2. Rol del paciente.

4. Se puede tomar desde dos aspectos. Integración de la personalidad, conectar los aspectos no integrados de ésta. Aumentar la capacidad para contactar con uno mismo, con los demás y con el mundo. Volver a conectar plenamente con el mundo. Integración de las teorías, aunando los abordajes psicoterapéuticos afectivos, cognitivos, conductuales, fisiológicos y sistémicos.

5. La integración en el psicoterapeuta es la capacidad de asimilar y armonizar los distintos conceptos y enfoques en una intervención terapéutica idónea según las necesidades del consultante. Este modelo posibilita actuar de diferentes modos según la temática y problemática de cada sesión, la idiosincrasia del cliente y las diferentes metas a seguir. El instrumento fundamental de este enfoque es la relación terapéutica. La indagación, sintonía e implicación facilitan el contacto y orienta dicha relación.

7. Privilegiar al conocimiento y al paciente.

8. Integrar flexibilidad y rigor metodológico.

9. Seleccionar, rescatar, contextualizar y operacionalizar todo aporte válido proveniente de los diferentes enfoques.

11. Ideas para mejorar. No cerrar sistema con Verdad absoluta. Considera conocimiento abierto = Evolución permanente. Pretende descubrir: Convergencia / modelos. Acepta prueba la efectividad relativa de aplicación.

12. Preferencia: Busca: Perfeccionar la técnica. Necesidad de compartir con el paciente las decisiones pertinentes. Teorías en Psicoterapia: Fenómenos Psicopatológicos Conjunción: Psico-bio-social Paciente Enfoque Esquemas abiertos Posiciones rígidas Formación

13. Diagnostico integral: (dimensiones): Biológicas Cognitivas Afectivas Conscientes Inconscientes Sociales Interacciónales Habilidades terapéuticas: Entrevista Diseño tratamiento Aplicaciones Intervenciones Evaluación de la psicoterapia

16. Neurólogos

18. Disposición al cambio

19. Pertenencia red social

20. “Red afectiva”

21. Creencias

22. Esquemas

24. Cuenta con bases:Herramientas

25. Modelo Multidimensional Está basado en el paradigma Integrativo. No enfoques. No autores. Paradigmas sí.

26. Modelo Multidimensional Terapeutas que intentan aplicar el mismo esquema a la variedad de casos que hay. 2 tendencias principales: Universalización del mismo procedimiento para todos los casos. Se centra en la formación del terapeuta. Construcción de modelos terapéuticos específicos para cada problema. Se centra en el paciente y su problema. “Las técnicas utilizadas pueden ser efectivas por razones distintas a las de la hipótesis involucradas en cada teoría particular”.

27. Modelo Multidimensional ¿Para qué surge la terapia Integrativa? “Cada sistema terapéutico proporciona solo respuestas parciales” Búsqueda de integración de terapias de distintas escuelas. Llevó a diversas formas de eclecticismo.

28. Eclecticismo Connotación negativa Oposición a lo que en verdad es. Sincretismo. Es una postura teórica, sistemática e integrativa. Sincretismo Eclecticismo Mezcla Combinación

29. Eclecticismo Definición de Englih y English: Como sistema teórico es la selección y combinación ordenada de los rasgos compatibles de las diversas fuentes y, a veces, de teorías y sistemas incompatibles; es el esfuerzo por encontrar los elementos válidos de todas las teorías y doctrinas para combinarlas en un todo armónico […]. Hay que distinguir eclecticismo de la mera combinación asistemática y acrítica, cuyo nombre es “sincretismo”.

30. Eclecticismo Tipos de eclecticismo: Eclecticismo asistemático: no necesita partir de un marco conceptual integrador. Eclecticismo Pragmático. “Todo vale si resulta útil” “El fin justifica los medios”. Eclecticismo Relativista. Lleva al extremo la singularización. Eclecticismo sistemático: parte de un modelo teórico e integrador.

31. Eclecticismo y el Modelo Multidimensional Surge con una actitud abierta. No dogmática. Capaz de dar respuestas flexibles y creativas. Resuelve algunas falsas dicotomías. Toma en cuenta la amplia gama de determinantes que operan sobre las situaciones humanas.

32. Modelo multidimensional El modelo multidimensional se da en dos ejes: Multiplicidad de los niveles significativos del paciente: Las dimensiones. Contextos del paciente. Dimensiones temporales. Multiplicidad de los recursos terapéuticos: Flexibilidad Creatividad

33. Fundamentos del modelo multidimensional Teoría del determinismo crítico. La conducta y otros factores personales y ambientales actúan como determinantes que se hallan entrelazados. Existe una interacción entre los factores personales y ambientales. Explica la conducta humana como una interacción recíproca. Factores internos Factores externos Conducta

35. Realidad social

37. Exosistema

38. Macrosistema

40. Modelo ecológico multidimensional-La dimensión cognitiva-La dimensión conductual -La dimensión psicodinámica-La dimensión interaccional

41. Dada la conexión entre los sistemas y dimensiones, se da el proceso de reciprocidad lo que determina el cambio en el sistema o dimensión lo que ocasiona cambios en cada una de las partes de la estructura.-No hay reciprocidad mutua en las influencias mutuas entre sistemas de diferente grado de complejidad.-Desde el campo de la psicoterapia enfocamos nuestro ámbito de acción al microsistema (grupo, familia, individuo) En cambio la psicología institucional, social o comunitaria se propone el logro de cambios en contextos más amplios.-En el nivel individual, un cambio en alguna de la dimensiones conlleva cambios en cada una de las otras. Cave aclarar que un modelo terapéutico no podría construirse sobre la base de la teoría pura. Por el contrario: nace por y desde la practica clínica, para luego encontrar un sustento teórico.

42. EVALUACIÓN, PLANIFICACIÓN Y FOCALIZACIÓN PROCESO TERAPÉUTICO MOMENTO DE LA EVALUACIÓN MOMENTO DE LA PLANIFICACIÓN MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA

43. CUADRO DE EVALUACIÓN MULTIDIMENSIONAL

44. Construcción de un foco multidimensional.

45. PLANIFICACIÓN DE LOS RECURSOS TERAPÉUTICOS OBJETIVO TERAPÉUTICO: promover un cambio que contribuya a la resolución del problema.

46. Elección de una vía más facilitada para poder operar terapéuticamente. Un cambio en una de las dimensiones promueve cambios en las restantes.

47. Establecimiento de un objetivo terapéutico Promover un cambio que contribuya a la resolución del problema que preocupa al paciente, expresado a través del motivo de consulta.

48. Construcción de un foco terapéutico multidimensional La terapia integrativa multidimensional se caracteriza por ser focalizada. Ubicar en el centro el motivo de consulta del paciente. Determinar los aspectos cognitivos, conductuales, psicodinámicos e interaccionales asociados al problema. Reconocer los aspectos no problemáticos en cada una de esas dimensiones. Evaluar los elementos del microsistema asociados con el motivo de consulta y la relación del problema con aspectos más amplios(exo y macrosistema) en los que está incluido el paciente.

50. Evaluación de los elementos de los distintos sistemas asociados con el motivo de consulta

51. Elección de la vía facilitada y estrategias de intervención Elegir por cual de las dimensiones vamos a entrar en el sistema para generar el cambio, lo que luego influirá en el resto de las dimensiones.

52. Evaluación de resultados y el problema de la eficacia terapéutica. La finalización del tratamiento es una cuestión ética vinculada a las metas terapéuticas planificadas y a los criterios y objetivos para su logro. El proceso terapéutico cumple su propósito si se logra en forma total o parcial, la solución de conflictos que motivaron la demanda del tratamiento.

53. Es necesario trabajar con el paciente en el propósito de reducir y contener los conflictos y síntomas que pudieran aparecer en relación a la finalización del tratamiento. El cierre de un tratamiento no anula la posibilidad de requerir nuevamente ayuda. La finalización del proceso terapéutico es un logro y no una pérdida.