El documento habla sobre los riesgos de la exposición a metales pesados como el vanadio, el arsénico y el plomo para la salud humana. Explica que la contaminación industrial y agrícola introduce estos metales en la cadena alimenticia y el medio ambiente, causando problemas de salud crónicos. Luego describe específicamente los efectos tóxicos del vanadio y el arsénico, sus usos comerciales y sus vías de entrada al cuerpo humano. Finalmente, resume los principales riesgos para la salud de una exposición

1. EPIDEMIOLOGIA AMBIENTAL Y OCUPACIONAL
“LA ENFERMEDAD AMBIENTAL ES PREVENIBLE”
MSc. Patricia Consuelo Serrudo C.
Email: consuelito.axl@gmail.com

2. UNIDAD 4
RIESGOS CAUSADOS POR METALES PESADOS
1) Efecto toxico
2) Vanadio
3) Arsénico
4) Plomo
5) Mercurio
6) Aluminio
Vanadio

3. VIDEO: HISTORIA DE LOS METALES

4. INTRODUCCION
La contaminación industrial, tecnológica, agropecuaria, minera y el uso indiscriminado de
diversos fertilizantes químicos en el suelo con metales pesados, que se incorporan
finalmente a ríos, a los vegetales, animales y alimentos alteran la sostenibilidad de la
CADENA TRÓFICA, provocando riesgos potenciales en la naturaleza y en la sociedad, debido
a que originanserios problemas en la salud humana y animal. (Waisberg,M. et. all 2013)

5. METALES TOXICOS
 El cuerpo tiene mecanismo de TRANSFORMACION, ELIMINACION Y
COMPARTIMENTALIZACION de muchos químicos tóxicos a lo largo de la vida.
 Los metales tóxicos en cualquier nivel de exposición crónica, afecta la BIOQUIMICA
del cuerpo.
 Estos mecanismos pueden no ser adecuado en poblaciones susceptibles como los
mayores, las personas que no se alimentan bien (déficit nutricional) y personas con
alto estrés emocional.

6. Intoxicación por metales pesados
 El estudio de los efectos tóxicos de metales pesados en el ser humano en los últimos 50
años (actividad industrial). Los metales pesados no son biodegradables y persisten en el
medio ambiente durante largos periodos de tiempo, lo que conlleva una exposición
crónica por parte de la población.
 Los metales pesados mas importantes en cuestión de salud son el mercurio, plomo,
cadmio, níquel y zinc. Algunos elementos intermedios como el arsénico y aluminio, son
muy relevantes desde el punto de vista toxicológico.
 La capacidad de DESINTOXICAR y NEUTRALIZAR los tóxicos ambientales, puede variar
de persona a persona según la SUSCPTIBILIDAD GENETICA.

7. EFECTO TOXICO EN LA SALUD
 La exposición a sustancias toxicas ambientales durante periodos susceptibles de
desarrollo neurológico (feto) puede provocar síndromes SQM y alteraciones en los
patrones normales de desarrollo y una función alterada del neurotransmisor.
 Varios tóxicos ambientales, incluidos el mercurio, el plomo, el arsénico, los bifenilos
policlorados y el tolueno, pueden causar trastornos del desarrollo neurológico,
como el autismo, la parálisis cerebral, el TDAH (trastorno por déficit de atención e
hiperactividad)y el retrasomental.

8. Intoxicación por metales pesados
 El monóxido de carbono, el arsénico, el mercurio orgánico el cromo hexavalente tienen
una gran afinidad por los glóbulos rojos,
 Mientras que el mercurio inorgánico y el cromo trivalente prefieren las proteínas
plasmáticas.
 Sustancias toxicas: lipofilicas, neurotóxicas, carcinogénicas, disruptoras endocrinas y
alteradoras del terreno conectivo (musculo,cartílago, óseo)
 Síndromes: fibromialgia, Parkinson precoz, fragilidad osteoarticular, síndromes
hormonales,enfermedadesdesmielizantes.

9. BIOACUMULACION DE METALES PESADOS
Los metales pesados se bioacumulan en tejidos de la planta, que luego son ingeridos por el
consumidor. La bioacumulación de elementos tóxicos en la dieta vegetal contribuye un 92%
a las enfermedades neurogénicas (en comparación con un 5,6% por estrés de la vida
cotidiana. (Dr. Luis Alberto Lightbourn, Instituto de InvestigaciónLightbournA.C.)

10. Los efectos sobre la salud de la exposición a cualquier sustancia peligrosa van a
dependerde:
Dosis - cantidad
Duración y tiempo de exposición
Presencia de otras sustancias químicas
Hábitos de la persona
EFECTOSTÓXICOS ENLASALUD

11. VANADIO
• Es un metal solido o en polvo brillante de color gris o blanco. Esta extensamente
distribuidoen la corteza terrestre en 65 minerales diferentes.
• Se encuentra en el aire, suelo y en los alimentos (pimienta negra, trigo, camarón o
cangrejo, pescado, eneldo, semilla de soya, aceite de oliva, girasol, manzana,huevos.
• Es un oligoelemento (se encuentra en pequeñas cantidades en el cuerpo). Se almacena
en nuestros riñones, vaso, testículos y tiroides.

12. BENEFICIOS DEL VANADIO EN LA SALUD
1.- Inhibe la formación de colesterol alrededor de las arterias,
previene la arterioesclerosis.
2.- Mantiene los niveles de azucares en la sangre, por lo que
previene la diabetes.
3.- Ayuda a fortalecer los huesos y previene caries
LIMITE DE EXPOSICION LABORAL
NIOSH (Instituto nacional para la seguridad y la salud
ocupacional): El limite de exposición recomendado en el aire es
0,05 mg/m3 (como polvo de vanadio) y 0,1 mg/m3 para vapores
de Pentoxido de vanadioen el aire de trabajo.

13. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXCESO O AUSENCIA DEL VANADIO
AUSENCIA
Problemas cardiovasculares
Envejecimiento prematuro
Parálisis articular
Aumento de colesterol
EXCESO
Irritación pulmonar

14. RIESGO DE VANADIO EN LA SALUD
EFECTO AGUDO
Irrita la piel, ojos, garganta y pulmones causando tos. Alta exposición
causa nauseas, vómitos , dolor de cabeza, temblores y mareos, dolor
abdominal y un tono verdoso en la lengua
EFECTO CRÓNICO
Riesgo de Cáncer
Riesgo para la reproducción daño al aparato reproductor masculino en animales.
Otros efectos a largo plazo: Irrita los pulmones, causa bronquitis, con tos flema o falta de aire.
Alergia parecida al asma, falta de aire, respiración con silbido, tos u opresión en el pecho.
Daño al riñón.
La exposición alta y repetida podría causar anemia

15. USOS DEL VANADIO
El vanadio es usado en la fabricación de aleaciones de acero, producción de resortes y
herramientas de alta resistencia a la corrosión. equipos de radiografía, acido sulfúrico
y caucho sintético. El Pentoxido de vanadio se usa en cerámicas, como catalizador y en
la producción de imanes superconductores. Sirve como estabilizador, recubrimiento
de superficies, y catalizador.

16. EL VENENO DE LOS REYES Y
REY DE LOS VENENOS

17. ¿QUE ES EL ARSENICO?
El arsénico es un solido metálico, quebradizo e inodoro.
En la naturaleza se encuentra como mineral de Cobalto, aunque regularmente está en la superficie
de las rocas combinado con Azufre o metales como Mn, Fe, Co, Ni, Ag o Sn. El principal mineral del
arsénico es el FEASS (Arsenopirita)

18. En la Naturaleza el arsénico se divide en:
Menos toxico
Trivalente
Orgánico Pentavalente
Arsénico Trivalente
Inorgánico Pentavalente
Gas arsina
Mas toxico
El arsénico inorgánicoes mas toxico que el orgánico, aunque la forma de gas arsina
AsH₃ es la mas toxica de todas.

19. ARSENICO NATURAL
La liberación del arsénico al ambiente es el resultado tanto de las actividades humanas
como de las actividades naturales. La dispersión al ambiente es debida a la minería y
procesos comerciales.
El arsénico puede ingresar al ambiente de manera natural a través de
• agua subterránea,
• minerales,
• procesos geotérmicos (volcanes)
En la industria, es As es un subproducto del proceso de fundición (separación del metal y la
roca de diversosminerales como: Co. Ni, Au, Pb y Zn
Tabla: Emisiones naturales y antropogénicas (OPS) 2007
METAL Emisiones Naturales
(Toneladas/año)
Emisiones antropogénicas
(toneladas/año)
ARSENICO 2.810 78.000

20. ARSENICO EN PRODUCTOS
 Desecantes,herbicidas, plaguicidas,insecticida
 Manufacturas de vidrio
 Selladores -Arsenato cromado de cobre CCA – conservante de madera
 Estructuras exteriores de madera (juegos infantiles)
 Industria electrónica y fundición.
Arseniuro de galio en:
 Celdas químicas fotoeléctricas
 Diodos emisores de luz
 Microondas
 Laser y Semiconductores.
En el siglo XIX, se usaba mucho el arsénico en pinturas y colorantes para ropa, papel y
papel tapiz (Meharg 2003)

21. ARSENICO EN LOS MEDICAMENTOS
 Se utiliza en Quimioterapia de inducción y de consolidación para tratar la leucemia
promielocítica aguda, y para tratar cánceres. (Miller et al. 2002; Hu et al. 2005).
 El arsénico se puede encontrar en algunos remedios tradicionales provenientes de
países asiáticos (Garvey et al. 2001; Chan 1994). También se encuentra en algunos
remedios naturopáticos u homeopáticos (Kerr y Saryan 1986).
 La “solución de Fowlers”, que contiene un 1% de trióxido de arsénico, se utilizó en
épocas pasadas para tratar enfermedades cutáneas como la psoriasis y el eczema. Así
mismo, se utilizó para tratar la leucemia y la estomatitis. Al asociarse el uso de la
solución de Fowler con el cáncer de piel, se redujo sensiblemente el uso del arsénico
para fines médicos (Rossman 2007).
• La Arsfenamina (Salvarsan) fue la primera cura efectiva para la sífilis, hasta que fue
reemplazada por los antibióticos al término de la Segunda Guerra Mundial (Rossman
2007).

22. ARSÉNICO EN ALIMENTOS
La comida de mar (especialmente en bivalvos [almejas, ostras, ostiones, mejillones],
crustáceos [cangrejos, langostas], y en ciertos peces de aguas frías que se alimentan en el
fondo marino, así como en algas marinas.
Las formas orgánicas de arsénico que se encuentran en la comida de mar (principalmente la
arsenobetaina y la arsenocolina, también conocidas como “arsénico de los peces”
generalmente se consideran no tóxicas, y se excretan en la orina 48 horas después de haber
sido ingeridas (ATSDR 2007).
No obstante, se han encontrado algunos tipos de arsénico inorgánico en algas Hijiki (Rose et.
al. 2007)

23. FUENTES ARSENICO Vs CONTAMINACION AMBIENTAL
FUENTE DE ARSENICO
Pozos contaminados
Minerales
Erosión de tierras, desechos de
minas y molinos, materiales con
arsénico que son transportadas por
lluvia.
CONTAMINACION AMBIENTAL
Agua Potable
Agua Potable y suelo
Agua potable y suelo

24. Distribuciónmundial de acuíferos con altos contenidosen arsénico (Smedley,2002)

25. PROBLEMAS DEL ARSENICO
La presencia de arsénico en el ambiente es un problema de salud publica en Argentina,
Brasil, China, India, México y Taiwán entre otros. Fue clasificado por (IARC) como
agente carcinogénico para humanos con base en estudios epidemiológicos que
relacionan la ingestión de arsénico en el agua de bebida y cáncer en la piel y pulmón en
estudios ocupacionales.
Los órganos que se ven afectados son los que se relacionan con la adsorción,
acumulación y/o excreción del arsénico, es decir: aparato gastrointestinal, sistema
circulatorio, hígado, riñón, tejidos sensibles , el corazón se ve afectado de forma
secundaria.

26. EFECTOS SALUD: EXPOSICION CRONICA (As)
 Trastorno de medula ósea
 Leucopenia
 Anemia normo crómica
 Pigmentación dérmica y exfoliación
 Síntomas neurológicos
 Polineuritis
 Disfunción hepática
 Insuficiencia renal
 Cáncer de piel
 Cáncer respiratorio

27. Profesiones que trabajan expuestos al (As)
 Reparador de baterías
 Plomero y soldador
 Técnica en atención estomatológica
 Asistente dental
 Fundición de cobre o plomo
 Tratamiento de madera
 Aplicadores de plaguicidas
 Granjeros de pollos y cerdos.

28. VIAS DE ENTRADA DEL AS AL ORGANISMO
Por ingesta e inhalación. La absorción por vía dérmica también ocurre, pero en menor
medida.
La vida media del arsénico inorgánico en los humanos es de aproximadamente 10 horas. El
arsénico sufre biometilación en el hígado. Aproximadamente el 70% del arsénico se excreta,
principalmente por la orina. (Rossman2007).
Después de haber sido absorbido en los pulmones o en el tracto digestivo, el arsénico se
distribuye ampliamente por el cuerpo vía el torrente sanguíneo.(ATSDR 2007)
La mayoría de los tejidos desecha el arsénico, excepto la piel, el pelo y las uñas. (Lansdown
1995).
De dos a cuatro semanas después de la exposición al arsénico, esta sustancia puede
encontrarse en tejidos ricos en queratina como: cabello, huesos y dientes, en menor
medida, piel, y uñas (YIP Y DART 2001)

29. RIESGOS DEL ARSENICO PARA LA SALUD
1.- Efecto agudo.-Ocurre inmediatamenteo poco después de la exposición:
El contacto con la piel causa irritación, quemaduras, erupciones y pedida de
pigmentación.
El contacto con los ojos causa irritación, quemaduras y ojos rojos llorosos.
La inhalación provoca irritación en la nariz y la garganta, causando tos y respiro con
silbido.
La exposición puede causar debilidad, poco apetito, nausea, vomito, dolor de cabeza,
calambres musculares e incluso la muerte.

30. TOXICIDAD DEL ARSENICO
2.- EFECTOS CRONICOS
a. Lesiones cutáneas. melanosis cutánea, se manifiesta en el abdomen, pecho, espalda y
escroto, junto con despigmentación hiperqueratosis (relacionadas al cáncer de piel).
b. Alteración del sistema nervioso. poli neuropatía sin parálisis motora y
electromiogramas anormales.En niños provoca perdidaauditiva.
c. ANEMIA. leucopenia y otras alteraciones del sistema hematopoyético.
d. ALTERACIONES HEPÁTICAS. cáncer primario de hígado y cáncer hepatobiliar.
e. Alteraciones cardiacas y del sistemacirculatorio. efectos en el miocardio.
además causar cáncer de piel, hígado, pulmón, colon, riñón y vejiga.

31. SIGNOS DE INTOXICACION CON ARSENICO
Incluyen lesiones dérmicas que causan hiperpigmentación, hiperqueratosis, descamación y
perdida de cabello, también se presentan neuropatías periféricas, cáncer de piel y
enfermedades periféricas vascular.
Estos signos se puede ver en poblaciones consumidoras de agua contaminada con
arsénico.
Los síntomas que predominan son lesiones dérmicas que aparecen en un periodo de cinco
años.

32. DIAGNOSTICO y METODO ANALITICO (As)
La principal prueba diagnostica de laboratorio para una exposición reciente de
arsénico es la medición en orina, por Espectrofotometría de Absorción Atómica (EAA)
con generador de Hidruros (GH) u Horno de Grafito (HG), ICP óptico o ICP- Masa (ICP –
MS)
- 24 horas (arsénico y creatinina)

33. TRATAMIENTO (As)
 ENVENENAMIENTO AGUDO
a. SERVICIO DE URGENCIAS
b. N- ACETYLCISTEINA IV
 AGENTES QUELANTES
a. DMSA
b. DMPS
c. EDTA
d. ZNDTPA
SUPLEMENTO DE ACIDO FOLICO

34. TECNICAS PARA ELIMINAR EL ARSENICO DE AGUAS CONTAMINADAS
1.- Técnicas convencionales: intercambio iónico, osmosis inversa, aluminio activado, nano
filtración, electrodiálisis inversa, coagulación, filtración, ablandamiento con cal, filtración
de arena verde o la adsorción con hierro y manganeso.
2.- Proceso Fito catalítico conocido como SORAS (oxidación solar y eliminación del
arsénico). Se basa en la oxidación y precipitación del arsénico por la luz solar en presencia
del acido cítrico. (750 μg/ l)
3.- Filtros con aluminioactivado o filtros ALCAN
4.-Fitorremediacion Existen 400 plantas capaces de hiperacumulararsénico.

35. Estudio de caso por toxicidad del Arsénico ATSDR
CASO—Carpintero de treinta y cinco años
Un paciente masculino de 35 años acude a un hospital refiriendo adormecimiento y hormigueo en
manos y pies.
Historia de enfermedad actual: Sus síntomas comenzaron hace aproximadamente 3 meses, con
una sensación gradual de adormecimiento y hormigueo en los dedos de los pies y en las puntas
de los dedos, la cual fue progresando en las siguientes semanas hasta presentarse en pies y
manos siguiendo un patrón simétrico de “guante y calcetín”. El paciente refiere que hace un mes
tuvo un episodio caracterizado por náuseas, dolor abdominal y diarrea, el cual cedió después de 3
días. Durante las últimas 2 o 3 semanas la sensación de hormigueo se ha tornado en una
sensación dolorosa y con ardor, y el paciente refiere una debilidad marcada al manipular objetos
o herramientas.

36. Estudio de caso – Historia Social
El paciente se ha desempeñado como carpintero desde su graduación de Preparatoria
hace 17 años. Durante los últimos 10 años, ha residido en un área rural boscosa,
ocupando una casa que él mismo construyó. Hace aproximadamente 10 meses, el
paciente contrajo matrimonio con una maestra de escuela primaria y juntos se mudaron
a una casa recién construida en una terreno adyacente. El paciente consume de 1 a 2
bebidas alcohólicas por semana, y ha dejado de fumar los últimos dos años; mientras
fue fumador, consumía 15 paquetes de cigarros al año. Acostumbra tomar 1 pastilla de
multi-vitaminasal día, y refiere no tomar ningún otro suplemento o medicamento.

37. Estudio de caso – Examen dermatológico
Revela la presencia de zonas de hiperpigmentación cafés, con manchas sobrepuestas
de tonalidad pálida en las axilas, ingles, pezones y cuello. Las palmas de las manos y las
plantas de los pies presentan múltiples elevaciones hiperqueratóticas como
callosidades, de diámetros que van desde los 4 hasta los 10 milímetros. En el torso del
paciente se aprecian tres placas escamosas, muy marcadas, eritematosas, de forma
irregular, de dimensionesentre 2 y 3 cm.
Las evaluaciones iniciales de laboratorio revelan los siguientes resultados:
Hemograma completo (CBC): • Ligera anemia macrocítica con hematocrito de 35%
(rango normal de 40% a 52%), • Volumen corpuscular medio 111 fL (rango normal de 80 a
100 fL), • Cuenta de glóbulos blancos (WBC) 4,300/mm3 (rango normal de 3,900 a 11,700
/mm3 ); el diferencial revela una elevación moderada de eosinófilos, al 9% (rango
normal de 0% a 4%).
Las transaminasas hepáticas se encuentran ligeramente elevadas. Se observan
resultados normales en el análisis de orina, electrolitos, glucosa, urea, nitrógeno y
creatinina.

38. Pregunta
Las principales actividades ocupacionales del paciente son el armado de casas nuevas y el
hacer renovaciones a casas ya construidas. El utiliza “madera tratada a presión” (tratada con
un conservador de madera) la cual utiliza para armar y construir cubiertas exteriores. Por
otro lado, acostumbra calentar su hogar con una estufa que utiliza como combustible madera
de desecho de la industria de la construcción, casi toda la cual es madera tratada a presión. El
agua potable que se consume en su hogar proviene de un pozo artesiano. ¿Cuáles son las
fuentes potenciales de exposición de arsénico de este paciente?
¿Está en riesgo su vida por la exposición al arsénico?
“¿En dónde se encuentra el arsénico?”, “¿Cuáles son las rutas de exposición del arsénico?”,
“¿Quién está en riesgo de sufrir exposición al arsénico?

40. Zonas contaminadas de Pb “SITIOS CONTAMINADOS””
La contaminación con plomo en forma crónica esta ligada a la pobreza y a falta de
normativas y controles sobre el manejo de desechos industriales y sobre los rellenos de
terrenos con basura (pilas, baterías, juguetes infantiles, etc.) de zonas donde existió
fabricas o minas, además la presencia significativa de plomo en varios de los
combustibles de uso habitual.
Procesos productivos como las fundiciones, reciclado de chatarra siguieron la marcha a
nivel industria e hicieron que este elemento se integre al ambiente, a través de los
suelos, agua, aire, alimentos, utensilios domésticos que hacen que el metal ingrese al
organismo en forma lenta, silenciosa y de forma reiterada y cotidiana.

41. Fuentes de exposición al Plomo

42. CONSUMO INDUSTRIAL DEL Pb
El consumo industrial de plomo va en aumento y los
consumidores tradicionales se ha ido reemplazando por
nuevos usuarios,como la industria del plástico.
Los mejores utensilios de cocina son: vidrio, barro, hierro,
cerámica vitrificada, polipropileno (como único plástico
estable), la silicona, y la madera.
No se deben usar: recipientes con teflón, ollas de aluminio
no anodizado, vasijas de cobre y plásticos que no sean de
polipropileno.

43. Fuentes del PLOMO
 Pulido y fresado
 Quema de carbón
 Pinturas (tatuajes)
 Gasolina
 Soldadura
 Joyería
 Cerámica
 Herrería de armas
 Pulido de cristal
 Tuberías de plomo
Fundiciones, incineradores, vertederos en los que acaban muchas baterías.
ROLLOSDE RADIOGRAFIA
ZAPATOS DE CHAROL

44. Bioquímica: FASE I PLOMO
o Adsorción pulmonar depende de la forma (vapor vs partícula), tamaño de la partícula y
concentración.
o El 90% de las partículas en el aire son lo suficientemente pequeñas para ser retenida
en los pulmones.
o La adsorción del plomo retenido a través de los alveolos es relativamente eficiente.
o Solo 8- 12 % del plomo ingerido por vía oral es absorbido en el intestino delgado pero
los efectos tóxicos son severos.

45. Bioquímica: FASE II PLOMO
o El plomo en sangre esta básicamente (99%) en los eritrocitos, enlazado a la
hemoglobina(anemia)
o Solo 1% del plomo circulante en suero esta disponiblepara distribucióntisular
o Inicialmente es distribuido a tejidos blandos como riñón e hígado. Luego al esqueleto y
al pelo.
o La vida media del plomo circulante es de 30 días.

46. Bioquímica: FASE III PLOMO
o La fracción de plomo en hueso tiene una vida media de 20 años.
o En el hueso trabecular es mas lábil (1 año) que en el hueso cortical (hasta 10 años)
o El hueso es una importante fuente endógena de plomo circulante, importante en
adultos con exposición ocupacional, en mayores debido a la osteoporosis y en
mujeres debido a reabsorciónósea durante el embarazo, lactancia y menopausia.
.

47. Bioquímica: FASE IV PLOMO
o Atraviesa la barrera hematoencefalica y placentaria. Su acumulación en los tejidos
fetales, incluyendoel cerebro, es proporcionala los niveles en sangre materna.
o Excreción renal, usualmente por filtrado glomerular, con algún grado de reabsorción
tubular.
o Excreción fecal vía tracto biliar es 1/3 de la excreción del plomo absorbido.

48. Bioquímica: FASE V PLOMO
o Hay una redistribución constante de plomo hacia los tejidos blandos, especialmente
durante la peri menopausia lo que puede fomentar la osteoporosis.
o Es importante enfatizar que una terapia corta es insuficiente.
o Plomo reduce la produccióndel grupo Hemo
- hemoglobina
- citocromos
- catalasa
- oxido nítrico sintetasa

49. Bioquímica: FASE VI PLOMO
o Puede enlazar proteínas especificas en los túbulos renales formando cuerpos de
inclusión nucleares que enlazancromatina.
o Igual que el Cadmio puede inactivar grupos sulfidrilos en grupos enzimáticos
causando manifestaciones hematológicasserias
o Reduce la capacidad de utilizar calcio, magnesio,zinc, hierro y otros micronutrientes

50. VIAS DE INGRESO DEL Pb
El plomo se absorbe por todas las vías posibles de nuestro organismo:
- Digestiva DIETA + AIRE
- Respiratoria
- Cutáneo
- Mucosa
- Trasplacentaria ORINA (BILIS,SUDOR, UÑAS Y PELO)
1
SANGRE
+/- 35 DIAS
3
HUESO
+/- 20-30 años
2
TEJIDOS BLANDOS
+/- 40 DIAS

51. SIGNOS Y SINTOMAS ASOCIADOS CON LA TOXICIDAD DEL Pb
TOXICIDAD LEVE
• mialgia o parestesia
• fatiga leve
• Irritabilidad
• Letargo
• Molestias abdominales
TOXICIDAD MODERADA
• Artralgia
• Fatiga general
• Dificultad para concentrarse
• Agotamiento muscular
• Temblor
• Cefalea
• Dolor abdominal
• Vomito
• Perdida de Peso
• Estreñimiento

52. TOXICIDAD DEL PLOMO
SNC
Afecta los sistemas neurotrasmisorescerebrales
Compromete plasticidad sináptica, funciones cognitivas de memoria aprendizaje
NIÑOS
Encefalopatía por niveles en sangre mayores de 70 mcg/dl
Letargia, vomito, irritabilidad, mareo, ataxia, coma.
Secuelas, epilepsia,retraso mental, neuropatíaóptica

53. TOXICIDAD DEL PLOMO
ADULTOS
Neuropatía periférica (pintores)
Hiperactividad, retardo mental, sensibilidad, comportamiento violento.
HEMATOLOGICOS
Inhibe varios grupos enzimáticos
Elevación de porfirinas y coproporfirinas
Anemia hipo micro con bilirrubina alta
RENAL
Crónico: fibrosis intersticial y perdida progresiva de la función de la nefrona IRC
CARDIOVASCULAR
Hipertensiónmultifactorial
Arterioesclerosis

54. TOXICIDAD DEL PLOMO
GASTROINTESTINAL
Dolor abdominal intenso, nauseas, vomito, estreñimiento son los síntomas de intoxicación
aguda.
INMUNE
- IgE elevada en niños - asma y alergias- peor respuesta a las vacunas
- Menos eficacia de las vacunas – Es teratógeno.
HUESOS
Mayor densidad ósea en niños y menor densidad en ósea en la vida adulta, predispone a la
OSTEOPOROSIS
DIENTES
Inhibe mineralización de esmalte y dentina.
Produce el SATURNISMO (Enfermedad profesional)
Caries

55. TOXICIDAD DEL PLOMO EN NIÑOS
El plomo causa intoxicación aguda (en niños) y crónica debido a exposición a aire, suelo y
alimentoscontaminados.
1. EFECTOS AGUDOS Y SUBAGUDOS la anorexia, dispepsia y constipación se presentan
inicialmente, seguido de cólicos caracterizado por un dolor abdominal difuso. La piel
es pálida, el pulso lento, la presión sanguínea puede elevarse, refleja contracción
espasmódica de musculo liso.
2. EFECTOS CRÓNICOS alteraciones SNC y en el periférico, los síntomas incluyen
deterioro mental, conducta hiperquinetica o agresiva, perdida de apetito, dificultad
para conciliar el sueño, dolor abdominal y vomito.
El 13% de la población de los países latinoamericanos es de menores de cinco años. La
gasolinacon plomo se usa todavía en estos países.

56. Limites Permisibles de Plomo
Agua de consumo 10 μg/l OMS
Alimentos 2.0 mg/kg Análisis bromatológico
Aire 1.5 μg/m3 Agencia de protección Ambiental
Suelo 400 mg/kg EEUU y 140 mg/kg Canadá
μg= Microgramos
mg= Miligramos

57. ANALISIS DE PLOMO: SANGRE
Existen diferentes métodos de laboratorio para determinar las concentraciones de Pb en
sangre. Los mas comunes son: espectrometría de absorción atómica, la
voltamperometría de redisolución anódica y la espectrometría de masa con fuente de
plasma de acoplamientoinductivo.
El nivel de plomo en sangre es importante para el diagnostico y seguimiento clínico,
monitoreo biológico,control de exposicióne intervención ambiental.

58. CONSIDERACIONES TERAPÉUTICAS PB
El plomo en hueso puede ser tratadas con Quelantes orales, suplementación con
minerales y dieta.
 Considerarsuplemento de Calcio y disminuirel consumo de fosforo
 Déficit de vitamina D facilita la adsorciónde plomo y reduce la absorción de calcio.
 Vitamina C cisteína tienen una buena capacidad de enlazar plomo y son buenos
coadyuvantes en su quelacion.
 Vitaminas B (B6,B9 y B3), Vitamina A, E.
 Cromo (tri) puede evitar el daño celular y reducir niveles de Pb.

59. AGENTES QUELANTES pb
La combinación de EDTA IV y DMSA oral se define como necesariapara remover
completamenteel Pb del cuerpo.
DMPS, ZnDTPA, CaDTPA son quelantes muy efectivos
DMSA
Utilizado desde 1950 como antídoto para la intoxicación por plomo en Rusia, Japón y
China.
Es un quelante efectivo y seguro
Dosis de 30 mg/Kg redujo el plomo sanguíneoen 72,5%
Es efectivo en tejido blando pero no esta claro si es suficiente en huesos
Aprobado por la FDA para detoxificación en niños

60. PLOMO
Según Kolb y Brodie (1985) los síntomas mentales asociados al envenenamiento
con plomo tienden a ser dos tipos:
a) Episodios agudos de delirio y
b) Deterioro mental progresivo
El tipo delirante aparece tanto en el envenenamiento agudo como en el crónico.
Se caracteriza por: confusión, insomnio, inquietud, temblores, miedo,
explosiones de violencia, alucinaciones visuales e ideas delirantes (psicosis
saturninas).
En la forma crónica se observan con frecuencia con apatía o depresión, defectos
en el habla, tendencia a olvidar los detalles y síndrome de Korsakoff.

61. TOXICIDAD DEL MERCURIO

63. ¿QUE ES EL MERCURIO?
Es un liquido blanco plateado a temperatura ambiente forma soluciones – amalgamas
con otros metales (oro, plata, platino, uranio, cobre, plomo, sodio y potasio), se encuentra
comúnmente como sulfuro (HgS), también como rojo de cinabrio y menos común cloruro
de mercurio.
El vapor elemental de mercurio es la forma pura que es liberado en actividad volcánica.

64. MERCURIO ORGANICO
 Extremadamente toxico. Daño cerebral y hepático
 Dimetilmercurio (peligroso unas gotas sobre la piel)
 Metilmercurio es la principal fuente de Hg orgánico. Actúa en la cadena alimenticia alcanzando
altas concentraciones en algunas especies ( atún, pez estada, salmón). Atraviesa la barrera
hematoencefalica.
 Etilmercurio es un subproducto del etilmercuriosalicilato (antibacteriano). Es limpiado de la
sangre mas rápidamente y aun así tiene una vida media de entre 7 y 10 días. Es metabolizado
mas rápidamente que el Metilmercurio aunque atraviesa la barrera hematoencefalica por
difusión simple.

65. MERCURIO INORGANICO
- Son sales
Cloruro de mercurio. HgCl2.
Cianuro de mercurio Hg(CN)2
- Afectan el tracto gastrointestinaly los riñones
- No atraviesa fácilmente la barrera hematoencefalica
- Hg(CN)2 se usaba para la sífilis. Uso en homeopatía.
- Inhalación de vapor es la principal vía de entrada por los pulmones.

66. COMPUESTOS de MERCURIO
- AMALGAMAS
50% Mercurio elemental, 35% plata, 13% estaño, 2% cobre
Mientras mas viejas las amalgamasmas toxicas.
Cambios en linfocitos T y en sistema inmune (extracciones repetidas)
Oro en la boca con amalgamas multiplica x 10 la liberación de mercurio

67. USOS DEL MERCURIO
Se usa en empastes dentales, fabricación de pilas, lámparas fluorescentes,
aparatos eléctricos (baterías, conmutadores), pinturas, catálisis, agricultura
(fungicida y insecticida), productos farmacéuticos, pulpa de papel, cosméticos,
cremas y jabones para la piel y drogas herbales, termómetros clínicos, en la
fotografía y el fotograbado
En la minería para extraer fácilmente: oro, cobre, plata y carbón.

68. PRODUCTOS QUE CONTIENEN MERCURIO

69. FUENTES: MERCURIO
Dieta pescado
Cocinar el pescado no disminuye el
contenido de Metilmercurio
Tambien hay compuestos de mercurio
inorgánico
Ocupacional
- Clínicas dentales
- Dispositivos médicos
Extracción de oro en países subdesarrollados. Se forma
amalgama con el oro y luego se calienta para apartar el mercurio,
que luego se libera a la atmosfera.

70. FUENTES: MERCURIO
MEDICINAL
- Diuréticos
- Antisépticos mentiolate
- Cremas tópicas
- Laxantes
- Amalgamas dentales
- Timerosal contiene radical
Etilmercurio y se usa como
agente conservador de
vacunas desde 1930.
ACCIDENTAL
- Escapes de mercurio
elemental de dispositivos
médicos, barómetros
- En la industria de las
amalgamas. Derrames
- Intentos de suicidio por
ingesta oral de grandes
cantidades de mercurio
inorgánico

71. COMPUESTOS DE MERCURIO
- Tiomersal o Timerosal o tiolato de mercurio.
- Ampliamente usado en VACUNAS para prevenir contaminación por bacterias/ hongos
- Hay 25 mcgs de mercurio en cada dosis de vacunas con timerosal.
- Una vez dentro del cuerpo se convierte en Etilmercurio y tiosalicilato
- El Etilmercurio rápidamente ocupa células sanguíneas y otros tejidos y es convertido a
mercurio inorgánico. Desde ahí es excretado por las heces y la bilis como mercurio inorgánico.
- Hay importantes diferencias entre el Etilmercurio que se elimina pronto y el Metilmercurio que
se puede acumular.

72. VACUNAS
- Boy Haley, profesor de química en la Universidad de Kentucky EEUU
- El Tiomersal es extremadamente toxico. Datos preliminares son convincentes e indican que las
vacunas son el principal sospechoso de la causa de autismo”·
- Los efectos acumulativos del mercurio impiden el desarrollo cerebral, dañan el sistema
inmune y el sistema gastrointestinal.
- El SNC del neonato es muy sensible. Por eso la vacuna de la Hepatitis B es un problema.
- Desafortunadamente, la mayoría de las vacunas disponibles actualmente contienen mercurio y
aluminio.

75. EFECTOS EN LA SALUD: MERCURIO
 CITOTOXICO modifica la estructura bioquímica del ADN, altera el transporte de
Calcio, induce formación de radicales libres. Inhibe la glutatión peroxidasa y
ataca el endoteliocelular.
 NEUROTOXICO
 Déficit inmunitarios y enfermedades autoinmunes
 Alteración endocrina, actúa directamente sobre la hipófisis.
 Toxico para el sistemas Reproductor, afecta niveles hormonales en la mujer y
crea anomalías en los espermatozoides en el hombre.
 Toxico intrauterino traspasa la barrera placentaria y afecta el sistema nervioso
y endocrino del feto.
 Toxico para el Sistema Cardiovascular
 Toxico para los músculos especialmenteen las terminaciones nerviosas.

76. MICROMERCURIALISMO
La existencia de síntomas psiquiátricos se da en personas expuestas prolongadamente al
vapor de mercurio a niveles tan bajos como 001 – 003 mg/m3 descritos como
mercurialismo o “síndrome asténico- vegetativo”
CUADRO CLINICO
Se caracteriza por afectación neurológica, sobre todo ataxia cerebelosa y trastornos
visuales. Otros síntomas son: parestesia con hormigueo y entumecimiento de manos y pies,
sensación de debilidad o inestabilidad de miembros inferiores seguida de caídas repetidas,
dolores de extremidades y de cabeza, dificultad del habla, erupciones cutáneas, dificultad
para comer y vestirse y perdida de capacidad auditiva.

77. MERCURIO Y ALZHEIMER
 Se han realizado varios estudios en los que se relaciona el papel neurotóxico del
mercurio con la enfermedad de Alzheimer (Mutter J., et al. 2010)
 Según una revisión (Hofman A. et al. 2006) estudios científicos con tejidos
cerebrales de personasenfermas de Alzheimertras realizarles autopsia.
 Estudios realizados in vitro han demostrado que el mercurio reproduce todos los
cambios patológicos de la enfermedad de Alzheimer.

78. TOXICIDAD DEL MERCURIO
Causa efectos en la salud la inhalación de vapores de Hg metálico orgánico e inorgánico.
1.- EFECTOS AGUDOS Y SUBAGUDOS el pulmón es el órgano critico en la exposición aguda al
vapor de mercurio metálico. Concentraciones elevadas causan bronquitis erosiva y
bronquitis con neumonitis intersticial e insuficiencia respiratoria. Los efectos en el SNC
pueden ser temblores o aumento en la excitabilidad.
2.- EFECTOS CRÓNICOS alteraciones en el corazón y sistema circulatorio – presión
sanguínea sistólica y diastólica. temblores, hipertrofia de tiroides, taquicardia, gingivitis,
cambios en la personalidad, perdida de memoria, depresión severa, delirios y alucinaciones.

79. EFECTOS EN LA SALUD: MERCURIO
Estados iniciales:
- Anorexia y perdida de peso
- Gingivitisy trastornos dentales. Estomatitis
- Dermatitis.
- Hiperactividad
- Sabor metálico
- Hipertensión arterial- AVERIGUAR ENFERMEDAD DE KESIA DEFICIT DE
SELENIO
- Depresión, irritabilidad, perdida de energía, alucinaciones,psicosis, ataxia
- Alergias
- Asma

80. ANALISIS DEL MERCURIO HG
El análisis del Hg se lleva a cabo por descomposición térmica y posterior medida por
espectrofotometríade masa.
- Pelo
- Sangre
- Orina 24 h
Agua 0.002 ppm es el nivel máximo recomendado en agua potable.

81. ANALISIS TOXICOLOGICO
Los análisis toxicológicos son de especificidad y confiabilidad, deben ser realizados
por laboratorios calificados mediante la técnica de espectrofotometría de
absorción atómica (llama). • Solicitar análisis toxicológicos en sangre y orina de 24
horas, pre y post quelación (niveles aceptados en orina hasta 50ppm.). • El mercurio
metálico y sales inorgánicas se determinan en sangre (niveles 2 microgramos/dL) y
en orina 10 microgramos/dL. Efectos neurológicos se observan con niveles de 100 a
200 microgramos/dL. • Mercurio orgánico sufre un ciclo entero hepático y los
niveles en sangre superan los 20 microgramos/dL, pero los niveles en orina no
tienen valor.

82. CONSIDERACIONES TERAPEUTICAS: mercurio hg
- Concentrar los esfuerzos de detoxificación en aminoácidos sulfur como cisteína y
metionina.
- Vitamina B6 ayuda en la función renal y asiste en el proceso de excreción de toxinas
- Selenio y Zinc son los antagonistas bioquímicos del Hg y reducen la capacidad de
adsorcióndel mismo.

83. AGENTES QUELANTES DE MERCURIO HG
- Terapia de quelacion con DMPS y DMSA eliminan mercurio de manera efectiva. El
protocolo de IBCMT recomienda una sesión por semana por 4 semanas. El DMPS debe
ser usado con gran precaución y nunca en pacientes con amalgamas.
- DMSA es probablemente el quelante mas efectivo para remover mercurio del
cerebro.
- Idealmente el DMPS se debe administrardespués de 25 gr de acido ascórbico VI
- Hay controversia sobre la eficacia del EDTA y su afinidad con el mercurio.

84. TERAPIA DE QUELACION
En la década de los 50, normal Clarke y colaboradores describieron el efecto positivo de la
quelacion con EDTA en pacientes con enfermedades isquémicacardiaca.
El EDTA di sódico fue patentado en Alemania en 1935.
 Tratamiento aceptado para eliminar metales tóxicos del cuerpo en especial plomo,
mercurio y cadmio.
 Para el tratamiento de la hipercalcemia y enfermedadescardiovasculares.

85. Alimentos que ayudan a eliminar metales pesados
1. CILANTRO: ayuda a eliminarel mercurio y el plomo del organismo.
2. BRÓCOLI: depura el organismo y elimina todo tipo de toxinas.
3. APIO: dilata los vasos renales y ayuda a expulsar tóxicos.
4. ALGA CHLORELLA: tiene un elevado efecto desintoxicante de los metales pesados y
otras sustancias dañinas. tiene efecto quelante, atrapa los metales para que puedan ser
eliminados del organismo.
5. ZEOLITA: elimina metales pesados del organismo,limpia el organismo.
6. CEBOLLA: estimula la desintoxicacióndel hígado.

86. ALUMINIO
 La acumulación de aluminioen el cerebro se asocia al Alzheimer.
 Otras enfermedades ligadas al aluminio: alcalosis metabólica, demencia –
Parkinson y obstrucción intestinal.
 Estas enfermedades están asociadas con ingestas excesivas de ciertos
productos farmacéuticos como: geles antiácidos y tampones de fosfatos; a partir
de fluidos contaminados con aluminio en la Diálisis y la nutrición parenteral

87. COBRE
Exceso de cobre- enfermedad de Wilson
La presencia de síntomas psiquiátricos es reconocida por la enfermedad de Wilson.
Cobre y depresión
Narang et al. (1991) informa que pacientes deprimidos presentaban una concentración
plasmática de cobre mayor durante un periodo depresivo que en la fase de
recuperación.
Cobre y conducta agresiva
Conducta violenta e impulsiva en niños emocionalmente trastornados, como en pacientes con
disfunción cerebral derivada de daño secundario a un traumatismo craneoencefálico , a otra
enfermedad o agentes químicos toxicos, ha llevado a la investigación de la posible relación entre
dicha conducta y la presencia de metales en sangre y pelo de estas personas

88. MANGANESO
ENCEFALOPATIA POR MANGANESO (Locura mangánica)
El exceso de manganeso ingresa como polvo de oxido a través de los pulmones y el
tracto intestinal a partir de la contaminaciónmedioambiental.
El envenenamiento por manganeso se caracteriza por un trastorno psiquiátrico grave
(Locura mangánica) parecida a la esquizofrenia, seguida de trastorno neurológico
permanente clínicamente similar a la enfermedad de Parkinson.
Manganeso y conducta violenta e impulsiva puede derivar de una disfunción o daño
cerebral secundario a traumatismo craneal.

90. CONCLUSION
 La presencia de metales pesados en el ambiente y los alimentos puede
desencadenar diversas intoxicaciones causando daños irreparables en la salud de
los seres vivo, tan graves como efectos Teratogenico,Cáncer e incluso la muerte.
 Es vital que se tome conciencia para proteger y conservar el ambiente de los
enemigos silenciosos “metales pesados”. Para cumplir con este objetivo se debe
disminuirlas cantidades de los mismos.

91. RECORDEMOS
Salud como calidad de vida es nutrición adecuada, es conocimiento y desarrollo
intelectual, es educación y capacitación, es vivienda correcta, es ambiente sano, es
trabajo suficiente, es recreación y descanso, es progresión social, es posibilidad de
acceso a nuevas oportunidades,es conducta y comportamiento justo y valido.
Citado por Burger M., Pose R. D. 2010 (Plomo salud y ambiente)

92. Lo que el mercurio y otros elementos pesados le hacen a tu cuerpo