El torus mandibular es una protuberancia ósea en la superficie lingual de la mandíbula que se presenta en el 8% de la población. Generalmente es asintomático y bilateral, y se localiza en la región de los premolares. Radiográficamente aparece como una masa radiopaca con bordes definidos. Histológicamente contiene principalmente hueso compacto, aunque en ocasiones puede tener espacios medulares.

1. TORUS MANDIBULAR

2. Torus y Exostosis
• Protuberancias óseas de crecimiento lento y
limitado. La mucosa oral que lo recubre se
mantiene intacta.
• Torus palatino: en la línea media del paladar
duro.
• Torus mandibular: en la superficie lingual de la
región de premolar inferior, es bilateral en el
80% de los casos
• Exostosis: en la superficie vestibular (tabla osea
vestibular de ambos maxilares) de la región de
premolares y molares

3. Imágenes tomadas de: http://www.writingcures.com/files/ y
http://www.free-ed.net/sweethaven/MedTech/Dental/OralPath/lessonmain.asp?iNum=fra0159

4. Torus Mandibular
• Protuberancia ósea en la superficie lingual de la
mandíbula.
• Presente en 8% de la población
• Etiología: es desconocida pero algunos autores
refieren que se producen por reacción del hueso
en respuesta a la tensión de la masticación,
bruxísmo o como patrón hereditario
• Más común en mujeres.

5. Torus Mandibular
Características Clínicas
• Edad: Se presenta a cualquier edad (edad
promedio 30 – 40 años), pero es raro en
niños.
• Localización: región lingual del cuerpo
mandibular a nivel de los premolares,
puede se unilateral o bilateral y es de
tamaño variable
• Forma: Variable (nodular o lobulada),
pueden tener de uno, tres o cuatro lóbulos

6. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Zona de
Premolares
Imagen tomada de: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Torus+mandibularis

7. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Zona de
Caninos y
Premolares
Imagen tomada de: www.doctorspiller.com

8. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Zona de
Premolares
y molares
Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/

9. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel
de los premolares, caninos y a veces llega hasta
zona de molares dependiendo de su tamaño
Zona de Caninos,
Premolares y
molares
Imagen tomada de: http://www.aafp.org/afp/980301ap/photoqz.html

10. Forma Nodular
Imagen tomada de: http://www.drmoorhead.com/2009/03/what-are-tori-and-exostoses/

11. Forma Lobulada
Imagen tomada de: http://www.zhub.com/pathology/listings/28.html

12. Torus Mandibular
Características Clínicas
• Simetría: hay cierta tendencia a ser
simétricos en tamaño, número y forma
• Consistencia: Pétrea
• Es asintomático y recubierto por una
mucosa lisa y brillante y de igual color del
resto de la mucosa de la boca

13. Tendencia a
ser simétricos
Imagen tomada de: http://www.unimes.br/academico/casos/torus/torus.htm

14. Tendencia a ser
simétricos…
Salvo excepciones…
Imagen tomada de: www.doctorspiller.com

15. Recubierto por una mucosa lisa y brillante y de
igual color del resto de la mucosa de la boca
Imagen tomada de: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Mandibulartori02-04-06.jpg

16. Torus Mandibular
Características Radiográficas
• Densidad: Radiopaca
• Limites y Bordes: Limites definidos sin borde
corticalizado
• Tamaño: variable
• En radiografías periapicales el torus mandibular
se proyecta un poco mas superior debido a la
angulación negativa del tubo de rayos x.
• En ciertos casos es difícil observarlas en las
radiografías panorámicas.

17. Densidad
Radiopaca
Imagen tomada de: http://www.dent.ucla.edu/sod/depts/oral_rad/courses/DS422b/

18. Densidad Radiopaca
semejante al hueso
corticalizado
Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

19. Limites
definidos
Imagen tomada de: https://inside.dental.upenn.edu/doc/intra/Class/NERBS/Nerb-DOR/DOR.html

20. Limites definidos
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html

21. En Rx periapicales
tiende a proyectarse
más superior debido ala
angulación negativa del
tubo de Rx
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

22. Torus Palatino
Características Histológicas
• Se encuentra principalmente la estructura del
hueso compacto normal.
• En ciertos casos es posible ver espacios
medulares y trabéculas óseas
• Osteocitos (células óseas inactivas)
• Osteoblastos (células óseas activas con núcleo)

23. Histologicamente: el torus mandibular
similar a los osteomas.
Ellos pueden estar compuestos únicamente
de hueso compacto, pero a veces pueden
tener un centro de hueso esponjoso
rodeado de una capa de hueso compacto

24. OTROS CASOS DE
TORUS MANDIBULAR…

25. CASO 1
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html

26. CASO 2
Imagen tomada de: http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/

27. CASO 3
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

28. CASO 4

29. CASO 5
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

30. CASO 6
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

31. CASO 7
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/