2. Introducción
El cáncer cervicouterino (CaCu) es una alteración celular que se origina
en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a
través de lesiones precursoras, habitualmente de lenta y progresiva
evolución en el tiempo, que se suceden generalmente en etapas.
En grado variable evolucionan a cáncer in situ cuando compromete
sólo a la superficie epitelial y luego a cáncer invasor cuando el
compromiso traspasa la membrana basal.
3. Epidemiología
En Chile, el cáncer de cuello uterino constituye un importante
problema de salud pública.
El año 2008 fallecieron 636 mujeres, ocupando el sexto lugar entre las
muertes por cáncer en la mujer y el primer lugar en tasa de años de
vida potencialmente perdidos con 129 por 100.000 mujeres.
4. Epidemiología
De acuerdo a las estadísticas oficiales del Ministerio de Salud, la tasa
total de mortalidad en el año 2008 alcanzó a 7,5 por 100.000 mujeres y
la tasa ajustada para el mismo año fue de 5,9 por 100.000 mujeres.
La mortalidad en mujeres menores de 25 años es ocasional y el ascenso
se produce a partir de los 45 años, aumentando progresivamente.
El 48,4% de las muertes se produce en mujeres entre 35 y 64 años
5. Tamizaje
Las recomendaciones de la OPS/OMS para la prevención y control del
CaCu, tienen relación con la existencia de un Programa
institucionalizado para la prevención y control del CaCu, con objetivos,
estrategias claramente definidas y ampliamente difundidas, las cuales
consideren desde la promoción hasta la paliación.
El método de Tamizaje utilizado en Chile corresponde a la Citología
convencional.
6. Citología (PAP)
El objetivo de esta prueba consiste en encontrar los
cambios de las células del cuello uterino que son
precursoras del cáncer, antes de que empiecen a
causar síntomas y permitiendo que los tratamientos sean
eficaces.
7. Citología (PAP)
La toma de muestra se realiza mediante la introducción de un
espéculo en el canal cervical de la paciente en estudio.
Las células endocervicales se obtienen con un cepillo, mientras
que las células exocervicales se obtienen con un espátula.
8. Citología (PAP)
El análisis de las muestras citológicas (PAP) lo realiza un
TM de la mención de morfofisiopatología y citodiagnóstico
mediante la observación al microscopio.
9. Prevención del CaCu
Las principales medidas descritas para prevención primaria
son la educación a la población en relación a la importancia
de ésta patología, sus factores de riesgo y de prevención,
como también la vacunación por virus papiloma humano
(VPH), el cual corresponde al principal factor etiológico del
CaCu.
