Líquidos en pediatría

1. R3 Josué Angel Muñoz González
Cálculo de soluciones
Holliday-Segar y
Superficie Corporal

2. Cálculo de líquidos
Líquidos totales 02
Requerimientos
del paciente
04
Indicación del rol
de soluciones
01
03
Equivalencias de
soluciones

3. CALCULO DE LÍQUIDOS
1. Líquidos Totales
Holliday-Segar
Peso ml/dia
<10 100 * kg
11-20 1000 + (50 x kg)
>20 1500 + (20 x kg)
Superficie Corporal
<10 kg
>10 kg
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 9
100
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 7
𝑃𝑒𝑠𝑜 + 90
1500 – 1800 ml/m2/día

4. Recién nacidos
Dias de vida RNT (ml/kg/dia) RNPT (ml/kg/dia)
1 70 80
2 80 90
3 90 100
4 100 110
5 110 120
6 120 130
7 130 140
8 140 150
9 150 -

5. CALCULO DE LÍQUIDOS
1. Líquidos Totales
Holliday-Segar
Peso ml/dia
<10 100 x kg
11-20 1000 + (50 x kg)
>20 1500 + (20 x kg)
Superficie Corporal
<10 kg
>10 kg
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 9
100
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 7
𝑃𝑒𝑠𝑜 + 90
8 kg
100 𝑥 𝑝𝑒𝑠𝑜
100 𝑥 8
𝟖𝟎𝟎 𝒎𝒍/𝒅í𝒂
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 9
100
1500 – 1800 ml/m2/día
8 𝑥 4 + 9
100
41
100
0.41 x 1800
738 ml/día
26 kg
1500 + (20 𝑥 kg)
1500 𝑥 120
𝟏𝟔𝟐𝟎 𝒎𝒍/𝒅í𝒂
100 𝑥 𝑝𝑟𝑖𝑚𝑒𝑟𝑜𝑠 10 𝑘𝑔
50 𝑥 11 − 20 𝑘𝑔
20 𝑥 > 20 𝑘𝑔
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 7
𝑃𝑒𝑠𝑜 + 90
26 𝑥 4 + 7
116
111
116
0.95 x 1800
1722 ml/día

6. CALCULO DE LÍQUIDOS
1. Líquidos Totales
Holliday-Segar
Peso ml/dia
<10 100 * kg
11-20 1000 + (50 x kg)
>20 1500 + (20 x kg)
Superficie Corporal
<10 kg
>10 kg
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 9
100
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 7
𝑃𝑒𝑠𝑜 + 90
1500 – 1800 ml/m2/día
Peso Na K Mg Ca
0-2 dia - - 50-100 mg/kg 100-200 mg/kg
<10 3-5 mEq/kg 2-4 mEq/kg 50-100 mg/kg 100-200 mg/kg
>10 30-50 mEq/m2 20-40 mEq/m2 50-100 mg/kg 100-200 mg/kg
2. Requerimientos diarios

7. CALCULO DE LÍQUIDOS
1. Líquidos Totales
Holliday-Segar
Peso ml/dia
<10 100 * kg
11-20 1000 + (50 x kg)
>20 1500 + (20 x kg)
Superficie Corporal
Peso Na K Mg Ca
0-2 dia - - 50-100 mg/kg 100-200 mg/kg
<10 3-5 mEq/kg 2-4 mEq/kg 50-100 mg/kg 100-200 mg/kg
>10 30-50 mEq/m2 20-40 mEq/m2 50-100 mg/kg 100-200 mg/kg
2. Requerimientos diarios
<10 kg
>10 kg
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 9
100
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑥 4 + 7
𝑃𝑒𝑠𝑜 + 90
1500 – 1800 ml/m2/día
3. Soluciones y medicamentos
Na
Concentrado de Na
17.7%
3.3 mEq/ml
Sol. Salina 0.9% 154 mEq/1000 ml
Sol. Hartman 130 mEq/1000 ml
K
KCl o KPO4 2 o 4 mEq/ml
Sol. Hartman 4 mEq/L
Ca
Gluconato de Ca 100 mg/ml
Mg
Sulfato de Mg
100 mg/ml

8. Practiquemos

9. Glucosa kilo
minuto

10. CALCULO DE LÍQUIDOS
Calcular la glucosa-kilo-minuto de un rol Calcular los mililitros necesarios para una GKM
𝐺𝐾𝑀 =
𝑚𝑙/𝑑í𝑎 𝑥 % 𝑔𝑙𝑢𝑐𝑜𝑠𝑎
100
1.44
𝑝𝑒𝑠𝑜
𝑚𝑙 =
𝐺𝐾𝑀 𝑥 100 𝑥 1.44 𝑥 𝑝𝑒𝑠𝑜
% 𝑔𝑙𝑢𝑐𝑜𝑠𝑎𝑑𝑎
Solución Gramos de glucosa por 100 ml
Glucosada 5% 5 gramos
Glucosada 10% 10 gramos
Glucosada 50% 50 gramos
Requerimientos de glucosa
Neonatos 4-6 GKM
Lactante 3-4 GKM
Resto 2-3 GKM

11. Practiquemos

12. INDICACIÓN
Rol de soluciones para ____ horas con VT de _____ para pasar a ______ ml/hr
- Sol glucosada __%.................._______ml
- Sol salina 0.9% o Concentrado…___ml
- KCl…………………………………………..____ml
- Sulfato de Mg………………………….____ml
- Gluconato de calcio ____mg IV diluido en ____ml cada 8 horas para pasar en 45
min. Vigilar FC y permeabilidad de la vena

13. Practiquemos

14. “Todos nuestros sueños se
pueden hacer realidad si
tenemos el coraje de
perseguirlos”
Walt Disney

15. “Tranquilito, despacito
Voy subiendo a mi ritmo
No llevamos prisa
El que visualiza lo materializa”
Eric Aleman

16. Gracias