dar el tratamiento hospitalizado (a). Algunos programas para trastornos de la conducta alimentaria pueden ofrecer tratamiento diurno en lugar de hospitalizar al paciente. Si bien la mayoría de las personas que tienen bulimia se recuperan, algunas descubren que los síntomas no desaparecen por completo. Los períodos de atracones y purgas pueden ir y venir a lo largo de los años, según las circunstancias de la vida, como la reaparición durante las épocas de niveles altos de estrés. (20) Fuentes: imagen de bulimia - Bing images 2.11.3 TRASTORNOS POR ATRACON El Trastorno por Atracón se caracteriza por la sobre ingesta de alimentos de manera frecuente, con falta de control y acompañada de fuertes sentimientos de malestar psicológico posteriores a la ingesta: asco, culpa, depresión. Consumir una cantidad de alimentos mucho mayor a la que consumiría otras personas dentro de un contexto similar. Sentimiento de culpa después de consumir descontroladamente fuertes cantidades de comida.
  • 46. 46 Los episodios por atracón ocurren cada semana, durante un periodo de tres meses. Diversos trastornos generales como la obesidad, diabetes, dolor crónico y la hipertensión se pueden presentar en conjunto con el Trastorno por atracón en una misma persona. Por lo general las personas con obesidad están más propensas a padecer este trastorno. (21) 2.11.3.1 Epidemiologia 2.11.3.2 Síntomas Si se padece del trastorno por atracón se sentirá avergonzado por sus malos hábitos alimenticios, a continuación, veremos algunos signos y síntomas que surgen al padecer este trastorno.  Ser incapaz de comer o controlar lo que se come  Ingerir rápidamente grandes cantidades de comida  Comer aun así se sientan satisfechos  Ocultar alimentos para comerlos en secreto  Comer de manera normal cuando se encuentran acompañados y comer desmesuradamente cuando están solos  No tener horarios de comida Estos síntomas los clasificamos como síntomas conductuales es decir la manera determinada de comportarse, ahora veremos síntomas emocionales:  Sólo pueden aliviar el estrés comiendo –  Vergüenza por las cantidades de comida ingeridas  Desconexión con la realidad durante el episodio por atracón  Nunca sentir satisfacción sin importar cuánto se coma  Sentimiento de depresión después de comer - Desespero por el control de su peso 2.11.3.3 Causas Por lo general se necesita una mezcla de diversas cosas para desarrollar el trastorno por atracón tales como la genética, emociones y experiencias vividas.
  • 47. 47 La presión social por estar delgado influye en los sentimientos y generan inseguridades. Aquellos que están expuestos frecuentemente a comentarios críticos sobre su cuerpo son más vulnerables tanto como aquellos que han sufrido algún abuso sexual durante la infancia. La depresión está fuertemente relacionada con el trastorno por atracón, muchos pacientes de este trastorno se encuentran deprimidos o lo estuvieron antes, la baja autoestima, la insatisfacción corporal, la soledad contribuyen a padecer el trastorno por atracón. Muchas veces la causa de este trastorno no se encuentra dentro del campo psicológico sino dentro del campo biológico, posiblemente el hipotálamo órgano que se encarga de controlar el hambre no envía correctamente los mensajes sobre la misma. Algunos investigadores encontraron una mutación genética que causa una adicción a la comida. (20) 2.11.3.4 Diagnóstico (e) Este se diagnostica realizando preguntas detalladas sobre su comportamiento, sentimientos y pensamientos. Estas pruebas se analizarán de acuerdo con los criterios ubicados en el DSM-5. La honestidad será crucial para poder obtener el diagnóstico adecuado y poder aplicar un correcto tratamiento. 2.11.3.5 Tratamiento Es necesaria la psicoterapia, se puede elegir entre varios métodos diferentes.  Terapia cognitiva conductual esta terapia ayuda a examinar comportamientos y pensamientos, mostrando los sentimientos que hay detrás de ellos.  Terapia interpersonal: esta terapia es individual y es a corto plazo, aborda los conflictos actuales y los factores que causan estrés, en lugar de ir a los problemas de la infancia el terapeuta se centra en resolver los problemas actuales. También se trata el trastorno por atracón con medicamentos tales como la lisdexanfetamina que es un medicamento para el TDAH, este medicamento
  • 48. 48 puede ayudar a controlar los impulsos, también se incluyen medicamentos antidepresivos en el tratamiento. (22) Fuentes: Riesgos para la salud del trastorno por atracón 2.11.4 TRASTORNOS DE EVITACIONES/RESTRICCION DE LA INGESTA DE ALIMENTOS: Suele aparecer en la infancia y se caracteriza por la evitación de los alimentos, hasta el punto que no se suplen las necesidades calóricas. Como resultado se suele producir una pérdida de peso significativa y a menudo aparecen deficiencias nutricionales. Hay una falta de interés por los alimentos, la persona los rechaza debido a sus características o porque le preocupan demasiado las consecuencias de comer. (23)
  • 49. 49 2.11.4.1 Epidemiología 2.11.4.2 Síntomas 2.11.4.3 Causas 2.11.4.4 Diagnóstico 2.11.4.5 Tratamiento 2.11.5 TRASTORNOS DE PICA El Trastorno de Pica es un trastorno alimenticio que suele iniciarse en la infancia o la adolescencia, y se caracteriza por la ingesta persistente de sustancias no nutritivas y sin ningún valor alimenticio, como arena, yeso, tiza, papel, virutas de pintura, pegamento Por lo general, lo que comen las personas con pica no les hace daño, pero, a veces, les causa complicaciones, como obstrucciones en el tubo digestivo o envenenamiento por plomo. Los médicos suelen diagnosticar pica cuando una persona de más de 2 años de edad ha estado comiendo cosas que no son alimentos durante 1 mes o más. Las técnicas de modificación conductual pueden ser beneficiosas, pero se sabe poco acerca de los tratamientos específicos para la pica. Se tratan las carencias nutricionales y otras complicaciones según sea necesario. Las personas con pica comen regularmente cosas que no son alimentos (como papel, barro, suciedad o cabello). En niños menores de 2 años, este comportamiento se considera dentro del desarrollo normal. Los niños jóvenes frecuentemente se ponen todo tipo de cosas en la boca y a veces se las comen. La pica puede también ocurrir durante el embarazo.
  • 50. 50 En algunas partes del planeta, comer cosas que no son alimentos forma parte de una tradición cultural, en forma de medicina popular, ritos religiosos o práctica común. Por ejemplo, algunas personas de la región de Piedmont en Georgia (Estados Unidos) comen regularmente arcilla. Por lo general, lo que comen las personas con pica no les hace daño. Sin embargo, a veces lo que comen les causa complicaciones, como estreñimiento, obstrucción del tubo digestivo, envenenamiento por plomo por comer virutas de pintura, o una infección parasitaria por comer heces. La pica por sí misma rara vez altera el funcionamiento social, pero a menudo se produce en personas con otros trastornos mentales que sí repercuten en este. Estos trastornos son el autismo, la discapacidad intelectual y la esquizofrenia. 2.11.5.1 Epidemiologia 2.11.5.2 Síntomas 2.11.5.3 Causas 2.11.5.4 Diagnostico: Pruebas para detectar posibles complicaciones El médico, por lo general, diagnostica la pica mediante la determinación de lo que la persona ha estado comiendo. La pica se diagnostica cuando la persona come repetidamente cosas que no son alimentos durante 1 mes o más. El trastorno no se diagnostica en niños menores de 2 años, ya que a esa edad el hecho de comer ese tipo de materiales no se considera anormal. Tampoco se diagnostica cuando forma parte de la cultura de la persona. Si los médicos sospechan la presencia del trastorno, valoran el estado nutricional para comprobar si hay pérdida de peso y deficiencias nutricionales. A veces la pica se diagnostica cuando la persona afectada presenta síntomas de obstrucción del tubo digestivo (como calambres intensos o estreñimiento) o envenenamiento por plomo y se le lleva a la unidad de emergencias para que le vea un médico.
  • 51. 51 Puede realizarse una exploración radiológica para detectar bloqueos en el tubo digestivo. Los médicos pueden pedir análisis de sangre para verificar si hay intoxicación por plomo o análisis de heces para buscar una infección parasitaria. 2.11.5.5 Tratamiento En ocasiones modificación conductual, tratamiento de los déficits nutricionales y otras complicaciones Las técnicas de modificación conductual pueden ser beneficiosas, pero se sabe poco acerca de los tratamientos específicos para este trastorno. Las técnicas de modificación conductual ayudan al paciente a desaprender conductas no deseables en tanto que aprende otras que sí lo son. Se tratan las carencias nutricionales y otras complicaciones según sea necesario. Los bloqueos en el tubo digestivo pueden requerir cirugía. La pica puede durar varios meses y después desaparece por sí solo, sobre todo en los niños. (24) FUENTE: TRASTORNOS DE PICA /COSAS IMAGINABLES
  • 52. 52 2.11.6 OBESIDAD Enfermedad que consiste en tener exceso de grasa corporal, no es sólo un problema estético sino también un problema médico que aumenta el riesgo de padecer problemas de salud como enfermedades cardíacas, diabetes, presión arterial y otros males. Generalmente la obesidad es producto de factores hereditarios, fisiológicos, la dieta y la actividad física que se realiza. (25) 2.11.6.1 Epidemiologia 2.11.6.2 Síntomas Para verificar un peso normal y saludable se utiliza el índice de masa corporal (IMC). Es una medida para comprobar si se tiene un peso adecuado para su altura. Normalmente el IMC para la mayoría de adultos es el siguiente:  por debajo de 18,5: estás en el rango de bajo peso  18,5 a 24,9: estás en el rango de peso saludable  25 a 29,9: estás en el rango de sobrepeso  30 a 39,9: estás en el rango de obesidad  40 o más: estás en el rango de obesidad severa 2.11.6.3 Causas Al consumir grandes cantidades de energía que se encuentran en los alimentos y no se utiliza toda esta energía en actividades físicas gran parte de dicha energía se acumula en el cuerpo en forma de grasa. La obesidad ocurre cuando se ingieren más calorías de las que se queman. 2.11.5.4 Diagnostico
  • 53. 53 2.9.6.3 Tratamiento Los tratamientos para el sobrepeso incluyen perder peso mediante una adecuada alimentación y ser más activo físicamente. En algunos casos el paciente no puede perder peso y es cuando los médicos consideran añadir medicamentos al tratamiento. dispositivos para poder bajar de peso o incluso una cirugía. El tratamiento de la obesidad debe ser integral y multidisciplinario para alcanzar y mantener un peso saludable. Pérdidas de peso de al menos un 5-10% en un período de 6 meses mejora y controla la aparición de otras enfermedades (comorbilidades) asociadas con la obesidad (26) Fuente: La obesidad en la mediana edad aumenta el riesgo de fragilidad en la vejez 2.11.7 LA VIGOREXIA La vigorexia es un trastorno mental en el que la persona afectada se obsesiona por su estado físico, afectando a su conducta alimentaria (ingesta exagerada de proteínas y carbohidratos, acompañada del consumo de otras sustancias, como los esteroides
  • 54. 54 anabolizantes) y a sus hábitos de vida. La persona con vigorexia tiene la creencia de que su cuerpo es insuficientemente musculado y que debe mejorar constantemente su apariencia. Por ello, se obsesiona por la actividad física, abandona las relaciones sociales y descuida otros aspectos de su vida. Esta patología afecta principalmente a hombres de entre 18 y 35 años. 2.11.7.1 Epidemiologia 2.11.7.2 síntomas  Mirarse constantemente en el espejo.  Comparar frecuentemente su cuerpo con el cuerpo de otra persona.  Sentirse estresado cuando se salta una sesión de entrenamiento o una comida.  Preocupación frecuente por alcanzar su objetivo de ingesta diaria de proteínas  Descuidar a familiares y amigos, los estudios o el trabajo.  Hacer que el ejercicio sea la prioridad central en la vida. (27) 2.11.7.3 Causas De La Vigorexia 2.11.7.4 Diagnostico 2.11.7.5 Tratamientos para la vigorexia
  • 55. 55 FUENTE: /images/search?q=vigorexia&form=HDRSC3&first=1 1.11.8 ORTOREXIA El término ortorexia, acuñado en el año 1997 por el médico estadounidense Steven Bratman, es un neologismo que proviene del griego orthos o correcto y orexis, que significa apetito. La ortorexia es una actitud patológica hacia la comida, por lo que se conceptualiza como una obsesión por la comida saludable, un patrón de alimentación que cumple una serie de requisitos estrictos y restrictivos. Es importante señalar que la fijación que desarrolla la persona con la comida que considera sana, no implica que realmente sea saludable, de calidad y beneficiosa. Esto se debe a que los criterios que la persona con ortorexia nerviosa establece se basan en su propio sistema de creencias y en diversas fuentes que no necesariamente están científicamente contrastadas. Esta patología, pese a no estar recogida en ningún manual de trastornos mentales como, por ejemplo, el DSM-5, se engloba dentro de los trastornos de la conducta alimentaria, ya que la alimentación es el elemento central en esta enfermedad. Asimismo, la ortorexia también se relaciona con el trastorno obsesivo compulsivo por el desarrollo de rituales rígidos e inflexibles en la alimentación. No obstante, se
  • 56. 56 diferencia de otros trastornos alimenticios como la anorexia y la bulimia en que en estos últimos existe preocupación por la cantidad de comida, mientras que en la ortorexia la obsesión es por la calidad, y, por otro lado, no hay una distorsión de la imagen corporal. 2.11.8.1 Epidemiologia 2.11.8.2 Síntomas 2.9.8.1 Causas de la ortorexia En cuanto a la etiología de la ortorexia nerviosa, su origen presenta diversas causas o factores que podrían predisponer esta patología:  Pese a que puede afectar a cualquier persona, ser mujer y joven son factores de riesgo para esta enfermedad, así como poseer un nivel adquisitivo medio alto, lo que permite el acceso a un determinado tipo de alimentación.  Las personas deportistas también constituyen un sector poblacional vulnerable a este trastorno, ya que desarrollan una elevada conciencia sobre la nutrición y los efectos de esta sobre su físico y su rendimiento.  El aumento de la relevancia de la nutrición en la actualidad y la difusión de información en redes sociales y en los medios de comunicación puede derivar en una preocupación excesiva sobre la alimentación en la población.  La información dietética y nutricional que no procede de estudios científicos ni evidencias empíricas favorecen la difusión de prácticas peligrosas. Asimismo, existen intereses económicos por parte de la industria alimenticia para promulgar dietas que les favorezcan y que realmente no se preocupan por la salud de las personas.  El culto por la imagen y la delgadez en la sociedad actual como sinónimos del éxito fomentan la presión estética en base a unos cánones de belleza que pueden derivar en el desarrollo de dietas
  • 57. 57 inflexibles y severas basadas en criterios supuestamente saludables para lograr un determinado físico asociado socialmente con la salud.  Ciertos rasgos de personalidad como la rigidez y la falta de flexibilidad mental, el perfeccionismo o el exceso de autocontrol son factores predisponentes de la ortorexia.  La presencia de un trastorno obsesivo compulsivo se relaciona en algunos casos con el origen y desarrollo de conductas de tipo ortoréxicas.  A veces, las personas que han sufrido anorexia adoptan una serie de patrones de alimentación y rituales en su proceso de recuperación que derivan en ortorexia. (28) 2.11.8.4 Diagnostico 2.11.8.5 Tratamiento
  • 58. 58 3. ANTECEDENTES INTERNACIONALES Según; Scipione,M.A (2018).Trastornos alimenticios y calidad de vida en adolescentes de 15 a 21 años de edad de la ciudad de Paraná .tuvo como objetivo describir, analizar y comparar la calidad de vida de jóvenes adolescentes entre 15 y 21 años de edad que presentaran algún tipo de trastorno alimentario ,mayoritariamente bulimia nerviosa, anorexia nerviosa o trastorno por atracón que se encuentran institucionalizados, bajo algún tipo de tratamiento psicológico o no .el estudio fue de tipo cuantitativo descriptivo y comparativo , de corte transversal ,donde se trabajó una muestra de 45 adolescentes mujeres de 15 a 21 años de edad de la ciudad de Paraná .Los instrumentos utilizados fueron el cuestionario Eating Disorder para determinar la existencia de trastorno alimentario y la Escala de Calidad de vida WHOQOL-BREF .Como resultado se halló que las adolescentes con trastorno alimentario que no se encontraban bajo tratamiento evidenciaron una mayor calidad de vida a diferencia del grupo de jóvenes que se encontraban institucionalizadas o bajo tratamiento ,si bien cabe destacar que este último grupo presentó una calidad de vida “normal” (29) Según Trujillo rúales, Odalys Shantal, Tenezaca Guamán, carolina rosario, Castillo Gomes, Mayra Elizabeth publicado en 6 diciembre 2022 La presente investigación tuvo como objetivo analizar el nivel de conocimiento de trastornos alimenticios en adolescentes de la Unidad Educativa “La Condamine” del cantón Pallatanga. La metodología utilizada fue de tipo cuantitativo, documental y bibliográfico, de diseño no experimental y transversal y de nivel descriptivo y correlacional. La muestra de estudio comprendió 227 estudiantes cuyas edades oscilan entre los 12 a 18 años. La información fue obtenida de la base de datos anónima de la institución educativa de los resultados de la Prueba de Actitudes alimentarias (EAT-26). En base a los resultados más relevantes, apuntan que, en las dimensiones. Referente a la variable riesgo de desarrollar trastorno de la conducta alimentaria se obtuvo que el 56,8 % de la población presenta riesgo mayor y el 43,2 % severidad menor. Por consiguiente, a la relación entre las variables planteadas se identificó una relación significativa positiva baja estadísticamente con (<0,01), mayor riesgo de desarrollar trastorno de conducta alimentaria. (30)
  • 59. 59 3.2 ANTECEDENTE NACIONALES Según; Salazar Yesenia (2019) prevalencia de trastornos alimentarios: anorexia, bulimia y nivel de autoestima en adolescentes de la I.E Andres Avelino Cáceres- Baños del Inca-Cajamarca,2018. La metodología utilizada fue de tipo descriptivo, correlacional y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 257 adolescentes, a quienes se aplicó los test EAT – 26 (Prueba de actitudes alimentarias), BITE y Rosemberg. Entre los resultados más importantes tenemos que 50.6% es de género femenino, entre 11 – 19 años de edad; con una media que 14.6 y una desviación estándar +- 1.55, para anorexia muestra que 25.3% presentaron conductas alimentarias de riesgo relacionada con desórdenes alimentarios. El test de BITE para la bulimia se evidenció que 30,4% presentó patrones alimentarios anormales, 12.1% tuvo posible bulimia subclínica; respecto al nivel de autoestima 46.7% tuvo autoestima elevada o normal y existe una relación entre anorexia y nivel de autoestima con un p = 0.032.(31) según; Llanos Moran Yeimy (2021) “trastornos alimenticios e imagen corporal en los estudiantes del nivel secundario de la i. e. pr. maria goretti , cañete 2021” tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre los trastornos alimenticios y la imagen corporal en los estudiantes del nivel secundario de la I.E.PR. María Goretti. Cañete - 2021. Materiales y métodos: Estudio de tipo básica y nivel descriptivo correlacional, transversal de diseño no experimental, la muestra estuvo conformada por 89 estudiantes, quienes respondieron a un cuestionario con variables de caracterización y un instrumento tipo escala de 24 ítems para la variable Trastornos alimenticios y de 38 ítems para la variable Imagen corporal. Resultados: Se observó que el 78.65% de los estudiantes participantes no presentaron trastornos alimenticios y 21.35% sí. Asimismo, el 79.78% de los estudiantes participantes presentaron una insatisfacción corporal en un nivel adecuado y 20.22% presentaron una imagen corporal en un nivel inadecuado. Según la correlación de Spearman se halló un valor de -0.966, además de ser significativo (p=0.000). (32) 3.3 ANTECEDENTES LOCALES
  • 60. 60 Según; Santa Cruz Monserrat (2018) percepción de los trastornos alimenticios en adolescentes escolares de 11 a 18 años del colegio Jorge Basadre del distrito de José Luis Bustamante y Ribero, Arequipa en el año 2018.El estudio se realizó con un total de 145 adolescentes a quienes se les aplicó la encuesta “Escala de Preocupación por la Alimentación (EPA)”. De los estudiantes el 49,7% (n=72) son mujeres y el 50.3% (n=73) son varones. De acuerdo al EPA: el 75,17% (n=109) del total presentó un nivel moderado de preocupación por su alimentación según sexo, el género masculino predomina en el nivel moderado con el 40,69% (n=59) ante las mujeres 34,48% (n=50); el 9,66% (n=14) un nivel alto de preocupación por su alimentación y el 15,17% (n=22) un nivel bajo de preocupación. Hay no correlación significativa (p>0.05) (33) Según; Apaza Bautista; 2022 Factores relacionados a trastornos alimenticios en adolescentes de una institución educativa. Arequipa 2022 tuvo como objetivo Determinar la relación entre los factores: sexo, edad, grado de estudios, nivel de autoestima y dinámica familiar, con el desarrollo de trastornos alimenticios en adolescentes. Métodos: Es un estudio observacional, prospectivo y transversal. Se realizó durante los meses de abril y mayo del año 2022 en 123 adolescentes de una Institución Educativa de Arequipa. Se utilizó una ficha de datos para recolectar la edad, sexo y grado de estudios, el test EAT-26 para evaluar la presencia de trastornos alimenticios, APGAR familiar para evaluar la funcionalidad familiar y el test de Rossemberg para evaluar el nivel de autoestima, se utilizó estadística descriptiva, chi cuadrado y regresión logística multivariada para evaluar la asociación entre las variables. Resultados: el 56.1% de los adolescentes son varones, el 64.2% tienen una edad de 14 a 16 años; mientras que el 62.6% se encuentran entre tercero y quinto de secundaria, además el 30.9% de los adolescentes mostró tener riesgo de trastorno alimenticio, de los cuales el 40.7% son mujeres (x2=6.57,p=0.03) , el 48.6% presentan baja autoestima (x2=7.28,p=0.03), el 46.4% presentan disfunción familiar severa (x2=6.57,p=0.03) Conclusión: Se pudo obtener que si existe relación significativa de factores entre el sexo femenino, la baja autoestima y la disfunción familiar con el desarrollo de trastornos alimenticios.(34) 4. OBJETIVOS
  • 61. 61 4. 1OBJETIVO GENERAL Determinar el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023. 4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 4.2.1 Evaluar el conocimiento de bulimia y anorexia a los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023. 4.2.2 Evaluar si tienen conocimiento de alimentación los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023. 4.2.3 Identificar si influye su aspecto físico en los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023. 4.2.4 Evaluar si llevan una correcta alimentación los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa- 2023. 4.2.5 Evaluar si tienen un trastorno alimenticio los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la Institución Educativa Talent School Cercado Arequipa-2023. 5. HIPÓTESIS Dado que los estudiantes actualmente presentan problemas en su alimentación y sienten presión social por su aspecto físico es probable que desarrollen trastornos alimenticios, lo cual los va a conllevar a tener problemas de salud física y mental. CAPITULO II
  • 62. 62 PLANTEAMIENTO OPERACIONAL 1-TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y MATERIALES DE VERIFICACIÓN 1.1 Técnica: En el presente proyecto se utilizó como técnica para recolección de datos la Encuesta 1.2 Instrumentos: En este proyecto de investigación se utilizó como herramienta para la recolección de datos el cuestionario, tuvo como objetivo identificar el conocimiento sobre trastornos alimenticios en los estudiantes, el instrumento consta de 18 preguntas, todas con respuestas alternativas que son: si, no, a veces. 2. CAMPO DE VERIFICACIÓN 2.1 Ubicación espacial: I.E Talent School Calle Santo Domingo 411- Cercado, Arequipa, Perú. La Institución educativa Colegio Talent School se ubica en la localidad de Arequipa, provincia de Arequipa, ésta I.E. depende de la UGEL AREQUIPA NORTE quien revisa el servicio educativo, y esta última pertenece a la Gerencia regional de educación DRE AREQUIPA. La I.E Colegio Talent School quiere hallar y desarrollar personas calificadas con una alta autoestima, razón, capacidades sociales y una consistente educación académica, moral y emocional para que puedan conseguir el éxito personal y profesional dentro de una sociedad moderna y cambiante. En la Institución Educativa, discernimos que en Arequipa esta I.E procura una educación de alta calidad en una atmósfera de ejercita miento seguro, en donde nuestros alumnos alcanzan su pleno crecimiento intelectual, moral, físico, espiritual, social y emocional.
  • 63. 63 En conjunto estos elementos constituyen el Sistema de Colegio Talent School, que es una propuesta educativa y metodológica orientada a ganar lo mejor de cada uno de los alumnos. a) Ámbito general: En el ámbito general, los trastornos alimenticios se refieren a condiciones de salud mental caracterizadas por patrones anormales de alimentación y una preocupación excesiva por el peso, la forma corporal y la apariencia física. Los trastornos alimenticios pueden tener graves consecuencias físicas, emocionales y sociales para quienes los padecen. b) Ámbito Específico: Dentro del ámbito específico de los trastornos alimenticios, se exploran diversas áreas temáticas y aspectos relacionados con estos trastornos. 2.2 Ubicación Temporal 2023 2.3 Unidades de Estudio a) Opción: la unidad de estudio está compuesta por los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la institución educativa talent school cercado - Arequipa. b) Manejo Metodológico En el presente capítulo se describen las características y métodos utilizados en el desarrollo de la presente investigación, así como las técnicas e instrumentos usados para la recolección de datos dentro del ambiente de la institución educativa “Talent School”. b.1 Tipo y Diseño de Investigación Es de enfoque cuantitativo porque se empleó un instrumento que permitió la recolección de datos para evaluar el nivel de conocimientos sobre trastornos alimenticios.
  • 64. 64 Es de diseño no experimental porque no se manipuló la variable es decir hemos sido testigos de lo que ocurrió en nuestro campo de estudio. Descriptivo porque se describió el conocimiento de los estudiantes y transversal porque se hizo un estudio en un determinado tiempo. Enfoque cuantitativo porque nos brindó resultados estadísticos pudiéndose ver en números y gráficos. Prospectivo porque usamos una fuente primaria para la recolección de datos (encuesta). Retrospectivo porque obtendremos datos de archivos que dejaron profesionales anteriormente. b.2. Población y muestra b.2.1 Población La población está conformada por 2000 estudiantes de la Institución Educativa Talent School del distrito del Cercado, ubicado en la ciudad de Arequipa. b.2.2 Muestra La muestra estuvo conformada por 73 estudiantes entre 11 y 14 años de edad de la Institución Educativa Talent School del distrito del Cercado, quienes cumplieron con los criterios establecidos. b.3 CRITERIO DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN b.3.1 Criterio de inclusión Alumnos que cursan el 1er y 3er año de secundaria de la institución educativa Talents School, cercado Arequipa. b.3.2 Criterio de exclusión  estudiantes que llenen de forma incorrecta el cuestionario  estudiantes que no asistan el día de la aplicación de los cuestionarios  estudiantes con alguna discapacidad que dificulte resolver el cuestionario y/o que no pertenezca a la institución educativa.
  • 65. 65 3. ESTRATEGIA DE RECOLECCIÓN 3.1 Organización Análisis de documentos: Se recopiló información relevante de documentos escritos, como informes, registros, archivos, artículos, entre otros. Fotografías y videos: Capturamos situaciones de interés con ayuda de medios digitales. Cuestionarios: Realizamos cuestionarios a los participantes para recolectar datos. Investigación cuantitativa: Comprendimos las experiencias y perspectivas de las personas con trastornos alimenticios. Utilizamos técnicas como grupos de discusión para obtener una comprensión detallada de los factores subyacentes, las barreras y los desafíos asociados con los trastornos alimenticios como la bulimia, anorexia y atracón. 3.2 recursos 3.2.1 Recursos Humanos  Estudiantes 3.2.2 Materiales  Escenografía:  salón de clases.  Dispositivos electrónicos:  laptop  computadora  cañón multimedia  impresora
  • 66. 66  Utilería:  papelotes  bolígrafos  cuadernos  hojas bond  hojas de colores.  alfileres.  cinta de embalaje  plumones.  Material informativo:  infografía.  diapositiva.  imágenes.  Alimentos saludables:  mandarina.  plátano.  naranja.  sándwich de palta  Comida procesada:  gaseosa  galleta
  • 67. 67  cuates  chizito  papitas light  Ingredientes para la preparación de gomitas :de espinaca:  licuadora  molde  hojas de espinaca  manzana  uva  colapiz  Ingredientes para la preparación de gomitas de vaso:  mango  plátano  vaso  limón  colapiz  canela  clavo  Utensilios de cocina:  licuadora  olla
  • 68. 68  cocina  recipientes  cuchara  cuchillo  cucharón  taza  platos  tapers  moldes de goma  gas  fósforo 4. ESTRATEGIA PARA MANEJAR LOS RESULTADOS 4.1. PLAN DE PROCESAMIENTO  Se realizó las coordinaciones respectivas con la directora de la Institución Educativa, a través de una solicitud con el fin de obtener la autorización para ejecutar el trabajo de investigación en dicha institución  Se inició con plantear la problemática para luego investigar los distintos trastornos.  Posterior a ello se procedió a elaborar una encuesta para la recolección de datos.
  • 69. 69  Por último, se procederá a ejecutar la investigación mediante el recojo de la información. 4.2 PLAN DE ANALISIS De acuerdo a la información obtenida de los alumnos del 1er y 3er año del colegio Talent School, se estructuró el análisis de los resultados de la siguiente manera: 4.2.1 Presentación de los datos: Los datos recopilados se organizarán en tablas y gráficos para facilitar su comprensión y visualización. Se utilizarán tablas para presentar los resultados de las preguntas cerradas de la encuesta. Se emplearán gráficos de barras y diagramas circulares para representar las respuestas a preguntas de opción múltiple. 4.2.2 Técnicas de análisis: Se utilizará un análisis estadístico descriptivo para obtener frecuencias y porcentajes de las respuestas de los estudiantes a las preguntas de la encuesta. Se aplicará una prueba para analizar la posible relación entre ciertas variables, como el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios de los estudiantes. 4.2.3 Herramientas de análisis: Se utilizará un software estadístico como Word para realizar el análisis de los datos recopilados. Microsoft Excel se emplea para crear tablas y gráficos para la presentación visual de los resultados. 4.2.4 Enfoque de la investigación: Se relacionarán los resultados obtenidos con los objetivos de la investigación, que incluyen evaluar el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en
  • 70. 70 estudiantes de 1er y 3er año de secundaria y analizar las percepciones y actitudes hacia la imagen corporal y la alimentación. 4.2.5 Validación de los datos: Se revisarán los datos para asegurar que estén completos y sin errores antes de proceder al análisis. Se verificaron los resultados de diferentes preguntas o métodos de recolección de datos para aumentar la validez de los resultados. 4.2.6 Consideraciones éticas: Se garantizará la confidencialidad y privacidad de los estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de la institución educativa Talent school en el estudio. Con este plan de análisis, se busca obtener resultados sean confiables y significativos sobre el nivel de conocimiento sobre trastornos alimenticios en estudiantes de 1er y 3er año de secundaria. Además, se espera que los hallazgos puedan contribuir a la concienciación y prevención de los trastornos alimenticios en esta población estudiantil. 4.3 CRONOGRAMA DE TRABAJO ACTIVIDADES FECHAS 16/05/23 23/05/23 27/05/23 31/05/23 07/06/23 09/06/23 13/06/23
  • 71. 71 Conformación del grupo del Proyecto X Asignación del tema X Reunión con los integrantes del grupo X visita a la I.E de señoritas Arequipa X Visita a la I.E Micaela Bastidas X Visita a la I.E Joyce X Visita a la I.E Talent School X ACTIVIDADES FECHAS 14/06/23 15/06/23 16/06/23 19/06/23 21/06/23 23/06/23
  • 72. 72 Llamada de secretaria de la I.E Talent School X Coordinación con el Psicólogo de la I.E talent School. X Elaboración de solicitud para recibir carta de presentación X Elaboración de recolección de datos. X Aprobación del psicólogo de recolección de datos X Aplicación de recolección de datos en los alumnos X ACTIVIDADES FECHAS 28/06/23 29/06/23 30/06/23 05/07/23 08/07/23 10/07/23
  • 73. 73 Reunion para la elección del sociodrama X Ensayo del sociodrama X Presentación del sociodrama en la I.E Talent School X Inicio de la redacción del Proyecto de investigación X Se mandó hacer los presentes para los estudiantes X Entrega de presentes a los estudiantes de la I.E Talent School X CAPITULO III RESULTADOS 1.- PROCESACIMIENTO Y ANALISIS ESTADISTICOS
  • 74. 74 Institución Educativa Talent School del distrito del Cercado, ubicado en la ciudad de Arequipa fueron evaluados 73 estudiantes del 1er y 3er año de secundaria de los cuales el 38% son varones, el 35% mujeres. TABLA #1 ¿SABES QUE ES UN TRASTORNO ALIMENTICIO?
  • 75. 75 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 21 29% NO 19 26% TALVEZ 33 45% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #1 Fuente: elaboración propia ANÁLISIS De los estudiantes encuestados tenemos; un 29% SI, un 26% NO y un 45% TAL VEZ, deduciendo que no están seguros de un concepto claro sobre qué es un trastorno alimenticio. TABLA #2 ¿CONOCES ALGUNA PERSONA CON TRASTORNO ALIMENTICIO?
  • 76. 76 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 14 19% NO 28 38% TALVEZ 31 43% TOTAL 73 100% Fuente: elaboración propria GRÁFICO #2 fuente: elaboración propia ANÁLISIS: De los estudiantes encuestados tenemos; un 19% SI, un 38% NO y un 43% un TAL VEZ, deduciendo que la mayoría conocen a una persona con un trastorno alimenticio. TABLA #3
  • 77. 77 ¿CREES QUE LA PRESIÓN DE LA SOCIEDAD O GRUPO AL QUE PERTENECE UNA PERSONA INFLUYE EN SU PERCEPCIÓN DE CÓMO DEBERÍA VERSE? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 22 30% NO 19 27% TALVEZ 32 43% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración propia GRÁFICO # 3 Fuente: Elaboración propia ANÁLISIS En la tabla tenemos; un 30% SI, un 27% NO y un 43% un TAL VEZ, deduciendo que la mayoría cree que la presión de la sociedad o grupo al que pertenece una persona si influye en su percepción de cómo debería verse. TABLA #4
  • 78. 78 ¿CREES QUE UNA PUBLICIDAD MUESTRA IMÁGENES DE UN CUERPO IDEAL QUE INFLUYEN EN TRASTORNOS ALIMENTICIOS? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 23 32% NO 16 21% TALVEZ 34 47% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración propia. GRÁFICO #4 Fuente: elaboración propia ANÁLISIS En la tabla 4 y gráfico 4, los estudiantes que fueron encuestado de un 32% (SI), un 21%(NO) y 47%(TAL VEZ) resultó que la mayoría de estudiantes creen que una publicidad de imágenes de un cuerpo ideal si influyen en la percepción de los estudiantes. TABLA #5
  • 79. 79 ¿SABES QUE ES LA ANOREXIA? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 27 37% NO 26 36% TALVEZ 20 27% TOTAL 73 100% Fuente: elaboración propia GRÁFICO #5 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS En la tabla 5 y gráfico 5, los estudiantes que fueron encuestados un 37% (SI) , un 36%(NO) y 27%(TAL VEZ) resultando que la mayoría de estudiantes si saben que es la anorexia. TABLA #6 ¿SABES QUE ES LA BULIMIA?
  • 80. 80 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 26 36% NO 29 40% TALVEZ 17 24% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #6 Fuente: elaboración propia ANÁLISIS En la tabla 6 y gráfico 6, los estudiantes que fueron encuestados un 36% (SI) , un 40%(NO) y 24%(TAL VEZ) , resultando que la mayoría de los estudiantes no saben que es la Bulimia. TABLA #7
  • 81. 81 ¿SABES QUE ES LA ANSIEDAD? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 40 55% NO 19 26% TALVEZ 14 19% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración propia GRÁFICO #7 Fuente: elaboración propia ANÁLISIS En la tabla 7 y gráfico 7, los estudiantes que fueron encuestados un 55% (SI) , un 26%(NO) y 19%(TAL VEZ) , resultando que la mayoría de los estudiantes si tienen conocimiento sobre qué es la Anorexia TABLA #8 ¿ALGUNA VEZ TE HAS SENTIDO INCONFORME CON TU FÍSICO
  • 82. 82 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 27 37% NO 28 38% TALVEZ 18 25% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO# 8 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS En la tabla 8 y gráfico 8, los estudiantes que fueron encuestados son un 37% (SI) , un 38%(NO) y 25%(TAL VEZ), resultando que la mayoría de los estudiantes no se han sentido inconforme con su físico. TABLA #9 ¿TE SIENTES CONFORME ACTUALMENTE CON TU FÍSICO?
  • 83. 83 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 31 42% NO 23 32% TALVEZ 19 26% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO # 9 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS En la tabla 9 y gráfico 9, los estudiantes que fueron encuestados un 42% (SI), un 32%(NO) y 26% (TAL VEZ), resultando que la mayoría de los estudiantes que si se sienten conforme actualmente con su físico. TABLA# 10 ¿HAS SUFRIDO BURLAS POR TU FÍSICO?
  • 84. 84 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 23 32% NO 31 42% TALVEZ 19 26% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #10 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS En la tabla 10 y gráfico 10, los estudiantes que fueron encuestados un 32% (SI), un 42%(NO) y 26% (TAL VEZ) resultó que la mayoría de estudiantes al parecer sufren de burlas físicas. TABLA #11 ¿CÓMO TE CONSIDERAS?
  • 85. 85 ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 33 45% NO 12 17% TALVEZ 28 38% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #11 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS en la tabla 11 y el gráfico nro. 11 según la encuesta tomada de la institución educativa Talent School de 1ro y el 3ro año de nivel secundario TABLA #12
  • 86. 86 ¿TE ALIMENTAS CONSUMIENDO VERDURAS DURANTE LA SEMANA ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 41 56% NO 6 8% TALVEZ 26 36% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #12 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS: según la tabla 12 y el gráfico número 12 los estudiantes de colegio Talent school se alimentan un aproximado el 56 % con verduras y el 8% no y en algunas veces el 36% comen verduras durante la semana.
  • 87. 87 TABLA #13 ¿TOMAS AGUA CONSTANTEMENTE? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 27 37% NO 15 21% TALVEZ 31 42% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #13 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS en la tabla nro 13 y el gráfico nro 13 los estudiantes de la institución educativa Talent School el 37% consumen agua y el 21% no o prefieren gaseosa y el 42 %en algunas veces prefieren tomar agua en vez de una gaseosa. TABLA #14
  • 88. 88 ¿TE LLEVAS BIEN CON TUS PADRES? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 15 21% NO 28 38% TALVEZ 30 41% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #14 Fuente: Elaboración Propia ANÁLISIS en la tabla 14 y el gráfico 14 los estudiantes del colegio Talent school el 21 % tiene una buena comunicación con sus padres, y el 38% no tienen una comunicación con sus padres, y el 41% en algunas veces se comunica con sus padres. TABLA #15
  • 89. 89 ¿TE LLEVAS BIEN CON TUS HERMANOS? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 20 28% NO 14 19% TAL VEZ 39 53% TOTAL 73 100% Fuente: elaboración propia GRÁFICO #15 Fuente: Elaboración propia ANÁLISIS En la tabla 15 y en el gráfico 15 los estudiantes del colegio Talent School según la encuesta tomada el 28% se llevan bien con sus hermanos, y el 19% no se llevan bien, y el 53% en algunas veces tienen una buena relación con sus hermanos. TABLA #16
  • 90. 90 ¿TE CONSIDERAS UNA PERSONA SOCIAL? ALTERNATIVA FRECUENCIA PORCENTAJE SI 35 48% NO 13 18% TALVEZ 25 34% TOTAL 73 100% Fuente: Elaboración Propia GRÁFICO #16 Fuente elaboración propia ANÁLISIS según las encuestas tomadas en la tabla 16 y el gráfico nro 16 el 48% de los estudiantes es social o se considera social y el 18% no es sociable con sus compañeros y el 34% son sociables en algunas veces TABLA #17