1. C UIDADO DEL RN P REMATURO
Y DE B AJO P ESO

2. RN PREMATURO
De acuerdo con la OMS, se considera prematuro a todo
niño que nace después de las 20 semanas y antes de
las 37 semanas completas de gestación.
También es común que se considere prematuro al recién
nacido (RN) con peso menor de 2.500g.
Bajo peso < 2.500g
Muy bajo peso < 1.500g
Extremadamente pequeño < 1.000g

3. C AUSAS DE PREMATURIDAD
 Factores maternos
 Edad materna (< 20 y > 35 años)
 Primípara
 Multípara
 Estado nutricional deficiente
 Toxemia del embarazo
 Tabaco, alcohol

4. C AUSAS DE PREMATURIDAD
 Factores placentarios
 Infarto de placenta
 Desprendimiento prematuro de placenta

5. C AUSAS DE PREMATURIDAD
 Factores fetales
 Embarazos múltiples
 Malformaciones congénitas
 Alteraciones cromosómicas
 Infecciones

6. C UIDADOS DEL RECIÉN NACIDO
PREMATURO Y DE BAJO PESO
 Tres grandes riesgos:
 Hipotermia
 Infección
 Hemorragia
Objetivo:
Conservar la vida del niño y evitar la aparición de
cualquiera de estas tres complicaciones.

7. C UIDADOS ESPECIALES DEL
PREMATURO
 Evaluación y verificación de la edad
gestacional:
 Pesar y medir al neonato
 Valorar las características externas y los signos
neurológicos

8. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Verificar el estado fisiológico del neonato:
 Realizar una evaluación sistémica por aparatos
y sistemas
 Pulmones
 SNC
 Aparato digestivo
 Riñón
 Pesar diariamente al neonato.

9. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Prevención frente a las infecciones:
 Extremar las medidas de higiene. Adquiere especial
relevancia el lavado de manos previo a la toma de
contacto con el neonato.
 Mantener el material en las mejores condiciones de
limpieza posible.
 Conseguir que el ambiente donde se encuentra el
neonato sea un ambiente protector.
 Evitar que las personas que posean cualquier tipo de
infección entren en contacto directo con el neonato.

10. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Secundar los esfuerzos respiratorios
 Colocar al RN en una posición que facilite la entrada de
aire, con ligera extensión del cuello.
 Verificar los movimientos respiratorios.
 Si son insuficientes, comenzar la ventilación con bolsa y
mascara.
 Si hay cianosis aumentar la FIO2 a 60% o más.
 Si la expansión torácica es inadecuada o si en especial
presenta bradicardia, realizar intubación intratraqueal.

11. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Conseguir un ambiente térmico neutro.
Para ello:
 Evitar toda situación que pueda provocar un
enfriamiento en el neonato.

12. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Proporcionar los nutrientes necesarios.
 Mantener una buena hidratación

13. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Prevenir las lesiones de piel:
 Utilizar para la higiene productos adecuados al
pH de la piel.
 Emplear tiras adhesivas sólo para fijar objetos a la
piel.
 Realizar cambios posturales cada 2-3 horas

14. C UIDADOS ESPECIALES
DEL PREMATURO
 Frecuencia cardiaca
 Lo normal es que varíe entre 140 y 160 latidos
por minuto, aunque tiene variaciones
importantes