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 INTEGRANTES:
 MARIA ISABEL PEREZ
 ERIC FLOREZ MARTINEZ
 ALVARO MORENO PEREZ
 ¿ que es el sistema de seguridad
social en salud (sgsss)?
Es la manera como se ofrece un
seguro que cubre los gastos de salud
de los habitantes del territorio
nacional.
 Subsistemas de afiliación:
 Régimen contributivo
 Régimen subsidiado
 ¿ Quienes deben estar afiliado al
régimen contributivo?
 ¿Quiénes deben estar afiliados al
régimen subsidiado?
 ¿Quién afilia el trabajador?
 ¿Qué es el plan obligatorio de salud?
 Servicios que cubre el pos:
 Programa de prevención de enfermedades.
 Urgencias de cualquier tipo.
 Consultas medicas general y especialistas.
 Laboratorios y rayos x.
 Servicio de odontología.
 Atención integral de la maternidad, parto y al recién nacido.
 Atención de enfermedades graves como cáncer y sida.
En el régimen contributivo la cotización
equivale al 12,5% del salario.
Este porcentaje se divide en 8,5% que
aporta el empleador y 4% que aporta el
empleado.
“La base de cotización para empleados
se determina sobre el salario que
devenguen”
Es un aporte en dinero que efectúa el
afiliado o beneficiarios, al utilizar los
servicios ofrecidos por el Plan Obligatorio
de Salud, a fin de moderar el uso de los
mismos.
“El Copago es un pago porcentual, que
deben realizar los Beneficiarios del
Cotizante, al recibir cualquiera de los
siguientes servicios: cirugía, hospitalización,
apoyos terapéuticos y diagnósticos de
nivel 2 y 3.”
 *PROTECCION
 *PREVENCION
 *REHABILITACION
 Si es casado o unión libre, conyugue o
compañero (a) permanente e hijos.
 Hijos propios o adoptivos menores de 25
años.
 Si es soltero, a sus padres.
“Instituciones prestadoras de servicios”
Son: Hospitales, Clínicas, Centros de salud,
Laboratorios, Consultorios, Etc.
Contratados por la EPS para que presten y
atiendan las necesidades de los
empleados y beneficiarios.
Por enfermedad general, recibe un
subsidio en dinero equivalente al 66,66%
del valor del día de trabajo.
“El empleador debe pagar los 3 primeros
días de incapacidad del trabajador”
 Procurar el cuidado de su salud y la de su comunidad
 Afiliarse con su familia al SGSSS
 Suministrar información veraz, clara y completa sobre su
estado de salud
 Tratar con dignidad al personal humano que lo atiende y
respetar la intimidad de los demás pacientes
 Se entiende como enfermedad no profesional
todo estado patológico que afecta al
trabajador, por razones diferentes a las labores
propias que realiza en la empresa
Cuota
moderadora
 Son los aportes en
dinero, que hacen
tanto los cotizantes
como los
beneficiarios, para el
buen uso del servicio
de salud
 Medicamentos
ambulatorios
 Consulta médicos
especialistas
 Atención en el
servicio de urgencias
 Exámenes de
diagnóstico por
laboratorio
copagos
 Son los aportes en
dinero que hacen los
beneficiarios y
corresponde a una
parte del valor del
servicio demandado,
tiene como finalidad
ayudar a financiar el
sistema.
 Servicios de
promociones y
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 Atención inicial de
urgencias
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Sgsss (sistema general seguridad social en salud colombia)

  • 1.  INTEGRANTES:  MARIA ISABEL PEREZ  ERIC FLOREZ MARTINEZ  ALVARO MORENO PEREZ
  • 2.  ¿ que es el sistema de seguridad social en salud (sgsss)? Es la manera como se ofrece un seguro que cubre los gastos de salud de los habitantes del territorio nacional.
  • 3.  Subsistemas de afiliación:  Régimen contributivo  Régimen subsidiado
  • 4.  ¿ Quienes deben estar afiliado al régimen contributivo?  ¿Quiénes deben estar afiliados al régimen subsidiado?  ¿Quién afilia el trabajador?
  • 5.  ¿Qué es el plan obligatorio de salud?  Servicios que cubre el pos:  Programa de prevención de enfermedades.  Urgencias de cualquier tipo.  Consultas medicas general y especialistas.  Laboratorios y rayos x.  Servicio de odontología.  Atención integral de la maternidad, parto y al recién nacido.  Atención de enfermedades graves como cáncer y sida.
  • 6. En el régimen contributivo la cotización equivale al 12,5% del salario. Este porcentaje se divide en 8,5% que aporta el empleador y 4% que aporta el empleado. “La base de cotización para empleados se determina sobre el salario que devenguen”
  • 7. Es un aporte en dinero que efectúa el afiliado o beneficiarios, al utilizar los servicios ofrecidos por el Plan Obligatorio de Salud, a fin de moderar el uso de los mismos.
  • 8. “El Copago es un pago porcentual, que deben realizar los Beneficiarios del Cotizante, al recibir cualquiera de los siguientes servicios: cirugía, hospitalización, apoyos terapéuticos y diagnósticos de nivel 2 y 3.”
  • 10.  Si es casado o unión libre, conyugue o compañero (a) permanente e hijos.  Hijos propios o adoptivos menores de 25 años.  Si es soltero, a sus padres.
  • 11. “Instituciones prestadoras de servicios” Son: Hospitales, Clínicas, Centros de salud, Laboratorios, Consultorios, Etc. Contratados por la EPS para que presten y atiendan las necesidades de los empleados y beneficiarios.
  • 12. Por enfermedad general, recibe un subsidio en dinero equivalente al 66,66% del valor del día de trabajo. “El empleador debe pagar los 3 primeros días de incapacidad del trabajador”
  • 13.
  • 14.
  • 15.  Procurar el cuidado de su salud y la de su comunidad  Afiliarse con su familia al SGSSS  Suministrar información veraz, clara y completa sobre su estado de salud  Tratar con dignidad al personal humano que lo atiende y respetar la intimidad de los demás pacientes
  • 16.  Se entiende como enfermedad no profesional todo estado patológico que afecta al trabajador, por razones diferentes a las labores propias que realiza en la empresa
  • 17. Cuota moderadora  Son los aportes en dinero, que hacen tanto los cotizantes como los beneficiarios, para el buen uso del servicio de salud  Medicamentos ambulatorios  Consulta médicos especialistas  Atención en el servicio de urgencias  Exámenes de diagnóstico por laboratorio copagos  Son los aportes en dinero que hacen los beneficiarios y corresponde a una parte del valor del servicio demandado, tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.  Servicios de promociones y prevenciones  Atención inicial de urgencias  Servicios sujetos a cuota moderadora  Enfermedades catastróficas o de alto costo