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AMBIENTAL & SALUD
PROGRAMA DE VIGILANCIA
por Exposición a Sílice
Manual de Implementación
del Protocolo Sílice (PLANESI)
CONTENIDOS
ACERCA DE ESTE MANUAL.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 04 pág.
MARCO NORMATIVO. .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 06 pág.
ETAPAS DE IMPLEMENTACIÓN.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 04 pág.
ETAPA 1 Identificar riesgo de exposición sílice.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 09 pág.
ETAPA 2 Planificar y organizar. .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 11 pág.
ETAPA 3 Caracterizar el riesgo.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 16 pág.
ETAPA 4 Difusión y capacitación interna.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 17 pág.
ETAPA 5 Evaluación de riesgo.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 18 pág.
ETAPA 6 Implementación de medidas .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 19 pág.
ETAPA 7 Vigilancia salud. .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 20 pág.
ANEXOS.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 04 pág.
ANEXO 1 Formulario notificación para informar al trabajador
cuando existe término de exposición a Sílice.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 25 pág.
ANEXO 2 Formulario registro de capacitación.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 26 pág.
3
ACERCA DE
ESTE MANUAL
5
La ACHS es consiente del importante rol que tiene a nivel país respecto
a la prevención de las enfermedades profesionales, y considera que la
silicosis es una enfermedad cien por ciento prevenible, si se adoptan las
medidas de control apropiadas a nivel de puestos de trabajo, es por eso
que ha desarrollado el presente Manual, el cual pone a disposición de sus
empresas adherentes.
PRINCIPALES OBJETIVOS:
►► Apoyar a las empresas adheridas en las gestiones
requeridas para realizar el cumplimiento de las
exigencias establecidas por el protocolo.
►► Guiar a las empresas adheridas respecto a como
implementar el Protocolo de Sílice MINSAL.
Para lo anterior se deberán cumplir las etapas que a continuación
se describen.
MARCO
NORMATIVO
7
Dentro de las enfermedades profesionales, la silicosis, que se produce por
la exposición a polvo con contenido de sílice cristalina, constituye un foco
de acción prioritario para el MINSAL y los Organismos Administradores de la
Ley 16.744, al generar en los trabajadores afectados discapacidad permanente
y pérdida de expectativa de vida, produciendo impacto en la familia, economía
nacional y sistema previsionales en términos de ausentismo laboral.
Estimaciones efectuadas el 2007 por el mismo Instituto de Salud Pública de
Chile, indicaron que el 5,4% de la fuerza laboral ocupada en el país tenía una alta
probabilidad de exposición a sílice. Con estos antecedentes, el Ministerio de Salud
y el Ministerio del Trabajo y Previsión Social, en el marco del Programa Global de
Erradicación de la Silicosis en el mundo, promocionado por la OMS y la OIT, lanzaron
el 6 de agosto de 2009 el Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis, el cual
tiene carácter tripartito e intersectorial y se enmarca en el cumplimiento de la
legislación vigente, teniendo como objetivo eliminar la enfermedad al año 2030.
Este plan tiene en la actualidad como documento de gestión el Protocolo de
Vigilancia del Ambiente y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a
Sílice, promulgado el 03 de junio del 2015 mediante Resolución Exenta N° 268 del
MINSAL, que tiene por objeto contribuir a disminuir la incidencia y prevalencia
de la silicosis, entregando directrices para la elaboración, aplicación y control
de los Programas de Vigilancia Epidemiológicos de la Salud de los Trabajadores
Expuestos a Sílice y de los ambientes de trabajo donde ellos se desempeñan,
con la finalidad de aumentar la población bajo control y mejorar la eficiencia y
oportunidad de las medidas de control en los ambientes de trabajo, para evitar
el deterioro de la salud de los trabajadores y determinar procedimientos que
permitan detectar precozmente a aquellos con silicosis.
El cumplimiento de este protocolo por parte de los
OrganismosAdministradoresyEmpleadoresesobligatorio
y es fiscalizado por las Autoridades Sanitarias Regionales
de Salud.
ETAPAS DE
IMPLEMEN-
TACIÓN
Revisar todos los procesos para reconocer si existe en éstos utilización de sílice cristalizada
que signifique una exposición tal de los trabajadores que requiera su vigilancia de acuerdo a lo
indicado en el protocolo de vigilancia del MINSAL.
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Dirección de la empresa o una persona designada por esta
►► Personal encargado de compras
►► Personal encargado de operaciones
►► Personal del departamento de Prevención de Riesgos
►► Comité Paritario
IDENTIFICAR
EL RIESGO
ETAPA 1
¿CÓMO HACERLO?
Verificarqueenlaempresaexistenmaterialesconsíliceysetienentrabajadoresexpuestospolvo.
A continuación se entrega una guía de materiales, procesos y puestos de trabajo:
MATERIALES QUE TIENEN SÍLICE:
►► Arena
►► Morteros
►► Gravillas
►► Ripio
►► Bolones
►► Hormigón
►► Minerales
►► Mármol
►► Granitos
►► Cuarzo
►► Baldosas
►► Cerámicas
►► Ladrillos
►► Ladrillo refractario
►► Tierras filtrantes
►► Cemento
►► Pizarra
9
¿QUÉ HACER?
ACTIVIDADES ECONÓMICAS O RUBROS QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICIÓN A SÍLICE
►► Fabricación de cemento
►► Fabricación de ladrillos, baldosas, cerámicas
►► Fabricación de porcelana, pavimentos, asfaltos
►► Fabricación de vidrios, pintura
►► Fabricación de adhesivos para baldosas y
cerámicas
►► Fundiciones que utiliza moldes fabricados
en arena
►► Laboratorios dentales
►► Construcción y demolición
►► Astilleros, empresas de áridos
►► Marmolerías: artesanía con piedra y greda
►► Fabricaciónyusodeproductosdelimpiezaabrasivos
►► Agricultura en el arado de suelo arcilloso
►► Instalación de líneas férreas
►► Cosecha tubérculos y de excavación de pozos de
agua
►► Construcción y mantención naval
►► Jabones, adhesivos, detergentes
►► Molienda de mineral
►► Minería metálica y no metálica
PROCESOS O LABORES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICIÓN A SÍLICE:
►► Albañilería
►► Corte o abrasión a alta velocidad
►► Lijado mecánico
►► Perforado de rocas o concreto y/o morteros
►► Labores mineras de perforación
►► Tronadura
►► Reducción mecánica de mineral
►► Chancado o trituración
►► Molienda, harneado
►► Transporte de material por correas
►► Carga de material por medio de tolvas
►► Proyeccióndepartículasconaltapresiónneumática
►► Moldeo y desmoldeo
►► Limpieza de piezas fundidas
►► Operacionesdemaquinariapesadadetierrasorocas
►► Mecánico de maquinaria pesada
►► Envasado manual o semiautomático
►► Limpieza manual o neumática de filtros de polvo
►► Pesaje
►► Calcinación de tierras de diatomeas
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
10
PUESTOS DE TRABAJO QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICIÓN A SÍLICE
►► Operario de limpiador a presión con chorro de
arena o cuarzo
►► Instalador de cerámicos
►► Albañil
►► Perforador de rocas
►► Trabajador de túnel
►► Laboratorista dental
►► Tallador y pulidor de vidrios y cerámicos
►► Marmolero, concretero, harnero
►► Aseador de superficies que tienen polvo con
contenido de sílice
►► Operario de maquinaria minera, construcción u
obra civil
►► Operario de molinos y chancador en procesos con
minerales
►► Operador de mantención mecánica y eléctrica en
plantas de chancado de minerales
►► Instalaciones de minas
►► Mezclador de pinturas, polvo y caucho
Para efectuar la identificación de peligro sílice la ACHS ha elaborado una herramienta que pone a
disposición de las empresa en el siguiente link: http://www.achs.cl/portal/Empresas/Paginas/
Minsal.aspx, también podrá solicitarla a nuestro experto asignado, quien la registrará en nuestros
sistemas una vez que se haya aplicado. Con lo anterior se da inicio al programa de vigilancia del
agente sílice.
11
PLANIFICAR
Y ORGANIZAR
ETAPA 2
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Dirección de la empresa
Definir una organización, de acuerdo a su realidad.
Hacer una planificación para implementar y sustentar en el tiempo las obligaciones que
establece el protocolo.
La empresa debe conformar un Equipo de Salud Ocupacional, a través de su dueño, Gerente
o Representante Legal, el cual tendrá la responsabilidad de gestionar el control de la
exposición a sílice a través de cumplimiento de las exigencias establecidas en el Protocolo.
El Equipo podrá estar constituido por los siguientes integrantes, debiendo uno de ellos
liderar el equipo:
¿QUÉ HACER?
1
2
1
2
Dueño, Gerente o Representante
de la empresa
Jefatura y/o Experto Profesional
en Prevención de Riesgos
y/o Salud Ocupacional
Representante del Comité Paritario
de Higiene y Seguridad
Trabajador Monitor de
Protocolo de Sílice
En empresas con varias sucursales, conformar un Equipo de Salud Ocupacional central y
equipos por cada sucursal. De existir sucursales con pocos trabajadores (por ejemplo, varias
de 5 trabajadores) se recomienda tener al menos un representante del equipo por sucursal
y que las actas queden en la sucursal y en la casa matriz.
¿CÓMO HACERLO?
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
12
3
DUEÑO, GERENTE O REPRESENTANTE DE LA EMPRESA
►► Facilitar la gestión del Equipo de Salud Ocupacional y los medios y/o recursos que se
requieran para cumplir las exigencias que establecidas en el protocolo de sílice.
►► Nominar un Líder del Equipo de Salud.
►► NominaruntrabajadormonitordelProtocolodeSíliceparaqueparticipeenelEquipodeSalud.
►► Incorporar en el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad el agente de riesgo sílice
estableciendo las obligaciones para prevenir la exposición ocupacional.
►► Facilitar la cooperación de los trabajadores a la gestión del equipo de salud.
►► Exigir el cumplimiento de las directrices emanadas del equipo de salud a sus trabajadores
y a los trabajadores de empresas contratistas, si las tuviere.
►► Instruir a las empresas contratistas y subcontratistas sobre la gestión realizada por el
equipo de salud en materia de vigilancia ambiental de puestos de trabajo.
LÍDER DEL EQUIPO DE SALUD OCUPACIONAL
Deberá asumir el liderazgo en el equipo para que logre el objetivo de hacer cumplir el protocolo
de sílice en la empresa, asignando responsabilidades a sus integrantes, planificando y controlando
la implementación de planes de acción orientados a eliminar brechas de cumplimiento, definiendo
registros, controlando avances y la gestión del equipo.
JEFATURA Y/O EXPERTO EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y/O SALUD OCUPACIONAL
►► Identificar el agente sílice en el centro de trabajo.
►► Gestionar con la ACHS las evaluaciones ambientales de exposición ocupacional a sílice.
►► Proveer a los profesionales de la ACHS la información necesaria para ejecutar las
evaluaciones ambientales, como: características de materias primas, materiales intermedios
y productos, procesos y operaciones realizadas, etapas críticas que generen emisión de
polvo, jornada de trabajo, turnos, ciclos de trabajo críticos, etc.
►► Elaborar y mantener actualizada la nómina de trabajadores expuestos y gestionar su
actualización permanente en la ACHS a través del experto asesor.
►► Capacitar a los trabajadores sobre el riesgo de la exposición a sílice y difundir el Protocolo
de Sílice a integrantes de Comité Paritario de Higiene y Seguridad, Dirigentes Sindicales y
a los trabajadores que se desempeñan en lugares con presencia de sílice.
A. RESPONSABILIDADES
En empresa pequeñas, que carecen de Departamento de Prevención y de Comité Paritario
de Higiene y Seguridad, deberá nombrarse un Encargado de Salud Ocupacional para que
gestione el cumplimiento del protocolo.
13
DUEÑO, GERENTE O REPRESENTANTE DE LA EMPRESA
Producto de la gestión del Equipo de Salud Ocupacional para el cumplimiento del protocolo se
generarán documentos, que son fiscalizables por la Autoridades Sanitarias Regionales de Salud,
debiendo mantenerse disponibles en formato papel o medio digital para evidenciar su existencia.
La información que debe disponibilizarse es la siguiente:
►► Registro de capacitación de trabajadores respecto al riesgo de la sílice y prevención de
la silicosis.
►► Registro de difusión del protocolo a integrantes de Comité Paritarios de Higiene y Seguridad,
Dirigentes Sindicales y trabajadores que se desempeñen en lugares con presencia de sílice.
►► SistemadeGestióndeSaludySeguridadenelTrabajo,queincluyaelriesgoporexposición
a sílice, para todos los trabajadores cualquiera sea su dependencia (de la empresa mandante,
contratistas o subcontratistas), cuando en conjunto agrupen más de 50 trabajadores.
►► Procedimiento o Programa de Gestión del Riesgo, cuando las empresas tengan 100 o
menos trabajadores. Este procedimiento o programa deberá contemplar la identificación
del agente, su evaluación y gestión de control,
►► Mapa de riesgo sílice, identificando las áreas y/o puestos de trabajo con presencia de
sílice y su nivel de exposición.
►► Informes de Evaluaciones ambientales realizadas por ACHS.
►► Listado de trabajadores que se desempeñan en las áreas con presencia de sílice, indicando
área de trabajo, sección, puesto de trabajo, nombres, apellido paterno, apellido materno,
Rut, fecha de nacimiento, género (hombre/mujer), nacionalidad.
B. DOCUMENTACIÓN
REPRESENTANTE DEL COMITÉ PARITARIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD
►► Participar activamente en el Equipo de Salud, particularmente en la identificación
de presencia de sílice, en la elaboración de listado de trabajadores expuestos, y en su
capacitación permanente.
►► Vigilar el cumplimiento de las medidas de control indicadas.
►► Proponer medidas preventivas y de control que sean necesarias.
►► Vigilar el buen uso de la protección respiratoria.
TRABAJADOR MONITOR PROTOCOLO DE SÍLICE
►► Participar en las reuniones del Equipo de Salud
►► Informar al equipo cualquier condición de trabajo, incidente, desperfecto o situación
irregular que pueda en poner en riesgo la salud y seguridad de los trabajadores.
►► Promover la asistencia de los trabajadores a controles médicos y exámenes de salud.
►► Promover el cumplimiento de normativas de seguridad y salud tanto legal como interna
de la empresa.
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
14
►► Informes ACHS de resultados de vigilancia de la salud.
►► Registro de trabajadores enfermos o incapacitados (resoluciones COMPIN).
►► Programa escrito de Protección Respiratoria elaborada de acuerdo con la Guía para la
Selección de la Protección Respiratoria del ISP, que considere a lo menos la selección,
mantención, almacenamiento y reposición de la protección respiratoria y pruebas de ajuste
(presión positiva y negativa).
►► Registros de capacitación del personal sobre programa de protección respiratoria.
►► Registrodeentregadeprotecciónrespiratoriayrecambiodefiltroatrabajadoresexpuestos.
►► Reglamento interno de Higiene y Seguridad con la incorporación del riesgo de sílice,
efectos en la salud y medidas preventivas.
►► Registros de Notificación a Trabajador por termino de Exposición a sílice.
El Equipo de Salud deberá establecer y mantener procedimientos, instructivos, actas, pautas, que
permitan comunicar información a entes externos e internos, debiendo mantener registros de las
acciones realizadas.
COMUNICACIONES EXTERNAS:
►► Remitir a la ACHS los listados de trabajadores expuestos, indicando: áreas, proceso y
puesto de trabajo donde se desempeñan, la jornada de trabajo (ordinaria u excepcional),
nombres , apellidos, RUT, fecha de nacimiento, edad, genero (hombre, mujer) y nacionalidad.
►► Comunicar a la ACHS los trabajadores que dejen de estar expuestos a sílice. El término
de exposición puede ocurrir por cambio de puesto de trabajo dentro de la misma empresa,
desvinculación laboral o término de la vida laboral del trabajador.
►► InformaralaACHScualquiercambioenelprocesoproductivoquemodifiquelascondiciones
de emisión y exposición para que este planifique una nueva evaluación ambiental.
►► Informar a la ACHS cuando se hayan implementado medidas de control prescritas en
informes de evaluación ambiental.
COMUNICACIONES INTERNAS:
►► Informar a los trabajadores sobre los riesgos asociados a la sílice.
►► Informar los resultados obtenidos en las evaluaciones ambientales cuantitativas al Comité
Paritario y los trabajadores en un plazo de 7 días a contar de la fecha de recepción del informe.
►► Notificación escrita a todo trabajador que deje de estar expuesto, que el riesgo de silicosis
no extingue y que tiene derecho a vigilancia de salud post ocupacional en la ACHS, siendo de
su responsabilidad asistir a las citaciones. En Anexo 2 se presenta ejemplo de Notificación.
►► Entrega de Reglamento Interno.
C. COMUNICACIÓN
15
El Equipo de salud Ocupacional deberá capacitarse respecto al Protocolo de sílice, sus aspectos
normativos y los requerimientos para su implementación en la empresa. Esto puede hacerse a
través de una charla o taller que debe contener al menos los siguientes aspectos:
►► Generalidades del Agente sílice.
►► Efectos en la salud producto de la exposición.
►► Protocolo de Vigilancia del Ambiente de trabajo y de la Salud de los Trabajadores con
Exposición a sílice.
►► Vigilancia ambiental
►► Vigilancia de la salud
►► Obligaciones de la Empresa
►► Obligaciones de los organismos Administradores de la Ley 16.744.Como apoyo puede
solicitar a su Experto ACHS una presentación tipo.
►► Una presentación Power Point tipo para esta capacitación podrá bajar desde www.achs.
cl y para el registro de la capacitación en Anexo 1 se dispone un modelo de formulario
de registro.
Para determinar el nivel de cumplimiento que el centro de trabajo presenta respecto a las exigencias
del Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición
a Sílice MINSAL y normativas complementarias vigentes, el Equipo de Salud deberá efectuar una
autoevaluación, que le permita identificar las no conformidades existentes. Para este objeto,
deberá utilizar la Pauta de Autoevaluación que la ACHS ha elaborado para estos efectos.
De acuerdo a los resultados obtenidos, la empresa deberá elaborar un Plan de Acción correctivo
que contenga las actividades ha desarrollar para eliminar las brechas detectadas, debiendo
indicarse en este los responsables y fechas de implementación. Esta herramienta con su
instructivo deberá ser solicitado al Experto ACHS ó bajarse de la plataforma Empresas existente
en la pagina Web ACHS, www.achs.cl.
D. CAPACITACIÓN DEL EQUIPO
E. AUTOEVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO PLANESI
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
16
Identificar los puestos de trabajo con exposición a sílice, los trabajadores expuestos, tipo de sílice
existente, las tareas realizadas y la forma en que se produce la exposición.
¿QUÉ HACER?
CARACTERIZAR
EL RIESGO
ETAPA 3
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Equipo de Salud Ocupacional
►► Comité Paritario
►► Jefe de Planta o Supervisor del Proceso
►► Ingeniero de Proceso
►► Departamento de Prevención de riesgo
¿CÓMO HACERLO?
1
2
HACER INVENTARIO DE MATERIALES CON SÍLICE
Determinar si las materias primas, productos intermedios y productos finales contienen
sílice cristalizada, como cuarzo, cristobalita o tridimita. Se debe considerar que la mayoría
de los materiales rocosos y concretos contienen sílice. Verificar las fichas técnicas de
productos utilizados para identificar su presencia y registrarlo.
ÁREAS Y PUESTOS DE TRABAJO CON PRESENCIA DE SÍLICE
Constituyen puestos con presencia del agente aquellos en donde se procesen o manipulen
materiales con sílice cristalizada generándose emisiones de polvo, o puestos donde trabajo
queproductodelascondicionesdeventilación imperantesreciben polvo generado desdeotras
áreas productivas. Para cada uno de ellos, se deberán registra los siguientes antecedentes:
►► Jornada de trabajo y/o sistema de turno.
►► Trabajadores con potencial exposición a sílice. Para cada uno de ellos se deberá
registrar:Áreadetrabajo,procesoproductivoypuestodetrabajodondesedesempeña,
apellido paterno, apellido materno, nombres, RUT, fecha de nacimiento, edad, género
(hombre o mujer) y nacionalidad.
17
DIFUSIÓN Y
CAPACITACIÓN
INTERNA
ETAPA 4
¿QUÉ HACER?
Difundir el Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la salud de los Trabajadores
con Exposición a Sílice a los miembros del Comité Paritario de Higiene y Seguridad, Dirigentes
Sindicales si corresponde, así como a todos los trabajadores que se desempeñan en lugares de
trabajo, áreas o secciones con presencia de sílice.
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Comité Paritario
►► Encargado del protocolo
►► Personal de Prevención de Riesgos
►► Tiempos de permanencia con sílice de los trabajadores o del grupo de exposición
similar, horas/día, horas/semana.
►► Se entiende por grupo de exposición similar (GES) aquellos trabajadores que
realizan una misma actividad o tarea, en el o los mismos lugares o sitios de trabajo,
utilizando las mismas materias primas, herramientas
►► Presencia o ausencia de señales preventivas que alerten sobre el riesgo de
exposición a sílice.
►► Uso de protección respiratoria, tipo de protección respiratoria.
►► Existencia de sistemas de control.
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
18
¿CÓMO HACERLO?
Solicitar al Experto ACHS los siguientes materiales:
►► Ficha Técnica Resumen del Protocolo
►► Una presentación Power Point
►► Un curso e-lerning.
El Equipo de Salud Ocupacional deberá definir la forma de materializar esta capacitación dejando
registros de su ejecución a través de un acta, que deberá contener, a lo menos, la identificación de
la empresa, fecha, contenidos, identificación del relator y de los asistentes, indicando sus nombres y
RUT, debiendo ser suscrita por cada uno de ellos. En el Anexo 2 se presenta un ejemplo de acta de
registro. Presentar las actas cuando sean requeridas por la Autoridad Sanitaria Regional de Salud.
Los trabajadores deben ser capacitados a través del curso presencial denominado “Prevención
de Silicosis para Trabajadores Expuestos a Sílice”, al cual debe ser gestionado a través del Experto
ACHS asesor. Para eso, se debe solicitar al experto ACHS asignado un Kit que contiene material para
difusión del protocolo y fichas preventivas, para apoyar a las empresas en temas de capacitación.
A. DINFUNDIR EL PROTOCOLO
B . CAPACITAR EN RIESGOS DE EXPOSICIÓN A SÍLICE
EVALUAR
EL RIESGO
ETAPA 5
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Experto ACHS que atiende la empresa
►► Facilitador designado por el Equipo de Salud Ocupacional
19
¿CÓMO HACERLO?
1
1
2
2
¿QUÉ HACER?
Antes de realizar la evaluación se recomienda eliminar las brechas de cumplimiento
detectadas en la aplicación de la Pauta de Autoevaluación del Cumplimiento de PLANESI.
Realizar una evaluación de riesgo por exposición a sílice.
A través de evaluaciones cualitativas y cuantitativas de exposición ocupacional. Esta
permite identificar trabajadores expuestos para efectos de incorporarlos a vigilancia de salud
y entregar medidas de control con plazos para su implementación.
Dentro de los 10 días hábiles del mes siguiente a la fecha de realización de la evaluación, la
ACHS emitirá el informe correspondiente.
B. EVALUACIÓN CUANTITATIVA
La realizará un Especialistas en Higiene Industrial de la ACHS en plazos determinados según
los resultados obtenidos en la evaluación cualitativa.
Debe ser realizada en condiciones normales de producción, especialmente en lo relativo a niveles
de producción y funcionamiento de sistemas de control, durante su ejecución el integrante del
Equipo de Salud designado deberá entregar al Especialista toda la información relacionada con
el proceso productivo que este le solicite. Si producto de esta evaluación se determinan puestos
de trabajo con exposición a sílice sobre el límite permisible, establecido en el Decreto Supremo
N° 594/99, MINSAL, se calificará el centro de trabajo con de Nivel de Riesgo 4, y deberá ser
notificado por la ACHS a la Autoridad Sanitaria Regional de Salud, en plazos determinados
según la criticidad de la exposición.
Cualquier cambio en el proceso productivo o exista un aumento significativo del nivel de producción,
hará necesario volver a reevaluar las condiciones de riesgo existentes.
En caso que la empresa sea del rubro construcción, la evaluación cualitativa será la forma de
evaluar el riesgo, considerándose como expuestos para efecto de vigilancia de la salud a todos
los trabajadores que efectúan actividades de corte, pulido y desbaste de muros, kanqueros,
puntereros y limpieza en seco mediante escobillón pala o aire comprimido. El listado de los
trabajadores correspondientes la empresa deberá proveerlo al experto ACHS para que este gestione
su incorporación al programa de vigilancia de la salud.
La Autoridad Sanitaria Regional de Salud podrá solicitar, si lo estima necesario, una evaluación
cuantitativa en empresas de este rubro.
Si producto de la aplicación de la evaluación cualitativa en el centro de trabajo se identifican
condiciones de exposición alta, Nivel de Riesgo 4, la ACHS deberá notificar esta situación a la
Autoridad Sanitaria Regional de Salud.
A. EVALUACIÓN CUALITATIVA
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
20
Llevar a cabo las exigencias no cumplidas generadas por las evaluaciones del riesgo
(autoevaluación y evaluaciones cualitativa y cuantitativa).
IMPLEMENTAR
MEDIDAS
ETAPA 6
Implementarlas a través de Planes de Acción que deberán contener todas las actividades
necesarias de ejecutar para cumplir las recomendaciones entregadas, debiendo identificar
responsables y fechas de implementación, lo cual deberá ser controlado para asegurar el
resultado esperado.
Comunicara la ACHS paraqueelExpertoasesorejecuteunInformedeVerificaciónyControl
que dejará registrado el cumplimiento. Solo si este es del 100%, procederá a programar una
nueva evaluación ambiental que permitirá evaluar la eficacia de las medidas implementadas,
recalificándose al centro de trabajo con el Nivel de Riesgo correspondiente. En caso contrario
deberá acordarse una nueva fecha de implementación luego de lo cual se verificará
¿CÓMO HACERLO?
¿QUÉ HACER?
1
2
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Encargado del Equipo de Salud Ocupacional
►► Personal de Prevención de Riesgos
21
Ingresar al programa de Vigilancia de la Salud a todos los trabajadores que califiquen como
expuestos a partir de las evaluaciones ambientales cualitativas y cuantitativas.
Proveer el listado de trabajadores correspondientes al Experto ACHS para que este gestione
el ingreso. El protocolo establece 2 tipos de vigilancia:
¿CÓMO HACERLO?
¿QUÉ HACER?
VIGILANCIA
DE SALUD
ETAPA 7
A. EVALUACIÓN INICIAL
SE APLICA A:
Todo trabajador con exposición a sílice.
PERÍODO:
Depende del grado de exposición que tenga, determinado en las evaluaciones ambientales.
TIPOS DE EVALUACIÓN DE VIGILANCIA:
¿QUIÉN DEBE HACERLO?
►► Dirección de la empresa o personal designado por ésta
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
22
B. EVALUACIÓN DE TÉRMINO DE EXPOSICIÓN
SE APLICA A:
Todo trabajador que ha dejado de estar expuesto a sílice.
PERÍODO:
Se realiza cada 5 años, y hasta 15 años después de finalizada la exposición.
La empresa debe informar de manera inmediata a la ACHS, también es responsable de informar por
escrito al trabajador que el riesgo non se extingue y que tiene derecho a esta evaluación de salud
C. FACILITAR ASISTENCIA DE TRABAJADORES
LA EMPRESA DEBE:
►► Otorgar los permisos necesarios para que los trabajadores se presenten a los exámenes
que requiera la ACHS.
►► Controlar la asistencia de los trabajadores a los exámenes.
►► Controlar que ningún trabajador sea sometido a más de una radiografía de tórax en un
mismo año para efecto de vigilancia de la salud. Esto es vital cuando se integran nuevos
trabajadores que provengan de otro Organismo Administrador donde ya estaban en
vigilancia de la salud.
La ACHS es responsable de citar a los trabajadores a control, así como es responsabilidad de cada trabajador
asistir a los controles, para lo cual debe mantener actualizado sus datos de contacto y comunicarse con ACHS
cuando la citación no ha llegado en el lapso previsto. En Anexo 1, se presenta un modelo de nota informativa.
23
ANEXOS
[ ANEXO 1 ] Formulario notificación para informar al trabajador cuando existe término de exposición a sílice
NOTIFICACIÓN A TRABAJADOR POR TÉRMINO DE EXPOSICIÓN A SÍLICE
Se deja constancia que el día dd/mm/aa, informó al Sr. (nombres y apellidos del trabajador),
N° de Rut xxxxxxxx-x, que se desempeñaba en el área __(indicar área de trabajo)__ en el
cargo de ____(Indicar cargo)___ , que al dejar de realizar sus labores en esa instalación
ha terminado su exposición a sílice; sin embargo, el riesgo de contraer silicosis en el
futuro no extingue, teniendo derecho de mantenerse en vigilancia de salud en la ACHS
por un lapso de 15 años, debiendo ser citado en forma quinquenal, tal como lo establece
el Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con
exposición a Sílice, MINSAL, vigente desde el 03/06/2015.
Será responsabilidad del Sr. ( apellido del trabajador) asistir a las evaluaciones, para lo
cual debe mantener actualizados sus datos de contacto en la ACHS y comunicarse con
este organismo en forma inmediata si la citación no le llegara en el lapso previsto.
Firma trababajador Firma y timbre
representante empresa
25
[ ANEXO 2 ] Formulario registro de capacitación
EMPRESA ACHS
RUT EMPRESA
LUGAR
DIRECCIÓN
CIUDAD
TEMA
Difusión Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la
Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice.
HORA INCIO HORA TÉRMINO
FECHA
NOMBRE RELATOR
RUT RELATOR
RESUMEN CONTENIDO
Antecedentes generales de la Silicosis
Características de la Sílice Libre Cristalina
Control de la Exposición a Sílice
Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la
Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice.
- Vigilancia Ambiental
- Vigilancia de la Salud
- Responsabilidades del Empleador
FIRMA RELATOR
EXPOSICIÓN A SÍLICE
Manual de Aplicación
26
NOMBRE RUT CARGO
AGENCIA/
EMPRESA
FIRMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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27
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  • 1. AMBIENTAL & SALUD PROGRAMA DE VIGILANCIA por Exposición a Sílice Manual de Implementación del Protocolo Sílice (PLANESI)
  • 3. ACERCA DE ESTE MANUAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 pág. MARCO NORMATIVO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 pág. ETAPAS DE IMPLEMENTACIÓN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 pág. ETAPA 1 Identificar riesgo de exposición sílice. . . . . . . . . . . . . 09 pág. ETAPA 2 Planificar y organizar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 pág. ETAPA 3 Caracterizar el riesgo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 pág. ETAPA 4 Difusión y capacitación interna. . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 pág. ETAPA 5 Evaluación de riesgo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 pág. ETAPA 6 Implementación de medidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 pág. ETAPA 7 Vigilancia salud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 pág. ANEXOS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 pág. ANEXO 1 Formulario notificación para informar al trabajador cuando existe término de exposición a Sílice. . . . . . . . . . . . . . . 25 pág. ANEXO 2 Formulario registro de capacitación. . . . . . . . . . . . . 26 pág. 3
  • 5. 5 La ACHS es consiente del importante rol que tiene a nivel país respecto a la prevención de las enfermedades profesionales, y considera que la silicosis es una enfermedad cien por ciento prevenible, si se adoptan las medidas de control apropiadas a nivel de puestos de trabajo, es por eso que ha desarrollado el presente Manual, el cual pone a disposición de sus empresas adherentes. PRINCIPALES OBJETIVOS: ►► Apoyar a las empresas adheridas en las gestiones requeridas para realizar el cumplimiento de las exigencias establecidas por el protocolo. ►► Guiar a las empresas adheridas respecto a como implementar el Protocolo de Sílice MINSAL. Para lo anterior se deberán cumplir las etapas que a continuación se describen.
  • 7. 7 Dentro de las enfermedades profesionales, la silicosis, que se produce por la exposición a polvo con contenido de sílice cristalina, constituye un foco de acción prioritario para el MINSAL y los Organismos Administradores de la Ley 16.744, al generar en los trabajadores afectados discapacidad permanente y pérdida de expectativa de vida, produciendo impacto en la familia, economía nacional y sistema previsionales en términos de ausentismo laboral. Estimaciones efectuadas el 2007 por el mismo Instituto de Salud Pública de Chile, indicaron que el 5,4% de la fuerza laboral ocupada en el país tenía una alta probabilidad de exposición a sílice. Con estos antecedentes, el Ministerio de Salud y el Ministerio del Trabajo y Previsión Social, en el marco del Programa Global de Erradicación de la Silicosis en el mundo, promocionado por la OMS y la OIT, lanzaron el 6 de agosto de 2009 el Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis, el cual tiene carácter tripartito e intersectorial y se enmarca en el cumplimiento de la legislación vigente, teniendo como objetivo eliminar la enfermedad al año 2030. Este plan tiene en la actualidad como documento de gestión el Protocolo de Vigilancia del Ambiente y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice, promulgado el 03 de junio del 2015 mediante Resolución Exenta N° 268 del MINSAL, que tiene por objeto contribuir a disminuir la incidencia y prevalencia de la silicosis, entregando directrices para la elaboración, aplicación y control de los Programas de Vigilancia Epidemiológicos de la Salud de los Trabajadores Expuestos a Sílice y de los ambientes de trabajo donde ellos se desempeñan, con la finalidad de aumentar la población bajo control y mejorar la eficiencia y oportunidad de las medidas de control en los ambientes de trabajo, para evitar el deterioro de la salud de los trabajadores y determinar procedimientos que permitan detectar precozmente a aquellos con silicosis. El cumplimiento de este protocolo por parte de los OrganismosAdministradoresyEmpleadoresesobligatorio y es fiscalizado por las Autoridades Sanitarias Regionales de Salud.
  • 9. Revisar todos los procesos para reconocer si existe en éstos utilización de sílice cristalizada que signifique una exposición tal de los trabajadores que requiera su vigilancia de acuerdo a lo indicado en el protocolo de vigilancia del MINSAL. ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Dirección de la empresa o una persona designada por esta ►► Personal encargado de compras ►► Personal encargado de operaciones ►► Personal del departamento de Prevención de Riesgos ►► Comité Paritario IDENTIFICAR EL RIESGO ETAPA 1 ¿CÓMO HACERLO? Verificarqueenlaempresaexistenmaterialesconsíliceysetienentrabajadoresexpuestospolvo. A continuación se entrega una guía de materiales, procesos y puestos de trabajo: MATERIALES QUE TIENEN SÍLICE: ►► Arena ►► Morteros ►► Gravillas ►► Ripio ►► Bolones ►► Hormigón ►► Minerales ►► Mármol ►► Granitos ►► Cuarzo ►► Baldosas ►► Cerámicas ►► Ladrillos ►► Ladrillo refractario ►► Tierras filtrantes ►► Cemento ►► Pizarra 9 ¿QUÉ HACER?
  • 10. ACTIVIDADES ECONÓMICAS O RUBROS QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICIÓN A SÍLICE ►► Fabricación de cemento ►► Fabricación de ladrillos, baldosas, cerámicas ►► Fabricación de porcelana, pavimentos, asfaltos ►► Fabricación de vidrios, pintura ►► Fabricación de adhesivos para baldosas y cerámicas ►► Fundiciones que utiliza moldes fabricados en arena ►► Laboratorios dentales ►► Construcción y demolición ►► Astilleros, empresas de áridos ►► Marmolerías: artesanía con piedra y greda ►► Fabricaciónyusodeproductosdelimpiezaabrasivos ►► Agricultura en el arado de suelo arcilloso ►► Instalación de líneas férreas ►► Cosecha tubérculos y de excavación de pozos de agua ►► Construcción y mantención naval ►► Jabones, adhesivos, detergentes ►► Molienda de mineral ►► Minería metálica y no metálica PROCESOS O LABORES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICIÓN A SÍLICE: ►► Albañilería ►► Corte o abrasión a alta velocidad ►► Lijado mecánico ►► Perforado de rocas o concreto y/o morteros ►► Labores mineras de perforación ►► Tronadura ►► Reducción mecánica de mineral ►► Chancado o trituración ►► Molienda, harneado ►► Transporte de material por correas ►► Carga de material por medio de tolvas ►► Proyeccióndepartículasconaltapresiónneumática ►► Moldeo y desmoldeo ►► Limpieza de piezas fundidas ►► Operacionesdemaquinariapesadadetierrasorocas ►► Mecánico de maquinaria pesada ►► Envasado manual o semiautomático ►► Limpieza manual o neumática de filtros de polvo ►► Pesaje ►► Calcinación de tierras de diatomeas EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 10
  • 11. PUESTOS DE TRABAJO QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICIÓN A SÍLICE ►► Operario de limpiador a presión con chorro de arena o cuarzo ►► Instalador de cerámicos ►► Albañil ►► Perforador de rocas ►► Trabajador de túnel ►► Laboratorista dental ►► Tallador y pulidor de vidrios y cerámicos ►► Marmolero, concretero, harnero ►► Aseador de superficies que tienen polvo con contenido de sílice ►► Operario de maquinaria minera, construcción u obra civil ►► Operario de molinos y chancador en procesos con minerales ►► Operador de mantención mecánica y eléctrica en plantas de chancado de minerales ►► Instalaciones de minas ►► Mezclador de pinturas, polvo y caucho Para efectuar la identificación de peligro sílice la ACHS ha elaborado una herramienta que pone a disposición de las empresa en el siguiente link: http://www.achs.cl/portal/Empresas/Paginas/ Minsal.aspx, también podrá solicitarla a nuestro experto asignado, quien la registrará en nuestros sistemas una vez que se haya aplicado. Con lo anterior se da inicio al programa de vigilancia del agente sílice. 11
  • 12. PLANIFICAR Y ORGANIZAR ETAPA 2 ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Dirección de la empresa Definir una organización, de acuerdo a su realidad. Hacer una planificación para implementar y sustentar en el tiempo las obligaciones que establece el protocolo. La empresa debe conformar un Equipo de Salud Ocupacional, a través de su dueño, Gerente o Representante Legal, el cual tendrá la responsabilidad de gestionar el control de la exposición a sílice a través de cumplimiento de las exigencias establecidas en el Protocolo. El Equipo podrá estar constituido por los siguientes integrantes, debiendo uno de ellos liderar el equipo: ¿QUÉ HACER? 1 2 1 2 Dueño, Gerente o Representante de la empresa Jefatura y/o Experto Profesional en Prevención de Riesgos y/o Salud Ocupacional Representante del Comité Paritario de Higiene y Seguridad Trabajador Monitor de Protocolo de Sílice En empresas con varias sucursales, conformar un Equipo de Salud Ocupacional central y equipos por cada sucursal. De existir sucursales con pocos trabajadores (por ejemplo, varias de 5 trabajadores) se recomienda tener al menos un representante del equipo por sucursal y que las actas queden en la sucursal y en la casa matriz. ¿CÓMO HACERLO? EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 12
  • 13. 3 DUEÑO, GERENTE O REPRESENTANTE DE LA EMPRESA ►► Facilitar la gestión del Equipo de Salud Ocupacional y los medios y/o recursos que se requieran para cumplir las exigencias que establecidas en el protocolo de sílice. ►► Nominar un Líder del Equipo de Salud. ►► NominaruntrabajadormonitordelProtocolodeSíliceparaqueparticipeenelEquipodeSalud. ►► Incorporar en el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad el agente de riesgo sílice estableciendo las obligaciones para prevenir la exposición ocupacional. ►► Facilitar la cooperación de los trabajadores a la gestión del equipo de salud. ►► Exigir el cumplimiento de las directrices emanadas del equipo de salud a sus trabajadores y a los trabajadores de empresas contratistas, si las tuviere. ►► Instruir a las empresas contratistas y subcontratistas sobre la gestión realizada por el equipo de salud en materia de vigilancia ambiental de puestos de trabajo. LÍDER DEL EQUIPO DE SALUD OCUPACIONAL Deberá asumir el liderazgo en el equipo para que logre el objetivo de hacer cumplir el protocolo de sílice en la empresa, asignando responsabilidades a sus integrantes, planificando y controlando la implementación de planes de acción orientados a eliminar brechas de cumplimiento, definiendo registros, controlando avances y la gestión del equipo. JEFATURA Y/O EXPERTO EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y/O SALUD OCUPACIONAL ►► Identificar el agente sílice en el centro de trabajo. ►► Gestionar con la ACHS las evaluaciones ambientales de exposición ocupacional a sílice. ►► Proveer a los profesionales de la ACHS la información necesaria para ejecutar las evaluaciones ambientales, como: características de materias primas, materiales intermedios y productos, procesos y operaciones realizadas, etapas críticas que generen emisión de polvo, jornada de trabajo, turnos, ciclos de trabajo críticos, etc. ►► Elaborar y mantener actualizada la nómina de trabajadores expuestos y gestionar su actualización permanente en la ACHS a través del experto asesor. ►► Capacitar a los trabajadores sobre el riesgo de la exposición a sílice y difundir el Protocolo de Sílice a integrantes de Comité Paritario de Higiene y Seguridad, Dirigentes Sindicales y a los trabajadores que se desempeñan en lugares con presencia de sílice. A. RESPONSABILIDADES En empresa pequeñas, que carecen de Departamento de Prevención y de Comité Paritario de Higiene y Seguridad, deberá nombrarse un Encargado de Salud Ocupacional para que gestione el cumplimiento del protocolo. 13
  • 14. DUEÑO, GERENTE O REPRESENTANTE DE LA EMPRESA Producto de la gestión del Equipo de Salud Ocupacional para el cumplimiento del protocolo se generarán documentos, que son fiscalizables por la Autoridades Sanitarias Regionales de Salud, debiendo mantenerse disponibles en formato papel o medio digital para evidenciar su existencia. La información que debe disponibilizarse es la siguiente: ►► Registro de capacitación de trabajadores respecto al riesgo de la sílice y prevención de la silicosis. ►► Registro de difusión del protocolo a integrantes de Comité Paritarios de Higiene y Seguridad, Dirigentes Sindicales y trabajadores que se desempeñen en lugares con presencia de sílice. ►► SistemadeGestióndeSaludySeguridadenelTrabajo,queincluyaelriesgoporexposición a sílice, para todos los trabajadores cualquiera sea su dependencia (de la empresa mandante, contratistas o subcontratistas), cuando en conjunto agrupen más de 50 trabajadores. ►► Procedimiento o Programa de Gestión del Riesgo, cuando las empresas tengan 100 o menos trabajadores. Este procedimiento o programa deberá contemplar la identificación del agente, su evaluación y gestión de control, ►► Mapa de riesgo sílice, identificando las áreas y/o puestos de trabajo con presencia de sílice y su nivel de exposición. ►► Informes de Evaluaciones ambientales realizadas por ACHS. ►► Listado de trabajadores que se desempeñan en las áreas con presencia de sílice, indicando área de trabajo, sección, puesto de trabajo, nombres, apellido paterno, apellido materno, Rut, fecha de nacimiento, género (hombre/mujer), nacionalidad. B. DOCUMENTACIÓN REPRESENTANTE DEL COMITÉ PARITARIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD ►► Participar activamente en el Equipo de Salud, particularmente en la identificación de presencia de sílice, en la elaboración de listado de trabajadores expuestos, y en su capacitación permanente. ►► Vigilar el cumplimiento de las medidas de control indicadas. ►► Proponer medidas preventivas y de control que sean necesarias. ►► Vigilar el buen uso de la protección respiratoria. TRABAJADOR MONITOR PROTOCOLO DE SÍLICE ►► Participar en las reuniones del Equipo de Salud ►► Informar al equipo cualquier condición de trabajo, incidente, desperfecto o situación irregular que pueda en poner en riesgo la salud y seguridad de los trabajadores. ►► Promover la asistencia de los trabajadores a controles médicos y exámenes de salud. ►► Promover el cumplimiento de normativas de seguridad y salud tanto legal como interna de la empresa. EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 14
  • 15. ►► Informes ACHS de resultados de vigilancia de la salud. ►► Registro de trabajadores enfermos o incapacitados (resoluciones COMPIN). ►► Programa escrito de Protección Respiratoria elaborada de acuerdo con la Guía para la Selección de la Protección Respiratoria del ISP, que considere a lo menos la selección, mantención, almacenamiento y reposición de la protección respiratoria y pruebas de ajuste (presión positiva y negativa). ►► Registros de capacitación del personal sobre programa de protección respiratoria. ►► Registrodeentregadeprotecciónrespiratoriayrecambiodefiltroatrabajadoresexpuestos. ►► Reglamento interno de Higiene y Seguridad con la incorporación del riesgo de sílice, efectos en la salud y medidas preventivas. ►► Registros de Notificación a Trabajador por termino de Exposición a sílice. El Equipo de Salud deberá establecer y mantener procedimientos, instructivos, actas, pautas, que permitan comunicar información a entes externos e internos, debiendo mantener registros de las acciones realizadas. COMUNICACIONES EXTERNAS: ►► Remitir a la ACHS los listados de trabajadores expuestos, indicando: áreas, proceso y puesto de trabajo donde se desempeñan, la jornada de trabajo (ordinaria u excepcional), nombres , apellidos, RUT, fecha de nacimiento, edad, genero (hombre, mujer) y nacionalidad. ►► Comunicar a la ACHS los trabajadores que dejen de estar expuestos a sílice. El término de exposición puede ocurrir por cambio de puesto de trabajo dentro de la misma empresa, desvinculación laboral o término de la vida laboral del trabajador. ►► InformaralaACHScualquiercambioenelprocesoproductivoquemodifiquelascondiciones de emisión y exposición para que este planifique una nueva evaluación ambiental. ►► Informar a la ACHS cuando se hayan implementado medidas de control prescritas en informes de evaluación ambiental. COMUNICACIONES INTERNAS: ►► Informar a los trabajadores sobre los riesgos asociados a la sílice. ►► Informar los resultados obtenidos en las evaluaciones ambientales cuantitativas al Comité Paritario y los trabajadores en un plazo de 7 días a contar de la fecha de recepción del informe. ►► Notificación escrita a todo trabajador que deje de estar expuesto, que el riesgo de silicosis no extingue y que tiene derecho a vigilancia de salud post ocupacional en la ACHS, siendo de su responsabilidad asistir a las citaciones. En Anexo 2 se presenta ejemplo de Notificación. ►► Entrega de Reglamento Interno. C. COMUNICACIÓN 15
  • 16. El Equipo de salud Ocupacional deberá capacitarse respecto al Protocolo de sílice, sus aspectos normativos y los requerimientos para su implementación en la empresa. Esto puede hacerse a través de una charla o taller que debe contener al menos los siguientes aspectos: ►► Generalidades del Agente sílice. ►► Efectos en la salud producto de la exposición. ►► Protocolo de Vigilancia del Ambiente de trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a sílice. ►► Vigilancia ambiental ►► Vigilancia de la salud ►► Obligaciones de la Empresa ►► Obligaciones de los organismos Administradores de la Ley 16.744.Como apoyo puede solicitar a su Experto ACHS una presentación tipo. ►► Una presentación Power Point tipo para esta capacitación podrá bajar desde www.achs. cl y para el registro de la capacitación en Anexo 1 se dispone un modelo de formulario de registro. Para determinar el nivel de cumplimiento que el centro de trabajo presenta respecto a las exigencias del Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice MINSAL y normativas complementarias vigentes, el Equipo de Salud deberá efectuar una autoevaluación, que le permita identificar las no conformidades existentes. Para este objeto, deberá utilizar la Pauta de Autoevaluación que la ACHS ha elaborado para estos efectos. De acuerdo a los resultados obtenidos, la empresa deberá elaborar un Plan de Acción correctivo que contenga las actividades ha desarrollar para eliminar las brechas detectadas, debiendo indicarse en este los responsables y fechas de implementación. Esta herramienta con su instructivo deberá ser solicitado al Experto ACHS ó bajarse de la plataforma Empresas existente en la pagina Web ACHS, www.achs.cl. D. CAPACITACIÓN DEL EQUIPO E. AUTOEVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO PLANESI EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 16
  • 17. Identificar los puestos de trabajo con exposición a sílice, los trabajadores expuestos, tipo de sílice existente, las tareas realizadas y la forma en que se produce la exposición. ¿QUÉ HACER? CARACTERIZAR EL RIESGO ETAPA 3 ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Equipo de Salud Ocupacional ►► Comité Paritario ►► Jefe de Planta o Supervisor del Proceso ►► Ingeniero de Proceso ►► Departamento de Prevención de riesgo ¿CÓMO HACERLO? 1 2 HACER INVENTARIO DE MATERIALES CON SÍLICE Determinar si las materias primas, productos intermedios y productos finales contienen sílice cristalizada, como cuarzo, cristobalita o tridimita. Se debe considerar que la mayoría de los materiales rocosos y concretos contienen sílice. Verificar las fichas técnicas de productos utilizados para identificar su presencia y registrarlo. ÁREAS Y PUESTOS DE TRABAJO CON PRESENCIA DE SÍLICE Constituyen puestos con presencia del agente aquellos en donde se procesen o manipulen materiales con sílice cristalizada generándose emisiones de polvo, o puestos donde trabajo queproductodelascondicionesdeventilación imperantesreciben polvo generado desdeotras áreas productivas. Para cada uno de ellos, se deberán registra los siguientes antecedentes: ►► Jornada de trabajo y/o sistema de turno. ►► Trabajadores con potencial exposición a sílice. Para cada uno de ellos se deberá registrar:Áreadetrabajo,procesoproductivoypuestodetrabajodondesedesempeña, apellido paterno, apellido materno, nombres, RUT, fecha de nacimiento, edad, género (hombre o mujer) y nacionalidad. 17
  • 18. DIFUSIÓN Y CAPACITACIÓN INTERNA ETAPA 4 ¿QUÉ HACER? Difundir el Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice a los miembros del Comité Paritario de Higiene y Seguridad, Dirigentes Sindicales si corresponde, así como a todos los trabajadores que se desempeñan en lugares de trabajo, áreas o secciones con presencia de sílice. ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Comité Paritario ►► Encargado del protocolo ►► Personal de Prevención de Riesgos ►► Tiempos de permanencia con sílice de los trabajadores o del grupo de exposición similar, horas/día, horas/semana. ►► Se entiende por grupo de exposición similar (GES) aquellos trabajadores que realizan una misma actividad o tarea, en el o los mismos lugares o sitios de trabajo, utilizando las mismas materias primas, herramientas ►► Presencia o ausencia de señales preventivas que alerten sobre el riesgo de exposición a sílice. ►► Uso de protección respiratoria, tipo de protección respiratoria. ►► Existencia de sistemas de control. EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 18
  • 19. ¿CÓMO HACERLO? Solicitar al Experto ACHS los siguientes materiales: ►► Ficha Técnica Resumen del Protocolo ►► Una presentación Power Point ►► Un curso e-lerning. El Equipo de Salud Ocupacional deberá definir la forma de materializar esta capacitación dejando registros de su ejecución a través de un acta, que deberá contener, a lo menos, la identificación de la empresa, fecha, contenidos, identificación del relator y de los asistentes, indicando sus nombres y RUT, debiendo ser suscrita por cada uno de ellos. En el Anexo 2 se presenta un ejemplo de acta de registro. Presentar las actas cuando sean requeridas por la Autoridad Sanitaria Regional de Salud. Los trabajadores deben ser capacitados a través del curso presencial denominado “Prevención de Silicosis para Trabajadores Expuestos a Sílice”, al cual debe ser gestionado a través del Experto ACHS asesor. Para eso, se debe solicitar al experto ACHS asignado un Kit que contiene material para difusión del protocolo y fichas preventivas, para apoyar a las empresas en temas de capacitación. A. DINFUNDIR EL PROTOCOLO B . CAPACITAR EN RIESGOS DE EXPOSICIÓN A SÍLICE EVALUAR EL RIESGO ETAPA 5 ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Experto ACHS que atiende la empresa ►► Facilitador designado por el Equipo de Salud Ocupacional 19
  • 20. ¿CÓMO HACERLO? 1 1 2 2 ¿QUÉ HACER? Antes de realizar la evaluación se recomienda eliminar las brechas de cumplimiento detectadas en la aplicación de la Pauta de Autoevaluación del Cumplimiento de PLANESI. Realizar una evaluación de riesgo por exposición a sílice. A través de evaluaciones cualitativas y cuantitativas de exposición ocupacional. Esta permite identificar trabajadores expuestos para efectos de incorporarlos a vigilancia de salud y entregar medidas de control con plazos para su implementación. Dentro de los 10 días hábiles del mes siguiente a la fecha de realización de la evaluación, la ACHS emitirá el informe correspondiente. B. EVALUACIÓN CUANTITATIVA La realizará un Especialistas en Higiene Industrial de la ACHS en plazos determinados según los resultados obtenidos en la evaluación cualitativa. Debe ser realizada en condiciones normales de producción, especialmente en lo relativo a niveles de producción y funcionamiento de sistemas de control, durante su ejecución el integrante del Equipo de Salud designado deberá entregar al Especialista toda la información relacionada con el proceso productivo que este le solicite. Si producto de esta evaluación se determinan puestos de trabajo con exposición a sílice sobre el límite permisible, establecido en el Decreto Supremo N° 594/99, MINSAL, se calificará el centro de trabajo con de Nivel de Riesgo 4, y deberá ser notificado por la ACHS a la Autoridad Sanitaria Regional de Salud, en plazos determinados según la criticidad de la exposición. Cualquier cambio en el proceso productivo o exista un aumento significativo del nivel de producción, hará necesario volver a reevaluar las condiciones de riesgo existentes. En caso que la empresa sea del rubro construcción, la evaluación cualitativa será la forma de evaluar el riesgo, considerándose como expuestos para efecto de vigilancia de la salud a todos los trabajadores que efectúan actividades de corte, pulido y desbaste de muros, kanqueros, puntereros y limpieza en seco mediante escobillón pala o aire comprimido. El listado de los trabajadores correspondientes la empresa deberá proveerlo al experto ACHS para que este gestione su incorporación al programa de vigilancia de la salud. La Autoridad Sanitaria Regional de Salud podrá solicitar, si lo estima necesario, una evaluación cuantitativa en empresas de este rubro. Si producto de la aplicación de la evaluación cualitativa en el centro de trabajo se identifican condiciones de exposición alta, Nivel de Riesgo 4, la ACHS deberá notificar esta situación a la Autoridad Sanitaria Regional de Salud. A. EVALUACIÓN CUALITATIVA EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 20
  • 21. Llevar a cabo las exigencias no cumplidas generadas por las evaluaciones del riesgo (autoevaluación y evaluaciones cualitativa y cuantitativa). IMPLEMENTAR MEDIDAS ETAPA 6 Implementarlas a través de Planes de Acción que deberán contener todas las actividades necesarias de ejecutar para cumplir las recomendaciones entregadas, debiendo identificar responsables y fechas de implementación, lo cual deberá ser controlado para asegurar el resultado esperado. Comunicara la ACHS paraqueelExpertoasesorejecuteunInformedeVerificaciónyControl que dejará registrado el cumplimiento. Solo si este es del 100%, procederá a programar una nueva evaluación ambiental que permitirá evaluar la eficacia de las medidas implementadas, recalificándose al centro de trabajo con el Nivel de Riesgo correspondiente. En caso contrario deberá acordarse una nueva fecha de implementación luego de lo cual se verificará ¿CÓMO HACERLO? ¿QUÉ HACER? 1 2 ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Encargado del Equipo de Salud Ocupacional ►► Personal de Prevención de Riesgos 21
  • 22. Ingresar al programa de Vigilancia de la Salud a todos los trabajadores que califiquen como expuestos a partir de las evaluaciones ambientales cualitativas y cuantitativas. Proveer el listado de trabajadores correspondientes al Experto ACHS para que este gestione el ingreso. El protocolo establece 2 tipos de vigilancia: ¿CÓMO HACERLO? ¿QUÉ HACER? VIGILANCIA DE SALUD ETAPA 7 A. EVALUACIÓN INICIAL SE APLICA A: Todo trabajador con exposición a sílice. PERÍODO: Depende del grado de exposición que tenga, determinado en las evaluaciones ambientales. TIPOS DE EVALUACIÓN DE VIGILANCIA: ¿QUIÉN DEBE HACERLO? ►► Dirección de la empresa o personal designado por ésta EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 22
  • 23. B. EVALUACIÓN DE TÉRMINO DE EXPOSICIÓN SE APLICA A: Todo trabajador que ha dejado de estar expuesto a sílice. PERÍODO: Se realiza cada 5 años, y hasta 15 años después de finalizada la exposición. La empresa debe informar de manera inmediata a la ACHS, también es responsable de informar por escrito al trabajador que el riesgo non se extingue y que tiene derecho a esta evaluación de salud C. FACILITAR ASISTENCIA DE TRABAJADORES LA EMPRESA DEBE: ►► Otorgar los permisos necesarios para que los trabajadores se presenten a los exámenes que requiera la ACHS. ►► Controlar la asistencia de los trabajadores a los exámenes. ►► Controlar que ningún trabajador sea sometido a más de una radiografía de tórax en un mismo año para efecto de vigilancia de la salud. Esto es vital cuando se integran nuevos trabajadores que provengan de otro Organismo Administrador donde ya estaban en vigilancia de la salud. La ACHS es responsable de citar a los trabajadores a control, así como es responsabilidad de cada trabajador asistir a los controles, para lo cual debe mantener actualizado sus datos de contacto y comunicarse con ACHS cuando la citación no ha llegado en el lapso previsto. En Anexo 1, se presenta un modelo de nota informativa. 23
  • 25. [ ANEXO 1 ] Formulario notificación para informar al trabajador cuando existe término de exposición a sílice NOTIFICACIÓN A TRABAJADOR POR TÉRMINO DE EXPOSICIÓN A SÍLICE Se deja constancia que el día dd/mm/aa, informó al Sr. (nombres y apellidos del trabajador), N° de Rut xxxxxxxx-x, que se desempeñaba en el área __(indicar área de trabajo)__ en el cargo de ____(Indicar cargo)___ , que al dejar de realizar sus labores en esa instalación ha terminado su exposición a sílice; sin embargo, el riesgo de contraer silicosis en el futuro no extingue, teniendo derecho de mantenerse en vigilancia de salud en la ACHS por un lapso de 15 años, debiendo ser citado en forma quinquenal, tal como lo establece el Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con exposición a Sílice, MINSAL, vigente desde el 03/06/2015. Será responsabilidad del Sr. ( apellido del trabajador) asistir a las evaluaciones, para lo cual debe mantener actualizados sus datos de contacto en la ACHS y comunicarse con este organismo en forma inmediata si la citación no le llegara en el lapso previsto. Firma trababajador Firma y timbre representante empresa 25
  • 26. [ ANEXO 2 ] Formulario registro de capacitación EMPRESA ACHS RUT EMPRESA LUGAR DIRECCIÓN CIUDAD TEMA Difusión Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice. HORA INCIO HORA TÉRMINO FECHA NOMBRE RELATOR RUT RELATOR RESUMEN CONTENIDO Antecedentes generales de la Silicosis Características de la Sílice Libre Cristalina Control de la Exposición a Sílice Protocolo de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice. - Vigilancia Ambiental - Vigilancia de la Salud - Responsabilidades del Empleador FIRMA RELATOR EXPOSICIÓN A SÍLICE Manual de Aplicación 26