1. Alteraciones de la relación V/Q
• Objetivos
– Comprender los mecanismos que actúan en
el intercambio gaseoso a nivel alveolar
– Conocer los tipos de alteraciones de la
relación entre la ventilación y la perfusión
– Conocer los diversos procesos que conducen
a una alteración de la relación V/Q
2. 40
100 VERTICES
100
90
98 BASES
95
40
CORTOCIRCUITO
FISIOLOGICO: 40
venas bronquiales y de Thebesio
3. Transferencia y difusión de gases
• Volumen de gas que difunde
V= ∆Presión x área x d (coef dif)
Grosor membrana
4. Presión alveolar de oxígeno (PAO2)
• Está determinada por el equilibrio entre consumo y
el aporte de la ventilación
• El factor principal para la PAO2 es la presión parcial
del aire inspirado
• Otro factor es la presión de PACO2 que es igual a la
PaCO2
7. Tipos de relación V/Q
• Relación V/Q normal (V/Q=1)
• Disminución de V/Q (V/Q < 1)
– Cortocircuito o relación (V/Q = 0)
– Disminución de la relación (V/Q >0 y <1)
• Aumento de la relación V/Q (V/Q= ∞)
28. Mecanismo PaO2 PaCO2 Oxigenoterapia
V/Q = 0 Relleno Baja Baja Sin respuesta
Colapso Normal o muy baja
Alta respuesta
V/Q Obstrucción Baja Baja Mejora
Difusa Normal
Intersticio Alta
grueso
V/Q Embolia No Baja
Normal
Alta
Difusión Intersticio Baja Baja Mejora
grueso Normal
Alta