(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
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1. UNIDAD DE GESTIÓN
CENTRALIZADA DE CAMAS
(UGCC)
División de Gestión de la Red Asistencia
Subsecretaria de Redes Asistenciales
MINSAL
2. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ANTECEDENTES GENERALES
Post UGCC (2009)
Monitoreo diario de las
UEH, camas críticas y
traslado de pacientes.
Asignación ordenada y
priorizada de las camas
públicas y privadas a través
de un sistema informático
en línea.
Gestión de la información
para toma de decisiones y
estrategias de apoyo.
Previo a UGCC
Carencia de un sistema de
monitoreo (UEH y camas
críticas) a nivel país.
Tiempo de profesionales
para la búsqueda de camas,
en desmedro de la atención
clínica de los pacientes
Compra de camas privadas
en forma no organizada, con
alto nivel de gasto de los
hospitales.
3. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
• Optimizar y fortalecer la gestión
de camas de la red pública de
salud en todo el país, a través de
una visión integrada y en Red, en
complementariedad con el sector
privado
Objetivo
general
• Asignar de manera ordenada y
priorizada las camas públicas y
privadas, según nivel de complejidad y
a través de un sistema informático en
línea.
• Monitorear la situación de las UEH,
derivación de pacientes vía UGCC,
estado de camas críticas.
• Gestionar la información para la toma
de decisiones y el desarrollo de
estrategias de apoyo, en los distintos
niveles de salud.
• Gestionar recurso cama en
contingencias , que incluye
emergencia y desastre
Objetivos
específicos 3
OBJETIVOS UGCC MINSAL
4. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Monitoreo
de UEH
Seguimient
o de camas
críticas
Derivaciones
vía UGC
UGCQ
Ley de
urgencia
PROCESOS CLAVES:
5. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Red de gestión de UGCC
5
• Profesionales de Gestión instalados en la
Sub secretaría de Redes Asistenciales
(6 profesionales).
Equipo Gestión UGCC
MINSAL
• Gestión de Camas (24 enfermeros)
• Ley de Urgencia (6 médicos).
Equipo UGCC
Call Center
• Referentes de gestión de camas en
Servicios de Salud
• Gestores de camas en hospitales
Equipo UGCC de la
red asistencial
6. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
6
PROCESO DE BUSQUEDA DE CAMAS VIA UGCC
7. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
MODELO DE GESTION DE CAMAS EN LA RED
PUBLICA:
Hospital de origen:
Búsqueda de cama local
y en SS
Hospital: definir tipo de
paciente, tipo de cama,
región , traslado y
seguimiento
UGCC MINSAL:
búsqueda de cama en
otros SS
7
8. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Rol de actores en derivación :
FONASA:
Genera convenios, define el
Ranking de prestadores
privados y paga prestaciones.
Hospital: definir tipo de
paciente, tipo de cama, región
, traslado y seguimiento
UGCC MINSAL: búsqueda de
cama según ranking FONASA
en base a lo solicitado por el
Hospital.
8
9. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
CRITERIOS DE SELECCIÓN DE LA DERIVACIÓN
DEFINIDOS POR FONASA: confección de Ranking.
Tipo de
paciente
Condición
clínica del
paciente
Ubicación
geográfica
Capacidad
resolutiva
del
prestador
Precio
base
9
10. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ANTECEDENTES DE DERIVACIONES UGCC ,
AÑO 2010 A SEMANA 17 DEL 2017:
10
11. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 11
ANTECEDENTES DE DERIVACIONES UGCC ,
AÑO 2010 A SEMANA 17 DEL 2017:
13. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 13
ANTECEDENTES CLINICOS DE DERIVACIONES UGCC ,
SEMANA 17 DEL 2017:
14. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Contingencias en las que hemos dado respuesta
• Pandemia 2009,H1n1 con 1347 traslados, 55 % a sector
público.
• Terremoto con traslado de regiones VI, VII y VIII 2010
• Terremoto de Iquique, año 2014. Destino público 90%
• Desastre hidrometeorológico de Atacama , año 2015
• Terremoto de Coquimbo año 2015
• Apoyo en traslados de Hospital de Puerto Montt y Rancagua
• Apoyo en casos SENAME 2016
• Caso Aysén
• Chiloé: quemados en abril 2017, sector público
• Contingencias de
H. San Juan, San José,
H. Barros Luco , HUAP
y otros
14
15. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Derivaciones de Contingencias con protocolos
clínicos MINSAL:
15
16. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Control de gestión interno UGCC
Sistema informático estandarizado y con trazabilidad de los
casos
Búsqueda ordenada por Ranking FONASA
Auditoria semanal de supervisora de call center con
coaching.
Flujo de información a autoridades en caso de detectar
cualquier anomalía en su funcionamiento.
Manuales de funcionamiento de sistema informático, call center
y de la unidad.
16
17. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
El paciente derivado vía UGCC siempre es responsabilidad del hospital derivador.
Toda solicitud UGCC de cama UCI y UTI debe contar con evaluación de médico UPC
local o de la red.
Corroborar siempre situación previsional del paciente.
Informar a familiares y solicita consentimiento informado.
El paciente debe llevar obligatoriamente: Carta de respaldo emitida por hospital de origen,
Certificador de FONASA, Resumen médico y de enfermería y Autorización de familiares en caso de
pacientes de otras regiones.
Seguimiento y Cierre de los casos en el sistema.
Coordinar atención de paciente al alta.
17
RESPONSABILIDAD HOSPITAL - SS
18. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Control de gestión externo a UGCC
Unidad incorporada
a matriz de riesgo
MINSAL
UGCC forman parte
de: Indicadores
técnicos H y SIG,
BSC de EAR
Informe semanal
en campaña de
invierno y periódico
a indicadores.
2012: Auditoria
MINSAL con plan
de mejora
2013: Auditoria de
CGR a FONASA y
mejora de
observaciones de
UGCC
2015:Auditoria de
CRG a EAR con
respuesta de UGCC
2017: Auditoria en
curso de Contraloría
General de la
República a EAR y
derivaciones UGCC
2017: Auditoria de
Contraloría General
de la República a
SSMO y ley de
urgencia
18
19. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Ventajas de la Gestión de la UGCC para la red
pública:
Oportunidad y acceso a recurso cama, principalmente crítica
Médicos y enfermeras dedicados a la atención de sus pacientes
Sistema estructurado y organizado de derivación a camas de la
red pública y privada.
Oferta regional que entrega oportunidad de atención.
Acceso a procedimientos y tecnología requerida por nuestros
pacientes
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20. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Ventajas de la Gestión de la UGCC para la red
pública:
Desarrollo de confianza de los actores involucrados
Permite a través del sistema informático obtener información en línea y en
tiempo real del estado de camas críticas, pacientes y derivaciones
Trabajo en conjunto con FONASA
Apoyo concreto en contingencias nacionales
Equipo de trabajo comprometido
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