1. Crecimientos
ventriculares

2. Hipertrofia ventricular
izquierda
O Se afecta principalmente el septum y la
pared libre de dicha cavidad
Especialmente aumenta el vector 2 y
produce que el vector resultante de la
despolarizacion ventricular este desviado a
la izquierda

3. O Complejos ventriculares aumentados en D1, aVL y

4. Signos electrocardiograficos de
hipertrofia ventricular
izquierda
1. Desviacion del eje QRS a la izquierda
Normal entre -30 y +110
Se determina desviacion del eje cuando es mayor de
-30

5. 2. Aumento del voltaje de los complejos QRS
Mayor amplitud de la onda R en V5 y V6 y mayor
profundizacion de S en V1 y V2.
O La presencia de HVI se definió por ECG según el
criterio de Sokolow-Lyon (suma de onda R en V5-6
+ onda S en V1 > 35 mm)
O El criterio de voltaje de Cornell (suma de onda R en
aVL + onda S en V3 > 20 mm en mujeres o > 28 mm
en varones)

6. O Indice de lewis
(RD1 + SD3) – (RD3 + SD1)
Valores normales se encuentran entre -14 y
+17 mm
Si se superan los 17 mm existe hipertrofia
ventricular izquierda

7. 3. Aumento del tiempo
de deflexion
intrinsecoide (tiempo
de activacion ventricular)
Si complejos con morfologia qR : se mide del vertice de la
onda q hasta la maxima deflexion de la onda R
Si morfologia R, Rs o RS: desde la base de la onda R hasta
el vertice de esta.
No debe se superior a 0.03 s en V1-2 y 0.05 s en V5-6

8. 4. Desviacion del plano de transicion a la derecha
Los complejos de transicion (RS) que
normalmente estan en V3-V4 se desplazan hacia
la derecha, hacia V1 y V2, ademas los complejos
que registran la morfologia del ventriculo
izquierdo (qRs) que normalmente estan en V5-6
podemos encontrarlos en V3-4

9. 4. Signos de sobrecarga sistolica del ventriculo
izquierdo
Se observa por que las precordiales izquierdas
V5 y V6se constatan ondas T negativas de
ramas asimetricas y vertices romos

13. Hipertrofia del ventriculo
derecho
O 1. Desviacion del eje QRS a la derecha
El voltaje QRS es mayor en derivaciones
DIII y aVF

14. O 2. Aumento del voltaje de complejos QRS
Complejos con R altas en precordiales derechas
V1-2
O Indice Enrique Cabrera para derivacion V1
Se mide voltaje de R en V1 y se divide entre el voltaje
de la R y S en la misma derivacion, valores iguales o
mayores de 0.5 mm indican hipertrofia

15. O Indice de lewis
(RD1 + SD3) – (RD3 + SD1)
Si es menor de -14mm indica hipertrofia
ventricular derecha

16. 3. Aumento del tiempo de deflexion
intrisecoide
Cifras iguales o superiores de 0.035 s
determinan hipertrofia ventricular derecha

17. 4. Desviacion del plano de transicion a la
izquierda
Los complejos de transicion se desplazan
hacia V5-6

18. 5/ signos de sobrecarga sistolica
Precordiales derechas V1-2 con ondas T
negativas, de ramas asimetricas y vertices
romos