Concurso Diez en Prevención Autorización Uso Imágenes Menores
1. Concurso
¡Diez en Prevención!
Diez acciones por la prevención del embarazo en la adolescencia
(Favor de llenar una carta por cada integrante del equipo)
CARTA DE AUTORIZACIÓN PARA EL USO DE SUS IMÁGENES
Yo, ________________________________________ (nombre de la persona física), con domicilio
ubicado en
__________________________________________________________________________________
__________________________________________
Manifiesto bajo protesta de decir verdad que soy quien aparece en las imágenes que enviamos para
dicha convocatoria, y otorgo mi autorización y consentimiento para que el Instituto Nacional de las
Mujeres utilice el material, lo anterior con fundamento en el artículo 87 de la Ley Federal del Derecho
de Autor.
A T E N T A M E N T E
_____________________________
(Nombre y firma)
_____________________________
(Nombre y firma de quien ejerce la patria potestad o tutela)
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La Información que se genere con motivo del llenado de la ficha se encontrará reservada en términos del Art. 14 Fracción VI de la Ley Federal de
Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental, toda vez que forma parte de un proceso deliberativo de funcionariado público