Hipercalcemia e hipocalcemia

1. E.E: TELLO SOTELO LUISA MARIA.
PROFESORA: LEO. HERNANDEZ HERNADEZ
ALMA ERIKA.
5° SEMESTRE DE ENFERMERIA GENERAL.

2. CALCIO
Es el ión más importante que interviene en el
metabolismo mineral
El 99% se localiza en el hueso y solo el 1% es extraóseo
Valores de referencia
8.5 a 10.5 mg/dl

3. HIPERCALCEMIA
 La hipercalcemia es el trastorno hidroelectrolítico que consiste en la elevación
de los niveles de calcio plasmático por encima de 10.5 mg/dL

4. ETIOLOGIA
Anormalidades en glándula paratiroides
 carcinoma
Causas Tumorales
 Metástasis de tumor sólido
 Neoplasia maligna
Desórdenes en metabolismo de Vit D
 Hipervitaminosis D
Fallas renales
 Insuficiencia o Injuria Renal Crónica (IRC)
Alteración en el metabolismo óseo
 Hipertiroidismo
 Mieloma
 Intoxicación por Vit A
 Inmovilización prolongada

5. SIGNOS Y SINTOMAS

6. Calcio sérico
Examen de orina
PTHrP (proteína relacionada
con PTH) en suero
Nivel de vitamina D en suero
Rehidratación
Diuréticos
Fármacos con acción anti-
vitamina D (hidrocortisona)
Furosemida, calcitonina
Hemodiálisis
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

7. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Cumplir estrictamente
indicaciones médicas: Ofrecer dieta con restricción
de calcio
Vigilar signos y síntomas de complicación:
Deshidratación.
Hipertensión
Encefalopatía.
Nefrocalcinosis
Administrar estrictamente la dosis
del diuréticos (furosemida) con el
objetivo de aumentar la excreción
de calcio por la orina, para disminuir
la concentración en el organismo.
Llevar estrictamente el balance
entre los líquidos (agua y
electrólitos), ya que un
desequilibrio entre estos agrava el
cuadro.
Medir diuresis

8. HIPOCALCEMIA
Hipocalcemia: es la concentración de calcio sérico inferior a 8.5 mg/dl

9. ETIOLOGIA
 Hipoparatiroidismo
 • Extracción quirúrgica de Toda la tiroides, llevándose en la Cirugía a las glándulas paratiroides.
 • Hipomagnesemia
 • Pancreatitis aguda
 • Seudohipoparatiroidismo
 • Déficit de vitamina D
 • Transfusión masiva de sangre
 • Tratamiento con diuréticos
 • Hiperfosfatemia
 • Hipoalbuminemia
 • Alcoholismo crónico

10. SIGNOS Y SINTOMAS
Convulsiones,
cataratas
calcificaciones
subcutáneas
Los mas frecuentes
son los síntomas de
excitabilidad
neurología
Desde asintomática
hasta urgencia
vital

11. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Química sanguínea
Resonancia magnética
Electrocardiograma
Ecografía.
Radiografías.
2 a 3 gramos al dia
de calcio
Vitamina D
Calcitriol
Gluconato de calcio en
hipocalcemia aguda

12. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Cumplir
estrictamente
indicaciones médicas
Monitorizar al
paciente
Vigilar signos vitales
Evitar administrar
calcio por VM para
evitar necrosis
hística
Evitar mezclar calcio
con bicarbonato, por
el elevado riesgo de
precipitacion
Administrar
correctamente los
medicamentos
conforme a los
correctos
Brindar una dieta
adecuada
Vigilar signos y
síntomas de la
hipocalcemia

13. BIBLIOGRAFÍAS
 ARGENTE ALVAREZ. SEMIOLOGIA MEDICA, EDITORIAL: PANAMERICANA,
PAGINAS: 1080-1096.
 http://www.svmfyc.org/files/Fichas%20Consulta%20R%C3%A1pida/9.HIPOCAL
CEMIA%20maquetada%20.pdf
 http://amaltea.fmvz.unam.mx/textos/enfermedades%20alim/Hipocalcemia-
Hipomagnesemia.pdf