1. UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA
Laboratorio
Bioquímica
EXAMEN DE ORINA
Docente
Bioq. Carlos García MsC
Estudiante
Miguel Andrés Rivera Ávila
Curso
Primer semestre “B”
TEMA
2. TEMA:
Examen de orina
OBJETIVO:
Adquirir conocimientos para realizar un examen físico-químico de orina.
MATERIALES
Papel Combur Test
Guantes
Papel higiénico
Recipiente para coger la orina
SUSTANCIAS
Orina
GRÁFICOS
Materiales:
Papel higiénico Guantes Recipiente de orina Papel Combur Test
SUSTANCIA:
Orina
3. EXÁMEN FÍSICO DE LA ORINA
Se observa el aspecto, color, consistencia y turbidez.
PROCEDIMIENTO:
Cogemos el frasco que contiene la orina.
Observamos su aspecto.
Anotamos.
OBSERVACIONES:
Color: amarillo 1
Turbidez: ligeramente turbio.
EXÁMEN QUÍMICO
A este examen se lo realiza con papel para medir el PH (combur test), se puede
determinar la presencia de leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, grupos
cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, sangre, hemoglobina.
PROCEDIMIENTO:
Introducir el papel combur test en el recipiente que contiene la orina.
Sacar el papel combur test y sacudir el exceso de orina.
Dejamos el papel de combur test en un pedazo de papel higiénico.
Dejar pasar 2 minutos.
4. Luego comparamos.
OBSERVACIONES:
Ph: 8
Leucocitos: (-)
Nitritos: (+)
Proteínas: (-)
Glucosa: (1+)
Grupo cetónicos: (-)
Urobilinógeno: (-)
Bilirrubina: (2+)
Sangre: (-)
Hemoglobina: (-)
CONCLUSIONES
Con esta práctica concluyo que a través de un examen de orina se puede
detectar la presencia de muchas sustancias que alteran el bienestar de
nuestro organismo.
Se detecta la presencia de alguna enfermedad.
RECOMENDACIONES
Utilizar mandil
Coger con los guantes la muestra de orina
Manipular con cuidado la sustancia de orina
5. CUESTIONARIO
1. Qué sucede si en una tirilla de combur test me sale:
a) PH 5: La orina es ácida.
b) PH 9: La orina es alcalina o básica.
Los cálculos de ácido úrico precipitan en orinas ácidas y son más solubles en
alcalinos.
c) Leucocitos: Se encuentra cantidades aumentadas en casi todas las
enfermedades renales y de las vías urinarias, principalmente la
población dominante son los neutrófilos.
d) Nitritos: Infección Urinaria.
e) Proteínas: Medicamente se conoce como proteinuria. Esta se puede
presentar únicamente cuando hay problemas de la función renal que
provocan:
Inflamación de las vías urinarias.
Neoplasias (cáncer). NO ES LA REGLA.
Enfermedad de la unidad funcional del riñón, el glomérulo.
Fiebre.
Falla en la llegada de sangre al riñón (shock).
Hemoglobinuria o Mioglobinuria (productos de la destrucción de glóbulos
rojos y músculo).
f) Glucosa: Se le llama glucosuria. habrá glucosa en la orina cuando esté
presente:
Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia
del páncreas de producir la insulina, sustancia que estimula a las células
6. del cuerpo la utilización de la glucosa. O bien, la resistencia de los
tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a investigar).
Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por
procedimientos invasivos para determinar su causa.
g) Grupo cetónico: habrá glucosa en la orina cuando esté presente.
Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia
del páncreas de producir la insulina, sustancia que estimula a las células
del cuerpo la utilización de la glucosa. O bien, la resistencia de los
tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a investigar).
Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por
procedimientos invasivos para determinar su causa.
h) Urobilinógeno: Es un pigmento biliar producto de la degradación de la
bilirrubina conjugada en el intestino, y le da la coloración a las heces en
forma de urobilina. Es normal que se encuentre en bajas cantidades en
la orina (< 1 mg/dl). Puede estar aumentado en enfermedades hepáticas
y hemolíticas.
i) Bilirrubina: Habrá glucosa en la orina cuando esté presente.
Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas
de producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la
utilización de la glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa
por otras razones a investigar).
Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por
procedimientos invasivos para determinar su causa.
j) Sangre: Litiasis renal o uretral. Dolor cólico costo lumbar bilateral o de
un solo lado.
7. k) Hemoglobina: Hemoglobinuria (Es la presencia de hemoglobina
liberada del eritrocito en la orina), esta liberación del pigmento se
produce dentro de los vasos sanguíneos, extrarrenales generalmente, y
la hemoglobina liberada en la circulación filtra en el glomérulo y se
excreta por la orina dándole una coloración marrón rojizo o caoba. Esto
sucede en las anemias hemolíticas en la que la destrucción de hematíes
se produce en forma relativamente intensa y rápida como para
sobrepasar la capacidad de captación por el sistema retículoendotelial.
Ejemplos: anemia hemolítica por transfusiones de sangre incompatible,
anemia hemolítica autoinmune, hemoglobinuria paroxística.
l) Espermatozoides: En una orina de origen femenino, puede indicar
relaciones sexuales recientes. En el hombre indica eyaculación reciente
pero en cantidades muy elevadas puede indicar eyaculación retrograda.
m) Amoniaco: Significa que el PH está ácido o menor de 7 grados, por lo
que estás desarrollando una IVU (Infección de Vías Urinarias)
Plomo: ácido úrico. El ácido úrico es un químico creado cuando el cuerpo
descompone sustancias llamadas purinas, las cuales se encuentran en algunos
alimentos y bebidas, como el hígado, las anchoas, la caballa, las judías y arvejas
secas, la cerveza y el vino. Las purinas también son una parte de sustancias
normales del cuerpo, como el ADN.
La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones,
donde sale a través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no
lo elimina lo suficiente, usted se puede enfermar. Un alto nivel de ácido úrico en el
cuerpo se denomina hiperuricemia.
Los niveles altos de ácido úrico pueden deberse a:
Cánceres que se han diseminado (metastásicos)
Trastornos que afectan la médula ósea (trastorno mieloproliferativo)
Dieta rica en purinas
Síndrome de Fanconi
Gota
Rabdomiólisis
Síndrome de Lesch-Nyhan
n) Urea: Producto del metabolismo final de las proteínas.
o) Creatinina: Generalmente la eliminación proteica es pequeña. Se
producen por lesiones tipo inflamatorio o degenerativo de la pelvis renal,
uréteres, vejiga, próstata, uretra o genitales.
p) Tialina: Un incremento en la cantidad de amilasa o tialina en la orina
se denomina amilasuria y puede ser un signo de:
Pancreatitis aguda
Consumo de alcohol
Cáncer de páncreas, ovarios o pulmones
8. Colecistitis
Embarazo tubárico ectópico o con ruptura
Colecistopatía
Infección de las glándulas salivales (denominada sialoadenitis; puede
ser causada por paperas o una obstrucción)
Oclusión intestinal
Obstrucción del conducto pancreático
Enfermedad inflamatoria pélvica
Úlcera péptica
q) Fibras: Puede ser debido a acúmulo de proteínas o de células. Los
cilindros hialinos son proteínas acumuladas y suelen acompañarse a
proteinuria. Pueden encontrarse cilindros hialinos tras un ejercicio
intenso. La presencia de cilindros celulares granulosos son
acumulaciones de partículas celulares de desecho de glóbulos blancos y
células epiteliales, pueden aparecer tras el ejercicio intenso y en
diversas enfermedades renales.
r) Mioglobina: La mioglobina, una proteína compleja con el grupo
prostético hem, existe en las fibras musculares estriadas y lisas. En los
procesos con destrucción muscular extensa (síndrome de aplastamiento
en los traumatismos graves, convulsiones, esfuerzos musculares
intensos y duraderos, mionecrosis en la gangrena), se libera mioglobina
que circula libre en el plasma y filtra en el glomérulo, no se reabsorbe y
se excreta por la orina tiñéndola de color marrón o rojo.
s) Cloruro de Sodio: Infección de las vías urinarias.
2. ¿Cómo se conoce a la orina que se asemeja a la coca cola?
Sugiere problemas a nivel de la salida de bilis hacia el intestino (cálculos en la vía
biliar, obstrucción por compresión interna o externas).