Este documento describe los primeros auxilios y sus procedimientos básicos. Explica la evaluación de la escena y la seguridad del paciente, la evaluación de los signos vitales, el protocolo de RCP, la obstrucción de las vías respiratorias, la extracción de cuerpos extraños en los ojos, la clasificación y tratamiento de fracturas, quemaduras, heridas y hemorragias, y los métodos de transporte de lesionados. El objetivo es proporcionar atención prehospitalaria esencial a una víctima hasta que reciba
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
IUPSM Primeros auxilios Salud Higiene y seguridad industrial
1. REPUBLICA BOLIBARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
UNIVERSITARIA CIENCIA Y TECNOLOGIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITECNICO SANTIAGO MARIÑO
EXTENSION C.O.L.- CABIMAS
Autor (es):
Urribarri Rodolfo
Cabimas, Septiembre de 2018
Primeros Auxilios
2. Primeros Auxilios
Son las atenciones pre-hospitalaria, que se le da a un
lesionado (signos vitales, inmovilización, etc.)
Importancia
3. Evaluación de la escena, seguridad y situación
Evaluación de la escena, la cual se realiza antes de
tener acceso al paciente y este consiste en una
inspección visual general del accidente y su entorno el
cual busca de cualquier situación que pueda poner en
riesgo.
Ya que tanto la seguridad así como la integridad del
auxiliador, debe establecer las medidas de seguridad
necesarias para evitar riesgos.
4. Evaluación de la escena, seguridad y situación
Seguridad: tratándose de la
seguridad siempre se debe
estar en el entendido de que
ésta inicia con la persona que
va a proporcionar ayuda, es
decir, el auxiliador debe
cuidar de su propia seguridad,
la de las personas que están
alrededor y que se
encuentran tratando de
auxiliar al lesionado también y
por último cuidar de la
seguridad del lesionado.
Como medidas de seguridad adicionales,
se recomienda el uso de equipo de
protección personal, con el fin de no
entrar en contacto directo con el
paciente, ya que éste puede, por la
naturaleza de sus lesiones, presentar
salida de sangre o de algún otro tipo de
fluido corporal y esto puede convertirse
en una fuente peligrosa de infección o
transmisión de enfermedades. Por lo
anterior, resulta útil el empleo de
guantes de látex y googles, los cuales
proporcionarán una barrera física entre
el auxiliador y el paciente.
5. Signos vitales
Se denominan signos vitales, a las señales o reacciones que
presenta un ser humano con vida que revelan las funciones
básicas del organismo. Los Signos Vitales son:
• Respiración
• Pulso
• Reflejo Pupilar
• Temperatura
• Presión Arterial
7. Pulso
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el más
importante la edad.
NIÑOS DE MESES 130 A 140 Pulsaciones por minuto
NIÑOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS 72 A 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS 60 O menos pulsaciones por minuto
8. Reflejos Pupilar
Normalmente las pupilas se contraen al
estímulo de la luz. Si ambas pupilas están
más grandes de lo normal (dilatadas), la
lesión o enfermedad puede indicar shock,
hemorragia severa, agotamiento por calor,
o drogas tales como cocaína o
anfetaminas.
Si ambas pupilas están más pequeñas de
lo normal (contraídas), la causa puede ser
una insolación o el uso de drogas tales
como narcóticos. Si las pupilas no son de
igual tamaño, sospeche de una herida en
la cabeza o una parálisis.
9. Temperatura
La fiebre es una parte importante de las
defensas del cuerpo contra la infección. La
mayoría de las bacterias y virus que causan
infecciones en humanos prosperan mejor a
98,6 grados F (37 grados C) y la elevación de
la temperatura corporal en unos cuantos
grados puede ayudar al cuerpo a combatir la
infección.
Además, la fiebre activa el sistema
inmunológico del cuerpo para producir más
glóbulos blancos, anticuerpos y otros agentes
para combatir la infección.
Hay varios estados dependiendo de la Temperatura que
posea el organismo:
Normotermia: Temperatura normal, oscila entre 35-37º.
Hipotermia: Temperatura baja, ocurre por debajo de los 35º.
Febrícula: Temperatura ligeramente alta, entre los 37,1-
37,9º.
Hipertermia o fiebre: Temperatura alta, a partir de 38º.
10. Tensión Arterial
ESTADOS
Dependiendo de los valores que midamos nos
encontramos los siguientes estados:
Normotenso: Tensión Arterial sistólica: 140-90
mmhg y Tensión Arterial diastólica: 90-50
mmhg.
Hipertenso: Tensión Arterial sistólica > 140
mmhg y Tensión Arterial distólica > 90 mmhg.
Hipotenso: Tensión Arterial sistólica < 90
mmhg y Tensión Arterial distólica < 50 mmhg.
La Tensión Arterial (TA) es la fuerza que
ejerce la sangre en el torrente circulatorio
durante el ciclo cardiaco. La Tensión Arterial
máxima o sistólica corresponde a la
contracción del ventrículo izquierdo para
bombear la sangre y la Tensión Arterial
mínima o diastólica a la dilatación de éste.
Se mide en mmhg.
11. Respiración cardiopulmonar RCP
Es una técnica de reanimación que se emplea a un lesionado que esta en
riesgo vital
• Si no encontramos la respiración del paciente entonces deberemos respirar
por él, y aunado a esto, si no encontramos el pulso del paciente,
tendremos que sustituir la función del corazón. Para todo lo anterior se
debe realizar un protocolo que tiene como principal finalidad el
proporcionar la función de los pulmones y del corazón al paciente; a ésta
técnica se le conoce como reanimación cardio-pulmonar.
12. Protocolo RCP
• Coloque al paciente boca-arriba e inicie la técnica VES.
• Si el paciente no respira cierre la nariz del mismo, abra
un poco la boca de éste, tome aire, y abriendo lo más
que pueda la suya, abarque la boca de su paciente
haciendo un sellado firme en los bordes e insufle hasta
que el pecho del paciente se eleve, después de esto,
retírese un poco y suelte la nariz para que permita la
libre salida del aire.
• Si el corazón del paciente ha dejado de funcionar,
localice el apéndice xifoides o plexo solar, coloque un
dedo sobre éste punto más dos dedos como rango de
seguridad sobre el esternón del paciente, después del
último dedo coloque sobre el esternón la base de la
palma de la mano.
Nota: “Técnica VES: ver,
escuchar, sentir”
13. Respiración cardiopulmonar RCP
• Después coloque su otra mano sobre la que está
colocada sobre el esternón entrelazando sus dedos.
• Estire sus brazos y colóquelos en un ángulo de 90
grados respecto del cuerpo del paciente.
• Con el peso de su cuerpo presione el esternón
bajándolo de 3 a 4 centímetros.
• El protocolo de aplicación actual de la reanimación
cardiopulmonar dicta que la técnica deberá iniciar con
2 ventilaciones, después 30 compresiones; esto de
deberá hacer 5 veces, y posterior a esto se deberá
aplicar la técnica VES y en el
caso de que la respiración y pulso
del paciente aún estén ausentes se
deberá aplicar de nueva cuenta el
protocolo completo.
14. Obstrucción de las vías aéreas
Es aquella situación de
carácter agudo en la cual la
respiración normal se altera,
incluyendo la dificultad
respiratoria que no permite la
inhalación suficiente de
oxigeno colocando en
amenaza la vida del paciente
15. Cuerpos extraños en los ojos
Es toda obstrucción en la vista, causado por agentes etiológicos
(físico, químicos y biológicos), que se alojan en los ojos y causan
lesiones oculares.
17. Fracturas
• Las fracturas son pérdidas
de continuidad que se
originan en los huesos o
pieza dentaria, a
consecuencia de golpes,
fuerzas o tracciones cuyas
intensidades superen la
elasticidad del hueso
• Una fractura es la ruptura
parcial o total de un hueso
18. Clasificación de Fracturas
Según el estado de la piel
• Fracturas cerradas
Son aquellas en las que la fractura
no comunica con el exterior, ya
que la piel no ha sido dañada.
• Fracturas abiertas
Son aquellas en las que se puede
observar el hueso fracturado a
simple vista, es decir, existe una
herida que deja los fragmentos
óseos al descubierto.
19. Clasificación de Fracturas
Según su localización
Los huesos largos se pueden dividir anatómicamente en tres partes principales:
La diáfisis: es la parte más extensa del hueso, que corresponde a su zona
media
Las epífisis son los dos extremos, más gruesos, en los que se encuentran las
superficies articulares del hueso. En ellas se insertan gran cantidad de
ligamentos y tendones, que refuerzan la articulación.
Las metáfisis son unas pequeñas zonas rectangulares comprendidas entre las
epífisis y la diáfisis. Sobre ellas se encuentra el cartílago de crecimiento de los
niños.
Así, las fracturas pueden ser, según su localización:
• DIAFISIARIAS
• EPIFISIARIAS
• METAFISIARIAS
20. Clasificación de Fracturas
Según el trazo de la fractura
• Transversales: la línea de fractura es
perpendicular al eje longitudinal del hueso.
• Oblicuas: la línea de fractura forma un
ángulo mayor o menor de 90 grados con el
eje longitudinal del hueso.
• Longitudinales: la línea de fractura sigue el
eje longitudinal del hueso.
• En ala de mariposa: existen dos líneas de
fractura oblicuas, que forman ángulo entre si
y delimitan un fragmento de forma
triangular.
• Conminutas: hay múltiples líneas de fractura,
con formación de numerosos fragmentos
óseos.
21. Clasificación de Fracturas
En los niños, debido a la gran
elasticidad de sus huesos, se
producen dos tipos especiales de
fractura:
• En Tallo verde: el hueso está
incurvado y en su parte convexa
se observa una línea de fractura
que no llega a afectar todo el
espesor del hueso
23. Clasificación de Fracturas
Según la desviación de los fragmentos
• Anguladas: los dos fragmentos en que
ha quedado dividido el hueso a causa
de la fractura forman un ángulo.
• Con desplazamiento lateral: las dos
superficies correspondientes a la línea
de fractura no quedan confrontadas
entre si, por haberse desplazado
lateralmente uno o los dos
fragmentos.
24. Clasificación de Fracturas
• Cabalgadas: uno de los fragmentos
queda situado sobre el otro, con lo
cual se produce un acortamiento
del hueso afectado.
• Engranadas uno de los fragmentos
ha quedado empotrado en el otro
25. Clasificación de Fracturas
• Contracción muscular brusca
En deportistas y personas con un
gran desarrollo muscular se pueden
producir fracturas por
arrancamiento óseo al contraerse
brusca y fuertemente un músculo
determinado. También se han
observado fracturas de este tipo en
pacientes sometidos a electroshok
27. Clasificación de las Quemaduras
Quemadura
Primer
Grado
Quemadura
Segundo
Grado
Quemadura
Tercer
Grado
Quemadura
de Cuarto
Grado
28. Heridas y hemorragias
La Hemorragia es la pérdida de sangre del
cuerpo. Es la salida de sangre de los vasos
sanguíneos por rotura de los mismos..
Las heridas son lesiones que producen
pérdida de la integridad de los tejidos blandos.
Son producidas por agentes externos, como
un cuchillo o agentes internos como un hueso
fracturado; pueden ser abiertas o cerradas,
32. hemorragias clasificación
Torácico
Directas: Herida por arma
blanca o fuego.
Indirectas: Lesiones
vasculares de grandes
vasos o parequima
pulmonar
Abdominal
Directas: Como los
anteriores.
Indirectas: Lesión de
vísceras macizas (bazo) o
vasos mesentéricos.
Pélvico
Grandes huesos
esponjosos: Pelvis (puede
perder 1000-3000 ml de
sangre)
Huesos largos con
paquete vascular
próximo: Fémur (1000 ml
de sangre), Húmero (500
ml de sangre)
33. hemorragias clasificación
Capilares: sale lentamente, como
en capaz, puede tener un color
brillante.
Venosas: sale con flujo continuo,
es de un rojo más oscuro.
Arterial: sale por pulso y con
presión, el color es rojo brillante.
35. Transporte de lesionados clasificación
• Son los movimientos o maniobras que se realizan para trasladar a
una persona del sitio del accidente a un lugar seguro, a un servicio de
urgencia.
• El traslado innecesario o de la forma incorrecta de las víctimas de un
accidente o de los enfermos graves es muy peligroso. Al trasladar un
accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las
lesiones no aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se
complicará su recuperación ya sea por movimientos innecesarios o
transporte inadecuado
• Sabiendo que el trasladar, se refiere al movimiento realizado para
una víctima, levantándola hacia una camilla, a una silla, o a una tabla,
las cuales nos servirán para transportar de un lugar a otro a la
víctima.
36. Transporte de lesionados clasificación
METODOS MECÁNICOS
• Los cuales son objetos como las camillas , existen cinco tipos
Camilla tipo
Marina
Camilla tipo
Militar
Camilla tipo
Canastilla
rígida
Camilla Camilla Carro
37. METODOS MANUALES
Son las maniobras realizadas con nuestras
manos
• A . Silla a dos manos con respaldo : utilizada
para transportar personas conscientes y con
lesiones leves
• B . Silla a cuatro manos: es utilizada para
transportar personas con un peso mayor a
lo normal ( 60,70,80 kg )
• C. Pulsadores : este tipo de silla se utiliza
para personas conscientes e inconscientes o
a punto de desmayarse
Transporte de lesionados clasificación
38. Transporte de lesionados clasificación
METODOS IMPROVISADOS
Este método se emplea como ultima instancia al no poder
realizar los dos métodos anteriores por carencia de equipos
profesionales