El documento discute las diferencias conceptuales entre la comunicación verbal y no verbal en la telemedicina según la práctica de la Universidad Nacional de Colombia. La comunicación verbal puede ser oral o escrita a través de la telemedicina, pero la comunicación no verbal como gestos y expresiones es debilitada. El programa "Doctor Chat" limita aspectos kinésicos, paralingüísticos y proxémicos importantes de la comunicación no verbal. Finalmente, la telemedicina puede ser útil para distribuir servicios médicos a distancia pero no reemplaza la atención médico-pac

1. Argumente las distancias conceptuales entre la comunicación verbal y no verbal presente en la atención médico - paciente de la TELEMEDICINA, según las prácticas que viene adelantando la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia. La comunicación adopta dos formas importantes, la verbal y no verbal, las cuales han presentado diversos cambios y distanciamientos conceptuales como consecuencia del surgimiento de una nueva modalidad en atención a pacientes a distancia. Con la telemedicina, la comunicación verbal, a través de signos orales y palabras habladas, puede presentarse de forma la oral aunque presentando ciertos inconvenientes determinados por la distancia y por los medios tecnológicos usados para la atención a los pacientes a distancia; la forma escrita de la comunicación verbal, por medio de la representación gráfica de signos, no presenta ningún inconveniente y por el contrario sería de vital importancia prestar atención en su forma y fondo para tener comunicación de la mejor manera posible sin dar lugar a la transformación del mensaje que se quiere transmitir. Ahora bien, si hablamos de la comunicación no verbal, que es parte fundamental de la comunicación interpersonal, usada con mayor frecuencia en la vida diaria, una frecuencia estimada entre un sesenta y setenta por ciento de lo que comunicamos, representado en gestos, apariencias, posturas, mirada y expresión etc., podremos decir que presenta grandes problemas en tanto las consultas telemedicas no se hagan con el uso de webcams o dispositivos similares, por medio de los cuales gestos, apariencias y demás características de la comunicación no verbal, se hagan visibles. La comunicación no verbal, reguladora de los procesos comunicativos, contribuyen a ampliar o reducir el significado del mensaje, aspecto importante si tenemos en cuenta que en la nueva modalidad de la telemedicina, esta forma de comunicación está seriamente debilitada, y por lo tanto la comunicación se vuelve más exacta y puntual en tanto se haga un correcto uso de la palabra escrita.

2. 2.Según el programa de TELEMEDICINA denominado "DOCTOR CHAT", de la Fundación Santa Fe en Bogotá, analice en ese espacio virtual de relación médico - paciente, los aspectos kinésicos, paralingüísticos y proxémicos de esta comunicación. Cuando hablamos de aspectos quinésicos, paralingüísticos y proxémicos, nos referimos puntualmente a comunicación no verbal, que como se menciono en el primer punto, presenta ciertos limitantes que son conferidos de igual forma a los aspectos lingüísticos mencionados en este punto. Empecemos por hablar de la quinésica, también conocida como lenguaje corporal, que sin lugar a duda se ve suprimida si nos referirnos a la comunicación telemedica en tanto comprende movimientos corporales, gestos aprendidos, gestos no orales, de percepción visual, auditiva o táctil que ciertamente no se presentan en la telemedicina. Cuando hablamos de aspectos paralingüísticos, hacemos referencia a los elementos que acompañan a las emisiones propiamente lingüísticas y que constituyen señales e indicios, normalmente no verbales, que contextualizan, aclaran o sugieren interpretaciones particulares de la información propiamente lingüística, la paralingüística constituye un factor importante en determinar la efectividad del la comunicación no verbal en la telemedicina. Para terminar, al referirnos a los aspectos proxémicos hablamos de la distancia o proximidad física de las partes que sostienen la comunicación, en términos de las características de las personas y de los espacios donde se desarrolla la comunicación, estas características representativas de los aspectos proxémicos no podrían darse en una consulta telemedica empezando por el distanciamiento físico entre médico y paciente

3. 3. Según el texto: "LA TELEMEDICINA EN LAS EMERGENCIAS Y URGENCIAS MÉDICAS", de los doctores Donaldo Arteta, Juan Calahorro, Antonio Cuadrado y Eladio Gíl; de la Sociedad Médica de Andalucía - España; realiza un glosario, subrayado y mapa conceptual, para afinar tu propio criterio sobre la TELEMEDICINA. Telemedicina: Distribución de servicios de salud en los que la distancia es un factor crítico y en la cual, los profesionales de la salud usan información y tecnología de comunicaciones para el intercambio de información válida para el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades o daños, la investigación y la evaluación así como para la educación continua de los proveedores de salud pública; todo ello, en interés del desarrollo de la salud del individuo y su comunidad. Emergencia: Lesión o enfermedad que plantean una amenaza inmediata para la vida de una persona y cuya asistencia no puede ser demorada. Urgencia: Toda situación que requiera una actuación médica inmediata. Informática: disciplina encargada del estudio de métodos, procesos, técnicas, desarrollos y su utilización en ordenadores (computadoras), con el fin de almacenar, procesar y transmitir información y datos en formato digital. Tecnología: Es el conjunto de conocimientos que permiten construir objetos y máquinas para adaptar el medio y satisfacer nuestras necesidades. Salud: Es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades.

5. 4. Argumenta tu propia visión sobre la práctica de la TELEMEDICINA. Los seres humanos evolucionamos, y cada vez más las tecnologías se insertan en nuestro mundo permitiéndonos desarrollar actividades que en un tiempo se pensaban imposibles o parte de la ciencia ficción; ahora aparece esta nueva modalidad de salud que se basa en la atención a pacientes en donde la distancia no representa ningún obstáculo, con la telemedicina se hace uso de tecnologías de comunicación e información como un medio para proveer servicios médicos ,realizar el intercambio de imágenes, voz, datos y video por algún medio electrónico que permita el diagnóstico, la opinión, el almacenamiento de datos , es una buena herramienta, útil en la labor del médico, pero que de ninguna manera podría remplazar la atención física médico-paciente. Sin duda, la telemedicina trae consigo varias ventajas y desventajas; dentro de las ventajas cabria mencionar que la telemedicina posibilita el desplazamiento virtual de los especialistas a aquellos lugares en los cuales no se cuenta con atención médica en todas las especialidades, evita costosos desplazamientos a los pacientes, quienes de otra manera, deben trasladarse a otras ciudades, mantiene una base de datos con toda la información e historia clínica de los pacientes y además se puede consultar sobre cualquier enfermedad o patología. Por otra parte la telemedicina trae consigo ciertas desventajas en cuanto a la seguridad, eficacia, confiabilidad, autenticidad y veracidad de los datos en el sistema.