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Índice
Índice
Definición, epidemiología y
fisiopatología
Definición
Epidemiología
Prevalencia de osteopenia y osteoporosis a nivel de la columna lumbar en la población femenina española por grupos de edad
Prevalencia de osteopenia y osteoporosis a nivel de cuello de fémur en la población femenina española por grupos de edad
Epidemiología
Tasas de incidencia de fracturas vertebrales y de muñeca y cadera en mujeres mayores de 50 años
Fractura de muñeca
Fractura de cadera
Fractura vertebral
Células óseas
Remodelado óseo (I)
Remodelado óseo (II)
La masa ósea
El pico de masa ósea
Evolución de la masa ósea
Factores fisiopatológicos
Componentes de la resistencia ósea
Osteoporosis posmenopáusica
Clasificación. Factores de riesgo. Escalas de riesgo. La herramienta FRAX®
Clasificación de la osteoporosis infantil
Osteoporosis primaria involutiva
Osteoporosis secundarias (I)
Osteoporosis secundarias (II)
Factores de riesgo modificables y no modificables (NOF 2003)
Factores de riesgo para la fractura osteoporótica de FHOEMO
Escala de Díaz Curiel
Escala SCORE
OST (Osteoporosis
Self-Assessment Tool) (I)
OST (Osteoporosis
Self-Assessment Tool) (II)
Fracture Index (I)
Fracture Index (II)
Factores de riesgo de FRAX® (I)
Factores de riesgo de FRAX® (II)
Probabilidad de fracturas osteoporóticas a 10 años (%) de acuerdo con la escala T-score de la DMO en el cuello femoral en mujeres de 65 años del Reino Unido
Probabilidad de fracturas osteoporóticas a diez años (%) de acuerdo con el IMC en mujeres de 65 años del Reino Unido
Herramienta de cálculo FRAX®
Aspectos clínicos de la OP: identificación clínica de la paciente
Diagnóstico clínico
Historia clínica (I)
Historia clínica (II)
Evaluación anamnésica del paciente afecto de osteoporosis
Factores extraóseos de riesgo de fractura
Tasas de incidencia de fracturas vertebrales y de muñeca y cadera en mujeres mayores de 50 años
Fracturas vertebrales
Probabilidad acumulada de supervivencia
Las fracturas vertebrales aumentan sustancialmente el riesgo de nuevas fracturas por fragilidad
Consecuencias clínicas
de las fracturas vertebrales
Exploración física en pacientes osteoporóticos con dolor axial crónico
Pruebas complementarias de acceso para el médico de AP
Diagnóstico diferencial, por la analítica, de las fracturas vertebrales
Clasificación de los marcadores bioquímicos del recambio óseo
Densitometría y ultrasonidos
Técnicas densitométricas y lugares de exploración
Definición de osteoporosis basada en la DMO según la OMS para mujeres posmenopáusicas de origen caucásico
Probabilidad de tener una fractura de cadera en los próximos 10 años en función de la T-score y de la edad (datos referidos en mujeres)
Cuándo repetir la DXA
Aparatos de ultrasonidos ventajas e inconvenientes
Relación entre VOS y BUA con el grado de calcificación ósea
Marcadores de remodelado
Actividades preventivas y aporte de suplementos
¿Cuál es el objetivo del ejercicio en la prevención primaria?
¿Cuál es el objetivo del ejercicio en la prevención secundaria?
¿Cuál es el objetivo terciario?
Algunas recomendaciones
Prevención de caídas
Tratamiento
Desacopladores del remodelado óseo
(ranelato de estroncio) (I)
Desacopladores del remodelado óseo
(ranelato de estroncio) (II)
Desacopladores del remodelado óseo
(ranelato de estroncio) (III)
Estimuladores de la formación ósea (I)
Estimuladores de la formación ósea (II)
Estimuladores de la formación ósea (III)
Estimuladores de la formación ósea (IV)
THS (I)
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SERMs (modulador selectivo del receptor estrogénico) (I)
SERMs (modulador selectivo del receptor estrogénico) (II)
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Bifosfonatos (I)
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Denosumab
Próximas novedades terapéuticas
Osteoporosis secundarias
Osteoporosis secundarias en la consulta del médico de AP
Causas de osteoporosis secundarias (I)
Causas de osteoporosis secundarias (II)
Causas de osteoporosis secundarias (III)
Causas de osteoporosis secundarias (IV)
Pruebas analíticas y sospecha de osteoporosis secundarias
Costes de la osteoporosis
Reducción de CVRS* en mujeres, con relación al tipo de fractura y la edad
Consecuencias, probabilidades y costes (en dólares) de la fractura de cadera en Estados Unidos en personas
Costes directos de las fracturas osteoporóticas (en millones de dólares)
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