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ANTIBIÓTICOS
ALEXANDER FLEMING
• Fleming descubrió la penicilina el año
  1928, cuando observó que el
  crecimiento de unas bacterias del
  género Staphylococcus era inhibido
  por un moho Penicillium que había
  contaminado accidentalmente la
  placa de cultivo.
“Yo no intentaba descubrir
 la penicilina, me tropecé
         con ella”
PREMIO NOBEL
Los antimicrobianos son un recurso terapéutico al que
solo se debe acudir cuando son realmente necesarios


•         El problema de la resistencia bacteriana


•         Las posibilidades de nuevos antimicrobianos
Clasificación de los
  antibacterianos
Mecanismo de acción

CONCENTRACION               CONCENTRACIÓN
INHIBITORIA MINIMA          BACTERICIDA MINIMA
(CIM)                       (CBM)

Concentración de            Concentración de
fármaco necesaria para      fármaco necesaria para
neutralizar al 90% de los   asegurar la muerte de
microorganismos.            todos los
                            microorganismos.
SEGÚN SU EFECTO
• Acción bactericida Exceden la CBM
  del microorganismo, ocasionando la
  lisis de las bacterias.

• Acción bacteriostática  Exceden la
  CIM, pero no superan la CBM de la
  bacteria.
  Inhiben el crecimiento y
  multiplicación bacteriana.
Clasificación
   Bactericidas                  Bacteriostático
Beta-lactámicos (Penicilinas y
                                              s
                                 Macrólidos (Grupo
  cefalosporinas)                eritromicina)

Glicopéptidos (Vancomicina..) Tetraciclinas

 Aminoglucósidos                 Cloranfenicol
( Estreptomicina…)
                                 Clindamicina, Lincomicina
Quinolonas ( norfloxacino...)
                                 Sulfamidas
Polimixinas
SEGÚN SU ESPECTRO
          ANTIBACTERIANO
• DE ESPECTRO REDUCIDO: Actúan contra
  un escaso grupo de gérmenes.

• DE ESPECTRO AMPLIADO: Eficaces contra
  gram (+) y un grupo reducido de gram (-)

• DE AMPLIO ESPECTRO: Activo contra
  múltiples grupos de gérmenes
  (grampositivos, gramnegativos,
  rickettsias, espiroquetas)
Tinción Gram
SEGÚN SU MECANISMO DE
          ACCIÓN
• Agentes que inhiben la síntesis de la
  pared celular.
• Agentes que modifican la
  permeabilidad de la membrana
  celular
• Agentes que inhiben la síntesis
  proteica.
• Agentes que inhiben la síntesis o
  función de los ácidos nucleicos.
RESISTENCIA BACTERIANA
• Los genes de resistencia pueden
  ubicarse en el cromosoma de las
  bacterias o en pequeños anillos de
  ADN que se denominan plásmidos.

• Los genes de resistencia son
  transportados habitualmente en los
  plásmidos, que ayudan a las
  bacterias a sobrevivir cuando el
  medio no les es favorable
CLASIFICACIÓN GENERAL
 DE ANTIBACTERIANOS
PENICILINAS      CEFALOSPORINAS

Amoxicilina          Cefazolina
                     Cefepima
   Ampicilina       Cefotaxima
 Dicloxaciclina     Ceftazidima
  Penicilina G      Ceftiaxona
 Piperaciclina      Cefuroxima
  Ticarciclina       cefalexina
TETRACICLINA    AMINOGLUCOSI-   MACROLIDO
                DOS
     S                              S
 Doxiciclina      Amikacina   Azitromicina
 Minociclina     Gentamicina Claritromicina
 tetraciclina    Kanamicina   Eritromicina
                Estreptomocin
                      a
                 tobramicina
FLUOROQUINOLO     MISCELANEOS
      NAS
 Ciprofloxacino    Clindamicina
  Ofloxacino       Cloranfenicol
                     Imipinem
                   Metronidazol
                  Nitrofurantoina
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  • 3. ALEXANDER FLEMING • Fleming descubrió la penicilina el año 1928, cuando observó que el crecimiento de unas bacterias del género Staphylococcus era inhibido por un moho Penicillium que había contaminado accidentalmente la placa de cultivo.
  • 4. “Yo no intentaba descubrir la penicilina, me tropecé con ella”
  • 6. Los antimicrobianos son un recurso terapéutico al que solo se debe acudir cuando son realmente necesarios • El problema de la resistencia bacteriana • Las posibilidades de nuevos antimicrobianos
  • 7. Clasificación de los antibacterianos
  • 8. Mecanismo de acción CONCENTRACION CONCENTRACIÓN INHIBITORIA MINIMA BACTERICIDA MINIMA (CIM) (CBM) Concentración de Concentración de fármaco necesaria para fármaco necesaria para neutralizar al 90% de los asegurar la muerte de microorganismos. todos los microorganismos.
  • 9. SEGÚN SU EFECTO • Acción bactericida Exceden la CBM del microorganismo, ocasionando la lisis de las bacterias. • Acción bacteriostática  Exceden la CIM, pero no superan la CBM de la bacteria. Inhiben el crecimiento y multiplicación bacteriana.
  • 10. Clasificación Bactericidas Bacteriostático Beta-lactámicos (Penicilinas y s Macrólidos (Grupo cefalosporinas) eritromicina) Glicopéptidos (Vancomicina..) Tetraciclinas  Aminoglucósidos Cloranfenicol ( Estreptomicina…) Clindamicina, Lincomicina Quinolonas ( norfloxacino...) Sulfamidas Polimixinas
  • 11. SEGÚN SU ESPECTRO ANTIBACTERIANO • DE ESPECTRO REDUCIDO: Actúan contra un escaso grupo de gérmenes. • DE ESPECTRO AMPLIADO: Eficaces contra gram (+) y un grupo reducido de gram (-) • DE AMPLIO ESPECTRO: Activo contra múltiples grupos de gérmenes (grampositivos, gramnegativos, rickettsias, espiroquetas)
  • 13. SEGÚN SU MECANISMO DE ACCIÓN • Agentes que inhiben la síntesis de la pared celular. • Agentes que modifican la permeabilidad de la membrana celular • Agentes que inhiben la síntesis proteica. • Agentes que inhiben la síntesis o función de los ácidos nucleicos.
  • 14.
  • 15. RESISTENCIA BACTERIANA • Los genes de resistencia pueden ubicarse en el cromosoma de las bacterias o en pequeños anillos de ADN que se denominan plásmidos. • Los genes de resistencia son transportados habitualmente en los plásmidos, que ayudan a las bacterias a sobrevivir cuando el medio no les es favorable
  • 16.
  • 17.
  • 18. CLASIFICACIÓN GENERAL DE ANTIBACTERIANOS
  • 19. PENICILINAS CEFALOSPORINAS Amoxicilina Cefazolina Cefepima Ampicilina Cefotaxima Dicloxaciclina Ceftazidima Penicilina G Ceftiaxona Piperaciclina Cefuroxima Ticarciclina cefalexina
  • 20. TETRACICLINA AMINOGLUCOSI- MACROLIDO DOS S S Doxiciclina Amikacina Azitromicina Minociclina Gentamicina Claritromicina tetraciclina Kanamicina Eritromicina Estreptomocin a tobramicina
  • 21. FLUOROQUINOLO MISCELANEOS NAS Ciprofloxacino Clindamicina Ofloxacino Cloranfenicol Imipinem Metronidazol Nitrofurantoina Sulfizoxasol Teiclopanina Trimetoprim vancomicina