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OTTO KERNBERG




    integrantes :
Carrasco Uribe Yajaira
Castro Sevilla Rosalinda
Pérez Parra Itzigueri
OTTO FRIEDEMANN KERNBERG


NACIO: Viena, Austria el 10 de septiembre de 1928)



OCUPASION:
Psiquiatra y psicoanalista estadounidense



 Kernberg estudió biología y luego medicina,
especializándose en psiquiatría, para finalmente formarse
como psicoanalista. En 1959 llegó a Estados Unidos.
BIOGRAFIA

Es   autor      de   importantes   aportes   al   desarrollo   de   la
psicoterapia de orientación psicoanalítica y psicoanálisis
mundial.

Dentro     de    sus contribuciones figura su propuesta de
clasificación de trastornos de personalidad, la que constituye
un sistema de clasificación que integra tanto criterios
dimensionales como categoriales, yendo más allá de la simple
descripción conductual, otorgando mayor comprensión a las
implicancias del diagnóstico, pronóstico y tratamiento de
estos trastornos
BIOGRAFIA

Además de este aporte, Kernberg propone un
instrumento de utilidad práctica para el diagnóstico
de los trastornos de personalidad, complementario
a su clasificación: la entrevista estructural.
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN
                        KERNBERG


  •Consideraciones Previas

  •Clasificación De Las Estructuras De
  Personalidad

  ◦1) Identidad Del Yo :

  ◦2) Juicio De Realidad:

  ◦3) Predominio De Mecanismos De Defensa
  Primitivos v/s Avanzados:

  •Trastornos De Personalidad En Las Estructuras
  De Personalidad.
CONSIDERACIONES PREVIAS

Para comprender mejor la clasificación de los
trastornos de personalidad propuestos por Kernberg
se deben considerar lo que el entiende por:
 Temperamento



   Carácter y

   Personalidad.
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA
       PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG


Temperamento: Disposición innata a
reaccionar de forma particular a los
estímulos ambientales, determinada
genéticamente. Específica la intensidad,
ritmo y umbral de la respuestas
emocionales.
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA
       PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG


Carácter: Organización dinámica de los
patrones conductuales del individuo;
manifestación conductual de la identidad
del yo, determinada por la integración del
concepto de si mismo y de los otros
significativos
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA
       PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG


Personalidad: Integración dinámica de los
patrones conductuales derivados del
temperamento, carácter y los sistemas de valores
internalizados (súper yo).
A la estructura de personalidad de un individuo
subyacen dos precondiciones: Estructurales y
Dinámicas
OTRO ASPECTO IMPORTANTE

CLASIFICACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS
DE PERSONALIDAD


 De acuerdo a los planteamientos de
Kernberg, se distinguirían diferentes
estructuras de personalidad en un
continuo de gravedad .
Estructura de personalidad normal:
 donde no se encuentran trastornos
 de personalidad




Estructura de personalidad de tipo
 neurótico: donde se encuentran
 los trastornos de personalidad
 menos graves
Estructura de personalidad de tipo
 limítrofe: donde se ubican los
 trastornos de personalidad más
 severos; dividida a su vez en
 limítrofe superior y bajo




Estructura de personalidad de tipo
 psicótico: que es un criterio de
 exclusión para los trastornos de
 personalidad.
CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN Y
 EVALUACIÓN CLÍNICA:

La clasificación de estructuras de personalidad de Kernberg
se basa en tres criterios básicos



•Identidad del yo

•Juicio de realidad

•Mecanismos de defensa
primitivos v/s avanzados
IDENTIDAD DEL YO.
incluye dos puntos esenciales

•Concepto integrado (aspectos positivos y
negativos) de sí mismo a través del tiempo
y en distintas situaciones

•El concepto integrado de las personas
importantes o significativas en la vida del
sujeto.
La identidad del yo está presente sólo en las estructuras
neuróticas, por lo tanto es un criterio diferenciador con las
estructuras limítrofes y psicóticas.


Se espera que una persona normal o con estructura
neurótica pueda dar una descripción donde se integren
aspectos negativos y positivos, identificar sus
características estables sin desconocer que en ciertas
circunstancias puede salirse de esos patrones.


Los pacientes con estructura limítrofe dan una descripción
superficial que impide conocer los aspectos más
profundos de esas personas, además muchas veces caen
en profundas contradicciones cuando describen
características sin que se percaten de ello.
JUICIO DE REALIDAD

implica la capacidad de:
    Diferenciar el Yo del no-Yo.

     Diferenciar el origen de los estímulos ya sea
     intrapsíquico (se refiere a lo que se origina, tiene
     lugar o está ubicado dentro de la psique o mente) o
     extrapsíquico (Conflicto emocional , que
     normalmente se produce cuando los deseos y
     necesidades internas no coinciden con las
     restricciones del entorno o sociedad).

    Mantener criterios de realidad socialmente
     aceptados. El juicio de realidad esta mantenido en
     las estructuras neuróticas y limítrofes, no así en las
     psicóticas por lo que es un criterio diferenciador
     entre estructuras psicóticas y limítrofes.
MECANISMOS DE DEFENSA PRIMITIVOS V/S AVANZADOS

        En las estructuras neuróticas el mecanismo típico es la represión, y
        están también la proyección, negación avanzada y formaciones
        reactivas.


        Los mecanismos avanzados usualmente no interfieren la relación
        paciente-terapeuta, se ven más indirectamente.


        En cambio los mecanismos primitivos pueden observare
        directamente ya sea en el contenido del discurso del paciente
        (contradicciones, adjetivos muy positivos hacia el terapeuta o
        negativos, etc.) como en el comportamiento (reacciones de
        angustia, muestras de desprecio, provocación, rechazo en el
        lenguaje corporal).
CRITERIOS QUE CARACTERIZAN A LAS ESTRUCTURAS LIMÍTROFES Y
LAS DIFERENCIAN DE LAS NEURÓTICAS.


     Dificultades graves y crónicas en las
      relaciones de objetos: los pacientes limítrofes
      no logran establecer relaciones verdaderas con
      otra persona, caen en la manipulación, control y
      desvalorización del otro.

     Manifestaciones inespecíficas de debilidad
      yoica: falta de control de impulsos, incapacidad
      para tolerar la angustia, insuficiente desarrollo
      de canales de sublimación.
   Tendencia problemática del súper yo: puede manifestarse
    como el apego a normas morales por el "qué dirán" o en
    conductas antisociales, mentira crónica, robo, engaño, estafa,
    agresiones abiertas a otros o explotación parasitaria.




   Síntomas neurótico crónicos, polimorfos y difusos:
    presencia de angustia, depresión, fobias, síntomas obsesivos,
    tendencias hipocondríacas.
CLASIFICACIÓN DE ESTRUCTURAS Y ESTRUCTURAS DE
  PERSONALIDAD SEGÚN KENBERG
                   ESTRUCTURA DE PERSONALIDAD
Criterios       Neurótico  Limítrofe alto Limítrofe bajo Psicótico

Identidad del yo Presente      Ausente         Ausente          Ausente

Juicio de       Mantenido      Mantenido       Mantenido,       Ausente
realidad                                       pero con
                                               alteraciones
Defensas        Avanzadas      Primitivas      Primitivas       Primitivas

Trastornos de   •Obsesivo      •Sadomasoquis   •Paranoide
personalidad    compulsivo     ta              •Hipocondríaco
                •Masoquista    •Ciclotímico    •Esquizotípico
                depresivo      •Dependiente    •Esquizoide
                •Histérico     •Histriónico    •Limítrofe
                               •Narcisista     •Hipomaníaco
                                               •Narcisismo
                                               maligno
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Otto kernberg

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  • 1. OTTO KERNBERG integrantes : Carrasco Uribe Yajaira Castro Sevilla Rosalinda Pérez Parra Itzigueri
  • 2. OTTO FRIEDEMANN KERNBERG NACIO: Viena, Austria el 10 de septiembre de 1928) OCUPASION: Psiquiatra y psicoanalista estadounidense Kernberg estudió biología y luego medicina, especializándose en psiquiatría, para finalmente formarse como psicoanalista. En 1959 llegó a Estados Unidos.
  • 3. BIOGRAFIA Es autor de importantes aportes al desarrollo de la psicoterapia de orientación psicoanalítica y psicoanálisis mundial. Dentro de sus contribuciones figura su propuesta de clasificación de trastornos de personalidad, la que constituye un sistema de clasificación que integra tanto criterios dimensionales como categoriales, yendo más allá de la simple descripción conductual, otorgando mayor comprensión a las implicancias del diagnóstico, pronóstico y tratamiento de estos trastornos
  • 4. BIOGRAFIA Además de este aporte, Kernberg propone un instrumento de utilidad práctica para el diagnóstico de los trastornos de personalidad, complementario a su clasificación: la entrevista estructural.
  • 5. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG •Consideraciones Previas •Clasificación De Las Estructuras De Personalidad ◦1) Identidad Del Yo : ◦2) Juicio De Realidad: ◦3) Predominio De Mecanismos De Defensa Primitivos v/s Avanzados: •Trastornos De Personalidad En Las Estructuras De Personalidad.
  • 6. CONSIDERACIONES PREVIAS Para comprender mejor la clasificación de los trastornos de personalidad propuestos por Kernberg se deben considerar lo que el entiende por:  Temperamento  Carácter y  Personalidad.
  • 7. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG Temperamento: Disposición innata a reaccionar de forma particular a los estímulos ambientales, determinada genéticamente. Específica la intensidad, ritmo y umbral de la respuestas emocionales.
  • 8. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG Carácter: Organización dinámica de los patrones conductuales del individuo; manifestación conductual de la identidad del yo, determinada por la integración del concepto de si mismo y de los otros significativos
  • 9. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG Personalidad: Integración dinámica de los patrones conductuales derivados del temperamento, carácter y los sistemas de valores internalizados (súper yo). A la estructura de personalidad de un individuo subyacen dos precondiciones: Estructurales y Dinámicas
  • 10. OTRO ASPECTO IMPORTANTE CLASIFICACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS DE PERSONALIDAD De acuerdo a los planteamientos de Kernberg, se distinguirían diferentes estructuras de personalidad en un continuo de gravedad .
  • 11. Estructura de personalidad normal: donde no se encuentran trastornos de personalidad Estructura de personalidad de tipo neurótico: donde se encuentran los trastornos de personalidad menos graves
  • 12. Estructura de personalidad de tipo limítrofe: donde se ubican los trastornos de personalidad más severos; dividida a su vez en limítrofe superior y bajo Estructura de personalidad de tipo psicótico: que es un criterio de exclusión para los trastornos de personalidad.
  • 13. CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN Y EVALUACIÓN CLÍNICA: La clasificación de estructuras de personalidad de Kernberg se basa en tres criterios básicos •Identidad del yo •Juicio de realidad •Mecanismos de defensa primitivos v/s avanzados
  • 14. IDENTIDAD DEL YO. incluye dos puntos esenciales •Concepto integrado (aspectos positivos y negativos) de sí mismo a través del tiempo y en distintas situaciones •El concepto integrado de las personas importantes o significativas en la vida del sujeto.
  • 15. La identidad del yo está presente sólo en las estructuras neuróticas, por lo tanto es un criterio diferenciador con las estructuras limítrofes y psicóticas. Se espera que una persona normal o con estructura neurótica pueda dar una descripción donde se integren aspectos negativos y positivos, identificar sus características estables sin desconocer que en ciertas circunstancias puede salirse de esos patrones. Los pacientes con estructura limítrofe dan una descripción superficial que impide conocer los aspectos más profundos de esas personas, además muchas veces caen en profundas contradicciones cuando describen características sin que se percaten de ello.
  • 16. JUICIO DE REALIDAD implica la capacidad de:  Diferenciar el Yo del no-Yo.  Diferenciar el origen de los estímulos ya sea intrapsíquico (se refiere a lo que se origina, tiene lugar o está ubicado dentro de la psique o mente) o extrapsíquico (Conflicto emocional , que normalmente se produce cuando los deseos y necesidades internas no coinciden con las restricciones del entorno o sociedad).  Mantener criterios de realidad socialmente aceptados. El juicio de realidad esta mantenido en las estructuras neuróticas y limítrofes, no así en las psicóticas por lo que es un criterio diferenciador entre estructuras psicóticas y limítrofes.
  • 17. MECANISMOS DE DEFENSA PRIMITIVOS V/S AVANZADOS En las estructuras neuróticas el mecanismo típico es la represión, y están también la proyección, negación avanzada y formaciones reactivas. Los mecanismos avanzados usualmente no interfieren la relación paciente-terapeuta, se ven más indirectamente. En cambio los mecanismos primitivos pueden observare directamente ya sea en el contenido del discurso del paciente (contradicciones, adjetivos muy positivos hacia el terapeuta o negativos, etc.) como en el comportamiento (reacciones de angustia, muestras de desprecio, provocación, rechazo en el lenguaje corporal).
  • 18. CRITERIOS QUE CARACTERIZAN A LAS ESTRUCTURAS LIMÍTROFES Y LAS DIFERENCIAN DE LAS NEURÓTICAS.  Dificultades graves y crónicas en las relaciones de objetos: los pacientes limítrofes no logran establecer relaciones verdaderas con otra persona, caen en la manipulación, control y desvalorización del otro.  Manifestaciones inespecíficas de debilidad yoica: falta de control de impulsos, incapacidad para tolerar la angustia, insuficiente desarrollo de canales de sublimación.
  • 19. Tendencia problemática del súper yo: puede manifestarse como el apego a normas morales por el "qué dirán" o en conductas antisociales, mentira crónica, robo, engaño, estafa, agresiones abiertas a otros o explotación parasitaria.  Síntomas neurótico crónicos, polimorfos y difusos: presencia de angustia, depresión, fobias, síntomas obsesivos, tendencias hipocondríacas.
  • 20. CLASIFICACIÓN DE ESTRUCTURAS Y ESTRUCTURAS DE PERSONALIDAD SEGÚN KENBERG ESTRUCTURA DE PERSONALIDAD Criterios Neurótico Limítrofe alto Limítrofe bajo Psicótico Identidad del yo Presente Ausente Ausente Ausente Juicio de Mantenido Mantenido Mantenido, Ausente realidad pero con alteraciones Defensas Avanzadas Primitivas Primitivas Primitivas Trastornos de •Obsesivo •Sadomasoquis •Paranoide personalidad compulsivo ta •Hipocondríaco •Masoquista •Ciclotímico •Esquizotípico depresivo •Dependiente •Esquizoide •Histérico •Histriónico •Limítrofe •Narcisista •Hipomaníaco •Narcisismo maligno •Antisocial