En esta presentaciòn se encuentra algunas generalidades del Sistema General Social en Salud

1. Sistema General de Salud
Social en Salud
Juan Paulo Villamizar

2. ¿Cómo se constituye el
SGSSS?

3. Objetivos
Articulo 152- Ley 100/1993
- Una adecuada organización
- Ampliación de coberturas
- Permitirle a los ciudadanos contar con el acceso a
los servicios de salud

4. Fundamentos del Servicio de
salud
Articulo 153- Ley 100/1993

5. Integrantes del SGSSS
Articulo 155- Ley 100/1993
INTEGRANTES DEL
SGSSS
Beneficiarios del
SGSSS
Entidades
adscritas al
MPS FOSYGA
IPS prestadorasAportantes
Administración y
Financiamiento
Dirección,
Vigilancia y
Control

6. Características Básicas del
SGSSS
Articulo 156- Ley 100/1993
- El Gobierno Nacional dirigirá,
orientara, regulara, controlara y
vigilara el servicio publico de
SGSSS.
- Todos los habitantes en Colombia
deberán estar afiliados al SGSSS.

7. Afiliados al SGSSS
Régimen Contributivo
• Personas vinculadas a través de contrato
de trabajo, servidores públicos,
pensionados y jubilados y trabajadores
independientes con capacidad de pago.
Régimen Subsidiado
• Son las personas que no tienen capacidad
de pago para cubrir el monto total de la
cotización.
• Serán subsidiados en el SGSSS la
población mas pobre y vulnerable del país.

8. ¿Cuáles son los deberes del
empleador?
Los empleadores que al
no tener afiliado a sus
trabajadores deben
asumir los gastos que se
generen en caso de
enfermedad, accidente o
muerte, además de las
sanciones que pueda
imponerle la
Superintendencia
Nacional de Salud por
incumplimiento de sus
deberes.

9. Régimen de Beneficios
Artículos 162- 169
• Permite la protección integral de las familias a la
maternidad y enfermedad en general.
• Permite la promoción y fomento de la salud y la
prevención, diagnostico, tratamiento y rehabilitación.
Plan
Obligatorio de
Salud
• Serán beneficiarios del Sistema el (o la) conyugue o
el compañero(ra) permanente del afiliado, cuya unión
sea superior a 2 años, hijos menores de 18 años.
Cobertura
Familiar
• Las Empresas Promotoras de Salud y las
Admiradoras del Régimen Subsidiado no podrán
aplicar prexistencia a sus afiliados.
Preexistencias

10. Régimen de Beneficios
Artículos 162- 169
• Esta constituido por aquellas intervenciones que se dirigen
directamente a la colectividad o aquellas que son dirigidas a
los individuos pero tienen altas externalidades, tales como la
información publica, la educación y fomento de la salud.
Atención
Básica
• Para las mujeres en estado de embarazo, cubrirá los
servicios de salud en el control prenatal, atención de parto,
control de posparto y afecciones.
Atención
Maternal
Infantil
• Esta atención debe ser prestada en forma obligatoria por
todas las entidades publicas y privadas que presten servicios
de salud.
Atención
Inicial de
Urgencias

11. Entidades Promotoras
de Salud
Son las entidades encargadas
responsables de la afiliación, y el
registro de los afiliados y del recaudo
de sus cotizaciones, por delegación del
Fondo de Solidaridad y Garantía.

12. Bibliografía
 CONGRESO DE LA REPUBLICA. Ley
100/1993.
 MINISTERIO DE SALUD. Aseguramiento al
Sistema General de Seguridad Social en
Salud. (online). Bogotá D.C., (2014). Citado
el 30 de marzo de 2016:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/List
s/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/ASL/carti
lla__%20movilidad.pdf