Kapplan

1. UNIVERSIDAD PARA EL
BIENESTAR BENITO JUAREZ
MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA
PSIQUIATRIA/MEDICA LEGAL
DR. GENER ESPADAS SALAZAR
INTEGRANTES:
Ana Roque #33
Marlene Ortegon #27
Genesis Chi #11
Erik Serra#36
Paola Palomo#29
Regina Perez#30

2. TRASTORNOS
ALIMENTARIOS Y
DE LA
INGESTION DE
ALIMENTOS

3. ANOREXIA
NERVIOSA
Es derivado del termino griego
“pérdida de apetito” y una palabra
latina que refiere un origen nervioso.

4. DEFINICIÓN
Es un síndrome caracterizado por tres criterios
fundamentales:
● Conductual
● Psicopatológico
● Fisiológico
Puede asociarse, con distorsiones de la
imagen corporal.

5. ETIOLOGÍA
El riesgo es de
11 veces mayor
con
antecedentes
familiares
Desarrollo en la
adolecencia
Rasgos de
personalidad:
perfeccionismo,
autodisciplina,
evitación del
daño y
autocritica,
Las
experiencias en
el entorno
familiar escolar
hasta los
ideales
culturales
Geneticos -
familiar
Relacion con
el desarrollo Psicologicos
Ambientales y
sociales

6. EPIDEMIOLOGÍA
Puede hacer mas
habitual en
hombres y niños.
Puede ocurrir
hasta 10 veces
más en mujeres
que en hombres
Incidencias de 15
a 19 años en
mujeres.
Afecta a personas
de todos los
origenes raciales y
socieconómicos.

7. CUADRO CLINICO Y DIAGNOSTICO
Otros síntomas. Insomnio, hipotermia, hipotensión,
bradicardia, aparición de lanugo en tronco, cara y
extremidades, piel seca, caída del cabello, uñas
quebradizas, pigmentación amarillenta en palmas y plantas
y estreñimiento
Restrictivo o tipo I
La ingesta de alimentos está muy
restringida y puede mostrarse
inquieto y compulsivamente
hiperactivo, con lesiones deportivas
por sobreesfuerzo
Tipo con atracones/purgas
o tipo II
Van alternando los intentos de seguir
una dieta rigurosa con episodios
intermitentes de atracones o purgas.

8. Analysis of The Disease
Mercury is the closest planet to the Sun, but does its name have
anything to do with the liquid metal?

9. EXPLORACIÓN CLINICA Y PRUEBAS
DIAGNOSTICA
Dterminar Mars
Jupiter Saturn
Determinar las
concetraciones
séricas
Hemograma
completo.
Concentraciones
séricas de
amilasa salival
elevadas.
Cambios
electrocardiográfico
s

10. MANEJO TERAPÉUTICO
Ingreso hospitalario
Pacientes con un peso que este un 20% por debajo del recomendado
Aquellos con un peso el 30% por debajo del esperado requiere ingreso psiquiátrico durante
2-6 meses.
Tratamientos hospitalario
Se debe pesarse diariamente a los pacientes a primera hora de la mañana después de
orinar.
Registrar diario el consumo diario de líquidos y la eliminación de orina.
Si se están produciendo vómitos, se tienen que registrar regularmente las concentraciones
de electrólitos séricos y vigilar por si aparece hipopotasemia.
El personal debe darles al inicio una ingesta baja de calorías (1000-1400 kcal/día), y se
incrementa lentamente a unas 400 kcal pocos días.

11. Manejo terapéutico
Terapia familiar
Método Maudsley
1.- El tratamiento se centra en restaurar la salud física del paciente, y los padres toman las
decisiones sobre qué o cuándo comerá el paciente.
2.- El paciente comienza gradualmente a asumir la responsabilidad de las decisiones sobre
la alimentación
3.- El enfoque cambia al crecimiento y desarrollo del paciente.
Terapia cognitivo-conductual
Se les enseña a registrar su ingesta de alimentos, sus sensaciones y sus emociones y sus
episodios de atracones y comportamientos de purga, y sus problemas con las relaciones
interpersonales.
Se les enseña técnicas de reestructuración cognitiva para identificar pensamientos
automáticos y enfrentarse a sus creencias básicas.

12. COMORBILIDAD
Restrictivo o tipo I
Tiene rasgo obsesivo-
compulsivos en relación con los
alimentos y con otros aspectos.
Tipo con atracones/purgas o tipo II
Las tasas de suicidio es más elevada.
Se relacionan con el abuso de
sustancias, los trastornos del control de
los impulsos y los trastornos de la
personalidad.
Esta asociada con depresión en el 50% de
los casos, con fobia social en el 22% y
con el trastorno obsesivo –compulsivo en
el 35%

13. “Un 30% a 50% han logrado una
recuperación completa y el 10% al 20% son
enfermos crónicos”
Pacientes que logran restablecer su peso en la unidad
hospitalaria y lo mantiene el primer mes, mas probabilidad
de mantener su peso en un año después del tratamiento