1. GOBERNACIÓN DEL VALLE DEL CAUCA
SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD
GRUPO DE INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
Prestador: ______________________________________________________________________________
Fecha de visita: ______________________________________ ________________________________________
Responsable de la visita: ________________________________________________________________________
1
3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
3.1 TODOS LOS SERVICIOS Utilizar los equipos que cuenten con las
condiciones técnicas de calidad y soporte
técnico - científico.
Todo equipo emisor de radiación ionizante de
tipo médico debe tener licencia expedida por
la Dirección Territorial de Salud.
Solicite el inventario de equipos de
la institución, donde se incluyan
todos los elementos con que cuente
el prestador.
Con base en el listado de servicios
declarados y el inventario de
equipos, solicite las hojas de vida
de los equipos que se encuentran
definidos en los estándares para
cada uno de los servicios.
En las hojas de vida de los equipos
verifique que contengan las
recomendaciones del fabricante y/o
las definidas por la misma
institución sobre mantenimiento y
condiciones ambientales.
Verifique en las mismas hoja de vida que
el equipo cuente con el programa de
mantenimiento y control de calidad
interno y externo y se le han realizado
las actividades de mantenimiento
preventivo y correctivo recomendadas,
independientemente de si se realizan con
recursos de la institución o el contratado.
Con base en los servicios declarados y
los planos de la institución, diseñe
conjuntamente con la persona designada
por el prestador, un recorrido
identificando la secuencia de servicios a
visitar, que permita a la entidad informar
a las diferentes áreas, en especial
aquellas que requieren condiciones
especiales de ingreso. Se sugiere iniciar
por los servicios que requieren mayores
condiciones de asepsia (áreas
quirúrgicas y de procedimientos),
siguiendo por áreas hospitalarias, áreas
ambulatorias de urgencias y de
consulta, servicios de apoyo
diagnóstico y finalizando en
servicios generales.
3.2 TODOS LOS SERVICIOS Realizar el mantenimiento de los equipos
biomédicos eléctricos o mecánicos, con
sujeción a un programa de revisiones
periódicas de carácter preventivo y
calibración de equipos, cumpliendo con los
requisitos e indicaciones dadas por los
fabricantes y con los controles de calidad, de
uso corriente en los equipos que aplique. Lo
anterior estará consignado en la hoja de vida
del equipo, con el mantenimiento correctivo.
Las hojas de vida deben estar centralizadas y
deben tener copias en cada sede, de acuerdo
con los equipos que tengan allí.
El mantenimiento de los equipos biomédicos
debe realizarse por profesional en áreas
relacionadas o técnicos con entrenamiento
certificado específico o puede ser contratado
a través de proveedor externo.
3.3 TODOS LOS SERVICIOS Los contenidos del equipo de reanimación
serán definidos obligatoriamente por cada
prestador de servicios de salud, teniendo en
cuenta las características y las condiciones
de los servicios que ofrezca incluyendo los
contenidos mínimos en donde el servicio lo
especifique. No se exige por servicio, pero
debe existir al menos uno por cada piso de la
institución.
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
3.4 TODOS LOS SERVICIOS En los servicios de hospitalización la dotación
podrá garantizarse para cada piso.
Verifique la existencia de los
equipos y las condiciones de
mantenimiento, control de calidad
interno y externo y las condiciones
medio ambientales recomendadas
que no se pueden verificar en las
hojas de vida.
Para la verificación de los carros de
paro, verifique sus contenidos con
base en el listado de elementos que
la institución tiene definidos.
Durante la revisión de documentos
y el recorrido, utilice el formulario
de verificación y registre el
resultado de la verificación para
cada estándar criterio y detalle por
servicio según lo descrito en las
instrucciones generales. En caso de
incumplimiento anote con precisión
el equipo que no cumple con el
estándar, la referencia del equipo, y
si su ausencia condiciona el
funcionamiento de un área o
servicio del prestador
identificándola.
En el recorrido por la institución
seleccione al menos 3 equipos
biomédicos, solicite los manuales
correspondientes y verifique en la
hoja de vida que se están siguiendo
las recomendaciones de
mantenimiento y calibración
establecidas por el fabricante
Identifique posibles riesgos.
3.5 HOSPITALIZACIÓN EN
TODOS LAS
COMPLEJIDADES
Equipo de reanimación con los
medicamentos, soluciones, elementos médico
quirúrgicos suficientes y la dotación mínima
será:
Ambú - bag
Laringoscopio con hojas para adulto y
pediátrica
Guía de intubación para adulto y
pediátrica según el tipo de población que
atienda. Succionador
Electrocardiógrafo
Bombas de infusión si manejan
medicamentos de goteo estricto
Glucómetro
Camas hospitalarias de acuerdo con el tipo de
pacientes hospitalizados y silla de ruedas.
3.6 CUIDADO INTERMEDIO E
INTENSIVO NEONATAL
Incubadora estándar, o cuna de acuerdo
con el tipo de servicio ofrecido.
Monitor con trazado electrocardiográfico.
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3
3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
Bomba de infusión.
Pulsoxímetro.
Disponibilidad de electrocardiógrafo.
Glucómetro.
Aspirador de secreciones.
Oxígeno central o Bala(s) de oxígeno, con
carro de transporte en caso de traslado
de pacientes.
Disponibilidad de equipo de rayos X
portátil.
Equipo de órganos de los sentidos.
Tensiómetro y fonendoscopio pediátricos.
Cámaras cefálicas.
Lámpara de fototerapia.
Pesabebés.
Lámpara de calor radiante o equivalente.
Para cuidado intensivo, además de lo anterior,
cuenta con:
Ventilador de transporte.
Monitor de transporte.
Incubadora de transporte.
Humidificador con control de temperatura.
Dispone de electrocardiógrafo.
Además, para cada cubículo debe contar con:
Incubadora de cuidado intensivo
servocontrolada.
Ventilador.
Un módulo de presión invasiva por cada dos
pacientes.
Bomba de microperfusión.
En los casos en que no existe control visual
permanente, éste puede ser reemplazado por un
sistema de alarma de los equipos y timbre para los
pacientes.
3.7 CUIDADO INTERMEDIO,
PERDIÁTRICO Y ADULTO
CUIDADO INTENSIVO,
PEDIÁTRICO Y ADULTO. Y
Si el servicio es cuidado intermedio o unidad de
quemados cuenta con la siguiente dotación para
todo el servicio:
Cuna o cama de dos o tres planos, de acuerdo
con el tipo de servicio ofrecido.
Modificado Resolución
3763 del 18 de Octubre
de 2007.
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
UNIDAD DE QUEMADOS Monitor con trazado electrocardiográfico.
Bomba de infusión.
Pulsoxímetro.
Disponibilidad de electrocardiógrafo.
Glucómetro.
Aspirador de secreciones.
Oxígeno central o Bala(s) de oxígeno, con
carro de transporte en caso de traslado de
pacientes.
Disponibilidad de equipo de rayos X portátil.
Equipo de órganos de los sentidos.
Tensiómetro y fonendoscopio adulto y
pediátrico según el tipo de servicio ofrecido.
Si es unidad de quemados, además de lo anterior
cuenta con:
Equipo de disección de vena.
Equipo de curación por cada paciente.
Silla de ruedas.
Si el servicio es intensivo, además de lo anterior, cuenta
con la siguiente dotación por cada cubículo o paciente:
Cama de dos o tres planos con baranda, según el tipo
de servicio ofrecido.
Ventilador.
Uno o más módulos de presión invasiva.
Dotación para todo el servicio:
Ventilador de transporte,
Monitor con trazado electrocardiográfico,
Monitoreo de gasto cardíaco
Monitor de transporte.
Desfibrilador.
Si el servicio es de cuidado intensivo adultos debe
contar con fuente y electrodo para marcapaso interno
transitorio.
En los casos en que no existe control visual permanente,
éste puede ser reemplazado por un sistema de alarma de
los equipos y timbre para los pacientes.
3.8 HOSPITALIZACIÓN EN
SALUD MENTAL O
PSIQUIATRIA
Equipo de reanimación, con los
medicamentos, soluciones, elementos médico
quirúrgicos, que cada servicio tenga definido
en una relación fácilmente disponible. La
dotación mínima será ambú laringoscopio
con hojas para adulto y pediátrica si se
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Fecha de visita: ______________________________________ ________________________________________
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
requiere, guía de intubación adulto y
pediátrico si se requiere.
Las áreas de atención a pacientes
hospitalizados cuentan con
electrocardiógrafo, glucómetro, camas
acondicionadas según el tipo de pacientes
hospitalizados y silla de ruedas, elementos
para inmovilización y sujeción física.
3.9 SERVICIOS
QUIRÚRGICOS
TODAS LAS
COMPLEJIDADES
Cada quirófano cuenta con la siguiente
dotación:
Mesa para cirugía, acorde al tipo de cirugías
que realiza, máquina de anestesia, la cual
debe contar con: Alarmas de desconexión,
seguro de mezcla hipóxica, analizador de
gases anestésicos, monitor de oxígeno
administrado, monitor de presiones en la vía
aérea y ventilador. Lámpara cielítica
exceptuando cuando se tengan fuentes
diferentes de luz (vgr. oftalmología), mesa
para instrumental quirúrgico, aspirador
portátil, laringoscopio con hojas para adultos
y si se requiere hojas pediátricas,
tensiómetro y fonendoscopio, camillas
rodantes con barandas, equipo básico de
reanimación, disponibilidad de desfibrilador,
y elementos de monitoreo mínimo para
administrar anestesia: Presión arterial no
invasiva, electrocardiograma continuo, y
pulsooximetría.
Instrumental necesario de acuerdo con el tipo
de procedimientos que se realizan en el
servicio.
Bala o cilindro (s) de oxígeno con carro de
transporte o sistemas de oxígeno central, en
estos últimos casos deben tener planes y
equipos para manejo de la contingencia de
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
daños en la red.
Si el servicio es de mediana y alta
complejidad cuenta con: Monitor de signos
vitales, tensiómetro, disponibilidad de
electrocardiógrafo y de pulsoxímetro y/o
monitor cardíaco.
En sala de recuperación: Aspirador de
succión, camillas y equipo básico de
reanimación. Equipo para monitorear tensión
arterial, trazado electrocardiográfico,
pulsooximetría por camilla, desfibrilador.
Si el servicio es de alta complejidad cuenta
además con:
Bombas de infusión
Estimulador de nervio periférico
Presión arterial invasiva y no invasiva
El Capnógrafo se requerirá en quirófanos
como elemento de monitoreo básico en
todo paciente sometido a anestesia
general.
El analizador de gases anestésicos
inspirados y expirados se requiere en
cirugía cardiovascular, neurocirugía y en
cirugías en las que se empleen técnicas
anestésicas con flujos bajos.
El monitoreo de la temperatura se
requiere en todos los servicios quirúrgicos
que practiquen cirugías en neonatos, en
infantes menores, en cirugía cardiaca, en
trauma severo y en cirugías de más de
tres horas.
Equipo de gases arteriales.
Sistema de infusión rápida de líquidos y
sistema de calentamiento de líquidos y
sangre.
Disponibilidad de rayos X portátil.
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
Disponibilidad de equipo de gasimetría
arterial y electrolitos.
Cardiovisoscopio con una derivación
estándar.
En sala de recuperación, además de lo
definido anteriormente:
Equipo mínimo para manejo de la vía aérea:
carro de vía aérea con las siguientes
características:
Hojas de laringoscopio curvas y rectas de
diferentes tamaños incluidas pediátricas.
Tubos endotraqueales de diferentes
calibres
Bujías.
Estiletes luminosos.
Máscaras laríngeas.
Equipo de cricotiroidotomía percutánea.
Equipo de intubación retrógrada.
3.10 SERVICIOS DE
TRASPLANTES
Aplican los mismos requisitos definidos para
servicios quirúrgicos de alta complejidad y
hospitalarios.
Para trasplante de cornea, se aplicaran los
mismos requisitos definidos para servicios
quirúrgicos de mediana o alta complejidad.
3.11 UNIDAD DE QUEMADOS
ADULTO Y PEDIÁTRICO
La sala quirúrgica además de la dotación
básica de cualquier sala de cirugía, debe
disponer de los siguientes elementos
específicos: Instrumental básico de cirugía
plástica, dermátomo manual o electrónico,
expansor de injertos.
3.12 ESTERILIZACIÓN Equipo de esterilización según el método
establecido en el manual de esterilización de
la institución.
3.13 CIRUGÍA Además de la dotación para servicios Puede servir como referencia el
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
CARDIOVASCULAR quirúrgicos cuenta con: Equipos e
instrumental necesario para la práctica de
cirugías cardiovasculares: Bomba de
circulación extracorpórea con entrada y salida
de agua independiente, balón de contra
pulsación aórtica, toma eléctrica
independiente para la bomba de circulación
extracorpórea, fuente de oxígeno y aire
comprimido para la bomba de circulación
extracorpórea, intercambiador de calor,
cobija térmica, salvador de células, fotóforo
de luz fría.
Manual de Buenas prácticas de
esterilización adoptado mediante la
resolución 02183 de 2004 y las
normas vigentes que la
modifiquen, adicionen o sustituyan.
3.14 CIRUGÍA
OFTALMOLÓGICA
Instrumental y equipos para la práctica de
cirugía oftalmológica: Microscopio acorde con
los procedimientos que realice, instrumento
de cauterización, instrumental y equipos
acorde con los procedimientos ofrecidos por
el servicio.
Si ofrece servicios de eximer láser, Unidad de
eximer láser compuesta por: Mesa o silla
reclinable, de acuerdo con las características del
equipo de eximer láser, microscopio, computador,
monitor, equipo de eximer láser, microquerátomo.
Si ofrece servicio de trasplante de córnea debe
contar con microscopio quirúrgico binocular.
3.15 CIRUGÍA DE
OTORRINOLARINGOLOGÍ
A
Además de la dotación definida en servicios
quirúrgicos y según el tipo de procedimiento
que realice cuenta con: Microscopio de
pedestal, específicamente para
procedimientos de oído y de laringe,
instrumental para oído, laringe y nariz,
endoscopio para practicar cirugía endoscópica
de senos paranasales.
3.16 CIRUGÍA PLASTICA,
MAXILOFACIAL Y DE LA
MANO
Equipos e instrumental necesario para la práctica
de cirugías plásticas, según el tipo de
procedimiento que realice: Equipo de corte y
perforación, instrumental para cirugía de labio y
paladar hendido, expansores de tejidos, mesa para
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
cirugía de mano, torniquete neumático para cirugía
de mano e instrumental para cirugía de mano.
Disponibilidad de equipo de mini y microplacas.
3.17 CIRUGÍA UROLÓGICA Si realiza reseccion transuretral de próstata,
requiere: Mesa urológica o con opción para colocar
estribos, sistema de irrigación con atril y succión,
bolsas de uromatic, bajante, equipo de resección
transuretral.
3.18 SERVICIOS
OBSTÉTRICOS DE BAJA -
MEDIANA, Y ALTA
COMPLEJIDAD
Si el servicio es de baja complejidad, la sala de
partos cuenta con:
Equipo de succión, equipo básico de
reanimación, lámpara cuello de cisne o una
equivalente que ilumine perfectamente el
campo de interés, lámpara de calor radiante o
equivalente, mesa de atención de parto,
equipos de atención de partos, equipo de
episiotomía y episiorrafia, mesa para la
atención del recién nacido, tallímetro, báscula
pesa bebé.
Si el servicio es de mediana o alta complejidad
además de lo anterior
Disponibilidad de máquina de anestesia en el
área de salas de partos y legrados.
3.19 SERVICIOS
OBSTÉTRICOS DE
MEDIANA, COMPLEJIDAD
Además de lo definido para baja complejidad,
se cuenta con la siguiente dotación para todo
el servicio: Monitor fetal electrónico,
incubadora estándar y ecógrafo.
3.20 SERVICIOS
OBSTÉTRICOS DE ALTA
COMPLEJIDAD
Además de lo definido para mediana
complejidad el servicio cuenta con la
siguiente dotación según cada área:
Consultorio para examen: Camilla
ginecológica con estribos ajustables,
equipo de monitoreo fetal y tensiómetro y
fonendoscopio.
Área de preparto: Cama hospitalaria de 2
o 3 planos, equipo de succión, ecógrafo
con transductor vaginal, doppler
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
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obstétrico, equipo para amniocentésis,
bombas de infusión, glucómetro.
Salas de parto: equipo para revisión del
canal del parto, incubadora de transporte
puede ser compartida con otro servicio.
Unidad de cuidado obstétrico con: cama
hospitalaria de dos o tres planos,
monitores de signos vitales, bombas de
infusión continua, oxímetro.
3.21 CONSULTA EXTERNA DE
MEDICINA GENERAL, O
ESPECIALIZADA,
PEDIATRÍA, SERVICIOS
DE FOMENTO Y
PREVENCIÓN CON
PROGRAMAS DE
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO, SERVICIOS
DE ATENCIÓN
EXTRAMURAL EN CASO
DE QUE PRACTIQUE
PROCEDIMIENTOS DE
VACUNACIÓN, CONSULTA
EXTERNA DE OTROS
1- Dotación básica para consultorio médico y
para algunas especialidades si aplica:
Camilla, tensiómetro y fonendoscopio,
equipo de órganos de los sentidos (para
medicina general, pediatría, ORL,
oftalmología), martillo de reflejos, metro
y balanza de pie o pesa bebé según el
caso.
La dotación de los consultorios de
especialistas para los cuales no se haya
establecido detalles particulares, será la
exigida para la consulta de medicina
general.
Los consultorios de medicina
especializada, diferente a
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
PROFESIONALES DE LA
SALUD.
otorrinolaringología, oftalmología,
pediatría, medicina interna y medicina
familiar, no requieren tener equipo de
órganos de los sentidos.
Los consultorios de especialistas contarán
con los equipos básicos de la especialidad
requeridos para la prestación de los
servicios de consulta externa.
Los consultorios de otros profesionales de
la salud contarán con los equipos básicos
requeridos para la prestación de los
servicios de consulta externa de acuerdo
con los servicios que preste.
2- Si ofrece vacunación cuenta con:
Nevera exclusiva para biológicos con
termómetro y termo, según Programa
Ampliado de Inmunizaciones.
Biológicos, según el programa de
inmunizaciones que ofrezca.
3- Si ofrece servicios en la modalidad de
atención extramural, de acuerdo con los
servicios que preste, cuenta con:
Para consulta médica y controles de
enfermería: Camilla, equipo de órganos
de los sentidos, fonendoscopio y
tensiómetro, metro, Termómetro, Tabla
de agudeza visual, Balanza y tallímetro.
Para Salud oral: Unidad odontológica
portátil, instrumental básico de
odontología en un número que garantice
esterilización entre un paciente y otro.
Para los servicios de Laboratorio clínico y
Toma de muestras de Laboratorio Clínico:
Se requerirá los elementos necesarios
para tal fin, centrífuga, baño serológico,
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
nevera y demás equipos, según los
exámenes que realicen.
Para Promoción y Prevención: contar con
los elementos necesarios para la
valoración de los pacientes, de acuerdo
con el tipo de actividades desarrolladas.
Contenedor o caja para transporte de
biológicos en poliuretano que cumplan
con las normas técnicas de OPS/UNICEF.
Paquetes fríos suficientes para garantizar
la cadena de frío.
4- Los Servicios de Optometría y Fonoaudiología de
los Centros de Reconocimiento de Conductores,
que tengan como objeto social único la expedición
de los Certificados de Aptitud Física, Mental y de
Coordinación Motriz para Conductores, dispondrán
solamente de la dotación necesaria para evaluar
los parámetros establecidos por la Resolución 1555
de 2005 del Ministerio de Transporte o de las
normas que los sustituyen, modifiquen o adicionen.
3.23 CONSULTA EXTERNA POR
PROFESIONALES DE LA
SALUD CON ENFOQUE EN
MEDICINA Y TERAPIAS
ALTERNATIVAS.
Si realiza consulta de medicina y terapias
alternativas además de la dotación definida para
cada disciplina debe contar, según la terapia que
utiliza, con:
Para terapia neural:
Jeringas y agujas desechables para terapia
neural, anestésico local sin vasoconstrictor.
Contenedor especial para desechar las agujas.
Equipo básico de urgencias para control de
reacciones anafilácticas: con los medicamentos,
soluciones, elementos médicos, que garantice
el manejo de una reacción anafiláctica en una
relación fácilmente disponible.
Para acupuntura:
Agujas para acupuntura. Estas deben cumplir los
parámetros de calidad establecidos para este tipo de
productos, ser desechables o de uso exclusivo para
cada paciente.
Contenedor especial para desechar las agujas.
Electroacupuntor opcional o Moxas si ofrece este
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
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procedimiento.
Para Terapias vibracionales o energéticas (bioenergética,
balance polar y similares), debe contar con algunos de los
siguientes elementos:
Imanes, filtros de sustancias biológicas, bioquímicas
o farmacológicas, pueden ser filtros resonadores de
arquetipos mórficos.
Láser blando multifrecuencial.
Elementos para cromoterapia: acrílicos de color,
formas y figuras de color, equipos de cromoterapia.
Poliedros, cristales de cuarzo, gemas, fibra óptica y
elementos para terapia con sonido.
Aparatos de electromedición y su set de
medicamentos.
Para homeopatía, naturopatia, ayurveda, herbología,
esencias florales, los mismos criterios para medico
general.
Los profesionales de la salud que ofrezcan o presten
servicios de medicina y terapias alternativas, podrán
suministrar a sus pacientes, los medicamentos
homeopáticos (producto terminado) específicos que
requieran para tratamiento inicial o inmediato durante la
consulta.
3.24 CONSULTA DE
OFTALMOLOGÍA
Para oftalmoscopia indirecta debe contar
con alguno de los siguientes elementos:
Oftalmoscopio Indirecto, lente 60, 78 o
90 dioptrías, lente de Rubic y lente de
Golmann
Optotipos para la determinación de la
agudeza visual en visión lejana, con
sistema adecuado de iluminación.
Optotipos para la determinación de la
agudeza visual en visión próxima. Equipo
básico de refracción que cuente con los
siguientes elementos: Estuche de
diagnóstico con oftalmoscopio directo y
retinoscopio, Cajas de pruebas o foropter,
reglas de esquiascopía, Montura de
pruebas, Reglilla milimetrada, Set de
prismas sueltos, Queratómetro,
Lensómetro.
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COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
Si ofrece lentes de contacto: Caja de
pruebas de lentes de contacto, reglilla
diamétrica, transiluminador o linterna.
Tonómetro, Oftalmoscopio indirecto,
ortotipos para la determinación de la
estereopsis, test para la valoración de
visión cromática.
Lámpara de Hendidura, tonómetro de
aplanación y Acceso a campímetro. El
campímetro no se considera de carácter
obligatorio.
Lente de contacto de Golmann de tres
espejos para examen de segmento
anterior y posterior.
3.25 CONSULTA DE
OPTOMETRÍA
Optotipos para determinación de la
agudeza visual en visión lejana, con
sistema adecuado de iluminación,
optotipos para determinación de
agudeza visual en visión próxima.
Equipo básico de refracción que cuente
con los siguientes elementos: Estuche de
diagnóstico con oftalmoscopio directo y
retinoscopio, Cajas de pruebas o foropter,
Montura de pruebas, Reglilla milimetrada,
Set de prismas sueltos, Queratómetro.
Lensómetro
lámpara de hendidura y tonómetro.
Si formula lentes de contacto: Caja de
pruebas de lentes de contacto, reglilla
diamétrica, disponibilidad de medidor de
curvas bases de lentes rígidos,
transiluminador o linterna
Test o pruebas de valoración cromática y
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Prestador: ______________________________________________________________________________
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
de esterópsis.
3.26 ONCOLOGÍA CLÍNICA La sala de quimioterapia cuenta con:
Sillas para administración de quimioterapia,
cama de tipo hospitalario para el uso de los
pacientes que requieran administración de
quimioterapia por varias horas, equipos de
venoclísis para administración de
quimioterapia, carro de paro y equipo básico
de reanimación.
Si dispone y prepara los medicamentos para
los pacientes en la misma zona, cuenta con:
Área separada para preparación de drogas
citotóxicas, con presión negativa, extractor
de aire y cuenta con protección adecuada
para quien los prepara.
3.27 URGENCIAS BAJA,
MEDIANA Y ALTA
COMPLEJIDAD
Si el servicio es de baja o mediana complejidad cuenta
con:
En el área de consulta médica: Camilla con estribos,
salvo en urgencias pediátricas que no requieren
estribos, tensiómetro y fonendoscopio, termómetro,
equipo de órganos de los sentidos, balanza de pie.
En urgencias pediátricas: balanza pesa bebé y cinta
métrica.
En Sala de procedimientos: Camillas rodantes con
freno y con barandas, equipo de pequeña cirugía.
En Sala de Observación: Camillas rodantes con
barandas.
Dotación para todo el servicio:
Instrumental gineco-obstétrico,
Monitor de signos vitales,
Aspirador de secreciones,
Material para inmovilización para adulto y pediátrico.
Equipo de toracostomía.
El carro de paro debe contener:
Equipos para permeabilización de vía aérea
(bajalenguas, tornillos, pinzas maguill) cánulas
orofaríngeas: guedelm mayo, bergman y
nasofaríngeas blandas o rígidas de diferentes
tamaños.
Dispositivo para ventilación transtraqueal percutánea.
Laringoscopio, pilas, valvas para adulto y paciente
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
pediátrico, de diferentes tamaños, rectas y curvas.
Tubos endotraqueales de diferentes tamaños.
Máscaras laríngeas de diferentes tamaños o
combitubo.
Fijadores de tubo endotraqueal.
Mangueras conectoras a fuentes de oxígeno.
Dispositivo de bolsa válvula máscara con reservorio
para adultos y pediátrico.
Máscara de no reinhalación con reservorio para
adultos y pediátrico.
Si el servicio es de alta complejidad cuenta además de lo
definido para baja y mediana complejidad con:
En sala de reanimación: Camilla rodante con
mecanismo de freno, mesa auxiliar rodante,
aspirador de secreciones, adecuado sistema de
iluminación, monitor cardiaco de cinco (5)
derivaciones con visoscopio, impresora y desfibrilador
con paletas adulto y pediátricas que debe funcionar
con batería y permanecer conectado, y oximetría.
Elementos para todo el servicio: Equipos de punción
lumbar y bombas de infusión.¿
3.28 TOMA DE MUESTRAS
PARA CITOLOGÍAS
CERVICO UTERINAS
Camilla y lámpara de cuello de cisne o su
equivalente que permita la iluminación del
campo de interés, espéculos, y material
necesario para realizar este procedimiento.
Las muestras se toman con citocepillo
endocervical y espátula, aséptico y
desechables.
El espéculo puede ser desechable o
reutilizable siempre y cuando se garantice
esterilización.
3.29 LABORATORIO DE
CITOLOGÍAS CERVICO
UTERINAS
Microscopio binocular y batería para
coloración.
3.30 LABORATORIO DE
HISTOTECNOLOGÍA
Material de disección, Dispensador de
parafina, procesador de tejidos, baño de
flotación, micrótomo de cuchillas.
Termo para nitrógeno (solo si remite
material preservado a muy bajas
temperaturas para estudios especializados) y
crióstato (si se realizan biopsias por
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
congelación).
3.31 LABORATORIO DE
PATOLOGÍA Y
CITOPATOLOGIA
Según los exámenes que realicen:
Microscopio binocular, material de disección:
Procesador de tejidos, micrótomo de
cuchillas, baño de flotación, dispensador de
parafina, batería para coloración, termo para
nitrógeno (solo si remite material
preservado a muy bajas temperaturas para
estudios especializados) y criostato (si se
realizan biopsias por congelación).
3.32 TOMA DE MUESTRAS
PARA LABORATORIO
CLÍNICO
Los equipos necesarios según las muestras
que tomen.
3.33 LABORATORIO CLÍNICO
BAJA Y MEDIANA
COMPLEJIDAD
Los laboratorios clínicos deberán tener los
equipos Manuales, semi-automatizados o
automatizados necesarios para los
procedimientos que realicen.
3.34 LABORATORIO CLÍNICO
DE ALTA COMPLEJIDAD
Además de lo anterior, los laboratorios clínicos y
similares (genética, transplantes, citologías,
patología, etc.) deberán tener los equipos
manuales, semi-automatizados o automatizados
necesarios para los procedimientos que realicen.
Si procesa muestras para el análisis de bacterias
anaerobias y de miscosis subcutáneas y/o
profundas, debe contar con Cámara de Flujo
Laminar.
Si ofrece estudios por técnica de biología
molecular, según los métodos utilizados, cuenta
con:
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
- Cámara de aire de flujo laminar
- Termociclador automático
Si ofrece estudios de genética, cuenta con:
- Incubadora CO2 con sus tanques y
manómetro.
- Equipo para microfotografía.
- Estereoscopio.
- Equipo de filtración de medios.
3.35 SERVICIO DE
TRANSFUSIÓN
SANGUINEA
Nevera o depósito frío para el almacenamiento
de sangre o de sus componentes, con sistema
de registro y control de temperatura entre 1ºC
y 6ºC, así como de alarma audible que alerte
cambios próximos al límite en que la sangre
pueda deteriorarse.
Congelador para la conservación de plasma o
crioprecipitados con registro y control de
temperatura por debajo de –18ºC, con sistema
de alarma audible que alerte cambios
próximos al límite en que el componente
almacenado pueda deteriorarse.
Nevera para el almacenamiento de sueros y
reactivos con termómetro interno para control
de temperatura, pipetas automáticas,
centrífuga lavadora de células (serófugas).
3.36 HEMODINAMIA Cadena de televisión de alta resolución, 1024
líneas. Equipo multiaxial con diferentes focos de
magnificación e intensificador de imagen, Polígrafo
de presiones, que permita el monitoreo de por lo
menos dos (2) derivaciones de electrocardiografía
y dos (2) derivaciones de presiones. Imagen
congelada en sistema de video de alta resolución,
oxímetro digital, fuente de marcapaso externo,
bombas de infusión, equipo de reanimación,
desfibrilador.
La sala de recuperación cuenta con camillas con
barandas y monitores de signos vitales con
alarmas.
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
3.37 RADIOLOGIA, IMÁGENES
DIAGNOSTICAS Y
SERVICIOS DE APOYO
DIAGNOSTICO Y
COMPLEMENTACIÓN
TERAPEUTICA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA,
FIBROBRONCOSCOPIA,
LITOTRIPSIA UROLÓGICA
Y PROCEDIMIENTOS
UROLÓGICOS
DIAGNÓSTICO
CARDIOVASCULAR
Equipo de RX correspondiente con: Mesa radiográfica,
delantal plomado, protector gonadal y de tiroides para
el paciente y el acompañante; si se usa medio de
contraste, cuenta con equipo básico de reanimación
que puede ser compartido con otro servicio y
disponibilidad de desfibrilador.
Si realiza ultrasonografía, cuenta con equipo de
ultrasonografía con los transductores adecuados para
cada uno de los estudios ofrecidos.
Si ofrece diagnóstico cardiovascular cuenta con:
Equipo básico de reanimación, electrocardiógrafo con
mínimo 12 derivaciones.
Si realiza pruebas de esfuerzo, cuenta además de lo
básico con: Banda de prueba de esfuerzo o bicicleta,
con 12 canales y automatizada, con registro de
monitoreo continuo de electrocardiograma, de mínimo
3 canales, electrocardiógrafo conectado a impresora
para registro de impresión de 12 canales simultáneo.
Si realiza monitoreo de tensión arterial, cuenta
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
además de lo básico con: computadora, impresora y el
equipo adecuado.
Si ofrece holter, cuenta además de lo básico con:
Equipo holter, impresora, computador, casette con
rebobinador y grabadora.
Si realiza ecocardiografía, cuenta, además de lo
básico, con: Ecocardiógrafo de alta resolución,
permitiendo imágenes de modo M, bidimensional,
doppler pulsado, continuo, poseer conexión para
electrocardiograma, apareciendo simultáneamente en
la pantalla para realización de mediciones de acuerdo
al ciclo cardíaco, controles para definición de
imágenes, al mismo tiempo útil en la mejoría del
Doppler y bidimensional para realizar cambios en:
Límite de transmisión, profundidad, poder de
transmisión, control de compresión, compensación y
tiempo de ganancia con transductores y que éstos
sean: Electrónicos de disposición física, o Mecánicos
siempre y cuando sean de alta resolución.
Si ofrece resonancia nuclear magnética: Resonador
magnético.
Si ofrece tomografía axial computarizada: Tomógrafo.
Si ofrece fibrobroncoscopia: Camilla, fibrobroncoscopio
con fuente de luz, equipo de succión, oxímetro,
unidad electroquirúrgica con módulos de corte y
coagulación, pinzas de biopsia y de extracción de
cuerpo extraño.
Si realiza biopsias transbronquiales: Fluoroscopio o
intensificador de imágenes equipó básico de
reanimación y equipo de succión.
Si realiza endoscopia digestiva: Camillas, equipos
endoscópicos con fuente de luz y unidades de
inserción, y el instrumental necesario, de acuerdo con
el tipo de procedimiento a realizar.
Si realiza procedimientos más complejos
(Colangiopancreatografía endoscópica retrograda),
cuenta además con: Unidad electroquirúrgica con
módulos de corte y coagulación, duodenoscopio,
unidad electroquirúrgica de refuerzo, segundo
aspirador de secreciones, acceso o disponibilidad a
unidad de fluoroscopia con: Intensificador de imagen,
y monitor de signos vitales. Equipo básico de
reanimación y succionador.
Si realiza litotripsia urológica cuenta con: Camilla,
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
Equipo de Litotripsia que conste de: Mesa, emisor de
ondas de choque, de mecanismo para localización del
calculo y dirección del procedimiento.
Si realiza procedimientos urológicos cuenta con:
Camilla urológica y los equipos endoscópicos
adecuados, con sus correspondientes accesorios, de
acuerdo con el tipo de procedimiento ofrecido.
Si realiza procedimientos especiales cuenta además
con: Sala de RX para procedimientos especiales.
Equipo de substracción digital, acceso a equipo de
anestesia, inyector, oxímetro de pulso y equipo de
pulsosucción.
Sala de Observación: Camilla con barandas y equipo
básico de reanimación.
Los equipos emisores deberán contar con las licencias
vigentes de Funcionamiento de equipos de Rayos X
odontológicos de uso periapical, de otro equipo de
Rayos X de uso odontológico y o de equipos de Rayos
X de uso diagnóstico médico expedidas por la dirección
territorial.
3.38 MEDICINA NUCLEAR El servicio debe contar con: Sistema de adquisición
de imágenes, calibrador de dosis, contenedores de
viales y accesorios para el manejo seguro (pinzas,
guantes, caretas, recipientes para recolección de
desechos sólidos y líquidos). Monitor portátil de
radiación y de detección de contaminación con
respuesta adecuada a los radionúclidos y
actividades empleadas. Kit de descontaminación.
Los equipos emisores deberán cumplir con las
especificadas en la Licencia de manejo de material
radiactivo vigente, expedida por el Ministerio de
Minas o por la entidad por éste designada para ello.
Se realiza mantenimiento y control de calidad de
equipos de adquisición de imágenes y detección de
radiación.
3.39 RADIOTERAPIA Las salas de tratamiento deben estar equipadas
con unidad de tratamiento correspondiente
(acelerador lineal, unidad de cobalto, equipo de
rayos X para radioterapia superficial o sistema de
alta tasa de dosis), con circuitos de seguridad de
interrupción de la radiación, sistemas de monitoreo
de radiación, video para la observación del
paciente y de comunicación por voz con el
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
paciente. Las unidades de cobalto deben tener una
distancia de tratamiento mínima de 80 cm. y un
rendimiento mínimo de 50 cGy por minuto, a esa
distancia, tanto para tratamiento curativo como
paliativo.
Equipo de simulación de tratamiento (simulador
convencional o tomógrafo axial adaptado para
simulación) propio o en convenio con otra
institución. No se aceptarán equipos
convencionales de rayos X adaptados para hacer
radiografías de localización.
Los servicios que no cuenten con equipo de
simulación tendrán un plazo máximo de (2) dos
años para la adquisición del mismo.
Contar con un sistema de verificación de
tratamiento (películas de verificación o sistema
electrónico de imágenes portales).
Si existe acelerador lineal, o una unidad de
rayos x superficiales se cuenta con un sistema
de dosimetría adecuado para calibración de
haces de radiación.
Para unidades de cobalto o aceleradores
lineales contar con un sistema dosimétrico de
control diario.
Para braquiterapia de alta tasa de dosis cuenta
con sistema de verificación de la actividad de
la fuente.
Toda servicio de radioterapia debe disponer de
dispositivos para inmovilización de los
paciente.
Cuando se realice braquiterapia de baja tasa de
dosis se cuente con:.
Sistema de carga diferida (automática o
manual) y salas de hospitalización para cada
paciente individual.
Sistema de verificación de la actividad de las
fuentes.
Equipo medidor de radiación gamma, con
alarma sonora calibrado.
Tanto para teleterapia como para braquiterapia el
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
servicio cuenta con sistema computarizado de
planeación de tratamientos.
Los servicios que no cuenten sistema de planeación
de tratamiento tendrán un plazo máximo de (2)
dos años para la adquisición del mismo.
3.40 ENDOSCOPIA DE VIAS
DIGESTIVAS
Área de procedimientos, con camilla móvil, con
barandas, que permita dar posiciones de
inclinación; colchoneta, almohada y ropa de
camilla por paciente.
Equipos de endoscopia con fuente de luz y
unidades de inserción (endoscopio,
colonoscopio, duodenoscopio, ano-
rectosigmoidoscopio rígido) según los servicios
ofrecidos, con tiempo mínimo de reutilización
de 20 minutos. Aspirador de secreciones.
Si ofrece procedimientos endoscópicos básicos,
cuenta con los siguientes accesorios: Pinzas de
biopsia, pinzas para extracción de cuerpo
extraño, asas de polipectomía. Si ofrece
procedimientos endoscópicos avanzados,
cuenta dentro del servicio, además de los
anteriores, con los siguientes accesorios:
Agujas de inyección endoscópica, canastillas
para extracción de cuerpo extraño y pólipos,
dilatadores esofágicos neumáticos y/o guiados,
unidad electroquirúrgica con módulos de corte
y coagulación.
Si se realiza colangiopancreatografia
endoscópica retrograda, requiere:
Duodenoscopio, unidad electroquirúrgica de
refuerzo, segundo aspirador de secreciones,
acceso o disponibilidad a unidad de
fluoroscopia con: Intensificador de imagen,
fuente de vacío y oxígeno y monitor de signos
vitales.
Accesorios para ofrecer opciones terapéuticas:
Cánula, esfinterótomo, canastilla, equipo de
reanimación
Área de Recuperación de pacientes con:
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
Silla(s), sillón(es) o reclinomatic, si se realizan
procedimientos endoscópicos básicos. En caso
de realizar procedimientos avanzados:
Camillas móviles, con barandas y atriles,
fuente de oxígeno y vacío, monitores de signos
vitales, con alarmas.
3.41 DIÁLISIS RENAL Sillas, equipos de hemodiálisis los cuales
deben ser independientes para pacientes
seropositivos para hepatitis B. Cada equipo
debe contar con:
Monitores de alarma de conductividad, alarma
de temperatura, alarma de aire en el sistema
de sangre, presión en cámara venosa y en
cámara arterial, tiempo efectivo en diálisis,
volumen de sangre de la bomba y sistema de
desinfección de la máquina.
Bomba de infusión de heparina.
Sistema de proporcionamiento del dializado.
Sistema de ultrafiltración controlado.
Inyector de sangre variable.
Sistema de monitoreo de la hemodiálisis con tensión
arterial y pulso. Si el equipo no los incluye, deben
tener tensiómetro y fonendoscopio para el servicio.
Baño para hemodiálisis con bicarbonato concentrado.
Nevera.
Máquina cicladora para diálisis peritoneal
automatizada.
Equipo básico de reanimación.
3.42 TRASLADO ASISTENCIAL
AÉREO, TERRESTRE,
MARÍTIMO Y/O FLUVIAL.
Debe cumplirse con los criterios
establecidos para el traslado asistencial
terrestre, aéreo y/o marítimo y fluvial
que se encuentran en el presente anexo
técnico.
3.43 SERVICIOS DE ATENCIÓN
DOMICILIARIA Y
ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA
De acuerdo con la disciplina profesional
ofrecida:
Maletín para uso Médico: Fonendoscopio,
tensiómetro, equipo de órganos,
pulsoxímetro (cuando este indicado),
glucómetro, martillo, termómetro, metro.
Maletín Enfermería: elementos medico-
La verificación del cumplimento de
los requisitos de dotación de
equipos, insumos y medicamentos
para la habilitación del servicio de
ambulancia de traslado asistencial
aéreo, terrestre, marítimo y/o
fluvial se hará a través de la
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
quirúrgicos.
Maletín con elementos de Curaciones o
de primeros auxilios
Maletín con Medicamentos de acuerdo a
inventario establecido para uso en la
atención domiciliaria o prehospitalaria.
evaluación de los criterios
establecidos al final del presente
anexo.
3.44 HOSPITALIZACIÓN
DOMICILIARIA
Maletín Médico: Fonendoscopio,
tensiometro, equipo de órganos,
pulsoximetro (cuando este indicado),
glucómetro, martillo, termómetro, metro.
Maletín Enfermería: elementos medico-
quirúrgicos
Maletín con elementos de Curaciones.
Maletín con Medicamentos de acuerdo a
inventario establecido para uso en la
atención en casa
Atriles.
Bombas de Infusión para líquidos y
nutrición enteral.
Doppler fetal.
Otros según las especialidades ofrecidas.
3.45 SERVICIO
FARMACÉUTICO
La dotación y muebles necesarios para la
clasificación, almacenamiento y dispensación
de los medicamentos, para la realización de
los procesos que ofrezcan.
Si prepara soluciones inyectables, adecuación
de dosis, nutriciones parenterales y mezcla
de medicamentos citostáticos, debe contar
con cámara de flujo laminar. Para el
almacenamiento de insumos: Nevera
exclusiva.
3.46 SERVICIOS DE SALUD DE
LOS CAPF
Los consultorios médicos deberán
cumplir con los requisitos de dotación y
mantenimiento exigidos para consultorios
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
de medicina general o de la especialidad
respectiva.
El consultorio de nutrición deberá contar
con tallímetro, balanza, cinta métrica y
calibrador de grasa.
Si cuenta con laboratorio clínico y o
radiología deberá cumplir con los
requisitos de dotación y mantenimiento
exigidos para estos servicios.
La dotación y equipos de las áreas para la
realización de las intervenciones en
acondicionamiento y preparación física no
serán de competencia del sistema de
habilitación.
Deberán contar mínimo con un
desfibrilador, así como un equipo de
primeros auxilios y de reanimación
cerebro cardiopulmonar.
3.47 SERVICIOS DE ESTETICA Además de las condiciones de dotación y
mantenimiento generales exigidas en el
estándar los servicios y centros de
estética cumplirán las siguientes
condiciones:
Si realiza procedimientos mayores
deberá contar con las condiciones de
dotación y mantenimiento exigidas
para salas de cirugía.
Si realiza procedimientos menores
deberá contar con las condiciones de
dotación y mantenimiento
especificadas para las salas de
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
procedimientos menores
En ausencia de procedimientos se
cumplirán las condiciones de dotación y
mantenimiento exigidas para un
consultorio.
3.48 CONSULTA PRIORITARIA De acuerdo con los servicios que preste
deberá cumplir con los requisitos de
dotación definidos para consulta de
medicina general, consulta de
odontología general, consulta de
enfermería, sala de procedimientos
menores, terapia respiratoria,
rehidratación oral y los demás servicios
que ofrezcan.
3.49 CONSULTA DE
ODONTOLOGÍA GENERAL
Y ESPECIALIZADA
Unidad Odontológica que contenga: Sillón
con cabecera anatómica, Escupidera,
Lámpara odontológica de luz fría,
Bandeja para instrumental, Eyector,
Jeringa Triple, Módulo de tres servicios
con negatoscopio y acople para piezas de
mano.
Airotor, Micromotor, Contra-ángulo,
Compresor de aire, Autoclave o la
aplicación de los métodos de
esterilización contemplados en el Manual
de Buenas Practicas del Ministerio de la
Protección Social, disponibilidad mínima
de juegos de instrumental básico, los
cuales se componen de: Espejos bucales,
Exploradores doble extremo, Sondas
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
periodontales, Pinzas algodoneras,
Cucharillas y/o excavadores, Jeringas,
Cárpulas, en cantidad suficientes para
garantizar la rotación de los mismos en
condiciones de esterilidad.
Se dispone mínimo del siguiente
instrumental para operatoria: aplicador
de dycal, condensador, porta amalgama,
bruñidor y/o cleoide discoide.
Instrumental mínimo para endodoncia:
explorador de conductos, espaciador,
condensador, limas, tiranervios,
Dentrimetro.
Instrumental mínimo para exodoncia
simple y quirúrgica: fórceps, elevadores,
porta agujas, tijeras, mango para bisturí,
gubia (opcional)
Instrumental mínimo para periodoncia:
curetas, sonda periodontal, dentimetro,
periostótomo.
En los consultorios de especialistas se
cuenta con el equipo e instrumental
necesario según la especialidad.
Se realiza mantenimiento de equipos con
sujeción a un programa de revisiones
periódicas de carácter preventivo.
Se cuenta con recipientes para la
disposición de los diferentes tipos de
desechos que se generan que cumplen
los requisitos exigidos en la normatividad
vigente.
Los equipos emisores deberán contar con las
licencias vigentes de funcionamiento de
equipos de Rayos X odontológicos de uso
periapical.
Si toma rayos x el que realiza el
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
procedimiento dispone de Delantal de plomo,
al igual que el paciente.
3.50 SALA DE REANIMACIÓN. Instrumental o equipo de pequeña
cirugía, Monitor de signos vitales,
succionador y material para
inmovilización adulto y pediátrico, puede
ser compartido con todo el servicio de
urgencias. Equipo de reanimación, con los
medicamentos, soluciones, elementos
médico quirúrgicos, que cada servicio
tenga definido en una relación fácilmente
disponible. La dotación mínima será
Ambú, Laringoscopio con hojas para
adulto y pediátrica, Guía de entubación
(adulto y pediátrica). Ambú y
laringoscopio neonatales, desfibrilador,
equipo de toracostomía, que pueden ser
compartidos con todo el servicio de
urgencias.
Si es un servicio de urgencias de alta
complejidad: Camilla rodante con
mecanismo de freno, Mesa auxiliar
rodantes, Succionador, Adecuado sistema
de iluminación, Monitor cardiaco de 5
derivaciones con visoscopio, impresora y
desfibrilador con paletas adulto y
pediátricas, de funcionar con batería debe
permanecer conectado
permanentemente, Monitor de signos
vitales y oximetría.
Elementos para todo el servicio: Equipos
de punción lumbar y bombas de infusión
3.51 SALA GENERAL DE
PROCEDIMIENTOS
MENORES
Camillas rodantes con freno y con barandas.
Instrumental o equipo de pequeña cirugía,
instrumental necesario de acuerdo con el tipo
de procedimientos que se realiza.
3.52 SERVICIOS Dotación para el control de temperatura y
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3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
FARMACEUTICOS
AMBULATORIOS
humedad, dotación de la red de frío en
caso de manejo de medicamentos que
requieran refrigeración.
3.53 CENTROS Y SERVICIOS O
UNIDADES DE
REHABILITACIÓN.
Si presta servicios quirúrgicos deberá contar
con la dotación salas de cirugía de acuerdo al
grado de complejidad de los procedimientos
que realice.
Para los servicios de fisioterapia, terapia
ocupacional, fonoaudiología y terapia del
lenguaje deberán contar con los equipos
necesarios de acuerdo con el tipo de terapia,
definidos por la misma institución en el manual
de procedimientos
Los consultorios de los profesionales deberán
cumplir con la dotación exigida para el
consultorio de medicina general o de fisiatría
en el caso que ofrezca esa consulta.
3.54 SERVICIOS
PROFESIONALES
INDEPENDIENTES
Para los servicios de fisioterapia, terapia
ocupacional, fonoaudiología y terapia del
lenguaje deberán contar con los equipos
necesarios de acuerdo con el tipo de
terapia, definidos por la misma institución
en el manual de procedimientos.
Los consultorios de los profesionales
deberán cumplir con la dotación exigida
para el consultorio de medicina general o
de fisiatría en el caso que ofrezca esa
consulta. En caso de realizar estudios de
electrodiagnóstico, debe contar con el
equipo para realizar el procedimiento
3.55 CENTROS Y SERVICIOS
INSTITUCIONALIZADOS
DE PROTECCIÓN
Si presta servicios quirúrgicos deberá contar
con la dotación de salas de cirugía de acuerdo
al grado de complejidad de los procedimientos
que realice.
Para los servicios de fisioterapia, ocupacional,
fonoaudiología deberán contar con los equipos
necesarios de acuerdo con el tipo de terapia,
definidos por la misma institución en el manual
de procedimientos.
31. GOBERNACIÓN DEL VALLE DEL CAUCA
SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD
GRUPO DE INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
Prestador: ______________________________________________________________________________
Fecha de visita: ______________________________________ ________________________________________
Responsable de la visita: ________________________________________________________________________
31
3. DOTACIÓN – MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
COD SERVICIO CRITERIO C NC NA OBSERVACIONES MODO DE VERIFICACIÓN
Los consultorios de los profesionales deberán
cumplir con la dotación exigida para el
consultorio de medicina general o de fisiatría
en el caso que ofrezca esa consulta.
3.56 CENTROS DÍA. Para los servicios de fisioterapia, terapia
ocupacional, fonoaudiología deberán contar
con los equipos necesarios de acuerdo con el
tipo de terapia, definidos por la misma
institución en el manual de procedimientos
Los consultorios de los profesionales deberán
cumplir con la dotación exigida para el
consultorio de medicina general o de fisiatría
en el caso que ofrezca esa consulta.
3.57 CENTROS Y SERVICIOS
DE CUIDADOS
INTERMEDIOS
Si maneja pacientes con respirador, deberán
cumplir con la dotación establecida para
cuidado intensivo. (No aplica para servicios
ambulatorios)
Si presta servicios hospitalarios deberá cumplir
con la dotación definida para hospitalización de
mediana complejidad. (No aplica para servicios
ambulatorios). Para los servicios de terapia
física, ocupacional, fonoaudiología deberán
contar con los equipos necesarios de acuerdo
con el tipo de terapia, definidos por la misma
institución en el manual de procedimientos.
Los consultorios de los profesionales deberán
cumplir con la dotación exigida para el
consultorio de medicina general o de fisiatría
en el caso que ofrezca esa consulta.