2. Definición
La atención inmediata es el cuidado
que recibe el recién nacido al nacer.
El objetivo más importante de ésta es
detectar y evaluar oportunamente
situaciones de emergencia vital para
el recién nacido.
5. Bandeja de atención
Frasco con suero
fisiológico
Colirio
Vitamina k
Torulas secas o
gasas estériles
Torulas con alcohol
Torulas con agua y
aceite
6. Secar al recién nacido
Paños tibios en sala de
partos
Secar
vigorosamente:cara,cabeza,
dorso, tórax, extremidades
Cuna calefaccionada
temperada
Posicionar al RN en cuna
calefaccionada, quitar
paños húmedos, poner
gorro (opcional)
7. Permeabilizar vías aéreas
Secado de cara en
partos
Posicionar boca abajo
durante el secado en
sala de partos
Aspirar secreciones
con perita o sonda de
aspiración Nº8 (sólo si
es necesario)
9. Inspección del RN
Céfalo-caudal
Piel
Apariencia general
Fosas nasales
Cordón umbilical
Ano
Control de signos vitales
10. Signos vitales
Respiración
Frecuencia
cardiaca
Temperatura axilar
Temperatura rectal
40-60 resp. x’
120-160 latidos x’
36,5-37ºc
37-37,5ºc
11. Test de apgar
Debe ser realizado siempre
por un profesional
(neonatólogo , matrona o
enfermera)
Antes de recibir un RN debe
estar activado el reloj de
apgar.
Al nacer el RN encender el
reloj
Durante la reanimación avisar
cuando se cumpla el minuto y
los 5 minutos
Registrar los datos dictados
por el profesional
12. TEST DE APGAR
0 1 2
Frecuencia
cardiaca
Ausente < 100 lat/min ≥ 100 lat/min
Esfuerzo
respiratorio
Ausente Débil, irregular Intenso, llanto
enérgico
Tono
Muscular
Fláccido Alguna flexión
de extremidades
Movimientos
activos
extremidades
bien flexionadas
Irritabilidad Ninguna Mueca, algún
movimiento
Llanto vigoroso,
tos o estornudo
Color Azul pálido Cuerpo rosado
extremidades
azules.
Completamente
rosado.
Paro cardiaco : Puntaje 0
Depresión grave : Puntaje 1 a 3.
Depresión moderada : Puntaje 4 a 6.
Normal : Puntaje 7 a 10.
13. Prevención de infecciones
Lavado de manos
Manejo de áreas limpias y sucias
Atención individual
Aplicar técnicas correctamente
14. Ligadura y profilaxis de
cordón umbilical
Ligar a 2 a 4 cm.
Del abdomen con
clamp o hulito
Profilaxis con
alcohol puro( desde
arriba hacia la base
sin devolverse)
Observar siempre
2 arterias y una
vena
15. Toma de gases de cordón
2 cm 4 cm
clamp pinzar
RN
Cordón umbilical
placenta
16. Profilaxis ocular
Suero fisiológico
Colirio oftálmico
Gasas o tórulas
oculares estériles
El aseo ocular va
desde adentro
hacia fuera
Una gota en cada
ojo
17. Profilaxis de enfermedad
hemorrágica
Vitamina K
Jeringa de
tuberculina o 3cc
Un tercio
anterior
Intramuscular tercio
medio anterior del
cuadriceps en 45º hacia
abajo
RN>2500grs.=1mg.
RN<2500grs.=0,5mg.
18. Preparación de vitamina K
Ampolla de presentación = 10mg.
1cc= 10mg.
1cc de vit.K + 4cc SF.= 5cc = 10mg.
1cc= 2mg.
Administrar: 0,5cc = 1mg.
Administrar: 0,25cc= 0,5mg.
Protegido de la luz
20. Preparativos para el aseo
cutáneo
Bandeja con:
implementos de
profilaxis
3tórulas con agua
y aceite
21. Rol del TGO
Entrar a recibir al recién nacido
Dejar que matrona de partos ligue cordón
Secar y estimular
Favorecer apego e identificar RN
Ubicar bajo cuna radiante
Realizar atención inmediata
CSV
Aseo cutáneo con inspección al RN
Notificar alguna anomalía
Trasladar RN con su madre