SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE CON HEMIPLEJIA
1. MEDIOS FÍSICOS Y DOSIFICACIÓN
DEL EJERCICIO EN EL TRATAMIENTO
DE LA HEMIPLEJIA.
Participantes:
María Terán (C.U.R)
Vincenzo Farnetano (C.U.R)
Ronald Mundarain (C.U.R.)
Caracas, marzo del 2014
8. PRESCRIPCIÓN Y DOSIFICACIÓN DEL EJERCICIO.
Datos generales
Datos 1ª etapa 2ª etapa
3ª
etapa
4ª etapa
Duración de la
sesión
45 a 60
minutos
45 a 90
minutos
45 a 120 minutos
Frecuencia 7 semanales
7
semanales
5 - 7semanales
Nº Sesiones 2 diaria 1 diaria 1 diaria
Periodo del día
Mañana y
tarde
Mañana o
tarde
Mañana o tarde
9. 1° ETAPA: PRELIMINAR
Cuidados posturales en
decúbitos.
Movilizaciones pasivas de
la región afectada.
Ejercicios activos de los
miembros sanos.
Instrucción de
reconocimiento y
movilización auto-asistida
de la región afectada.
Ejercicios respiratorios.
Iniciación de la
sedestación.
Adaptación de la postura
en sedestación.
Iniciación progresiva a la
verticalidad.
Adaptación de la postura
en bipedestación.
Masaje terapéutico.
10. 1° ETAPA: BÁSICA.
Movilizaciones pasivas.
Movilizaciones
autoasistidas.
Ejercicios activos: asistidos
en los segmentos
corporales afectados, libres
y resistidos en los
segmentos sanos.
Ejercicios respiratorios.
Masaje terapéutico
11. 2° ETAPA: GENERAL.
Ejercicios de movilidad articular e integración
segmentaria.
Ejercicios de movilidad al paciente en forma global.
Ejercicios para fortalecimiento.
Ejercicios de equilibrio y coordinación.
Ejercicios de corrección postural.
12. 3° ETAPA: ESPECIAL.
Ejercicios de equilibrio y
coordinación.
Ejercicios de patrones de la
marcha.
Ejercicios con medios
auxiliares de la marcha
(andador, muleta
canadiense, bastón).
13. 4° ETAPA: CONSOLIDACIÓN FUNCIONAL.
Marcha funcional.
Marcha con recorrido y estaciones de trabajo.
Marcha por terreno irregular.
Trabajo en la estera eléctrica.
Trabajo en escalera.
Trabajo de coordinación de brazos y piernas durante la
marcha.
Trabajo en actividades funcionales.
Tareas de la vida diaria.
15. MANTENIMIENTO.
TIPOS DE EJERCICIO OBJETIVOS INTENSIDAD/
FRECUENCIA/
DURACIÓN
Aeróbico:
• Cicloergómetro
• Schwimm Air-Dyne
• Ergómetro de brazos
• Mejorar las
condiciones
cardiovasculares
• 40-70% del pico de
VO2
• 3 días/semana
• 20-60 min/sesión
Fuerza:
• ejercicios isométricos
• máquinas
• Aumentar la fuerza de
los miembros, tanto
de los afectados
como de los no
afectados .
• 3 series de 8-12
repeticiones
• 2 días a la semana
Flexibilidad:
• stretching
• Prevenir contracturas • Antes y después de
cada sesión aeróbica
o de fuerza
Equilibrio y coordinacion. • incremento diario • El mismo día que el
programa de fuerza