El documento discute la inequidad en el acceso a la salud y los servicios de vacunación en América Latina y el Caribe, donde muchas personas carecen de acceso a servicios básicos. También destaca los beneficios de las vacunas para la salud pública y la economía, al haber salvado millones de vidas y aumentado la esperanza de vida a nivel mundial. Finalmente, propone esfuerzos para ampliar la cobertura de vacunación y reducir las brechas entre países desarrollados y en desarrollo.

1. Impacto de lasestrategias de vacunación Dra. María Luisa Avila-Agüero Ministra de Salud

3. 46% sin protección social, pública o privada

4. 17% de los partos atendidos por personal no calificado

6. Impacto en la inequidad en la salud Los paísesmenosdesarrolladosconcentran el 84% de la poblaciónmundial… consumenmenos del 11% de los gastosmundiales en salud…perosobrellevan el 93% de la carga global de enfermedad

7. CírculoPerversovrsCírculo Virtuoso Resolver la agenda inconclusa Aumento de coberturas Derecho a la Salud Enfrentar los nuevos desafíos Proteger los logros alcanzados Modernizar esquemas

9. Vacunassalvan la vida de 3 millones de niños al año.

10. Del aumento en la expectativa de vida de 10-15 años son debidas a lasvacunas

11. Erradicación o control de:

12. Viruela

13. Eventual erradicación de polio y sarampión

14. Virtual desaparición de diphtheria, tetanus, paperas, rubeola y Haemophilusinfluenzae b.

16. BeneficiosEconómicosde la Vacunación Las vacunas son la mejorestrategia en saludpública Gruposbiendefinidos Contactodirecto No alteraestilos de vida Un niño de un paíspobreinmunizadopor $ 30 Inmunizar 10 salva 1 vida a un costo de $ 300 $1M invertidos en vacunassalva >3300 vidas Cada $ invertidosalva $2 - $27 de gastos en salud www.who.int/mediacentre/factsheets

17. Introducción de nuevasvacunas en los países en desarrollo WHO, Vaccine Introduction Database

18. Vacunas y Equidad en Salud www.cdc.gov/mmwr

19. Desarrollo de Vacunas y Economía WHO 2005 Advance Market Commitments

20. Los dos mundos Países en desarrollo DTP BCG OPV TT Sarampión Fiebreamarilla Paísesdesarrollados 7valente Pneumo Hepta/hexavalent combos MMR Varicela Esfuerzosparaintroducirpentavalente: diphtheria, tetanus, pertussis, Hib, hepatitis B.

21. Individual Sociedad Inversionistas Dilema: ¿CÓmocubrirlasnecesidades de los países en desarrollo? Modeloparasatisfacer a todaslaspartesinteresadas Individual Gobierno Sociedad Industria

22. Romper el círculoperverso 2) No ver a la vacunacomomercancía Limitadaoferta Precios altos Necesidad de un FR sólido y moderno 3) Economía de escala Demandaincierta www.preventpneumo.com

23. Pneumonia: The Forgotten Killer. WHO/UNICEF

24. 71% 84% 86% 88% 38% 66% 62% 81% 60% 81% 73% 81% 89% 92% 73% 87% 87% 86% Neumoníaspreveniblesporvacunación 10v and 13v are global formulations 7-valent 13-valent 10-valent Spring 2007 Vaccines for the Developing World PneumoADIP

25. Visión Compartida •Inmunizar a más personas contra másenfermedades •Reducir la brecha en tiempo de la introducción de nuevasvacunas •Quelasinmunizaciónseanconsideradasunaintervencióncritica en saludpública •Manejar los programas de vacunación en un contexto de interdependencia global

28. Lancet 12-mayo-2010

31. ¿Porquélasvacunas son necesarias?

37. Vacunación contra Neumococo 17 enero 2009

41. Noviembre 2005

44. Peso estimado normal 2 pulmones = 74 g (peso: 246 g)

45. Inicio Campaña Vacunación Materna Lunes 30 Abril 2007

46. Casos de tosferina reportados por semana epidemiológica, Costa Rica, Brote de 2006 a 2007 Introducción Tadp post parto (SE 18/2007, 30 abril 2007) Fuente: Notificación obligatoria, Dirección de Vigilancia, Ministerio de Salud

47. Casos reportados de varicela y tasas (x 100.000 hab). Costa Rica, 2004 a 2009 Introducción de vacuna contra varicela Septiembre 2007 Fuente: Vigilancia Epidemiológica, Ministerio de Salud

48. Distribución de casos de varicela según grupos de edad. Costa Rica, 2007-2009 Introducción vacuna contra Varicela Septiembre 2007 % Reducción casos (2008 a 2009) Total casos = 56,8% Menor 5 años = 70,2% N= 12.909 N= 12.128 N= 5.237 Fuente: Vigilancia Epidemiológica, Ministerio de Salud

49. No queremos armas que matan Queremos vacunas que salvan

50. La muerte de cualquier ser humano me disminuye porque soy parte de la humanidad; y por eso nunca preguntes por quién doblan las campanas: Ellas doblan por ti. John Donne