Medicina legal y tanatología

Temas
3-4-5-7
Medicina Legal – 2014/A
Prof.Abog. Dulcemar Montero
Alumna: Luz Reyes

TANATOLOGIA
Tanatología
Es una ciencia especializada de
la medicina, que
estudia científicamente la muerte y los
procesos de morir.
Una definición más concreta es
considerarla como “el estudio de la
vida que incluye a la muerte”
objetivo de la tanatología es
proporcionar ayuda profesional al
paciente con una enfermedad en
etapa terminal y a sus familias.

FENÓMENOS CADAVÉRICOS
 Tempranos:
- Enfriamiento La temperatura corporal del hombre
se mantiene constante gracias a un
conjunto de procesos EXOTERMICOS,
cuya ausencia genera el enfriamiento
progresivo del cadáver
Variaciones : La temperatura del
cadáver baja un grado por hora que
se equilibra con la del medio ambiente
entre las 22 y 30 horas y que es de 20
grados a las 20 horas.

 Tempranos:
Deshidratación. Debido a la perdida de agua por
evaporación
 Stenon Louis: Es una opacidad en la cornea y se
inicia aproximadamente a las 12 horas post morten.
 Sommer: Es una mancha irregular de color negro que se
debe a la hemoglobina de los vasos coroideos y la
deshidratación se presenta a partir de la 5 hora de post
morte
Signos de Stenon Louis
Deshidratación

 Tempranos:
Se inicia con el cese de la actividad cardiaca
A partir de este momento, la sangre queda
sometida, de modo exclusivo, a la influencia de la
gravedad, por lo que tiende a ir ocupando las partes
declives del organismo, cuyos capilares distiende,
produciendo en la superficie cutánea manchas de
color rojo violáceo con el nombre de livideces
cadavéricas (livor mortis).
Lividez
 Son visibles a partir de las 3 horas de
la muerte
Cambian de posición en las 1ras 12 horas (varían
con los cambios de posición del cadáver y
desaparecen a la dígito-presión)
Lividez

 Tempranos:
Rigidez Este fenómeno consiste en la retracción o
endurecimiento de los músculos del cuerpo, tiene su
progresión e inicia en los músculos mas pequeños del
cuerpo. Inicia en los músculos de la cara, cuello,
tórax y músculos superiores.
Rigidez

 Tempranos:
 Espamos. Es un tipo de rigidez que se manifiesta de forma
instantánea, sin que tenga lugar una relajación
muscular previa.
Espamos

 Tardíos Destructores.
Autolisis
Es la disolución de los tejidos por
enzimas o fermentos propios de
las células.
ejemplo
 En la sangre, la disolución de
los glóbulos rojos (hemólisis).
 En el páncreas, su
reblandecimiento con
borramiento de su estructura
lobular normal

Putrefacción Etapa Cromática
En ella aparece la mancha verde abdominal (coloración
verdosa que se inicia en las fosas iliacas), la malla reticular o
veteado venoso(pigmentación de la vasculatura por
degradación de la hemoglobina) y la imbibición hemática de
los endotelios de igual causa (coloración rojiza de las válvulas
cardiacas y el endotelio de grandes vasos).
Se presenta en las primeras horas
Putrefacción
Etapa Cromática

Putrefacción Etapa Enfisematosa
Por producción de gases originados en las
bacterias anaerobias intestinales, aparece un aspecto
inflamado de la cara , el abdomen, el escroto.
También existe el desprendimiento de la epidermis, lo
que producirá la formación de ampollas.
Se presenta en los primeros días
Putrefacción
Etapa
Enfisematosa

Putrefacción Etapa Muscular o Colicuativa
Aquí se licuan los tejidos, empezando por las partes bajas, trayendo
como consecuencia el aspecto acaramelado del cadáver.
Desaparecen los tejidos blandos. Los más resistentes son el corazón,
el útero y la próstata
Putrefacción Etapa
Muscular o
Colicuativa

Putrefacción Etapa de Reducción Esquelética
La evolución natural del cadáver es hasta su destrucción.
También se conoce como esqueletización. Ocurre entre tres y
cinco años. Puede avanzar hasta la pulverización.
Putrefacción
Etapa de
Reducción
Esquelética

ANTROPOFAGIA CADAVÉRICA
Destrucción del cadáver por acción
de los animales. Los más frecuentes
son las moscas, pero también se tiene
a las ratas, perros, lobos y peces. Su
importancia médico legal es que
requiere un diagnóstico diferencial con
traumatismos ante mortem

 Tardíos Conservadores - Naturales
Momificación
Consiste en la disecación del cadáver al
evaporarse el aguade los tejidos. Requiere de un
ambiente seco con aire circulante, contribuyendo
algunos factores como el ambiente caluroso y el
cadáver adelgazado o desangrado. Se produce
en un tiempo mínimo de un año y en las
condiciones ideales.

Sustancia descrita en 1789, por
Fourcroy quien le da ese nombre por
sus propiedades intermedias entre la
grasa (adipo) y la cera (cira). Tiene
lugar debido a un proceso de hidrolisis
e hidrogenación de la grasa del
cadáver, debido a la acción de
enzimas bacterianas, se compone por
ácidos grasos saturados
principalmente ácido palmítico y
trazas de glicerina. Para su producción
las condiciones ambientales que se
tienen que dar son humedad ,
aireación y temperatura cálida.
ADIPOCIRA

Es el aspecto de cuero recién curtido que adquiere la piel del cadáver.
Observable en inhumaciones de féretros de plomo o zinc. Algunos
autores lo consideran una forma incompleta de adipocira. Proceso en el
cual los restos adquieren un color gris amarillento consistente y resistente
al corte, con mayor blandura y flexibilidad que el momificado, con las
articulaciones móviles y adherencias de la piel al esqueleto subyacente,
lo que da al cadáver un aspecto caquéctico.
CORIFICACIÓN
CORIFICACIÓN

Tiene lugar cuando el cadáver es
expuesto a temperaturas extremas
bajo los cero grados, teniendo como
efecto una conservación perfecta y
permanente. Causas: Frío intenso y frío
prolongado.
CONGELACIÓN.

 Tardíos Conservadores – Artificiales.
Es una práctica que utiliza
generalmente sustancias químicas, en
especial resinas o bálsamos, cuyo
objetivo es preservar de la
putrefacción la integridad de los
cadáveres
EMBALSAMIENTO.

Conservación del cadáver sometido
al frío intenso de una nevera o cámara
frigorífica.
 Tardíos Conservadores – Artificiales.
REFRIGERACIÓN.

AUTOPSIA
Definiciones.
 Examen, disección y análisis de un cadáver y sus órganos,
con el fin de determinar las causas del fallecimiento
 Verdú define la autopsia médico-legal como el conjunto de
actos científico-técnicos que contribuyen a la investigación
judicial de los procedimientos incoados a consecuencia de:
muertes violentas o sospechosas de criminalidad, muertes en
las que no se ha expedido el certificado de defunción o
aquellas en las que se reclame una responsabilidad
profesional sanitaria.
 La investigación orientada a determinar la causa, la manera
y el mecanismo de la lesión y muerte de una persona

AUTOPSIA
Artículo 216. Las autopsias se practicarán en las
dependencias de la medicatura forense, por el médico o
médica correspondiente. Donde no las haya, el Ministerio
Público designará el lugar y médico encargado o médica
encargada de su realización. Los médicos o médicas que
practiquen la autopsia deberán concurrir al debate cuando
sean citados o citadas.
AUTOPSIA CODIGO PROCESAL
PENAL
El procedimiento esta establecido en el art. 77 hasta
el articulo 106 del Código de Instrucciones Medico
Forenses

AUTOPSIA
UNIDADES QUE
INTERVIENEN:
Unidades de medicina legal
-Ministerio Público
Policía investigativa (Cuerpo de
Investigaciones Científicas, Penales y
CriminalísticasAutoridad Civil

AUTOPSIA
INDICACION DE LA AUTOPSIA. (C. de Instrucciones Medico-Forenses)
Artículo 77. Cuando los individuos que han
sufrido violencias fallezcan a consecuencias de
ellas, el Juez decretará la autopsia, a menos que
ocasionada la muerte por un accidente, los
médicos puedan declarar con certeza sobre el
hecho.
Artículo 78
EL CADAVER DEBE TENER AL MENOS 20
HORAS DE FALLECIDO PARA REALIZAR LA
UTOPSIA
SI SE ENCUENTRA UN CADAVER SE HARA
DETERMINARA LA HORA D EMUERTE Y SE
HARA EL COMPUTO PARA REALIZAR LA
AUTOPSIA

AUTOPSIA PROCEDIMIENTO
1. examinarán escrupulosamente
el aspecto exterior del cadáver.
Art.79
2. Reconocerán las heridas exteriores
y el estado en que se encuentran.
tratarán de determinar si han sido
hechos antes o después de la muerte
En los casos en que por encontrarse alguna arma en la mano del cadáver o por cualquiera otra
circunstancias haya sospecha de suicidio, el examen exterior del cadáver debe ser más
escrupuloso

AUTOPSIA
DEBERAN
TOMAR EN
CUENTA
 Todos los rasgos principales de su fisonomía,
de cualquiera seña particular que le encuentre y
de la clase y condiciones de sus vestidos
 Las heridas que presente el cadáver, si
durante la vida no han sido descritas, deben ser
estudiadas con la misma atención que se tratare
de curarlas
 Las heridas y cualquiera otra clase de
lesiones deben ser disecadas para que los
facultativos sepan cuáles son los tejidos
interesados.
 Declararán si del examen de los objetos que
rodeen el cadáver y del aspecto de su fisonomía
pueden deducir que ha habido lucha.

AUTOPSIA
Se procederá a la abertura de las tres
cavidades en el modo y forma que
prescribe la ciencia.

AUTOPSIA
En el examen de los órganos interiores se
observará lo prescrito por la ciencia; si hubiese
sospechas de envenenamiento, se extraerán los
órganos en los cuales se puede encontrar la
sustancia tóxica y se envasarán para después
de sellados remitidos a los químicos.

AUTOPSIA
Art.94 “Cuando se haya terminado la autopsia se
dispondrá la inhumación dejando marcado el sitio
donde ésta se verifique, por si hubiese necesidad de
un nuevo examen.”

DEFINICIÓN:
Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su
paso a través de los tejidos del cuerpo humano.
Las lesiones varían según la distancia y la zona
del cuerpo donde penetra el proyectil
HERIDAS POR ARMA DE FUEGO
DISTANCIA DEL
DISPARO
Disparo de contacto: de 0 a 2 cm
Disparo de próximo contacto: de 2 a
60 cm
Disparo a distancia: a más de 60 cm

SEGÚN LA ZONA DEL CUERPO DONDE
PENETRA EL PROYECTIL.
-Heridas sobre zonas
blandas, donde la piel es
depreciable y no tiene
elementos óseos por
debajo: muslo, abdomen.
Heridas sobre zonas duras,
donde la piel tiene,
inmediatamente por debajo
un plano óseo: cráneo, tórax

LESIÓN DE ENTRADA
En toda lesión de entrada los elementos a estudiar son: orificio de
entrada, zona de Fisch, zona de tatuaje y zona de falso tatuaje. El
hallazgo de todos estos elementos variará según la distancia del
disparo.
En las armas de fuego, por la llamada “boca de fuego”, salen
disparados el proyectil, fuego, humo y partículas de polvo no
deflagrada. El estudio de estos elementos permiten al forense
establecer las características de la lesión de entrada, y con
bastante aproximación, la distancia a la cual se realizó el disparo.

ORIFICIO DE ENTRADA
Es único y corresponde al proyectil disparado. La regla es que
existan tantos orificios como proyectiles disparados, con algunas
excepciones:
1. OE único producido por varios proyectiles.
2. Orificios múltiples producidos por varios proyectiles.
3. OE no visible fácilmente porque el proyectil penetró por una
cavidad natural.
El diámetro del OE puede ser igual, mayor o menor que el
diámetro del proyectil por lo que su medida no permite sacar
conclusiones acerca del calibre del mismo.

CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN DE
ENTRADA, SEGÚN LA DISTANCIA DEL
DISPARO
A.-Lesión de entrada en disparos de
contacto.
Está determinada por el proyectil y la
fuerza de los gases; en zona dura es
estrellado, diferente a la zona blanda,
donde es de bordes regulares. En
ambas zonas no hay tatuaje porque la
pólvora penetra dentro de la herida.
No hay zona de Fisch.

B.-Lesión de entrada en disparo de próximo
contacto. Estos disparos se producen a una
distancia entre 2 a unos 60 cm
aproximadamente. Según la distancia pueden
aparecer:
-OE con zona de Fisch
-halo de quemadura
-granos de pólvora no deflagrada de
concentración variable
-halo de ahumamiento (a veces)
C.-Lesión de entrada en disparos a distancia:
-orificio de entrada redondo u ovalado
-zona de Fisch
-no presenta tatuaje
CARACTERÍSTICAS DE
LA LESIÓN DE
ENTRADA, SEGÚN LA
DISTANCIA DEL
DISPARO

TRAYECTO DEL PROYECTIL
Se refiere al recorrido intracorporal del proyectil y presenta
las siguientes características:
En los disparos muy cercanos encontraremos
carboxihemoglobina (menos de 1 cm), partículas de
pólvora no deflagrada y humo en zona subyacente (signo
de Benassi), despegamiento de los tejidos por efecto de
los gases y tatuaje en el trayecto (músculos, aponeurosis,
tejido celular subcutáneo).

-En los disparos a cualquier distancia:
-los trayectos pueden ser rectos o desviados por choque
perpendiculares; oblícuos o tangenciales, pudiendo ser curvos.
-el trayecto puede contener pelos, fibras de ropa, tacos del
cartucho, esquirlas óseas, fragmentos d proyectil.
-el trayecto pude comunicar con una luz vascular o corazón,
intestino, tráquea, cavidad peritoneal o pleural.
TRAYECTO DEL PROYECTIL

ORIFICIO DE ENTRADA
ORIFICIO DE SALIDA
TRAYECTORIA

Son disparos donde su alcance es suficientemente corto para causar
el tatuaje de pólvora sobre la piel. Sus características son entonces
• el anillo de Fish
• El Tatuaje:
El análisis de éste comprende una de las herramientas que poseemos
para establecer una distancia estimativa. Como ya fue dicho
anteriormente, el tatuaje irá incrementando junto con la distancia
pero a su vez irá perdiendo densidad hasta desaparecer. Las
distancias a las que se producirán los diseños serán características de
cada arma, el largo del cañón, tipo de munición y carga propulsora,
pero su estudio comparativo será de utilidad si se cuenta con el arma
dubitada. Su existencia nos dará el dato de que tal disparo no se ha
efectuado a una distancia mayor de 50 cm.
DISPAROS A CORTA DISTANCIA

DISPAROS A CORTA DISTANCIA
Cuadro Comparativo de Tatuajes
Tipo de Arma Distancia Diámetro del Tatuaje
Pistola Browning 261954 30 cm 40 cm 50 cm 70
cm
7.5 cm 8.0 cm 6.5 cm no
presenta tatuaje
cm
12.5 cm 9.5 cm 12.0 cm
no presenta tatuaje
cm
17.0 cm 8.5 cm 8.0 cm no
presenta tatuaje
cm
12.5 cm 8.5 cm 7.0 cm no
presenta tatuaje
Pistola Ametralladora Uzi
0497
30 cm 40 cm 50 cm 70
cm
10.0 cm 8.0 cm 15.0 cm
no presenta tatuaje

Se caracterizan por no poseer ni restos de hollín, ni tatuaje. No será
factible precisar la distancia dado que los orificios de entrada
superiores al límite en el que se produce el tatuaje se presentarán
similares. La única diferencia que podrá establecerse será la de
entrada y salida a través del anillo de fish.
Otras Consideraciones:
Plano Corporal: los proyectiles podrán no sólo atrasar cualquier
parte de la superficie cutánea sino también tendrá que tenerse
presente que los mismos podrán ingresar por orificios naturales,
como ser el auricular, ocular, nasal, bucal o anal.
DISPAROS A LARGA DISTANCIA

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