texto argumentativo, ejemplos y ejercicios prácticos
PRIMEROS AUXILIOS: EVALUACIÓN Y SIGNOS VITALES
1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
EDUCACION UNIVERSITARIA CIENCIA Y TECNOLOGIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITÉCNICO
“SANTIAGO MARIÑO”
EXTENSIÓN C.O.L - SEDE CABIMAS
Autor: YULIANA
OVALLE
C.I. 32583350
Cabimas, septiembre 2018
2. Conjunto de actuaciones y técnicas que permiten la
atención inmediata de un accidentado, hasta que
llegue la asistencia médica profesional, con el fin de
que las lesiones que ha sufrido “NO EMPEOREN”.
Importancia de los primeros auxilios
Los Primeros Auxilios son muy útiles para saber qué
medidas tomar en un momento de urgencia. Estas pueden
variar según las necesidades de la víctima o los
conocimientos del socorrista, es importante saber qué hacer
y qué no hacer en el momento, especialmente porque la
adrenalina puede jugar una mala pasada y una medida mal
aplicada puede causar graves lesiones.
3. En caso de tener conocimiento en la materia se
puede hacer lo siguiente:
Evaluación de signos vitales tales como
Frecuencia respiratoria (número de
respiraciones por minuto)
Frecuencia cardíaca (número de latidos del
corazón)
Pulso (circulación de la sangre a todas zonas
del cuerpo)
Ayudar
Proteger
Avisar
EVALUACIÓN DE LA ESCENA, SEGURIDAD Y SITUACIÓN
4. Evaluación del lesionado
La evaluación inicial de un accidentado consiste en realizar una valoración global de su estado, con el
objetivo de determinar el alcance de sus lesiones, para establecer las prioridades de actuación y
adoptar las medidas necesarias en cada caso
Valoración primaria:
Tiene como objetivo identificar aquellas situaciones que puedan
suponer una amenaza inmediata para la vida del accidentado.
Valorar el estado de consciencia con estímulos auditivos o táctiles.
Explorar la respiración (ver y escuchar).
Explorar la circulación de la sangre mediante el pulso carotídeo.
Valorar la existencia de hemorragias severas, para pararlas de
inmediato.
5. Valoración secundaria:
•Tranquilizar al accidentado y mantenerlo informado de nuestras intenciones y maniobras.
•Valorar el mecanismo del accidente.
•Explorar ordenadamente desde la cabeza hasta los pies.
·Cabeza: - Heridas o contusiones debajo del cabello y la cara. - Epistaxis y otorragia. - Lesiones en los ojos o
en sus alrededores. - Aspecto de la cara.
Cuello: - Tratarlo con mucho cuidado. - Si se tiene que mover la víctima, mantener el eje cabeza-cuello-tronco
como si fuera un bloque rígido. - Valorar el pulso carotídeo. - Aflojar las prendas de ropa ajustadas.
Tórax: - Buscar la presencia de heridas o
deformaciones. - Valorar los movimientos respiratorios.
Abdomen: - Buscar la existencia de heridas. - Localizar
el dolor si existe. - Notar si está duro o depresible. -
Pensar en la posibilidad de lesiones internas.
Extremidades: - Mover lo mínimo posible. - Comparar
ambos miembros. - Buscar heridas, puntos sangrantes,
deformaciones, inflamación, etc. - Explorar la
sensibilidad y el movimiento para descartar lesión de la
médula espinal.
Espalda: - Sospechar fracturas vertebrales y/o lesión
medular según el mecanismo del accidente.
6. Se denominan signos vitales, a las señales o reacciones
que presenta un ser humano con vida y que revelan las
funciones básicas del organismo. Los signos vitales son:
MECÁNICA DE LA RESPIRACIÓN -
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
Corresponde a los movimientos que
realiza la caja torácica debida a la
acción de un sistema muscular
específico. (Inspiración = ingreso de
aire a los pulmones, espiración =
salida de aire de los pulmones)
PULSO: Movimientos percibidos por
los dedos del examinador al palpar
una arteria y corresponde a la
expansión rítmica de una arteria
ocasionada por el paso de la sangre
bombeada por el corazón con cada
sístole.
Anatomía, Frecuencia,
Regularidad, Igualdad Tensión,
Amplitud, Forma.
FRECUENCIA La
descarga fisiológica del
nódulo sinusal es:
◦ 60 a 100 en adultos.
◦ 80 a 120 por minuto en
niños.
◦ 100 y 150 por minuto en
neonatos.
Bradifigmia = debajo del
rango
Taquifigmia = por encima
del Rango.
Signos vitales Y clasificación
7. PRESIÓN ARTERIAL Corresponde a la
presión a la cual se encuentra la Sangre
dentro del sistema arterial. Puede medirse
directa o indirectamente. Cuenta con dos
cifras de acuerdo al momento del ciclo
cardiaco: Cifra Sistólica y cifra Diastólica.
LA TEMPERATURA (CUERPO HUMANO): Es el
grado de Calor que el organismo mantiene, para
lograr un funcionamiento adecuado de los procesos
Metabólicos, manteniéndolos en un estado
eficiente.
FIEBRE = Aumento de la temperatura corporal por
encima de los rangos normales, y también se puede
encontrar diferentes cifras y presentación:
Febrículas = cuando las temperaturas no pasan de
los 38 grados (ºC).
Fiebre Moderada = temperaturas entre 38 y 39
grados (ºC).
Fiebre alta = temperaturas por encina de 39 grados
(ºC).
8. Son todas las maniobras realizadas para restaurar una oxigenación y circulación
eficientes en un individuo en PCR con el objetivo de lograr una adecuada recuperación de
la función nerviosa superior , este es su objetivo final. Se aplica ante un paro cardíaco,
independientemente de su causa
Vías aéreas. A-1: Abra las vías aéreas y evalúe su
permeabilidad. A-2: Limpieza y desobstrucción si es
necesario.
Respiración o ventilación. B-1: Evalúe la
respiración (maniobra de MES por 10 segundos). B-
2: Brinde 2 respiraciones de rescate para
comprobar permeabilidad y oxigenar (si obstrucción
pasar a A-2). Circulación. C-1: Evalúe circulación
(pulso central por 10 seg.). C-2: Inicie compresiones
cardiacas si no hay pulso, al ritmo y frecuencia
según la edad
¿CUALES SON LOS PASOS DE LA RCPC ?
Respiración cardiopulmonar RCP.
9. El sistema respiratorio está capacitado única y exclusivamente para aceptar
elementos gaseosos. La introducción en el mismo de cualquier cuerpo
sólido o líquido implica la puesta en funcionamiento de los mecanismos de
defensa, siendo la tos el más importante. La obstrucción de las vías
respiratorias (atragantamiento) impide que la sangre de nuestro organismo
reciba el oxígeno necesario para alimentar los tejidos, lo que implicará la
muerte de los mismos.
Obstrucción incompleta o parcial
El cuerpo extraño no tapa toda la entrada de aire, por lo que se
pone en funcionamiento el mecanismo de defensa y la persona
empieza a toser.
Actuación
● Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).
● Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo
extraño.
● NO golpear nunca la espalda, ya que se podría producir la
obstrucción completa o introducirse más el cuerpo extraño
Obstrucción de las vías aéreas
10. Procedimiento en el que se realiza una extracción de un cuerpo extraño que se encuentre
incrustado en la superficie del globo ocular mediante una técnica sencilla. Hay que tomar en cuenta
que no se pretende remover cuerpos penetrantes en el globo ocular
Cuerpos extraños en los ojos Y técnicas para extraerlas
11.
12. Una fractura es la pérdida de continuidad en la estructura normal de un
hueso, sumado al trauma y la alteración del tejido blando y los tejidos
neurovasculares circundantes. En una persona sana, siempre son
provocadas por algún tipo de traumatismo, pero existen otras fracturas,
denominadas patológicas, que se presentan en personas con alguna
enfermedad de base sin que se produzca un traumatismo fuerte. Es el
caso de algunas enfermedades orgánicas y del debilitamiento óseo propio
de la vejez.
ETIOLOGIA:
1 Causas externas (acción vulnerable
exterior) directo, indirecto
2. Causas internas (acción vulnerable
interior)
3. Patológicas (enfermedad del hueso)
4. Por fatiga esfuerzos repetidos)
CLASIFICACION: SEGUN EL TIPO
1. Fracturas Incompletas- Leño verde
• Rodete
• Compresión
2. Completas
Transversal
Oblicua (oblicua transversal)
Espiroidea
Conminuta
Impactada
Avulsión
Fracturas
13. SEGUN LA
LOCALIZACION
Epifisiarias
Metafisiarias
Diafisiarias
SEGUN SU RELACION CON EL MEDIO AMBIENTE
Cerradas cuando no comunican con el exterior
Abiertas o expuestas, cuando una fractura se comunica con el medio
exterior.
En toda fractura de este tipo se afectan las partes blandas y se produce una
herida que puede ser simple o complicada -----> Abrasión, contusión, avulsión,
herida mutilante, etc
Ayuda a entender la severidad de la lesión. En presencia de fracturas
expuestas es necesario resaltar que son heridas contaminadas, los antibióticos
que se apliquen son terapéuticos y no profilácticos, la lesión se debe
desbridar antes que la infección gane terreno.
14. Quemaduras
“las quemaduras son aquellas lesiones producidas por la acción del calor”.
Actualmente, esta definición se hace más amplia y se entiende por
quemadura “las lesiones producidas por alteraciones de origen térmico,
calor o frío, sea cual sea el agente etiopatogénico y la presentación de
dichas lesiones”
Clasificació
n
según profundidad el agente que las
produce
la extensión de la superficie
quemada
la localización de dichas
lesiones.
15.
16.
17. En función de la extensión :
de superficie corporal quemada, hablamos de: Quemado grave. También se denomina “gran
quemado”. Es el paciente que presenta SCQ (Superficie Corporal Quemada) superior al 15%.
Quemado leve. Es aquel paciente que presenta SCQ inferior al 15%
Para calcular la extensión de una quemadura, se
utilizan distintos métodos:
– Esquema de Lund y Browder. estableciendo diferencias si el paciente
quemado es un lactante, un niño o un adulto. El inconveniente de este
esquema es el no poder tenerlo siempre a mano.
– Más fácil de recordar es la “regla de los nueves” (Método de
Pulaski y Ten|nison). se divide la superficie corporal en zonas que
representan 9 o múltiplos de 9 (expresados en porcentaje). El 1%
restante se asigna al periné.
– La más sencilla de recordar es la “regla de la palma
de la mano”. Si pensamos que en el adulto la palma de la mano,
contando los dedos, equivale al 1 % de superficie corporal, bastará con
una sencilla operación de superposición de la mano del paciente que ha
sufrido la quemadura (no la de la enfermera) para obtener el cálculo
aproximado de la SCQ
18. Esquema de Lund y Browder.
Adulto
Recién
nacido
La más sencilla de recordar es la “regla de la
palma de la mano”.
– Más fácil de recordar es la “regla
de los nueves” (Método de Pulaski
y Ten|nison).
19. Según la localización : las áreas quemadas, se consideran graves y de gran
importancia las quemaduras situadas en cara y cuello, manos, genitales y pliegues
flexoextensores, debido a su repercusión futura, tanto funcional como estética.
Cara: se considera grave y requiere hospitalización.
Se debe sospechar quemadura de vía aérea. Para
disminuir el edema de las primeras 24 hrs., el reposo
debe ser en ángulo de 30 a 40º. Se recomienda el
uso de ungüento antibiótico tópico.
Ojo: descartar lesiones corneales precozmente.
Debe lavarse con abundante solución fisiológica.
Manos: evaluar vascularización para decidir
necesidad de escarotomías. Elevación de la
extremidad para disminuir edema.
Pies: observar circulación, ejercicios, elevación de
extremidad para disminuir edema. Evitar vendajes
compresivos.
Genitales y periné: instalar sonda Foley.
20. HERIDAS
Es una lesión caracterizada por la alteración(pérdida) de la continuidad
normal (integridad)de los tejidos blandos del cuerpo(piel, músculo, tejido
subcutáneo, nervios, órganos, etc)
CLASIFICACIO
N
1. Clasificación De Acuerdo A La Causa Que Lo
Produjoherida punzante
Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas,
anzuelos, etc.).
•Caracterizada por:
•Dolor,
•Hemorragia escasa,
•Orificio de entrada no muy notorio,
•Profundidad,
•puede presentar perforación de de vísceras y hemorragia
interna,
•peligro inminente de infección.
•Se considera la más peligrosa de todas.
21. herida cortante
Es generalmente producida por objetos afilados
(vidrios, cuchillos, latas, etc.)
Caracterizada por:
•Presentar una herida con bordes limpios
•bordes lineales
• hemorragia escasa, moderada o abundante.
•Puede afectar músculos, tendones y nervios
herida punzocortante
Es producida por objetos puntiagudos y
filosos (puñales, tijeras, cuchillos, hueso
fracturado, etc.). Combina los dos tipos de
heridas anteriores(punzante y cortante)
22. abrasiones/escoriaciones
Son conocidas popularmente como “Raspones”
•Son causadas por la fricción o rozamiento de la piel con
superficies ásperas
•La capa más superficial de la piel(Epidermis) es la
afectada
•Se infectan frecuentemente, pero su curación es rápida
laceraciones
• Las heridas de tipo Lacerante son:
•Las Lesiones producidas por objetos de
bordes dentados,
•Generan desgarros del tejido
• Los bordes de las heridas se presentan
irregulares.
23. avulsivas
• Las Heridas Avulsivas se caracterizan por presentar:
•Lesión con desgarro,
•Separar y destruir el tejido,
•Suele presentar una hemorragia abundante.
amputaciones
Es la pérdida de una parte del cuerpo, generalmente un dedo de la
mano o del pie, un brazo o una pierna, que ocurre como resultado de
un accidente o lesión. Por lo general, las amputaciones traumáticas
son el resultado de accidentes con herramientas eléctricas, de fábricas
o de granjas o por accidentes automovilísticos. Asimismo, los desastres
naturales, la guerra y los ataques terroristas pueden causar
amputaciones traumáticas.
En una amputación parcial, queda parte de la conexión de tejidos
blandos. Según la gravedad de la lesión, se puede o no volver a
conectar la extremidad parcialmente cercenada.
Se pueden presentar complicaciones cuando hay amputación de una
parte del cuerpo. Las más importantes son la hemorragia, el shock y la
infección
24. contusas
Son producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe (de
puño, piedras, palos, etc.), produciéndose la lesión de los tejidos
blandos. Hematoma y dolor son las causas más comunes de estos tipos
de heridas.
Este tipo de heridas son lesiones causadas al golpear o comprimir
Una parte del cuerpo sin producir herida exterior. Se visualizan como
una mancha de Color violáceo (Equimosis) Popularmente:
moretones
magulladuras
25. Se presenta cuando se ejerce una fuerza o presión sobre una parte del cuerpo. Este tipo de
lesión casi siempre sucede cuando parte del cuerpo es aplastada entre dos objetos pesados.
El daño relacionados con lesiones por aplastamiento son, entre otros:
Sangrado
Hematomas
Síndrome compartimental (aumento de la presión en un brazo o pierna que provoca daño
muscular, nervioso, vascular y tisular serio)
Fractura
Laceración (herida abierta)
Lesión a nervios
Infección secundaria
APLASTAMIENTO
26. Según su higiene:
• Heridas limpias: Son las que exteriormente no se visualizan cuerpos extraños,
tienen un fondo sangrante y el periodo entre la producción de la lesión y la visión de
un experto es entre 6 -8 horas.
• Heridas contaminadas: Con presencia de gérmenes (que aunque no se vean, a
veces se suponen) que puedan causar infección de la herida, heridas producidas en
el campo, herida por asta de toro, heridas producidas en accidentes laborales y
heridas producidas por mordedura de un animal.
Según su gravedad:
• Simples o superficiales: Son las que a primera vista, no
producen afección de estructuras importantes del organismo u
órganos.
• Complejas: Aquí se encuentran las penetrantes o
perforantes, y también las que por su localización pueden dar
lugar a complicaciones diversas.
27. es la salida de sangre incontrolada de cualquier vaso sanguíneo (venas, arterias y capilares).
Durante la Hemorragia se ponen en acción mecanismos que forman coagulo en dicho vaso,
impidiendo la salida de sangre y controlando la hemorragia.
HEMORRAGIA
CLASIFICACIÓN DE LAS HEMORRAGIAS
1. INTERNAS: La Sangre fluye hacia una cavidad del organismo sin salida al exterior, como cráneo,
tórax, abdomen. No se puede valorar el estado de gravedad a la simple inspección , pero si
monitorear los SV.
2. EXTERNAS: Salida de sangre hacia el exterior del cuerpo a través de una herida siendo
visualizada.
28. Se producen en órganos y estructuras del organismo y la sangre sale parcialmente el exterior a través de
orificios naturales :
EPISTAXIS: sangre proveniente de las fosas nasales
GINGIVORREA: hemorragia proveniente de la boca, encías
OTORRAGIA: hemorragia del conducto auditivo
HEMATEMESIS: vomito de sangre proveniente de esófago o estómago
RECTORRAGIA: sangre proveniente del recto y expulsado a través del ano
METRORRAGIA: sangre proveniente del útero y/o vagina
Hemorragia Mixta O Procedente De Orifícios Naturales
Compromete solo los vasos sanguíneos superficiales que irrigan
la piel; se puede controlar fácilmente. En forma de pequeños
puntos sangrantes Hemorragia en sabana (cubre toda la
superficie) El flujo es lento. Hemorragia Leve
HEMORRAGIA CAPILAR Hemorragia capilar o superficial :
29. Las venas llevan sangre de los órganos hacia el corazón. La sangre es rojo oscura.
Su salida es continua, de escasa o abundante cantidad. Este sangrado se corta, en
principio, con presión local. Brota sin fuerza. Hemorragia Moderada
Hemorragia Venosa :
Las arterias conducen la sangre desde el corazón hacia el resto del
cuerpo. Su salida es al compás del pulso en saltos rítmicos y con
fuerza. Si no se trata pronto esta lesión sangrante sobre una arteria
importante, puede provocarla muerte en menos de 1 minuto. Color rojo
brillante, Sale a distancia desde el cuerpo, Es la hemorragia mas
grave
Hemorragia arterial :
30. Transporte de lesionados
Es el conjunto de medios y métodos que se utilizan para trasladar a las víctimas de un accidente
desde el lugar de los hechos hasta un sitio más seguro y/ó un centro asistencial. Al trasladar al
accidentado, se debe garantizar que las lesiones no se aumenten, por lo cual se deben evitar realizar
movimientos (Traslados) innecesarios al igual que medios y métodos inadecuados, para las
características del paciente, medio ambiente, y personal auxiliador. Se debe procurar prestar la
atención en el sitio de accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la víctima, y del
auxiliador, o se obtenga ayuda para transportarla.
Tipo de Lesión.
Material disponible.
Contextura de la Víctima.
Numero de Auxiliadores ( Ayudantes)
Distancia a recorrer.
Característica del recorrido.
Cuando se requiera utilizar un método de transporte en el
cual deben participar más de 2 Auxiliadores, uno debe
hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento, dando
órdenes claras.
seleccione el método de transporte adecuado
de acuerdo a :
31. Tirando de los Hombros.
Brazos de la víctima al rededor del cuello del
auxiliador.
Método De Arrastre
Método Para Levantar La Victima Del Piso
Un solo Auxiliador.
Varios auxiliadores.
Metodos De Transporte
Muleta Humana.
Cargue de Bombero. (Horcajadas)
Método de Brazos
uno o dos Auxiliadores.
Nupcial.
Silla de dos manos ( Balancín)
Silla de tres Manos.
Silla de cuatro manos.
Método de más de dos Auxiliadores:
Cuchara de brazos Lineales 2 ó 3.
Cuchara de Brazos Alternas 3, 4, 5.
método de transporte de pacientes con
ayudas de implementos (elementos)
Pasando una cobija, Sabana, o frazada.
Hacer una camilla con cobija o frazada.
Con camilla.
Con una silla,
Levantarlo y sentarlo.
Asegurarlo con un cinturón.
Improvisar una camilla con sacos, chaquetas,
Camisas, etc. Al realizar el transporte en
camilla debemos tener cuidado que al subir o
bajar escaleras debemos mantener la víctima
en posición horizontal.