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Transplantes y manejo de cadáveres en el DF
Presenta:
Edgar Cano-Europa
Generalidades
• Ley General de
Salud de los
Estados Unidos
Mexicanos (1984)
• Ley General del
Distrito Federal
(2009)
Contiene 472 artículos y 7 transitorios.
En el Título XIV se presentan los
capítulos de la donación, trasplantes y
pérdida de la vida. Este capítulo está
divido en los siguientes capítulos:
Disposiciones comunes: Art. 313 al 319
Donación: Art. 320 al 329 bis
Trasplantes: Art 330 al 342 bis
Pérdida de la vida: Art. 343 al 345
Cadáveres: Art. 346 al 250 bis 7
Ley General de Salud de los
Estados Unidos Mexicanos (1984)
Esta ley consta de 224
artículos y 10 transitorios
divididos en 23 capítulos.
El capítulo XXIII habla de la
donación y trasplantes y va
de los artículos 87 al 96.
Mientras que el capítulo IX
habla del manejo de
cadáveres, cementerios y
crematorios con solo tres
artículos del 158 al 160.
Ley General del Distrito Federal (2009)
Donación de órganos y tejidos
La donación de órganos es una situación que implica que una
persona sana en pleno uso de sus facultades mentales decide
de forma legal y/o tácita que se remuevan órganos o tejidos
sanos los cuales serán generalmente trasplantados en una
persona que los requiera
Implicaciones legales de la donación
de órganos y tejidos
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Implicaciones legales de la donación
de órganos y tejidos ¿Cuándo?
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de órganos y tejidos ¿Cuándo?
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de órganos y tejidos ¿Dónde?
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Caso 1
El neonato anencéfalo como donador
Se caracteriza por ausencia
de cráneo, cuero cabello,
cerebro anterior. En general,
el tallo cerebral está presente
por lo que hay automatismo
cardiorespiratorio. La
sobrevida de estos niños es
de días a semanas.
SI NO EXISTE UNA BASE MORAL Y LEGAL
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Se presentó una queja en la CONAMED de una paciente de 14
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hospital público en varias ocasiones (marzo 2005- mayo 2007).
En el 2006 asiste al servicio de reumatología por dolor en
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hiperuricemia asintomática. Se da de alta de reumatología. En
el servicio médico privado se le diagnóstico insuficiencia renal
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les informo que requería servicio de Nefrología. Regreso al
hospital público y se diagnosticó trasplante de riñón como
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arterial 120/90. Se realizó el trasplante en el hospital privado
Caso 2
Responsabilidad profesional
El hospital público incurrió en mala práctica por negligencia
porque desde el inicio no se buscaron las causas de la
hiperuricemia y no se correlaciono con hipertensión arterial
sistémica, es decir no cumplieron con sus obligaciones de
medios de diagnóstico y tratamiento. La atención en el hospital
privado fue necesaria por la negligencia del público. Además, el
rechazo de la madre como donadora viva no está fundamentado
en la literatura especializada del área por lo que de nuevo el
hospital público incurrió en negligencia. El trasplante renal de
disponente vivo debe realizarse de forma que minimice las
consecuencias físicas, psicológicas y sociales en cada caso. Es
evidente que se deben de observar los principios científico y
éticos de la práctica médica
Resolución CONAMED
Define la muerte en términos de
que si perdemos la conciencia que
es una función de la neocorteza
perdemos la función que es
indispensable para la naturaleza
humana. Un paciente en estado
vegetativo persistente presenta
daño cerebral cortical, pero
presentan un estado de vigilia,
mantiene los ojos abiertos y pero
son incapaces de percibir la
nocicepción. Además. Han
perdido la capacidad de
relacionarse con el medio
Estado vegetativo persistente
Cadáveres
Art. 347 los cadáveres se
clasifican como personas
conocidas y
desconocidas. Otro
aspecto importante, es
que tratándose de
cadáveres de personas
desconocidas, las
instituciones educativas
podrán obtenerlos del
Ministerio Público o de
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prestación de servicios
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Acerca del empleo de cadáveres recién
nacidos para la enseñanza de la
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técnicas terapéuticas como diagnósticas,
por mencionar algunas: toracocentesis,
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La autonomía, en el punto
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Transplantes y manejo de cadaveres en el df

  • 1. Transplantes y manejo de cadáveres en el DF Presenta: Edgar Cano-Europa
  • 2. Generalidades • Ley General de Salud de los Estados Unidos Mexicanos (1984) • Ley General del Distrito Federal (2009)
  • 3. Contiene 472 artículos y 7 transitorios. En el Título XIV se presentan los capítulos de la donación, trasplantes y pérdida de la vida. Este capítulo está divido en los siguientes capítulos: Disposiciones comunes: Art. 313 al 319 Donación: Art. 320 al 329 bis Trasplantes: Art 330 al 342 bis Pérdida de la vida: Art. 343 al 345 Cadáveres: Art. 346 al 250 bis 7 Ley General de Salud de los Estados Unidos Mexicanos (1984)
  • 4. Esta ley consta de 224 artículos y 10 transitorios divididos en 23 capítulos. El capítulo XXIII habla de la donación y trasplantes y va de los artículos 87 al 96. Mientras que el capítulo IX habla del manejo de cadáveres, cementerios y crematorios con solo tres artículos del 158 al 160. Ley General del Distrito Federal (2009)
  • 5. Donación de órganos y tejidos La donación de órganos es una situación que implica que una persona sana en pleno uso de sus facultades mentales decide de forma legal y/o tácita que se remuevan órganos o tejidos sanos los cuales serán generalmente trasplantados en una persona que los requiera
  • 6. Implicaciones legales de la donación de órganos y tejidos ¿Quién?
  • 7. Implicaciones legales de la donación de órganos y tejidos ¿Cuándo?
  • 8. Implicaciones legales de la donación de órganos y tejidos ¿Cuándo?
  • 10. Implicaciones legales de la donación de órganos y tejidos ¿Dónde?
  • 11. Implicaciones legales de la donación de órganos y tejidos ¿para qué?
  • 12.
  • 13. Caso 1 El neonato anencéfalo como donador Se caracteriza por ausencia de cráneo, cuero cabello, cerebro anterior. En general, el tallo cerebral está presente por lo que hay automatismo cardiorespiratorio. La sobrevida de estos niños es de días a semanas.
  • 14. SI NO EXISTE UNA BASE MORAL Y LEGAL PARA EXTIRPAR ÓRGANOS DE RECIEN NACIDOS ANENCEFÁLICOS SE DEBE RENUNCIAR A LA PRÁCTICA. OBJETIVOS DIGNOS NO JUSTIFICAN MEDIOS INDEFENDIBLES
  • 15. Caso 1 El neonato anencéfalo como donador Se caracteriza por ausencia de cráneo, cuero cabello, cerebro anterior. En general, el tallo cerebral está presente por lo que hay automatismo cardiorespiratorio. La sobrevida de estos niños es de días a semanas.
  • 16. Se presentó una queja en la CONAMED de una paciente de 14 años de edad con hipertensión arterial sistémica. Asistió al hospital público en varias ocasiones (marzo 2005- mayo 2007). En el 2006 asiste al servicio de reumatología por dolor en rodillas, se le administró alopurinol por diagnosticar hiperuricemia asintomática. Se da de alta de reumatología. En el servicio médico privado se le diagnóstico insuficiencia renal crónica, hipertensión arterial sistémica e hiperuricemia y se les informo que requería servicio de Nefrología. Regreso al hospital público y se diagnosticó trasplante de riñón como tratamiento. Se rechaza a la madre de 55 años con presión arterial 120/90. Se realizó el trasplante en el hospital privado Caso 2 Responsabilidad profesional
  • 17. El hospital público incurrió en mala práctica por negligencia porque desde el inicio no se buscaron las causas de la hiperuricemia y no se correlaciono con hipertensión arterial sistémica, es decir no cumplieron con sus obligaciones de medios de diagnóstico y tratamiento. La atención en el hospital privado fue necesaria por la negligencia del público. Además, el rechazo de la madre como donadora viva no está fundamentado en la literatura especializada del área por lo que de nuevo el hospital público incurrió en negligencia. El trasplante renal de disponente vivo debe realizarse de forma que minimice las consecuencias físicas, psicológicas y sociales en cada caso. Es evidente que se deben de observar los principios científico y éticos de la práctica médica Resolución CONAMED
  • 18. Define la muerte en términos de que si perdemos la conciencia que es una función de la neocorteza perdemos la función que es indispensable para la naturaleza humana. Un paciente en estado vegetativo persistente presenta daño cerebral cortical, pero presentan un estado de vigilia, mantiene los ojos abiertos y pero son incapaces de percibir la nocicepción. Además. Han perdido la capacidad de relacionarse con el medio Estado vegetativo persistente
  • 19. Cadáveres Art. 347 los cadáveres se clasifican como personas conocidas y desconocidas. Otro aspecto importante, es que tratándose de cadáveres de personas desconocidas, las instituciones educativas podrán obtenerlos del Ministerio Público o de establecimientos de prestación de servicios de atención médica o de asistencia social
  • 20. Acerca del empleo de cadáveres recién nacidos para la enseñanza de la intubación endotraqueal
  • 21.
  • 22. ¿Se debería de pedir el consentimiento informado para las prácticas en cadáver para la enseñanza? técnicas terapéuticas como diagnósticas, por mencionar algunas: toracocentesis, pericardiocentesis, biopsia hepática y renal, punción lumbar, traqueostomia e intubación endotraqueal
  • 23. No maleficencia, debido a que impone al médico la obligación prioritaria de no dañar al paciente, y si aprende correctamente las técnicas en cadáveres las podrá aplicar con menor grado de error en los pacientes.
  • 24. La beneficiencia en términos de procurar el máximo beneficio al paciente, aunque implica otra situación se debería de considerar lo que el paciente considera beneficio
  • 25. La autonomía, en el punto que aunque un cadáver no puede ser objeto de propiedad, los familiares deciden si aceptan o no hacer participe a su familiar fallecido dentro de protocolos de enseñanza.
  • 26. La justicia, que obliga a distribuir los recursos sanitarios , los beneficios y las cargas equitativamente entre todos los miembros de la sociedad.
  • 27. QUEDARON ATRAPADAS 501 PERSONAS EN EL HOSPITAL GENERAL Y 750 EN EL HOSPITAL JUÁREZ. A LA POSTRE SE RESCATARON CON VIDA 107 PERSONAS EN EL PRIMERO Y 191 EN EL SEGUNDO, Y SE RECUPERARON 301 CADAVERES EN EL GENERAL Y 534 EN EL JUÁREZ.
  • 28. SE REALIZO UN TRATAMIENTO ADECUADO DE INMUNIZACIÓN OBLIGATORIA A LOS LESIONADOS ANTITOXINA TETANICA O TOXOIDE TETANICO, A LOS SOCORRISTAS ESTE ULTIMO BIOLÓGICO SOLAMENTE SOBRE DEMANDA Y A LOS NIÑOS DE LOS ALBERGUES LA VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN. PARALELAMENTE SE ORIENTO LA PRESION SOCIAL QUE EMPEZO A MANIFESTARSE POR TEMORES SOBRE LA APARICION DE BROTES EPIDÉMICOS TALES COMO VIRUELA, COLERA Y TIFO, SURGIDA PRINCIPALMENTE POR EL RIESGO EN EL MANEJO DE CADÁVERES.
  • 29. SE REALIZARON LABORES DE FUMIGACIÓN EN LOS EDIFICIO DERRUIDOS HASTA EN TANTO SE TENIA LA SEGURIDAD DE QUE NO HABIA INDICIOS DE VIDA; SE LLEVARON A CABO ACCIONES DE DESINFECCIÓN, FUMIGACIÓN Y APLICACIÓN DE RODENTICIDAS, TANTO EN LAS ZONAS DE DESASTRE COMO EN LAS AREAS QUE FUNCIONARON COMO DEPOSITO DE CADÁVERES