Este documento resume los principales aspectos del manejo del niño con parálisis cerebral. Describe las funciones motrices innatas del recién nacido normal y los esquemas posturales patológicos que pueden presentar los niños con PC, como el esquema de Little. También cubre la evaluación de la motricidad, las intervenciones de reeducación y la escala de grados de funcionalidad motriz.

1. MANEJO DEL NIÑO CON PARÁLISIS CEREBRAL. ( M. LE METÁYER )

4. ESQUEMA DE EXTENSIÓN

5. ESQUEMA LATERAL

6. ESQUEMA CRUZADO

7. ESQUEMA DE ROTACIÓN

9. FUNCIÓN DE MANTENIMIENTO

10. FUNCIÓN DE ENDERAZAMIENTO

12. LA SELECTIVIDAD-CONTROL VOLUNTARIO.-

15. La maduración del sistema nervioso

16. La calidad de las informaciones internas y externas

17. La riqueza de la experiencias motrices

18. La calidad del desarrollo cognitivo y afectivo

19. INFORMACIÓN GENERAL Nombre Edad Etiología Nivel mental Nivel verbal Comportamiento Escolarización Situación familiar Lenguaje Motricidad bucofacial Locomoción Habilidades (aseo, comida, vestido, juegos) Calidad de las informaciones perceptivas Audición Visión Estado general Función respiratoria Intervenciones quirúrgicas Crisis epilépticas M edicamentos Infiltraciones Estado ortopédico Ritmo reeducativo Progresión Prioridades Medios de sustitución Perspectivas de futuro

20. EN SITUACIÓN DE REPOSO , SE OBSERVA: · ACTITUD POSTURAL ... (VARIABLE, OBLIGATORIA, PREFERENCIAL) · ASIMETRÍAS POSTURALES · TIPOS DE CONTRACCIONES (COCONTRACCIONES O FLUCTUACIONES) · REACCIÓN POR FACTORES INTERNOS (FIEBRE, DESHIDRATACIÓN, DOLOR, ETC) · FACTOR E (RUIDO, AMENAZA, PRESIÓN CUTÁNEA, ETC) · SI EXISTE CORRECCIÓN POR EL COMANDO VOLUNTARIO · ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS · CÁLCULO MENTAL, ESFUERZO FÍSICO, PSÍQUICO, ETC

21. ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS LOS ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS, SE AGRAVAN POR: 1. EXISTENCIA DE CONTRACCIONES BASALES Y LA INTENSIDAD DE LAS MISMAS 2. AFECTACIÓN DEL CONTROL VOLUNTARIO (NO PERMITIENDO LA CORRECCIÓN O INCLUSO AGRAVANDO EL CUADRO) 3. LA ACTIVIDAD CONTRA LA GRAVEDAD QUE REFUERZAN LA POSTURA PATOLÓGICA 4. LA INSUFICIENCIA O AUSENCIA DE CONTROL POSTURAL EN EDADES TEMPRANAS 5. LA FALTA DE DIAGNÓSTICO Y REEDUCACIÓN PRECOCES

22. ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS : ESQUEMA DE LITTLE ESQUEMA DE ROTACIÓN AXIAL DEL TRONCO Y DE LOS MIEMBROS INFERIORES. ESQUEMA EN RÁFAGA. ESQUEMA POSTURAL EN BATRACIO

24. RARAMENTE SIMÉTRICO.

25. ES EL MÁS FRECUENTE.

26. PÉRDIDA DE LONGITUDES MUSCULARES Y ANOMALÍAS OSTEOARTICULARES: DISTENSIONES CAPSULARES, ANTETORSIÓN FEMORAL, TORSIÓN DE TIBIAS, CURVAS CIFÓTICAS, ESCOLIÓTICAS, ALTERACIONES EN INVERSIÓN O EVERSIÓN DE LOS PIES, CAVOS, AUMENTO O DISMINUCIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LAS RODILLAS, ALTERACIONES A NIVEL DE LOS MIEMBROS SUPERIORES CON DISMINUCIÓN DE LAS AMPLITUDES Y SUBLUXACIÓN ANTERIOR DE LOS HOMBROS.

27. ESQUEMA DE LITTLE

29. COMPROMETEN FUTURO ORTOPÉDICO DE LAS CADERAS (AMENAZADA LA CADERA ROTADA INTERNAMENTE).

30. ESQUEMA DE ROTACIÓN

32. DISTENSIÓN DE LA CÁPSULA ARTICULAR ANTERIORMENTE.

33. DISMINUCIÓN DE LONGITUD DE LOS ISQUIOTIBIALES Y RECTOS INTERNOS.

34. DISTENSIÓN CÁPSULAR DE LOS HOMBROS Y SUBLUXACIÓN ANTERIOR DE LAS CABEZAS HUMERALES.

35. ESQUEMA DE BATRACIO

38. LA RELAJACIÓN ES PREVIA A TODA CORRECCIÓN POSTURAL Y ESTIMULACIÓN DEL MOVIMIENTO.

39. RELAJAR NO ES VENCER CONTRACCIONES ESTIRANDO LENTAMENTE.

42. GRADOS DE FUNCIONALIDAD MOTRIZ (ESCALA DE HANSSEN)  GRADO 0 : NORMALIDAD  GRADO 1 : LIGERA ALTERACIÓN  GRADO 2 : FUNCIONALIDAD POSIBLE  GRADO 3 : DIFICULTAD FUNCIONAL  GRADO 4 : IMPOSIBILIDAD DE LA FUNCIÓN