FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptx
Informe ugcc octubre 2010
1. INFORME DE PACIENTES TRASLADADOS VIA UNIDAD
GESTION CENTRALIZADA DE CAMAS (UGCC) OCTUBRE 2010
Antecedentes
Como parte de las estrategias de mejoramiento de la gestión de camas del Servicio de
salud metropolitano Norte, se realiza un informe mensual de la utilización del Sistema
UGCC, a objeto de evaluar el comportamiento y así mismo dar cumplimiento al plan
definido para el segundo semestre en este ítem de los Compromisos de gestión 2010.
Del número de casos derivados vía UGCC
Durante el mes de octubre se derivaron un total de 46 pacientes de los cuales 26 fueron
a prestadores privados y 20 a hospitales públicos, correspondiendo al 56% y 44%
respectivamente. El traslado al sistema público presenta un incremento de un 12%
respecto de septiembre y está dado por los traslados efectuados por el Hospital Roberto
del Río (6 traslados en 1 día a camas básicas).
Traslados vía UGCC según tipo de prestador
Octubre del 2010
43%
57%
Público
Privados
Fuente: Plataforma UGCC
Del total de los casos derivados a prestadores privados 25 fueron del Complejo
Hospitalario San José y 1 caso del Hospital Roberto del Río. A esto hay que agregarle 2
casos de neonatología (no subidos a la plataforma), que requirieron camas críticas.
Se mantiene el aumento de traslados a privados respecto del año 2009, aumentando
también los casos respecto del mes de septiembre.
Nº D E C A S O S MENS UA LES
D ER IVA D O S A C LINIC A S P R IVA D A S VIA U G C C / 2 00 9 - 20 10
0
10
20
30
40
ENER FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
2009
2010
1
2. Fuente: Plataforma UGCC
Del número de casos recepcionados
El Hospital Roberto del Río continúa siendo un gran receptor público. Durante el mes
de octubre recibe un total de 21 pacientes y aunque sigue recibiendo un número
importante desde el Hospital Félix Bulnes (8 pacientes), este mes el comportamiento de
derivaciones a su establecimiento es más amplio, recepcionado 3 pacientes de otras
regiones (Talca, Curicó y Los Andes)
Del nivel de complejidad de los pacientes derivados a clínicas privadas
Del Total de pacientes trasladados el mayor porcentaje es de camas adultas de cuidados
intensivo (UCI) con un 77%, seguido con un 23% de camas de tratamiento intermedio
(UTI). No hubo traslados a camas básicas.
Casos derivados via UGCC desde CHSJ
según complejidad de la cama /Octubre 2010
23%
77%
UTI
UCI
Fuente: Plataforma UGCC
De los Prestadores privados
Respecto de los prestadores privados, la clínica que más recepciona pacientes del
Hospital San José en el mes de octubre es la clínica Tabancura con un total de 9 casos.
Distribución de Nº de casos derivados vía UGCC
desde el CHSJ a Prestadores privadas / Septiembre del 2010
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tabancura Dávila Colonial INDISA Otros Vespucio Mutual de
Seg
Fuente: Plataforma UGCC
2
3. Durante octubre se efectúan 6 traslados a Clínicas que no tiene precio convenido con
FONASA para el día cama integral., correspondiendo al 23% de los traslados.
De las Unidades clínicas que generan el traslado
Se mantiene la tendencia de disminución de derivaciones desde la Unidad de
emergencia, llegando solo al 38% del total de derivaciones en octubre. Se mantiene muy
alta la derivación por causas obstétricas - neonatológicas, muy cercana al 50% del total
de requerimiento de camas críticas.
Porcentaje de casos derivados vía UGCC según Unidad de
origen / Octubre 2010
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
UEH Mater Neonatologí medico Qx
Fuente: Plataforma UGCC
.
Del Stock de casos mantenidos en el sistema privado
Durante el mes de octubre se ingresan un total de 26 pacientes y se egresan solo 20. El
stock de casos vuelve aumentar, cerrando el mes con 13 casos abiertos.
Nº de casos derivados vía UGCC & Nª de casos egresados de los
Prestadores privados/ julio -agosto- sept -Oct 2010
0
5
10
15
20
25
30
35
40
JUL AGO SEP OCT
ingreso
egreso
Fuente: Plataforma UGCC
Del Número de días generados en el mes
Durante octubre se generan 401 días camas en los prestadores privados, se duplica el
número respecto del mes de septiembre. Coincide con un aumento del número de
derivaciones y aumento de los días de estada de estos casos.
3
4. Dias camas ocupadas en el extrasistema por traslados via UGCC/
julio-agos-sep-oct 2010
557
251
200
401
0
100
200
300
400
500
600
JUL AGO SEP OCT
Dias
camas
ocupadas
FUENTE: Elaboración propia
Del tipo de egreso desde los Prestadores privados
Del total de egresos del mes de octubre 8 corresponden a rescate, con el 40% del total,
disminuyendo en 18% respecto de septiembre. Respecto de los casos de altas directas la
cifra sufre un retroceso, ya que aumenta a 50%, comparado con el 38% del mes de
septiembre.
Tipo de egreso desde los Prestadores privados
Octubre 2010
10%
40%
50%
fallece
rescate
alta
Fuente: Elaboración propia
De la actualización de los registros en las derivaciones al sistema público
Durante el mes de octubre, el Complejo hospitalario San José regulariza todos los casos
pendientes, quedando con un stock de solo 3 casos, los cuales fueron generados durante
el presente mes.
Conclusiones y Recomendaciones:
El Servicio de salud continua ocupando el Sistema UGCC para derivar pacientes
tanto al sistema público y privado, realizando en el mes de octubre un promedio de
1.5 pacientes diarios.
El Hospital Roberto del Río continúa siendo un gran receptor de otros
establecimientos de la Red pública, poniendo generosamente las camas a
disposición de la red pediátrica metropolitana y de otras regiones. En general no
4
5. requiere derivar pacientes ni al sistema público ni al privado. Sin embargo en
octubre realiza 6 traslados en un mismo día a camas básicas, sin reflejar en la
plataforma disminución de la oferta de camas, se sugiere revisar la causa de esa
situación.
El Complejo Hospitalario San José continúa siendo el principal derivador al
sistema privado, presentado este mes un aumento de casos respecto de septiembre.
y número muy superior al año 2009.
Las cifras del mes demuestran una disminución de la gestión de casos en el
extrasistema, disminuyen los rescates (de 58% a 40%), y aumenta en un 100% los
días camas ocupados (de 200 a 401), esto significa que se duplicó el gasto por este
concepto.
Se mantiene la disminución de la derivación directa desde la urgencia, solo se
traslada el 38% desde esa Unidad. Se hace muy necesario una intervención en
los casos de requerimiento de camas por causa neonatológicas, ya que el 50%
de las derivaciones son por esa causa.
Durante el mes se trasladan 6 casos a clínicas sin convenio marco de “Dia cama
ofertado” de FONASA, de esos solo uno fue rescatado, generando en su conjunto
62 días camas, los cuales serán cobrados con precio de Lista de precios de la
clínica.
Se manifiesta un desmejoramiento de la gestión de casos en el CHSJ, se duplica el
número de días camas ocupados en el sistema privado, disminuyen los rescates,
Aumenta el stock de casos, el mes termina con 13 casos privados activos, mas del
doble que en septiembre. La posible causa es la ausencia de una semana de la
gestora de camas del complejo (licencia médica). Se requieren estrategias que
permitan mantener la continuidad en la gestión de camas.
NCM
Noviembre del 2010
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