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MANUAL DEL TALLER:




Sexualidad
                                 04




           IAM AGUASCALENTENSE
           INSTITUTO
           DE LAS MUJERES
Anexo I

     Sexualidad
     Sexualidad     es un conjunto de fenómenos        labras, en nuestra vida sexual confluyen as-
     emocionales y de conducta relacionados con        pectos biológicos, psicológicos y sociales
     el sexo, que marcan de forma decisiva al ser      que se interrelacionan constantemente, influ-
     humano en todas las fases de su desarrollo.       yéndose unos a otros. Es importante conocer
          El concepto de sexualidad comprende          todos estos aspectos para comprender me-
     tanto el impulso sexual, dirigido al goce in-     jor los cambios que sexualmente vivimos en
     mediato y a la reproducción, como los dife-       la infancia, en la adolescencia, en la juventud,
     rentes aspectos de la relación psicológica        en la adultez y hasta nuestra vejez. Porque
     con el propio cuerpo (sentirse hombre, mujer      así podremos tener un mayor auto-conoci-
     o ambos a la vez) y de las expectativas de        miento sobre nuestro cuerpo y sexualidad,
     rol social. En la vida cotidiana, la sexualidad   que nos permitirá enfrentar eficazmente las
     cumple un papel muy destacado ya que, des-        situaciones y dificultades que podemos es-
     de el punto de vista emotivo y de la relación     tar viviendo; al mismo tiempo, que estamos
     entre las personas, va mucho más allá de la       aprendiendo a disfrutar y a cuidarnos en cada
22   finalidad reproductiva y de las normas o san-     etapa para llegar saludables a la siguiente.
     ciones que estipula la sociedad.                       La mujer o el hombre que somos en este
          A partir de la década de 1930, comenzó       momento, es el resultado de todo lo que he-
     a realizarse investigación sistemática sobre      mos vivido desde que nacimos. Nuestra his-
     los fenómenos sexuales. Posteriormente la         toria personal sexual se va conformando día
     sexología, rama interdisciplinar de la psico-     con día a través de las interacciones, viven-
     logía, relacionada con la biología y la socio-    cias e información que vamos acumulando,
     logía, tuvo un gran auge al obtener, en algu-     de tal manera que, nuestras experiencias y
     nos casos, el respaldo de la propia sociedad,     saberes de hoy, servirán de base para darle
     principalmente durante los movimientos de         forma a nuestro futuro en este aspecto. Por
     liberación sexual de finales de la década de      esto, es importante construir una base sóli-
     1960 y principios de la de 1970. Los primeros     da, despejar prejuicios, mitos y cambiar las
     estudios científicos sobre el comportamien-       actitudes negativas que tengamos hacia la
     to sexual se deben a Alfred Charles Kinsey y      sexualidad, ya que, nos dificultan la toma de
     sus colaboradores. En ellos pudo observarse       decisiones y limitan nuestras capacidades
     que existen grandes diferencias entre el com-     para actuar con responsabilidad, por lo que
     portamiento deseable exigido socialmente y        es importante revisar todos esos aspectos,
     el comportamiento real.                           reflexionarlos y llevar a cabo acciones que
          A lo largo de la vida, la sexualidad se      promuevan la salud sexual, tanto personal
     manifiesta en distintas formas dependiendo        como social.
     de nuestra edad, el contexto social en el que          Durante la niñez, aproximadamente entre
     vivimos y por la forma en que pensamos y          los 3 años de edad, comienza a conformar-
     sentimos como seres sexuales; en otras pa-
se uno de los aspectos más importantes de        cómo nos relacionamos, lo que observamos
nuestra sexualidad: la identidad sexual.         que hacen los demás, y lo que nos dicen
    Empezamos a reconocernos como hom-           acerca de cómo “debemos” comportarnos,
bre o mujer cuando nos sabemos y auto-           es que vamos aprendiendo los papeles de
nombramos “soy niño” o “soy niña”, pues          género (masculino y femenino) y las normas
nos hemos percatado de nuestras propias          sexuales.
características físicas y nos identificamos           Con la pubertad nuestro cuerpo comienza
con alguno de estos dos grupos, pues ya          a cambiar, aumentamos de estatura, la masa
podemos discriminar con mayor seguridad a        muscular se desarrolla y la grasa corporal se
los demás por su sexo e incluso, mostramos       distribuye de forma diferente en hombres y
preferencia por ciertos objetos o juegos acor-   mujeres. Pero también la imagen que tene-
des con nuestro género.                          mos de nosotros mismos se modifica, no nos
    No obstante, la conformación de la iden-     vemos ni nos sentimos igual y esto ocurre,
tidad sexual se establece paulatinamente, es     en parte, porque nuestros familiares, amigos,
decir, no tenemos una idea muy clara ni cons-    vecinos, etc., también nos ven distintos y nos
tante desde el principio. Siendo niños pode-     tratan de otra manera. Todo esto sucede por-
mos jugar con cualquier clase de juguete, sin    que hemos alcanzado la maduración sexual,
que nos importe si los adultos los consideran    es decir, que nuestros órganos sexuales se
apropiados o no para nuestro sexo, con el        han desarrollado y nos hemos convertido en
tiempo, la identidad sexual se irá definiendo    seres capaces de reproducirnos biológica-
más y nuestra percepción de ser hombre o         mente o sea, de tener hijos.
mujer se hará más sólida pues, a través de

                                                                                                  23
Anexo II

     Sexo y género,
     dos conceptos diferentes
     Mujeres y hombres poseemos por naturale-                       butos y las aspiraciones sociales que según
     za cuerpos y características físicas que nos                   nuestro sexo debemos tener; se nos educa
     hacen diferentes desde que nacemos. To-                        para comportarnos de cierta manera a partir
     mando en cuenta esas particularidades bio-                     de la diferencia sexual sin que esto se rela-
     lógicas de nuestros cuerpos, socialmente se                    cione con las capacidades reales de los indi-
     han establecido funciones y roles diferentes                   viduos. Por ejemplo, se promueve la destreza
     para ambos sexos.                                              física, el liderazgo y la fuerza en los varones;
          Como resultado de la diferencia que se                    mientras que en las niñas se fomenta la dul-
     establece socialmente entre hombres y muje-                    zura y la pasividad.
     res, se generan condiciones de marginación,                         Según la antropóloga Marta Lamas, el
     discriminación, y por lo tanto de desigualdad                  género es el conjunto de ideas sobre la di-
     en todos los ámbitos, las cuales se manifies-                  ferencia sexual que atribuye características
     tan y afectan de manera diferente a unos y a                   femeninas y masculinas a cada sexo, a sus
24
     otras.                                                         actividades y conductas, y a las esferas de la
          Debido a que ser distintos no significa                   vida; mientras que el sexo se refiere a las di-
     ser desiguales, es importante reconocer la                     ferencias biológicas y naturales que las per-
     diferencia entre el concepto de sexo y el de                   sonas tenemos al nacer.
     género, palabra muy utilizada en los últimos                        De esta forma, el sexo está determinado
     años a la cual se le han dado interpretaciones                 por las características genéticas, hormona-
     erróneas pues se suele relacionar únicamen-                    les, fisiológicas y funcionales que a los seres
     te con cuestiones de mujeres.                                  humanos nos diferencian biológicamente; y
                                                                    el género es el conjunto de características
                                                                    sociales y culturales asignadas a las perso-
     Sexo y género: dos conceptos diferentes                        nas en función de su sexo.
                                                                         Por ejemplo, cuando una persona nace
     De acuerdo con un manual sobre este tema
                                                                    con determinadas características biológicas
     elaborado por la Secretaría de Desarrollo So-
                                                                    o sexuales, se le designa determinadas acti-
     cial del Gobierno del Distrito Federal, desde
                                                                    vidades, valores, roles y comportamientos di-
     el momento en que nacemos, dependiendo
                                                                    ferenciados, unos que deben cumplir las mu-
     de si se es niña o niño, empezamos a reci-
                                                                    jeres y otros que deben cumplir los varones.
     bir un trato diferenciado por parte de quienes
                                                                         Por ello, la forma en que nos relaciona-
     nos rodean.
                                                                    mos mujeres y hombres está determinada
          Además, se nos inculcan valores y creen-
                                                                    por las normas de orden jurídico, social, reli-
     cias que desde pequeños delimitarán los atri-
                                                                    gioso, tradiciones, reglas y roles que son las
                                                                    bases de una cultura en un momento históri-
     
      Pérez, Mónica, Sexo y géner,o dos conceptos diferentes, CI-
     MAC, México, s/f.
                                                                    co determinado.
Especialistas en el tema explican que, a     lores negativos y las inequidades entre hom-
través de la cultura, se trasmiten las normas y   bres y mujeres.
valores de una sociedad, cuya permanencia              Por todo lo señalado, podemos concluir
se logra mediante el proceso de socialización     que el hacer cosas que tradicionalmente hace
y aprendizaje en las instituciones sociales       el otro género, no implica un cambio de sexo,
como son la familia, la escuela, la iglesia, el   por el contrario, nos abre la posibilidad de
estado y los medios de comunicación.              compartir y decidir qué es lo que queremos
     Es decir, este proceso de aprendizaje        ser y hacer, sin estar sujetos a un destino fijo
suele repetir las formas de pensar y de actuar    antes de nacer.
lo que finalmente también reproduce los va-




                                                                                                     25
Anexo III

     Educación sexual
     Educación sexual es, en general, toda ins-         ‘higiene social’, ofreciendo información bio-
     trucción sobre el proceso y las consecuen-         lógica y médica sobre la reproducción sexual
     cias de la actividad sexual, generalmente im-      y las enfermedades venéreas. Al concluir la
     partida a niños y adolescentes. Mientras que       II Guerra Mundial, sin embargo, la mayor fle-
     en algunos sistemas educativos la educación        xibilidad de las normas sociales respecto a
     sexual se incluye dentro del temario de asig-      la actividad sexual, así como el aumento de
     naturas relacionadas con el estudio de la na-      la información ofrecida a los niños a través
     turaleza y el ser humano, en otros se contem-      de los medios de comunicación, generó la
     pla como una materia de tipo transversal que       creación de programas de educación sexual
     se relaciona con diferentes asignaturas a lo       más sofisticados y explícitos, a pesar de las
     largo de distintos cursos.                         opiniones contrarias de algunos sectores de
          Históricamente, la tarea de instruir a los    la sociedad.
     adolescentes sobre sexualidad ha sido res-              La variedad de temas investigados y dis-
     ponsabilidad de los padres. Sin embargo, la        cutidos como parte de este tipo de educa-
26   comunicación entre padres e hijos en esta          ción comprenden: la reproducción humana,
     materia puede estar mediatizada por las in-        la función y anatomía de los órganos sexua-
     hibiciones de los padres o por las diferencias     les del hombre y la mujer, el origen, formas
     intergeneracionales y el tipo de educación         de contagio y efectos de las enfermedades
     que éstos recibieron. También se observa           de transmisión sexual, los métodos anticon-
     que en muchas ocasiones los niños y adoles-        ceptivos, los roles y estructuras de la familia,
     centes no reciben ninguna información sobre        la ética de las relaciones sexuales, las causas
     materia sexual por parte de sus padres.            y consecuencias emocionales y psicológicas
          A finales del siglo XIX, los esfuerzos rea-   de la actividad sexual, la orientación sexual,
     lizados por los educadores y los trabajadores      la vida en pareja y la paternidad y maternidad.
     sociales para complementar la instrucción               La educación sexual es considerada en
     dada por los padres, provocó que ésta se           la actualidad la principal herramienta para la
     denominara de forma solapada y eufemística         prevención de embarazos no deseados y en-
                                                        fermedades de transmisión sexual.
Anexo V

     Mi cuerpo y yo
     El despertar de tu cuerpo a la sexualidad            No dudo que en tus clases de biología te
     viene acompañado, entre otros cambios, de       hayan dado los conocimientos suficientes en
     una nueva percepción de tu imagen corporal;     cuanto a la anatomía y funcionamiento de los
     tienes más conciencia de tu modo de cami-       órganos sexuales. No es mi intención repasar
     nar, de cómo vistes, de cómo agradar con        tus clases. La verdadera intención es agregar
     tu cuerpo, de lo que significa ser hombre o     a estos conocimientos algunas indicaciones
     mujer.                                          básicas para que conozcas mejor tu cuerpo
         El ejercicio de la sexualidad es, sin lu-   y participes del auto cuidado del mismo para
     gar a dudas, uno de los temas de mayor in-      mantenerlo saludable.
     terés para los chavos y las chavas durante           Este artículo está dividido en dos partes,
     la adolescencia. La sexualidad tiene que ver    la primera está dedicada a explicar todo lo
     con los genitales y con la capacidad bioló-     relacionado con las chavas; y la segunda, a
     gica de tener hijos, con nuestros sentimien-    los chavos. Así es que comencemos. Para
     tos y emociones, dicho de otra manera, con      ello debemos repasar de manera rápida al-
28   las relaciones afectivas que establecemos       gunos detalles que seguramente ya conoces,
     con quienes nos rodean, especialmente con       pero que es importante recuerdes: los órga-
     nuestra pareja; tiene que ver con nuestra ma-   nos sexuales internos y externos.
     nera de actuar y de ser desde el momento             El conocimiento y la revisión de los órga-
     en que nos identificamos como hombres o         nos externos son de suma importancia. Ob-
     como mujeres; asimismo, la sexualidad tiene     servar, tocar, percibir las características de
     que ver, por supuesto, con la capacidad de      nuestros órganos será de mucha ayuda para
     sentir placer.                                  entender su forma, tamaño y consistencia y
                                                     reconocer las nuevas sensaciones.
Anexo VI

La sexualidad,
entre la piel y la cultura
¿Te has fijado que a los varones, sean jóve-           Otro caso sería el de las actitudes de
nes o adultos, se les permiten más libertades     castidad que supuestamente las mujeres de-
que a las mujeres? ¿o que algunas personas        ben tener frente a la sexualidad como, por
se avergüenzan al sólo escuchar hablar so-        ejemplo, mantenerse vírgenes hasta el matri-
bre sexualidad? ¿Sabías que hay países en         monio. Este es un valor que se aplicaba antes
África donde las mujeres llevan descubierto       particularmente a las mujeres y, aunque ac-
el pecho y nadie las agrede? ¿o que en otras      tualmente esta creencia se ha relajado entre
sociedades, por ejemplo las musulmanas,           algunos adolescentes y jóvenes, para otros
las mujeres deben cubrirse la cara para evitar    y especialmente para algunas chavas y sus
que alguien las mire? ¿Te has preguntado por      familias sigue siendo muy importante.
qué en nuestras sociedades existe un enor-             Esas situaciones, como también el ner-
me abuso contra las mujeres o por qué se          viosismo o miedo de hablar sobre algo que
cometen terribles crímenes contra los homo-       nos inquieta tanto, el pudor que sentimos al      29
sexuales?                                         referirnos a nuestra sexualidad no son reac-
     Reflexiona en estas preguntas y situa-       ciones naturales, sino aprendidas. ¿Cómo
ciones, piensa en tus propias experiencias, y     que aprendidas?
acompáñanos a descubrir por qué decimos                Bueno, porque a diferencia de los ani-
que la sexualidad humana es un tema muy           males, que reaccionan instintivamente para
amplio que trasciende la piel y se pinta del      satisfacer sus necesidades vitales (comer,
color de la cultura y los valores que la socie-   dormir o copular), los seres humanos reac-
dad e incluso cada quien tenga.                   cionamos físicamente pero siempre mez-
     Esas preguntas se refieren a situaciones     clando o tejiendo los impulsos primarios con
que se explican o son causadas por la cul-        nuestros pensamientos, con nuestros senti-
tura, las normas o reglas que cada sociedad       mientos, obedeciendo a nuestras creencias,
le atribuye a la sexualidad. Por ejemplo, los     es decir, a todo aquello que nos han enseña-
crímenes homofóbicos muchas veces obe-            do y hemos aprendido conciente o incons-
decen a un odio contra los homosexuales (o        cientemente.
sea aquellas personas que tienen relaciones            En otras palabras, los animales reaccio-
sexuales con personas de su mismo sexo)           nan solo de acuerdo a su naturaleza animal,
que algunas personas tienen debido a prejui-      o ¿por qué crees que los animales copulan
cios o mitos que aprendieron sobre la sexua-      sin mayor restricción (seguro has visto copu-
lidad, en el sentido de que lo único “natural”    lar perros o burros) que la que su naturaleza
y permitido debe ser la heterosexualidad (o       o su entorno les imponga? Nosotros le agre-
sea las relaciones sexuales entre personas        gamos a esta reacción instintiva el factor cul-
de diferente sexo).                               tural, un conjunto de creencias, opiniones y
sentimientos que vamos aprendiendo desde        costumbres, prejuicios y modos de pensar
     la infancia.                                    ponen en peligro la salud, la convivencia y la
          La cultura es un producto de la vida en    vida de las personas y de la sociedad.
     sociedad que nos ha permitido organizar las          El silencio, la vergüenza, el miedo, el ner-
     relaciones entre los hombres y las mujeres      viosismo o el pudor que manifestamos en
     (relaciones sociales) de acuerdo con deter-     torno al tema de la sexualidad es algo que
     minadas creencias, costumbres y principios      debemos cambiar en nuestra cultura, no para
     para asegurar la convivencia. La cultura es     vivir un libertinaje sino para tener la posibili-
     distinta de una sociedad a otra, y cambia con   dad de hablar más claramente de este tema
     el paso del tiempo. Incluso dentro de una       con quienes nos pueden dar información se-
     misma sociedad. Los cambios en una cultura      ria, científica, y para que las y los adolescen-
     se hacen necesarios cuando las creencias,       tes tengan todos los elementos para ser más
                                                     responsables con su sexualidad.




30
Anexo VII

Relaciones sexuales
Por lo general, a la relación sexual se le lla-   compartir nuestro tiempo, de compartir nues-
ma coito o acto sexual, que es la penetración     tras cosas. Si este deseo es muy intenso, se
del pene en la vagina, pero para eso además       produce la excitación, en donde la erección y
de querer hacerlo, besarnos y acariciarnos,       la lubricación de los órganos sexuales son el
se necesita que se den otros cambios en           principal evento.
nuestros cuerpo.                                       Más allá del aspecto biológico, es de
     Primero necesitamos tener deseo; es de-      fundamental importancia tomar la decisión
cir, cuando sentimos la necesidad de estar        de tener relaciones sexuales, y ésta puede
con nuestra pareja de una forma más íntima o      obedecer a múltiples razones. Puede ser por
de tener relaciones sexuales. Y cuando esto       el placer mismo, por curiosidad, por conven-
mismo le pasa a la otra persona, las relacio-     cimiento de la pareja, por el deseo de tener
nes se pueden dar.                                un hijo o hija, por reafirmarse como mujer o
     Las relaciones sexuales no son única-        como hombre, por desear afecto o acepta-
mente la penetración del pene en la vagina,       ción, por sentirse solo o sola, por presión de
sino también son una manera de comunicar          los amigos, por temor de perder a la pareja, o    31
nuestro amor a la persona que amamos y de         bien, en un acto violento (este último, lógica-
experimentar sensaciones placenteras; por         mente, involuntario)
eso es necesario estar bien informado para             En este sentido, la edad “ideal” para ini-
que podamos decidir por nuestra propia            ciar las relaciones sexuales solamente la de-
cuenta.                                           cides tú. A menudo las decisiones que toma-
     Durante la etapa de la adolescencia, los     mos a lo largo de la vida no son perfectas. Si
jóvenes están tratando de integrarse al mun-      antes de tomar una decisión nos detenemos
do que les rodea y este tema, el de las re-       a pensar sobre los riesgos y beneficios, se-
laciones sexuales, se convierte en una parte      guramente tomaremos mejores decisiones.
esencial de sus vidas, ya que, aunque es una      Algunas veces nos ayuda platicar las cosas
de las dimensiones más importantes a lo lar-      con alguien de nuestra absoluta confianza.
go de la vida, éstas cobran relevancia en esta         Te sugerimos que siempre hagas lo que
etapa, la que se caracteriza precisamente por     consideres que está bien para ti, haz lo que
el desarrollo y maduración no solo de los ór-     te ayude a disfrutar verdaderamente la vida
ganos sexuales, sino de la personalidad y el      y llene la mayoría de tus planes para el fu-
carácter.                                         turo. Decide siempre con autonomía, aunque
     Desde el punto de vista biológico, las       algunas veces, cuando ya has tomado una
relaciones sexuales se inician con el deseo.      decisión, probablemente no dejarás de tener
Esta sensación se desencadena por lo que          dudas e incertidumbres. Esa es la condición
captamos con nuestros sentidos. Lo que ve-        humana. Haz todo cuanto esté a tu alcance
mos, escuchamos y oímos puede “desper-            por llegar a una decisión con la que puedas
tar” nuestras ganas de estar con alguien, de
vivir, y después ser fuerte, sabiendo que has     utilizar; hacerlo disminuirá considerablemen-
     actuado de la mejor manera.                       te la posibilidad de tener un embarazo no
          También es muy importante conocer la         planeado o de contraer una infección sexual.
     opinión de la pareja. Ambos podrán decidir        La reflexión debe incluir el plan o proyecto de
     tener o no relaciones sexuales después de         vida tanto individual como en pareja.
     haber reflexionado en los deseos, necesida-             Como verás las relaciones sexuales no
     des, sentimientos, expectativas y valores que     son un tema sencillo, más bien lo contrario
     cada uno exprese. No se valen imposiciones,       un tema muy importante y complejo en nues-
     presiones y mucho menos violencia en el           tras vidas. El inicio de las relaciones sexua-
     momento de decidir. Si ambos deciden ini-         les puede ser enriquecedor en la relación de
     ciar una nueva etapa en la relación de pareja     pareja. Una actitud responsable y solidaria
     donde se incluyan las relaciones sexuales,        por parte de ambos fortalecerá los invisibles
     será conveniente incluir dentro de la reflexión   lazos de unión, así como nuestros sentimien-
     el tipo de método anticonceptivo que pueden       tos hacia nosotros y nosotras mismas.




32
Anexo VIII

Prueba de amor
Carlos y Laura son dos jóvenes que estu-          últimos días que se han visto ha estado pa-
dian, ella cursa ahora el 3º de secundaria y      sando algo extraño, parece que Carlos ya no
él 1º de preparatoria, se hicieron novios hace    está del todo contento, pareciera que algo le
tres meses, Laura en este momento se en-          preocupa ya que se observa algo pensativo la
cuentra muy contenta y enamorada de Car-          mayor parte del tiempo, y es que sus amigos
los ya que él es físicamente algo apuesto y       le han estado insistiendo en que es tiempo de
simpático. Pasan la mayor parte del mayor         que se acueste con su novia, y parece que se
tiempo juntos, él va por ella a la escuela y      siente presionado ya que todos sus amigos
también van juntos al cine, la invita los fines   tienen relaciones sexuales con sus novias.
de semana a las fiestas que el y sus amigos            La última vez que vio a Laura le comen-
organizan pero como ella aún es chica, sus        tó que su relación debía pasar a otro nivel y
papás no le dan permiso de salir y llegar has-    de que era tiempo de que se conocieran más
ta tarde a su casa.                               profundamente y le jura y promete que cada
     Carlos siempre se ha mostrado muy res-       día que pasa se enamora más de ella, y que
petuoso y educado con Laura, pero en los          él necesita saber si ella realmente lo ama.     33
Anexo IX

     Métodos anticonceptivos
     La adolescencia es el periodo de desarrollo     determinada. En la elección de uno u otro
     físico más rápido, momento de maduración        método anticonceptivo deberá participar tan-
     sexual, de creación de una autoimagen du-       to él medico como la pareja, ya que ésta tiene
     radera, de definición de la escala de valores   que elegir entre los mas adecuados para el
     personales, intereses y vocación. Quizás el     momento que se trate, dependiendo, funda-
     área que recibe mas atención por parte del/la   mentalmente, de la importancia que pueda
     adolescente sea su sexualidad. Y, pese a que    suponer un fallo con el método
     muchos adultos –tanto padres como educa-             Actualmente muchos jóvenes, tanto hom-
     dores y personal sanitario– considere que las   bres como mujeres, se ven afectados por un
     relaciones sexuales entre adolescentes son      embarazo o por contagio de enfermedades
     inaceptables por razones morales, religiosas,   sexualmente transmisibles, que la mayoría de
     psicológicas o médicas, el hecho es que los     la veces no sabemos ni como surgieron, ni
     adolescentes empiezan a ser sexualmente         de donde vinieron, ni como pudimos haber
     activos a edades cada vez más tempranas. Y      evitado.
34   lo más preocupante: La mayoría no toma nin-          En esta etapa de la vida, cuado tenemos
     gún tipo de anticonceptivo o lo hacen solo en   un novio o una novia, sentimos que los ama-
     contadas ocasiones. Cualquier adolescen-        mos tan profundamente que no pensamos en
     te –chico o chica– debería saber que, para      las consecuencias de tener relaciones sexua-
     eliminar el riesgo de un embarazo no desea-     les sin protección. Esta situación muchas ve-
     do, el único método infalible es la castidad    ces nos lleva a un embarazo no deseado que
     o abstinencia. Pero como difícilmente el/la     probablemente influirá en nuestras vidas para
     adolescente optará por la castidad de forma     siempre, ya que podría dejar significar dejar
     razonada y consciente, es tarea de los adul-    la escuela y empezar a buscar un trabajo que
     tos poner a su alcance la información y el      nos produzca dinero para enfrentarlo.
     acceso a los métodos contraceptivos. Pero            Cuando hablamos de métodos anticon-
     eso parece no ser suficiente: hay que hacer     ceptivos no lo hacemos con la intención de
     comprender a los adolescentes que, una vez      decirles que tengan relaciones sexuales o
     elegido un método contraceptivo, este debe      que de ninguna manera deban tenerlas. Lo
     usarse de manera continua y siempre que         único que queremos es recordarles que la
     tengan relaciones sexuales.                     decisión es de cada uno de los miembros de
          Los requisitos que debe cumplir un mé-     la pareja y no de sus papás, ni de sus amigos
     todo anticonceptivo para ser aceptado son:      o de sus maestros.
     que sea barato, inocuo, práctico y principal-        Es importante que conozcamos toda la
     mente eficaz. Evidentemente, como es difí-      información relacionada con los métodos an-
     cil que se den todas esas circunstancias a la   ticonceptivos y que aprendamos que la res-
     vez, se optará por aquel que presente más       ponsabilidad en el ejercicio de las relaciones
     ventajas que desventajas en cada situación      sexuales es cosa de dos: hombre y mujer, y
no exclusivamente de la mujer; que debe-            Coitus interruptus; hoy en día su fiabilidad es
mos reflexionar seriamente que tener un hijo        similar a la de otros métodos no quirúrgicos.
no debe ser resultado de un descuido, de un              La Organización Mundial de la Salud cla-
chantaje o de la curiosidad.                        sifica los métodos modernos de planificación
     En la actualidad existen diferentes mé-        familiar natural como buenos o muy buenos,
todos que pueden ser usados por los ado-            con valores de índice de Pearl menores de
lescentes. Para escoger el que necesitamos,         1. La Sociedad Española de Ginecología y
debemos tomar en cuenta el desarrollo fí-           Obstetricia ha publicado un documento con-
sico y emocional de cada uno de nosotros,           senso sobre los métodos naturales de plani-
si tenemos una pareja estable o no, lo que          ficación familiar.
pensamos acerca del uso de los métodos                   Estos métodos de planificación familiar
anticonceptivos, la razón por la que estamos        son apoyados y promovidos por la Iglesia
decidiendo usar los métodos y la frecuencia         Católica para la vivencia y el ejercicio de lo
con que tenemos los contactos sexuales.             que esa institución denomina una paterni-
     Únicamente los métodos de barrera son          dad responsable, como queda reflejado en
los que podremos usar sin tener que consul-         la Encíclica Humanae Vitae. Son métodos
tar al medico, para los demás es necesario          que, para que puedan ser utilizados como
hacerlo. Los métodos de barrera son el con-         métodos seguros de control de la fertilidad,
dón o preservativo y los espermicidas o es-         requieren cierto grado de disciplina en la
permaticidas como jaleas, espumas, cremas,          autoobservación/anotación y un correcto
tabletas vaginales y óvulos.                        aprendizaje con materiales y personal bien
     Un método anticonceptivo es cualquier          preparado. Una crítica a estos métodos es la
forma de impedir la fecundación o concep-           de que no previenen el SIDA o cualquier otra
ción al mantener relaciones sexuales. Tam-          enfermedad de transmisión sexual, ya que al        35
bién se llama contracepción o anticoncep-           igual que la píldora anticonceptiva, el anillo
ción. Los métodos anticonceptivos son una           vaginal y otros métodos no naturales, que im-
forma de control de la natalidad.                   plican contacto físico directo, no se protegen
                                                    de dichas enfermedades.
                                                         De los métodos naturales no son reco-
                                                    mendables el método Ogino/Knauss ni el coi-
Tipos de métodos                                    tus interruptus por falta de eficacia. En cuanto
                                                    a los métodos modernos, el más eficaz es el
   anticonceptivos                                  síntotérmico con doble control, significativa-
                                                    mente superior en eficacia sobre el Método
                                                    de la Ovulación.
Métodos naturales
Los métodos naturales de conocimiento de la
                                                    Métodos simples
fertilidad se basan en la observación de sín-
tomas asociados a los procesos fisiológicos            • Temperatura basal: El método de la tem-
que dan lugar a la ovulación y a la adaptación         peratura basal se sirve del aumento que
de la sexualidad en las fases fértiles o inférti-      la progesterona induce en la temperatura
les del ciclo, en función de que se desee o no         corporal interna de la mujer la ovulación
una concepción. Superados ya los métodos               y determina, una vez diagnosticada, infer-
predictivos, como el famoso método de Ogi-             tilidad postovulatoria. Para ello la mujer
no/Knauss, y técnicas ancestrales como el              deberá determinar la temperatura corpo-
                                                       ral interna a lo largo del ciclo menstrual.
El método de la temperatura basal estricto          mujeres con ciclos monofásicos (durante
     circunscribe el periodo de infertilidad a los       la menarquia o antes de la menopausia).
     días posteriores a la subida de temperatu-
     ra exclusivamente. El método de la tempe-           Método de la amenorrea de la lactancia
     ratura basal extendido define, cumplidas            (MELA)
     ciertas condiciones, seis días de infertili-        Después del parto existe un período más
     dad preovulatoria. El método de la tem-             o menos largo de inactividad ovárica y,
     peratura basal es altamente fiable en el            por tanto, de infertilidad. Dicho tiempo de
     periodo postovulatorio, y supone la base            infertilidad depende básicamente de si la
     de la mayoría de los métodos naturales              mujer amamanta o no al bebé, así como
     modernos. Sin embargo tiene limitaciones            de la intensidad de la lactancia materna.
     a la hora de determinar la infertilidad pre-        El método MELA define los criterios que
     ovulatoria.                                         deben cumplirse para una aplicación se-
                                                         gura del método para la regulación de la
     Método de la ovulación (método Billings y           fertilidad.
     otros):
     El método de la ovulación se basa en la             Coitus interruptus o método del retiro
     observación diaria de los cambios del               Durante el coito, el hombre retira el pene
     moco cervical a lo largo del ciclo femeni-          de la vagina antes de eyacular o cuando
     no, cambios que se asocian a los aumen-             siente que ha llegado el punto donde ya
     tos en los niveles de estrógenos previos al         no puede contener la eyaculación. El hom-
     momento de la ovulación. Normalmente,               bre eyacula fuera de la vagina, teniendo
     las fases de infertilidad de la mujer se ca-        mucho cuidado de que el semen no tenga
36   racterizan por una ausencia de moco cer-            contacto con la vulva de su pareja.
     vical visible y una sensación de sequedad
     vaginal. Conforme se acerca el momento                Ventajas:
     de la ovulación el moco cervical se hace a        No requiere de medicamentos ni aparatos;
     lo largo de varios días y de forma progresi-      no tiene costo; no presenta ningún riesgo
     va, cada vez más líquido, elástico y trans-       médico.
     parente. Próximo al momento de la ovula-              Desventajas:
     ción se produce el llamado pico de moco           No protege contra enfermedades de transmi-
     caracterizado por un cambio abrupto de            sión sexual. Secreciones emitidas antes de la
     las propiedades el moco y su posible des-         eyaculación pueden contener espermatozoi-
     aparición. El moco cervical es un signo de        des capaces de fecundar el óvulo y causar
     fertilidad y por ello su observación puede        un embarazo. Muchos hombres no saben
     ser utilizado para el control de la fertilidad.   cuándo van a eyacular, no pueden contener
     Aunque, aplicado correctamente, puede             la eyaculación, eyaculan demasiado rápido
     ser considerado un método seguro, es in-          o no cumplen con su palabra de no hacerlo
     ferior al método de la temperatura en fase        dentro.
     postovulatoria. Su utilización es especial-
     mente apto para la consecución del em-
     barazo en casos de hipofertilidad ya que
     permite concentrar las relaciones sexuales        Métodos compuestos
     en torno al momento de mayores probabi-
                                                         • Método sintotérmico: Combina el méto-
     lidades de embarazo. Como método anti-
                                                         do de la temperatura basal, para el diag-
     conceptivo es especialmente inseguro en
                                                         nóstico de la infertilidad postovulatoria,
en combinación con otra serie de sínto-          dos anillos, uno interior que permite la colo-
  mas (moco cervical, cuello del útero, entre      cación fácil dentro de la vagina, y el otro con
  otros) y cálculos de longitud de ciclos para     un diámetro más grande que impide que este
  la determinación de la infertilidad preovu-      anillo se introduzca dentro de la vagina.
  latoria. Permite beneficiarse de la práctica
  infalibilidad de la temperatura basal a la           Colocación
  hora de determinar la infertilidad postovu-         1. Comprobar la fecha de caducidad del
  latoria y aumentar considerablemente la                mismo.
  eficacia en periodo preovulatorio. Su efi-          2. No hace falta esperar a la erección del
  cacia es equivalente a las modernas pre-               pene como ocurre con los preservati-
  paraciones de anovulatorios orales y sóla-             vos del hombre; se introduce cogiendo
  mente inferior a la esterilización quirúrgica.         el anillo interior desde la parte externa
  Una ventaja adicional que que es un mé-                del preservativo en la vagina.
  todo válido e igualmente eficaz en todas            3. Una vez iniciada la colocación se intro-
  las circunstancias de la vida reproductiva             duce el dedo dentro del preservativo
  de la mujer (período post-parto, período               para terminar de colocarlo, teniendo
  post-píldora, premenopausia, etc.).                    cuidado con los posibles objetos cor-
                                                         tantes (uñas, anillos).
                                                      4. El anillo externo queda por fuera para
                                                         impedir que se ponga en contacto el
Métodos de barrera                                       semen con la vagina.
                                                      5. Una vez terminado el coito se le da un
Preservativo femenino con dos aros
                                                         par de vueltas al anillo externo para que
El preservativo femenino o femy aparece entre
                                                         no se salga el semen y se tira del pre-     37
1993 y 1994 en Estados Unidos e Inglaterra y
                                                         servativo para sacarlo.
en un corto espacio de tiempo llega al resto
de Europa. Es un método de barrera alternati-
                                                        Notas:
vo al preservativo masculino, que como éste,
                                                        Nunca debe usarse un preservativo mas-
se vende en las farmacias sin necesidad de
                                                   culino a la vez que un preservativo femenino.
receta y consiste en impedir el contacto del
                                                   Para efectividad y protección frente al emba-
semen (donde se encuentran los espermato-
                                                   razo adicional, puede recurrir a un gel esper-
zoides) con el óvulo, evitando el embarazo. El
                                                   micida. Nunca debe volverse a usar el pre-
preservativo de la mujer es una funda fina de
                                                   servativo, sólo debe usarse una vez. Al sacar
poliuretano que se ajusta a las paredes de la
                                                   el preservativo, envuélvelo con un pedazo de
vagina. Además previene las enfermedades
                                                   papel higiénico y tíralo a la basura, nunca al
de transmisión sexual así como el virus de la
                                                   WC. Finalizado el coito, lavarse las manos y
inmunodeficiencia humana (VIH).
                                                   los genitales. Si al usar el condón presentase
     Como se ha dicho, condones femeninos
                                                   alguna irritación o malestar, consultar de in-
están hechos de plástico de poliuretano. Esto
                                                   mediato con el médico.
les confiere más resistentencia que los con-
dones de látex masculinos, con lo cual exis-
                                                        Ventajas e inconvenientes:
te un potencial de roturas menos frecuentes,
                                                        Como todos los métodos anticoncepti-
mayor comodidad y un período de conserva-
                                                   vos, el femy tiene sus ventajas y sus inconve-
ción más largo, aun cuando las condiciones
                                                   nientes. Entre las ventajas está el que no hace
de almacenamiento sean desfavorables.
                                                   falta esperar a que el pene esté en erección
     Este método consta de una funda prelu-
                                                   y que no es necesario extraerlo después de
bricada y que no contiene espermicidas, con
la eyaculación, y su fácil uso. Previene contra        apretar la punta del condón con el dedo
     las enfermedades de transmisión sexual y el            índice y el dedo pulgar. Si al hombre le
     virus del SIDA. Supone una alternativa para            es difícil completar todo estos pasos a
     aquellas personas que tienen alergia al látex.         la vez, la mujer lo puede ayudar apre-
     Pero como todos los métodos, éste también              tando la punta del condón para evitar
     tiene sus aspectos negativos, es más caro              que quede aire atrapado.
     que el preservativo del hombre y resulta poco
     estético por su gran volumen.
                                                       Diafragma
                                                       Copita de hule rígido que se coloca directa-
     Condón masculino                                  mente en el cuello uterino, obstruyendo la
     Funda de látex que cubre el pene erecto e         entrada de los espermatozoides al útero y
     impide que el semen ingrese a la vagina.          trompas de falopio.

         Ventajas:                                          Ventajas:
         Se consigue fácilmente, económico, y se            Se inserta fácilmente antes del coito. La
     coloca con facilidad. Protege contra la ma-       fertilidad regresa inmediatamente después
     yoría de enfermedades de transmisión sexual       de discontinuar su uso. El espermicida no
     o enfermedades venéreas. No requiere pres-        necesita ser re-aplicado antes de repetir el
     cripción. La fertilidad regresa inmediatamen-     coito. Puede reducir la incidencia de cáncer
     te después de discontinuar su uso.                cervical y puede proteger contra las enferme-
         Desventajas:                                  dades de transmisión sexual como: gonorrea
         Puede romperse, resbalarse, causar aler-      y clamidiasis.
38   gias leves y en algunos casos puede dis-               Desventajas:
     minuir la sensibilidad del pene. Solo puede            Requiere examen y prescripción médi-
     usarse una vez. Puede interferir con el acto      ca. Debe insertarse 6 horas antes del coito.
     sexual. Algunas personas pueden ser alérgi-       Requiere un ajuste cuidadoso. Debe dejar-
     cas al látex y/o espermicidas.                    se puesto 6 a 8 horas después del coito. No
                                                       se debe dejar puesto más de 24-48 horas.
        Método de uso:                                 Puede causar irritación e infecciones urina-
                                                       rias. Para algunas mujeres puede ser difícil
       1. Poner el condón en la punta del pene y
                                                       su colocación. Algunas personas pueden ser
          desenrollarlo a lo largo del pene hasta
                                                       alérgicas al látex y/o espermicidas. Puede in-
          llegar a la base del mismo.
                                                       terferir con el acto sexual.
       2. El condón tiene un lado derecho y un
          lado reverso, solo por el lado derecho
          se puede desenrollar. Si te equivocas
          poniéndolo por el lado reverso, descár-
                                                       Métodos químicos y hormonales
          talo y usa uno nuevo ya que la parte ex-
          terior del condón ya habría entrado en
                                                       Píldora anticonceptiva
          contacto con el pene.
                                                       Formas sintéticas de progesterona y estróge-
       3. Al poner el condón asegurarse de que
                                                       no (píldora compuesta) o progesterona sólo
          no quede aire atrapado en el depósi-
                                                       (mini-píldora). El estrógeno impide la madura-
          to en la punta del condón. Para lograr
                                                       ción del óvulo y la ovulación. La progesterona
          esto dejen un pequeño espacio vacío y
                                                       causa cambios en el endometrio del útero y
                                                       la consistencia del moco cervical.
Píldora trifásica                                      Ventajas:
Método anticonceptivo altamente eficaz de              Constituye uno de los métodos más
dosis hormonales bajas con un balance hor-        efectivos. Fácil de conseguir, económico. La
monal suave y escalonado que imita al ciclo       fertilidad regresa inmediatamente después
fisiológico de la mujer en forma secuencial       de discontinuar su uso. Reduce el riesgo de
progresiva brindando estricto control del ci-     cáncer al ovario y cáncer uterino, inflamación
clo, además reduce la grasa facial. También       pélvica, quistes de ovario. Puede ayudar a
puede ser indicado para el tratamiento de         disminuir el acné, el sangrado menstrual, la
acné leve a moderado.                             anemia, los dolores menstruales. Los perio-
                                                  dos menstruales tienden a ser mas regulares.
                                                       Desventajas:
Píldora 0 estrógenos                                   Deben tomarse con regularidad (diario).
Píldora anticonceptiva libre de estrógenos,       No protege contra enfermedades de transmi-
recomendada para mujeres que no pueden o          sión sexual. No debe ser usado por mujeres
no desean tomarlos; la dosis hormonal es tan      con presión alta, diabetes, migrañas, depre-
ligera que entre otras indicaciones es la única   sión. Pueden producir efectos secundarios.
píldora recetada durante la lactancia.            Los comunes son: nausea, sensibilidad de
                                                  los senos, sangrado irregular, aumento de
                                                  peso, incremento de apetito, depresión, do-
Píldora postcoito                                 lores de cabeza, problemas a la piel, cambios
Método hormonal de uso ocasional. El an-          de ánimo.
ticonceptivo postcoito, también conocido
como anticoncepción de emergencia, se tra-        Espermicidas                                       39
ta de la administración de un producto hor-       Son substancias químicas que se aplican en
monal no abortivo que evita la ovulación y de     la vagina para impedir el paso del semen y
esta forma previene el embarazo en aquellas       destruir los espermatozoides.
mujeres que tuvieron relaciones sexuales y el         Ventajas:
método anticonceptivo ha fallado o se tuvie-          No requieren prescripción médica. Fáci-
ron relaciones sin protección, incluyendo los     les de aplicar. La fertilidad regresa inmediata-
casos de violación. Aunque este tratamiento       mente después de discontinuar su uso.
se conoce también como “la píldora del día            Desventajas:
siguiente”, el término puede ser engañoso             Menos efectivo que otros métodos. Son
pues debe utilizarse inmediatamente des-          efectivos sólo por una hora. Deben aplicarse
pués de tener relaciones sexuales y el mé-        una hora antes del coito y re-aplicarse antes
todo anticonceptivo ha fallado o se tuvieron      de cada coito. Pueden producir irritación. No
relaciones sin protección; puede tomarse en       protege contra enfermedades de transmisión
un periodo de hasta 72 horas.                     sexual. Posibles efectos secundarios: irrita-
                                                  ción vaginal, alergia a los espermicidas, ar-
    ◊ También hay anticoncepción hormonal         dor. Puede interferir con el acto sexual.
      que suprime durante la regla.
    ◊ Actualmente la anticoncepción hormo-        Inyectables
      nal masculina está en desarrollo. Par-      Formas sintéticas de progesterona que son
      ches anticonceptivos.                       inyectadas trimestralmente. Se basan en la
    ◊ Mediante anillos vaginales.                 supresión hormonal de la ovulación.
Ventajas:                                   Anillo vaginal
          El primer método no quirúrgico más efec-    Único de administración vaginal mensual.
     tivo. Efecto duradero. Protege contra el cán-    Es el método más innovador en anticoncep-
     cer uterino. Puede disminuir los calambres y     ción femenina: un anillo transparente, suave
     dolores relacionados a la menstruación. No       y flexible que se coloca por la misma usuaria
     interfiere con el acto sexual.                   por vía vaginal liberando diariamente las do-
          Desventajas:                                sis más bajas de hormonas.
          No protege contra enfermedades de
     transmisión sexual. Debe ser administrado
     por un médico cada tres meses. Su costo
     es elevado. La fertilidad tiende a regresar 6    Método combinado
     a 24 meses después de la ultima inyección.
                                                      Considerado por muchos como el método
     No debe ser usado por mujeres con cáncer a
                                                      anticonceptivo por excelencia, debido a su
     las mamas, problemas hepáticos, sangrados
                                                      alta efectividad (similar a la píldora) y a que
     uterinos, migrañas, asma, epilepsia, diabe-
                                                      no posee muchos de los cuestionamientos
     tes, depresión, presión alta. Produce efectos
                                                      religiosos de la píldora. Consiste en combi-
     secundarios tales como: periodos irregula-
                                                      nar el uso de preservativo masculino con una
     res, perdida de interés en el sexo, aumen-
                                                      crema espermaticida (eg. Delfen). La crema
     to de peso, dolores de cabeza, depresión,
                                                      se coloca con un aplicador especial que vie-
     nerviosismo, irritaciones a la piel, oscureci-
                                                      ne con el envase y el hombre utiliza el preser-
     miento de color de la piel, aumento del vello
                                                      vativo de la manera habitual. Tiene la ventaja
     corporal. Los efectos secundarios cuando se
                                                      agregada de lubricar el canal vaginal y así fa-
40   presentan tienden a seguir ocurriendo hasta
                                                      cilitar la penetración.
     que la progesterona es eliminada del cuer-
     po. Nunca opte por este método si quieres
                                                      Dispositivo intrauterino
     quedarte embarazada en los próximos 1 a 2
                                                      Es un método que, mediante la colocación
     años.
                                                      en el interior del útero de un dispositivo plás-
                                                      tico con elementos metálicos (ej. cobre), se
        Modo de uso:
                                                      produce una alteración del microclima intrau-
        El doctor pone una inyección cada tres
                                                      terino que dificulta de gran manera la fecun-
     meses
                                                      dación y también la implantación del óvulo
                                                      fecundado.

     Anticonceptivo subdérmico
     Implante compuesto por una varilla del tama-
     ño de un cerillo que se coloca por debajo de
                                                      Métodos anticonceptivos irreversibles
     la piel del brazo de la mujer, ofreciendo pro-
                                                      (son parcialmente irreversibles).
     tección anticonceptiva por tres años sin ser
     definitivo, el médico que ha recibido capaci-    Ligadura de trompas, o salpingoclasia
     tación puede retirarlo en cualquier momento      Consiste en ligar las Trompas de Falopio con
     retornando la mujer en un tiempo mínimo a la     grapas a fin de impedir que el óvulo se im-
     fertilidad.                                      plante en el útero o que los espermatozoides
                                                      se encuentren con él.
go esto demanda una operación quirúrgica
     Ventajas:                                     complicada y los resultados no siempre son
     Efectivo. No interfiere en el coito           positivos. Requiere un chequeo medico pre-
     Desventajas:                                  vio y una operación quirúrgica. Puede haber
     Es permanente. En algunos casos la fer-       un poco de molestia o dolor durante la opera-
tilidad puede ser restablecida, sin embar-         ción. Se requiere entre 15 y 20 eyaculaciones
go esto demanda una operación quirúrgica           post-operación con el uso de un método an-
complicada y los resultados no siempre son         ticonceptivo para eliminar espermatozoides
positivos. Solo se debe efectuar cuando la         que pueden haber quedado en el sistema.
mujer esta totalmente segura de ya no querer       Existen raros casos donde los tubos defe-
tener hijos. No protege contra enfermedades        rentes vuelven a unirse y un embarazo puede
de transmisión sexual. Requiere un chequeo         ocurrir.
medico previo y una operación quirúrgica. Un           Método de uso:
pequeño porcentaje de mujeres pueden su-               El doctor, corta los vasos deferentes, que
frir de un incremento en el dolor durante los      es el tubo que transporta a los espermatozoi-
periodos.                                          des desde los testículos hasta la uretra. Este
                                                   tubo es amarrado o cauterizado.

Vasectomía
Es una operación quirúrgica para seccionar
los conductos deferentes que transportan a         Métodos de emergencia
los espermatozoides de los testículos al exte-     Píldora del día siguiente
rior cuando se eyacula. Una vez realizada, los     Tiene bastantes efectos secundarios. El
espermatozoides que a diario se producen                                                            41
                                                   método de Yuzpe tiene una tasa de fallos
son reabsorbidos por el organismo. Pues-           de hasta el dos por ciento si la mujer lo ha
to que el líquido seminal es elaborado en la       usado en forma correcta, lo cual representa
próstata, la vasectomía no impide la eyacu-        una disminución considerable del riesgo de
lación. Es un proceso reversible aunque con        embarazo, comparado con el no uso de an-
dificultades.                                      ticoncepción de emergencia. Dependiendo
                                                   cuando la mujer utilice las píldoras como an-
     Ventajas:                                     ticoncepción de emergencia durante el ciclo
     No interfiere con la erección o la eyacula-   menstrual, la combinación puede prevenir la
ción. No se conocen efectos secundarios. No        ovulación, fertilización o la implantación, se
interfiere con la relación sexual.                 cree que básicamente modifica el revesti-
     Desventajas:                                  miento endometrial impidiendo la implanta-
     Es permanente. En algunos casos la fer-       ción. El método de Yuzpe no es abortivo y no
tilidad puede ser re-establecida, sin embar-       es eficaz cuando el proceso de implantación
                                                   se ha iniciado.
Anexo X

     Infecciones de
      transmisión sexual
     Las infecciones de transmisión sexual son         ducido número de enfermedades infecciosas
     enfermedades de naturaleza infecciosa o pa-       formado por la Sífilis, Gonorrea, Chacro Blan-
     rasitaria en las que la transmisión a través de   do, Linfogranuloma Venéreo y Donovaginosis
     la relación sexual tiene una importancia epi-     o Granuloma Inguinal.
     demiológica, aunque en algunas de ellas este           Sus características básicas permitían
     no sea el mecanismo de transmisión primario       definirlas como enfermedades causadas por
     o exclusivo.                                      agentes adaptados a las estructuras genita-
          Las Infecciones de Transmisión Sexual        les humanas que por lo menos en las fases
     (ITS) son enfermedades que se propagan fá-        iniciales, determinaban síntomas o signos en
     cilmente por medio del contacto físico-sexual     la esfera genital y estaban relacionadas con
     o íntimo. La mayoría de estas enfermedades        la promiscuidad sexual y prostitución, siendo
     son curables, algunas no. Cada año más de         predominante en el sexo masculino principal-
42   12 millones de jóvenes y jóvenes adultos con-     mente en el grupo de los 20 a 30 años y en la
     traen una Infección de Transmisión Sexual.        clase de menor condición socio-económica.
          Las ITS son causadas por bacterias, vi-           La incidencia de las Infecciones de Trans-
     rus, protozoarios o parásitos. Las más comu-      misión Sexual, las enfermedades contagio-
     nes en más de 20 enfermedades conocidas           sas más frecuentes en el mundo, aumentó de
     son Clamidia, Tricomoniasis, Gonorrea, Sífilis,   modo progresivo entre los años 1950-1970,
     Hepatitis y SIDA. Una persona puede pade-         pero en sentido general se estabilizó en la
     cer una ITS sin notar ningún signo ni síntoma.    década de los 80.
     Los síntomas pueden tardar en presentarse              En 1982, unos médicos de San Francis-
     hasta unas semanas o meses después del            co, California, comenzaron a notar que pa-
     contacto sexual. Sin tratamiento adecuado,        ciente homosexuales estaban presentando
     muchas de estas infecciones pueden provo-         un síndrome que nunca habían visto, que les
     car problemas serios de la salud, esterilidad,    bajaba la defensa fuertemente a personas
     impotencia, inmunodeficiencia, retraso men-       jóvenes; el mundo empezó a notificar casos
     tal y la muerte.                                  del VIH/SIDA, convertido en una pandemia.
          Las Infecciones de Transmisión Sexual        Estudios posteriores de muestras de san-
     son conocidas desde la antigüedad, fueron         gre guardadas en laboratorios de África, dan
     asociadas a los amores prohibidos, y hasta        como resultado la presencia de anticuerpos
     la Segunda Guerra Mundial constituían un re-      del virus desde 1959.
Anexo XI

Toma de decisiones
Durante la juventud y adultez muchas de-                 Tomar decisiones sobre nuestra vida
cisiones importantes son tomadas. Decisio-           sexual es importante para prevenir riesgos a
nes que requieren o nos exigen el ejercicio          la salud y no afectar los proyectos de vida
de nuestra voluntad para influir con nuestras        propios y de nuestra pareja.
propias acciones en el curso que tome nues-              Todos podemos y debemos decidir con
tra vida; por ello, es crucial que pienses en        quién y cuándo tener relaciones sexuales, y
un proyecto de vida y en aprender a tomar            establecer los límites que deben tener esas
decisiones después de buscar información y           relaciones. Es sabio establecer límites al
de haber reflexionado autónomamente.                 comportamiento sexual antes de entrar en
     Entre las decisiones cruciales que habrás       una situación sexual. Los adolescentes que
de tomar están el casarte, vivir en unión libre,     decidan tener relaciones sexuales genitales,
o mantenerte soltera/o; tener hijos o no te-         deben ponerse de acuerdo sobre si quieren
nerlos; estudiar tal o cual carrera o aprender       o no un embarazo, para no incurrir en emba-
un oficio; dedicarte a la casa o salir a trabajar,   razos a edades tempranas o en embarazos
etc. En otras palabras, los planes, las metas        no deseados, y deben decidir también sobre      43
y las elecciones que tomamos van dando for-          cómo prevenir el SIDA y enfermedades de
ma a nuestra vida.                                   transmisión sexual.
     Sin embargo, así como es importante re-             Tomar una buena decisión significa que
conocer nuestra libertad para decidir nuestra        uno ha evaluado cuidadosamente las conse-
vida presente y futura, orientarla realmente         cuencias y las ventajas y desventajas de dos
no es algo tan sencillo pues la vida social,         o más opciones, antes de escoger la que uno
sus reglas y valores, influyen y orientan tam-       cree que tendrá el mejor resultado.
bién nuestra búsqueda personal; y por ello,              Para tomar decisiones sabias necesita-
es fundamental que aprendas a pensar por ti          mos información sobre cada opción. Gene-
mismo/a y que sepas qué hacer, por ejemplo,          ralmente la mejor decisión es aquella que
frente a las normas, valores y comportamien-         no implica riesgos para la salud de uno ni
tos que socialmente se establecen y se espe-         de otras personas, y que no afecta los senti-
ra que hombres y mujeres realicen.                   mientos y los derechos de los demás.
Bibliografía

     Aguilar, J. y G. Rodríguez, Sexualidad: lo    Consejo Nacional de Población, La educación
       que todo adolescente debe saber, Sitesa,      de la sexualidad humana, México, 1988.
       México, 1990.
                                                   Consejo Nacional de Población, Encuesta
     Campbell, J. El poder del mito, Emecé, Bar-     Nacional sobre Sexualidad y Familia en
       celona, 1988.                                 Jóvenes de Educación Media Superior,
                                                     México, s/f.
     Consejo Nacional de Población: Sexualidad
       Adolescente, México, 1994. Ver “Enfer-      Enciclopedia de la Sexualidad, Océano, Bar-
       medades de Transmisión Sexual”, pp. 1-3       celona, España.
       y “Conociendo y Aprendiendo a usar los
       Métodos Anticonceptivos”, p. 1-7.           Secretaría de Salud Salud reproductiva, Méxi-
                                                     co, Noviembre 2002.




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Temas de sexualidad humana

  • 1. MANUAL DEL TALLER: Sexualidad 04 IAM AGUASCALENTENSE INSTITUTO DE LAS MUJERES
  • 2. Anexo I Sexualidad Sexualidad es un conjunto de fenómenos labras, en nuestra vida sexual confluyen as- emocionales y de conducta relacionados con pectos biológicos, psicológicos y sociales el sexo, que marcan de forma decisiva al ser que se interrelacionan constantemente, influ- humano en todas las fases de su desarrollo. yéndose unos a otros. Es importante conocer El concepto de sexualidad comprende todos estos aspectos para comprender me- tanto el impulso sexual, dirigido al goce in- jor los cambios que sexualmente vivimos en mediato y a la reproducción, como los dife- la infancia, en la adolescencia, en la juventud, rentes aspectos de la relación psicológica en la adultez y hasta nuestra vejez. Porque con el propio cuerpo (sentirse hombre, mujer así podremos tener un mayor auto-conoci- o ambos a la vez) y de las expectativas de miento sobre nuestro cuerpo y sexualidad, rol social. En la vida cotidiana, la sexualidad que nos permitirá enfrentar eficazmente las cumple un papel muy destacado ya que, des- situaciones y dificultades que podemos es- de el punto de vista emotivo y de la relación tar viviendo; al mismo tiempo, que estamos entre las personas, va mucho más allá de la aprendiendo a disfrutar y a cuidarnos en cada 22 finalidad reproductiva y de las normas o san- etapa para llegar saludables a la siguiente. ciones que estipula la sociedad. La mujer o el hombre que somos en este A partir de la década de 1930, comenzó momento, es el resultado de todo lo que he- a realizarse investigación sistemática sobre mos vivido desde que nacimos. Nuestra his- los fenómenos sexuales. Posteriormente la toria personal sexual se va conformando día sexología, rama interdisciplinar de la psico- con día a través de las interacciones, viven- logía, relacionada con la biología y la socio- cias e información que vamos acumulando, logía, tuvo un gran auge al obtener, en algu- de tal manera que, nuestras experiencias y nos casos, el respaldo de la propia sociedad, saberes de hoy, servirán de base para darle principalmente durante los movimientos de forma a nuestro futuro en este aspecto. Por liberación sexual de finales de la década de esto, es importante construir una base sóli- 1960 y principios de la de 1970. Los primeros da, despejar prejuicios, mitos y cambiar las estudios científicos sobre el comportamien- actitudes negativas que tengamos hacia la to sexual se deben a Alfred Charles Kinsey y sexualidad, ya que, nos dificultan la toma de sus colaboradores. En ellos pudo observarse decisiones y limitan nuestras capacidades que existen grandes diferencias entre el com- para actuar con responsabilidad, por lo que portamiento deseable exigido socialmente y es importante revisar todos esos aspectos, el comportamiento real. reflexionarlos y llevar a cabo acciones que A lo largo de la vida, la sexualidad se promuevan la salud sexual, tanto personal manifiesta en distintas formas dependiendo como social. de nuestra edad, el contexto social en el que Durante la niñez, aproximadamente entre vivimos y por la forma en que pensamos y los 3 años de edad, comienza a conformar- sentimos como seres sexuales; en otras pa-
  • 3. se uno de los aspectos más importantes de cómo nos relacionamos, lo que observamos nuestra sexualidad: la identidad sexual. que hacen los demás, y lo que nos dicen Empezamos a reconocernos como hom- acerca de cómo “debemos” comportarnos, bre o mujer cuando nos sabemos y auto- es que vamos aprendiendo los papeles de nombramos “soy niño” o “soy niña”, pues género (masculino y femenino) y las normas nos hemos percatado de nuestras propias sexuales. características físicas y nos identificamos Con la pubertad nuestro cuerpo comienza con alguno de estos dos grupos, pues ya a cambiar, aumentamos de estatura, la masa podemos discriminar con mayor seguridad a muscular se desarrolla y la grasa corporal se los demás por su sexo e incluso, mostramos distribuye de forma diferente en hombres y preferencia por ciertos objetos o juegos acor- mujeres. Pero también la imagen que tene- des con nuestro género. mos de nosotros mismos se modifica, no nos No obstante, la conformación de la iden- vemos ni nos sentimos igual y esto ocurre, tidad sexual se establece paulatinamente, es en parte, porque nuestros familiares, amigos, decir, no tenemos una idea muy clara ni cons- vecinos, etc., también nos ven distintos y nos tante desde el principio. Siendo niños pode- tratan de otra manera. Todo esto sucede por- mos jugar con cualquier clase de juguete, sin que hemos alcanzado la maduración sexual, que nos importe si los adultos los consideran es decir, que nuestros órganos sexuales se apropiados o no para nuestro sexo, con el han desarrollado y nos hemos convertido en tiempo, la identidad sexual se irá definiendo seres capaces de reproducirnos biológica- más y nuestra percepción de ser hombre o mente o sea, de tener hijos. mujer se hará más sólida pues, a través de 23
  • 4. Anexo II Sexo y género, dos conceptos diferentes Mujeres y hombres poseemos por naturale- butos y las aspiraciones sociales que según za cuerpos y características físicas que nos nuestro sexo debemos tener; se nos educa hacen diferentes desde que nacemos. To- para comportarnos de cierta manera a partir mando en cuenta esas particularidades bio- de la diferencia sexual sin que esto se rela- lógicas de nuestros cuerpos, socialmente se cione con las capacidades reales de los indi- han establecido funciones y roles diferentes viduos. Por ejemplo, se promueve la destreza para ambos sexos. física, el liderazgo y la fuerza en los varones; Como resultado de la diferencia que se mientras que en las niñas se fomenta la dul- establece socialmente entre hombres y muje- zura y la pasividad. res, se generan condiciones de marginación, Según la antropóloga Marta Lamas, el discriminación, y por lo tanto de desigualdad género es el conjunto de ideas sobre la di- en todos los ámbitos, las cuales se manifies- ferencia sexual que atribuye características tan y afectan de manera diferente a unos y a femeninas y masculinas a cada sexo, a sus 24 otras. actividades y conductas, y a las esferas de la Debido a que ser distintos no significa vida; mientras que el sexo se refiere a las di- ser desiguales, es importante reconocer la ferencias biológicas y naturales que las per- diferencia entre el concepto de sexo y el de sonas tenemos al nacer. género, palabra muy utilizada en los últimos De esta forma, el sexo está determinado años a la cual se le han dado interpretaciones por las características genéticas, hormona- erróneas pues se suele relacionar únicamen- les, fisiológicas y funcionales que a los seres te con cuestiones de mujeres. humanos nos diferencian biológicamente; y el género es el conjunto de características sociales y culturales asignadas a las perso- Sexo y género: dos conceptos diferentes nas en función de su sexo. Por ejemplo, cuando una persona nace De acuerdo con un manual sobre este tema con determinadas características biológicas elaborado por la Secretaría de Desarrollo So- o sexuales, se le designa determinadas acti- cial del Gobierno del Distrito Federal, desde vidades, valores, roles y comportamientos di- el momento en que nacemos, dependiendo ferenciados, unos que deben cumplir las mu- de si se es niña o niño, empezamos a reci- jeres y otros que deben cumplir los varones. bir un trato diferenciado por parte de quienes Por ello, la forma en que nos relaciona- nos rodean. mos mujeres y hombres está determinada Además, se nos inculcan valores y creen- por las normas de orden jurídico, social, reli- cias que desde pequeños delimitarán los atri- gioso, tradiciones, reglas y roles que son las bases de una cultura en un momento históri- Pérez, Mónica, Sexo y géner,o dos conceptos diferentes, CI- MAC, México, s/f. co determinado.
  • 5. Especialistas en el tema explican que, a lores negativos y las inequidades entre hom- través de la cultura, se trasmiten las normas y bres y mujeres. valores de una sociedad, cuya permanencia Por todo lo señalado, podemos concluir se logra mediante el proceso de socialización que el hacer cosas que tradicionalmente hace y aprendizaje en las instituciones sociales el otro género, no implica un cambio de sexo, como son la familia, la escuela, la iglesia, el por el contrario, nos abre la posibilidad de estado y los medios de comunicación. compartir y decidir qué es lo que queremos Es decir, este proceso de aprendizaje ser y hacer, sin estar sujetos a un destino fijo suele repetir las formas de pensar y de actuar antes de nacer. lo que finalmente también reproduce los va- 25
  • 6. Anexo III Educación sexual Educación sexual es, en general, toda ins- ‘higiene social’, ofreciendo información bio- trucción sobre el proceso y las consecuen- lógica y médica sobre la reproducción sexual cias de la actividad sexual, generalmente im- y las enfermedades venéreas. Al concluir la partida a niños y adolescentes. Mientras que II Guerra Mundial, sin embargo, la mayor fle- en algunos sistemas educativos la educación xibilidad de las normas sociales respecto a sexual se incluye dentro del temario de asig- la actividad sexual, así como el aumento de naturas relacionadas con el estudio de la na- la información ofrecida a los niños a través turaleza y el ser humano, en otros se contem- de los medios de comunicación, generó la pla como una materia de tipo transversal que creación de programas de educación sexual se relaciona con diferentes asignaturas a lo más sofisticados y explícitos, a pesar de las largo de distintos cursos. opiniones contrarias de algunos sectores de Históricamente, la tarea de instruir a los la sociedad. adolescentes sobre sexualidad ha sido res- La variedad de temas investigados y dis- ponsabilidad de los padres. Sin embargo, la cutidos como parte de este tipo de educa- 26 comunicación entre padres e hijos en esta ción comprenden: la reproducción humana, materia puede estar mediatizada por las in- la función y anatomía de los órganos sexua- hibiciones de los padres o por las diferencias les del hombre y la mujer, el origen, formas intergeneracionales y el tipo de educación de contagio y efectos de las enfermedades que éstos recibieron. También se observa de transmisión sexual, los métodos anticon- que en muchas ocasiones los niños y adoles- ceptivos, los roles y estructuras de la familia, centes no reciben ninguna información sobre la ética de las relaciones sexuales, las causas materia sexual por parte de sus padres. y consecuencias emocionales y psicológicas A finales del siglo XIX, los esfuerzos rea- de la actividad sexual, la orientación sexual, lizados por los educadores y los trabajadores la vida en pareja y la paternidad y maternidad. sociales para complementar la instrucción La educación sexual es considerada en dada por los padres, provocó que ésta se la actualidad la principal herramienta para la denominara de forma solapada y eufemística prevención de embarazos no deseados y en- fermedades de transmisión sexual.
  • 7. Anexo V Mi cuerpo y yo El despertar de tu cuerpo a la sexualidad No dudo que en tus clases de biología te viene acompañado, entre otros cambios, de hayan dado los conocimientos suficientes en una nueva percepción de tu imagen corporal; cuanto a la anatomía y funcionamiento de los tienes más conciencia de tu modo de cami- órganos sexuales. No es mi intención repasar nar, de cómo vistes, de cómo agradar con tus clases. La verdadera intención es agregar tu cuerpo, de lo que significa ser hombre o a estos conocimientos algunas indicaciones mujer. básicas para que conozcas mejor tu cuerpo El ejercicio de la sexualidad es, sin lu- y participes del auto cuidado del mismo para gar a dudas, uno de los temas de mayor in- mantenerlo saludable. terés para los chavos y las chavas durante Este artículo está dividido en dos partes, la adolescencia. La sexualidad tiene que ver la primera está dedicada a explicar todo lo con los genitales y con la capacidad bioló- relacionado con las chavas; y la segunda, a gica de tener hijos, con nuestros sentimien- los chavos. Así es que comencemos. Para tos y emociones, dicho de otra manera, con ello debemos repasar de manera rápida al- 28 las relaciones afectivas que establecemos gunos detalles que seguramente ya conoces, con quienes nos rodean, especialmente con pero que es importante recuerdes: los órga- nuestra pareja; tiene que ver con nuestra ma- nos sexuales internos y externos. nera de actuar y de ser desde el momento El conocimiento y la revisión de los órga- en que nos identificamos como hombres o nos externos son de suma importancia. Ob- como mujeres; asimismo, la sexualidad tiene servar, tocar, percibir las características de que ver, por supuesto, con la capacidad de nuestros órganos será de mucha ayuda para sentir placer. entender su forma, tamaño y consistencia y reconocer las nuevas sensaciones.
  • 8. Anexo VI La sexualidad, entre la piel y la cultura ¿Te has fijado que a los varones, sean jóve- Otro caso sería el de las actitudes de nes o adultos, se les permiten más libertades castidad que supuestamente las mujeres de- que a las mujeres? ¿o que algunas personas ben tener frente a la sexualidad como, por se avergüenzan al sólo escuchar hablar so- ejemplo, mantenerse vírgenes hasta el matri- bre sexualidad? ¿Sabías que hay países en monio. Este es un valor que se aplicaba antes África donde las mujeres llevan descubierto particularmente a las mujeres y, aunque ac- el pecho y nadie las agrede? ¿o que en otras tualmente esta creencia se ha relajado entre sociedades, por ejemplo las musulmanas, algunos adolescentes y jóvenes, para otros las mujeres deben cubrirse la cara para evitar y especialmente para algunas chavas y sus que alguien las mire? ¿Te has preguntado por familias sigue siendo muy importante. qué en nuestras sociedades existe un enor- Esas situaciones, como también el ner- me abuso contra las mujeres o por qué se viosismo o miedo de hablar sobre algo que cometen terribles crímenes contra los homo- nos inquieta tanto, el pudor que sentimos al 29 sexuales? referirnos a nuestra sexualidad no son reac- Reflexiona en estas preguntas y situa- ciones naturales, sino aprendidas. ¿Cómo ciones, piensa en tus propias experiencias, y que aprendidas? acompáñanos a descubrir por qué decimos Bueno, porque a diferencia de los ani- que la sexualidad humana es un tema muy males, que reaccionan instintivamente para amplio que trasciende la piel y se pinta del satisfacer sus necesidades vitales (comer, color de la cultura y los valores que la socie- dormir o copular), los seres humanos reac- dad e incluso cada quien tenga. cionamos físicamente pero siempre mez- Esas preguntas se refieren a situaciones clando o tejiendo los impulsos primarios con que se explican o son causadas por la cul- nuestros pensamientos, con nuestros senti- tura, las normas o reglas que cada sociedad mientos, obedeciendo a nuestras creencias, le atribuye a la sexualidad. Por ejemplo, los es decir, a todo aquello que nos han enseña- crímenes homofóbicos muchas veces obe- do y hemos aprendido conciente o incons- decen a un odio contra los homosexuales (o cientemente. sea aquellas personas que tienen relaciones En otras palabras, los animales reaccio- sexuales con personas de su mismo sexo) nan solo de acuerdo a su naturaleza animal, que algunas personas tienen debido a prejui- o ¿por qué crees que los animales copulan cios o mitos que aprendieron sobre la sexua- sin mayor restricción (seguro has visto copu- lidad, en el sentido de que lo único “natural” lar perros o burros) que la que su naturaleza y permitido debe ser la heterosexualidad (o o su entorno les imponga? Nosotros le agre- sea las relaciones sexuales entre personas gamos a esta reacción instintiva el factor cul- de diferente sexo). tural, un conjunto de creencias, opiniones y
  • 9. sentimientos que vamos aprendiendo desde costumbres, prejuicios y modos de pensar la infancia. ponen en peligro la salud, la convivencia y la La cultura es un producto de la vida en vida de las personas y de la sociedad. sociedad que nos ha permitido organizar las El silencio, la vergüenza, el miedo, el ner- relaciones entre los hombres y las mujeres viosismo o el pudor que manifestamos en (relaciones sociales) de acuerdo con deter- torno al tema de la sexualidad es algo que minadas creencias, costumbres y principios debemos cambiar en nuestra cultura, no para para asegurar la convivencia. La cultura es vivir un libertinaje sino para tener la posibili- distinta de una sociedad a otra, y cambia con dad de hablar más claramente de este tema el paso del tiempo. Incluso dentro de una con quienes nos pueden dar información se- misma sociedad. Los cambios en una cultura ria, científica, y para que las y los adolescen- se hacen necesarios cuando las creencias, tes tengan todos los elementos para ser más responsables con su sexualidad. 30
  • 10. Anexo VII Relaciones sexuales Por lo general, a la relación sexual se le lla- compartir nuestro tiempo, de compartir nues- ma coito o acto sexual, que es la penetración tras cosas. Si este deseo es muy intenso, se del pene en la vagina, pero para eso además produce la excitación, en donde la erección y de querer hacerlo, besarnos y acariciarnos, la lubricación de los órganos sexuales son el se necesita que se den otros cambios en principal evento. nuestros cuerpo. Más allá del aspecto biológico, es de Primero necesitamos tener deseo; es de- fundamental importancia tomar la decisión cir, cuando sentimos la necesidad de estar de tener relaciones sexuales, y ésta puede con nuestra pareja de una forma más íntima o obedecer a múltiples razones. Puede ser por de tener relaciones sexuales. Y cuando esto el placer mismo, por curiosidad, por conven- mismo le pasa a la otra persona, las relacio- cimiento de la pareja, por el deseo de tener nes se pueden dar. un hijo o hija, por reafirmarse como mujer o Las relaciones sexuales no son única- como hombre, por desear afecto o acepta- mente la penetración del pene en la vagina, ción, por sentirse solo o sola, por presión de sino también son una manera de comunicar los amigos, por temor de perder a la pareja, o 31 nuestro amor a la persona que amamos y de bien, en un acto violento (este último, lógica- experimentar sensaciones placenteras; por mente, involuntario) eso es necesario estar bien informado para En este sentido, la edad “ideal” para ini- que podamos decidir por nuestra propia ciar las relaciones sexuales solamente la de- cuenta. cides tú. A menudo las decisiones que toma- Durante la etapa de la adolescencia, los mos a lo largo de la vida no son perfectas. Si jóvenes están tratando de integrarse al mun- antes de tomar una decisión nos detenemos do que les rodea y este tema, el de las re- a pensar sobre los riesgos y beneficios, se- laciones sexuales, se convierte en una parte guramente tomaremos mejores decisiones. esencial de sus vidas, ya que, aunque es una Algunas veces nos ayuda platicar las cosas de las dimensiones más importantes a lo lar- con alguien de nuestra absoluta confianza. go de la vida, éstas cobran relevancia en esta Te sugerimos que siempre hagas lo que etapa, la que se caracteriza precisamente por consideres que está bien para ti, haz lo que el desarrollo y maduración no solo de los ór- te ayude a disfrutar verdaderamente la vida ganos sexuales, sino de la personalidad y el y llene la mayoría de tus planes para el fu- carácter. turo. Decide siempre con autonomía, aunque Desde el punto de vista biológico, las algunas veces, cuando ya has tomado una relaciones sexuales se inician con el deseo. decisión, probablemente no dejarás de tener Esta sensación se desencadena por lo que dudas e incertidumbres. Esa es la condición captamos con nuestros sentidos. Lo que ve- humana. Haz todo cuanto esté a tu alcance mos, escuchamos y oímos puede “desper- por llegar a una decisión con la que puedas tar” nuestras ganas de estar con alguien, de
  • 11. vivir, y después ser fuerte, sabiendo que has utilizar; hacerlo disminuirá considerablemen- actuado de la mejor manera. te la posibilidad de tener un embarazo no También es muy importante conocer la planeado o de contraer una infección sexual. opinión de la pareja. Ambos podrán decidir La reflexión debe incluir el plan o proyecto de tener o no relaciones sexuales después de vida tanto individual como en pareja. haber reflexionado en los deseos, necesida- Como verás las relaciones sexuales no des, sentimientos, expectativas y valores que son un tema sencillo, más bien lo contrario cada uno exprese. No se valen imposiciones, un tema muy importante y complejo en nues- presiones y mucho menos violencia en el tras vidas. El inicio de las relaciones sexua- momento de decidir. Si ambos deciden ini- les puede ser enriquecedor en la relación de ciar una nueva etapa en la relación de pareja pareja. Una actitud responsable y solidaria donde se incluyan las relaciones sexuales, por parte de ambos fortalecerá los invisibles será conveniente incluir dentro de la reflexión lazos de unión, así como nuestros sentimien- el tipo de método anticonceptivo que pueden tos hacia nosotros y nosotras mismas. 32
  • 12. Anexo VIII Prueba de amor Carlos y Laura son dos jóvenes que estu- últimos días que se han visto ha estado pa- dian, ella cursa ahora el 3º de secundaria y sando algo extraño, parece que Carlos ya no él 1º de preparatoria, se hicieron novios hace está del todo contento, pareciera que algo le tres meses, Laura en este momento se en- preocupa ya que se observa algo pensativo la cuentra muy contenta y enamorada de Car- mayor parte del tiempo, y es que sus amigos los ya que él es físicamente algo apuesto y le han estado insistiendo en que es tiempo de simpático. Pasan la mayor parte del mayor que se acueste con su novia, y parece que se tiempo juntos, él va por ella a la escuela y siente presionado ya que todos sus amigos también van juntos al cine, la invita los fines tienen relaciones sexuales con sus novias. de semana a las fiestas que el y sus amigos La última vez que vio a Laura le comen- organizan pero como ella aún es chica, sus tó que su relación debía pasar a otro nivel y papás no le dan permiso de salir y llegar has- de que era tiempo de que se conocieran más ta tarde a su casa. profundamente y le jura y promete que cada Carlos siempre se ha mostrado muy res- día que pasa se enamora más de ella, y que petuoso y educado con Laura, pero en los él necesita saber si ella realmente lo ama. 33
  • 13. Anexo IX Métodos anticonceptivos La adolescencia es el periodo de desarrollo determinada. En la elección de uno u otro físico más rápido, momento de maduración método anticonceptivo deberá participar tan- sexual, de creación de una autoimagen du- to él medico como la pareja, ya que ésta tiene radera, de definición de la escala de valores que elegir entre los mas adecuados para el personales, intereses y vocación. Quizás el momento que se trate, dependiendo, funda- área que recibe mas atención por parte del/la mentalmente, de la importancia que pueda adolescente sea su sexualidad. Y, pese a que suponer un fallo con el método muchos adultos –tanto padres como educa- Actualmente muchos jóvenes, tanto hom- dores y personal sanitario– considere que las bres como mujeres, se ven afectados por un relaciones sexuales entre adolescentes son embarazo o por contagio de enfermedades inaceptables por razones morales, religiosas, sexualmente transmisibles, que la mayoría de psicológicas o médicas, el hecho es que los la veces no sabemos ni como surgieron, ni adolescentes empiezan a ser sexualmente de donde vinieron, ni como pudimos haber activos a edades cada vez más tempranas. Y evitado. 34 lo más preocupante: La mayoría no toma nin- En esta etapa de la vida, cuado tenemos gún tipo de anticonceptivo o lo hacen solo en un novio o una novia, sentimos que los ama- contadas ocasiones. Cualquier adolescen- mos tan profundamente que no pensamos en te –chico o chica– debería saber que, para las consecuencias de tener relaciones sexua- eliminar el riesgo de un embarazo no desea- les sin protección. Esta situación muchas ve- do, el único método infalible es la castidad ces nos lleva a un embarazo no deseado que o abstinencia. Pero como difícilmente el/la probablemente influirá en nuestras vidas para adolescente optará por la castidad de forma siempre, ya que podría dejar significar dejar razonada y consciente, es tarea de los adul- la escuela y empezar a buscar un trabajo que tos poner a su alcance la información y el nos produzca dinero para enfrentarlo. acceso a los métodos contraceptivos. Pero Cuando hablamos de métodos anticon- eso parece no ser suficiente: hay que hacer ceptivos no lo hacemos con la intención de comprender a los adolescentes que, una vez decirles que tengan relaciones sexuales o elegido un método contraceptivo, este debe que de ninguna manera deban tenerlas. Lo usarse de manera continua y siempre que único que queremos es recordarles que la tengan relaciones sexuales. decisión es de cada uno de los miembros de Los requisitos que debe cumplir un mé- la pareja y no de sus papás, ni de sus amigos todo anticonceptivo para ser aceptado son: o de sus maestros. que sea barato, inocuo, práctico y principal- Es importante que conozcamos toda la mente eficaz. Evidentemente, como es difí- información relacionada con los métodos an- cil que se den todas esas circunstancias a la ticonceptivos y que aprendamos que la res- vez, se optará por aquel que presente más ponsabilidad en el ejercicio de las relaciones ventajas que desventajas en cada situación sexuales es cosa de dos: hombre y mujer, y
  • 14. no exclusivamente de la mujer; que debe- Coitus interruptus; hoy en día su fiabilidad es mos reflexionar seriamente que tener un hijo similar a la de otros métodos no quirúrgicos. no debe ser resultado de un descuido, de un La Organización Mundial de la Salud cla- chantaje o de la curiosidad. sifica los métodos modernos de planificación En la actualidad existen diferentes mé- familiar natural como buenos o muy buenos, todos que pueden ser usados por los ado- con valores de índice de Pearl menores de lescentes. Para escoger el que necesitamos, 1. La Sociedad Española de Ginecología y debemos tomar en cuenta el desarrollo fí- Obstetricia ha publicado un documento con- sico y emocional de cada uno de nosotros, senso sobre los métodos naturales de plani- si tenemos una pareja estable o no, lo que ficación familiar. pensamos acerca del uso de los métodos Estos métodos de planificación familiar anticonceptivos, la razón por la que estamos son apoyados y promovidos por la Iglesia decidiendo usar los métodos y la frecuencia Católica para la vivencia y el ejercicio de lo con que tenemos los contactos sexuales. que esa institución denomina una paterni- Únicamente los métodos de barrera son dad responsable, como queda reflejado en los que podremos usar sin tener que consul- la Encíclica Humanae Vitae. Son métodos tar al medico, para los demás es necesario que, para que puedan ser utilizados como hacerlo. Los métodos de barrera son el con- métodos seguros de control de la fertilidad, dón o preservativo y los espermicidas o es- requieren cierto grado de disciplina en la permaticidas como jaleas, espumas, cremas, autoobservación/anotación y un correcto tabletas vaginales y óvulos. aprendizaje con materiales y personal bien Un método anticonceptivo es cualquier preparado. Una crítica a estos métodos es la forma de impedir la fecundación o concep- de que no previenen el SIDA o cualquier otra ción al mantener relaciones sexuales. Tam- enfermedad de transmisión sexual, ya que al 35 bién se llama contracepción o anticoncep- igual que la píldora anticonceptiva, el anillo ción. Los métodos anticonceptivos son una vaginal y otros métodos no naturales, que im- forma de control de la natalidad. plican contacto físico directo, no se protegen de dichas enfermedades. De los métodos naturales no son reco- mendables el método Ogino/Knauss ni el coi- Tipos de métodos tus interruptus por falta de eficacia. En cuanto a los métodos modernos, el más eficaz es el anticonceptivos síntotérmico con doble control, significativa- mente superior en eficacia sobre el Método de la Ovulación. Métodos naturales Los métodos naturales de conocimiento de la Métodos simples fertilidad se basan en la observación de sín- tomas asociados a los procesos fisiológicos • Temperatura basal: El método de la tem- que dan lugar a la ovulación y a la adaptación peratura basal se sirve del aumento que de la sexualidad en las fases fértiles o inférti- la progesterona induce en la temperatura les del ciclo, en función de que se desee o no corporal interna de la mujer la ovulación una concepción. Superados ya los métodos y determina, una vez diagnosticada, infer- predictivos, como el famoso método de Ogi- tilidad postovulatoria. Para ello la mujer no/Knauss, y técnicas ancestrales como el deberá determinar la temperatura corpo- ral interna a lo largo del ciclo menstrual.
  • 15. El método de la temperatura basal estricto mujeres con ciclos monofásicos (durante circunscribe el periodo de infertilidad a los la menarquia o antes de la menopausia). días posteriores a la subida de temperatu- ra exclusivamente. El método de la tempe- Método de la amenorrea de la lactancia ratura basal extendido define, cumplidas (MELA) ciertas condiciones, seis días de infertili- Después del parto existe un período más dad preovulatoria. El método de la tem- o menos largo de inactividad ovárica y, peratura basal es altamente fiable en el por tanto, de infertilidad. Dicho tiempo de periodo postovulatorio, y supone la base infertilidad depende básicamente de si la de la mayoría de los métodos naturales mujer amamanta o no al bebé, así como modernos. Sin embargo tiene limitaciones de la intensidad de la lactancia materna. a la hora de determinar la infertilidad pre- El método MELA define los criterios que ovulatoria. deben cumplirse para una aplicación se- gura del método para la regulación de la Método de la ovulación (método Billings y fertilidad. otros): El método de la ovulación se basa en la Coitus interruptus o método del retiro observación diaria de los cambios del Durante el coito, el hombre retira el pene moco cervical a lo largo del ciclo femeni- de la vagina antes de eyacular o cuando no, cambios que se asocian a los aumen- siente que ha llegado el punto donde ya tos en los niveles de estrógenos previos al no puede contener la eyaculación. El hom- momento de la ovulación. Normalmente, bre eyacula fuera de la vagina, teniendo las fases de infertilidad de la mujer se ca- mucho cuidado de que el semen no tenga 36 racterizan por una ausencia de moco cer- contacto con la vulva de su pareja. vical visible y una sensación de sequedad vaginal. Conforme se acerca el momento Ventajas: de la ovulación el moco cervical se hace a No requiere de medicamentos ni aparatos; lo largo de varios días y de forma progresi- no tiene costo; no presenta ningún riesgo va, cada vez más líquido, elástico y trans- médico. parente. Próximo al momento de la ovula- Desventajas: ción se produce el llamado pico de moco No protege contra enfermedades de transmi- caracterizado por un cambio abrupto de sión sexual. Secreciones emitidas antes de la las propiedades el moco y su posible des- eyaculación pueden contener espermatozoi- aparición. El moco cervical es un signo de des capaces de fecundar el óvulo y causar fertilidad y por ello su observación puede un embarazo. Muchos hombres no saben ser utilizado para el control de la fertilidad. cuándo van a eyacular, no pueden contener Aunque, aplicado correctamente, puede la eyaculación, eyaculan demasiado rápido ser considerado un método seguro, es in- o no cumplen con su palabra de no hacerlo ferior al método de la temperatura en fase dentro. postovulatoria. Su utilización es especial- mente apto para la consecución del em- barazo en casos de hipofertilidad ya que permite concentrar las relaciones sexuales Métodos compuestos en torno al momento de mayores probabi- • Método sintotérmico: Combina el méto- lidades de embarazo. Como método anti- do de la temperatura basal, para el diag- conceptivo es especialmente inseguro en nóstico de la infertilidad postovulatoria,
  • 16. en combinación con otra serie de sínto- dos anillos, uno interior que permite la colo- mas (moco cervical, cuello del útero, entre cación fácil dentro de la vagina, y el otro con otros) y cálculos de longitud de ciclos para un diámetro más grande que impide que este la determinación de la infertilidad preovu- anillo se introduzca dentro de la vagina. latoria. Permite beneficiarse de la práctica infalibilidad de la temperatura basal a la Colocación hora de determinar la infertilidad postovu- 1. Comprobar la fecha de caducidad del latoria y aumentar considerablemente la mismo. eficacia en periodo preovulatorio. Su efi- 2. No hace falta esperar a la erección del cacia es equivalente a las modernas pre- pene como ocurre con los preservati- paraciones de anovulatorios orales y sóla- vos del hombre; se introduce cogiendo mente inferior a la esterilización quirúrgica. el anillo interior desde la parte externa Una ventaja adicional que que es un mé- del preservativo en la vagina. todo válido e igualmente eficaz en todas 3. Una vez iniciada la colocación se intro- las circunstancias de la vida reproductiva duce el dedo dentro del preservativo de la mujer (período post-parto, período para terminar de colocarlo, teniendo post-píldora, premenopausia, etc.). cuidado con los posibles objetos cor- tantes (uñas, anillos). 4. El anillo externo queda por fuera para impedir que se ponga en contacto el Métodos de barrera semen con la vagina. 5. Una vez terminado el coito se le da un Preservativo femenino con dos aros par de vueltas al anillo externo para que El preservativo femenino o femy aparece entre no se salga el semen y se tira del pre- 37 1993 y 1994 en Estados Unidos e Inglaterra y servativo para sacarlo. en un corto espacio de tiempo llega al resto de Europa. Es un método de barrera alternati- Notas: vo al preservativo masculino, que como éste, Nunca debe usarse un preservativo mas- se vende en las farmacias sin necesidad de culino a la vez que un preservativo femenino. receta y consiste en impedir el contacto del Para efectividad y protección frente al emba- semen (donde se encuentran los espermato- razo adicional, puede recurrir a un gel esper- zoides) con el óvulo, evitando el embarazo. El micida. Nunca debe volverse a usar el pre- preservativo de la mujer es una funda fina de servativo, sólo debe usarse una vez. Al sacar poliuretano que se ajusta a las paredes de la el preservativo, envuélvelo con un pedazo de vagina. Además previene las enfermedades papel higiénico y tíralo a la basura, nunca al de transmisión sexual así como el virus de la WC. Finalizado el coito, lavarse las manos y inmunodeficiencia humana (VIH). los genitales. Si al usar el condón presentase Como se ha dicho, condones femeninos alguna irritación o malestar, consultar de in- están hechos de plástico de poliuretano. Esto mediato con el médico. les confiere más resistentencia que los con- dones de látex masculinos, con lo cual exis- Ventajas e inconvenientes: te un potencial de roturas menos frecuentes, Como todos los métodos anticoncepti- mayor comodidad y un período de conserva- vos, el femy tiene sus ventajas y sus inconve- ción más largo, aun cuando las condiciones nientes. Entre las ventajas está el que no hace de almacenamiento sean desfavorables. falta esperar a que el pene esté en erección Este método consta de una funda prelu- y que no es necesario extraerlo después de bricada y que no contiene espermicidas, con
  • 17. la eyaculación, y su fácil uso. Previene contra apretar la punta del condón con el dedo las enfermedades de transmisión sexual y el índice y el dedo pulgar. Si al hombre le virus del SIDA. Supone una alternativa para es difícil completar todo estos pasos a aquellas personas que tienen alergia al látex. la vez, la mujer lo puede ayudar apre- Pero como todos los métodos, éste también tando la punta del condón para evitar tiene sus aspectos negativos, es más caro que quede aire atrapado. que el preservativo del hombre y resulta poco estético por su gran volumen. Diafragma Copita de hule rígido que se coloca directa- Condón masculino mente en el cuello uterino, obstruyendo la Funda de látex que cubre el pene erecto e entrada de los espermatozoides al útero y impide que el semen ingrese a la vagina. trompas de falopio. Ventajas: Ventajas: Se consigue fácilmente, económico, y se Se inserta fácilmente antes del coito. La coloca con facilidad. Protege contra la ma- fertilidad regresa inmediatamente después yoría de enfermedades de transmisión sexual de discontinuar su uso. El espermicida no o enfermedades venéreas. No requiere pres- necesita ser re-aplicado antes de repetir el cripción. La fertilidad regresa inmediatamen- coito. Puede reducir la incidencia de cáncer te después de discontinuar su uso. cervical y puede proteger contra las enferme- Desventajas: dades de transmisión sexual como: gonorrea Puede romperse, resbalarse, causar aler- y clamidiasis. 38 gias leves y en algunos casos puede dis- Desventajas: minuir la sensibilidad del pene. Solo puede Requiere examen y prescripción médi- usarse una vez. Puede interferir con el acto ca. Debe insertarse 6 horas antes del coito. sexual. Algunas personas pueden ser alérgi- Requiere un ajuste cuidadoso. Debe dejar- cas al látex y/o espermicidas. se puesto 6 a 8 horas después del coito. No se debe dejar puesto más de 24-48 horas. Método de uso: Puede causar irritación e infecciones urina- rias. Para algunas mujeres puede ser difícil 1. Poner el condón en la punta del pene y su colocación. Algunas personas pueden ser desenrollarlo a lo largo del pene hasta alérgicas al látex y/o espermicidas. Puede in- llegar a la base del mismo. terferir con el acto sexual. 2. El condón tiene un lado derecho y un lado reverso, solo por el lado derecho se puede desenrollar. Si te equivocas poniéndolo por el lado reverso, descár- Métodos químicos y hormonales talo y usa uno nuevo ya que la parte ex- terior del condón ya habría entrado en Píldora anticonceptiva contacto con el pene. Formas sintéticas de progesterona y estróge- 3. Al poner el condón asegurarse de que no (píldora compuesta) o progesterona sólo no quede aire atrapado en el depósi- (mini-píldora). El estrógeno impide la madura- to en la punta del condón. Para lograr ción del óvulo y la ovulación. La progesterona esto dejen un pequeño espacio vacío y causa cambios en el endometrio del útero y la consistencia del moco cervical.
  • 18. Píldora trifásica Ventajas: Método anticonceptivo altamente eficaz de Constituye uno de los métodos más dosis hormonales bajas con un balance hor- efectivos. Fácil de conseguir, económico. La monal suave y escalonado que imita al ciclo fertilidad regresa inmediatamente después fisiológico de la mujer en forma secuencial de discontinuar su uso. Reduce el riesgo de progresiva brindando estricto control del ci- cáncer al ovario y cáncer uterino, inflamación clo, además reduce la grasa facial. También pélvica, quistes de ovario. Puede ayudar a puede ser indicado para el tratamiento de disminuir el acné, el sangrado menstrual, la acné leve a moderado. anemia, los dolores menstruales. Los perio- dos menstruales tienden a ser mas regulares. Desventajas: Píldora 0 estrógenos Deben tomarse con regularidad (diario). Píldora anticonceptiva libre de estrógenos, No protege contra enfermedades de transmi- recomendada para mujeres que no pueden o sión sexual. No debe ser usado por mujeres no desean tomarlos; la dosis hormonal es tan con presión alta, diabetes, migrañas, depre- ligera que entre otras indicaciones es la única sión. Pueden producir efectos secundarios. píldora recetada durante la lactancia. Los comunes son: nausea, sensibilidad de los senos, sangrado irregular, aumento de peso, incremento de apetito, depresión, do- Píldora postcoito lores de cabeza, problemas a la piel, cambios Método hormonal de uso ocasional. El an- de ánimo. ticonceptivo postcoito, también conocido como anticoncepción de emergencia, se tra- Espermicidas 39 ta de la administración de un producto hor- Son substancias químicas que se aplican en monal no abortivo que evita la ovulación y de la vagina para impedir el paso del semen y esta forma previene el embarazo en aquellas destruir los espermatozoides. mujeres que tuvieron relaciones sexuales y el Ventajas: método anticonceptivo ha fallado o se tuvie- No requieren prescripción médica. Fáci- ron relaciones sin protección, incluyendo los les de aplicar. La fertilidad regresa inmediata- casos de violación. Aunque este tratamiento mente después de discontinuar su uso. se conoce también como “la píldora del día Desventajas: siguiente”, el término puede ser engañoso Menos efectivo que otros métodos. Son pues debe utilizarse inmediatamente des- efectivos sólo por una hora. Deben aplicarse pués de tener relaciones sexuales y el mé- una hora antes del coito y re-aplicarse antes todo anticonceptivo ha fallado o se tuvieron de cada coito. Pueden producir irritación. No relaciones sin protección; puede tomarse en protege contra enfermedades de transmisión un periodo de hasta 72 horas. sexual. Posibles efectos secundarios: irrita- ción vaginal, alergia a los espermicidas, ar- ◊ También hay anticoncepción hormonal dor. Puede interferir con el acto sexual. que suprime durante la regla. ◊ Actualmente la anticoncepción hormo- Inyectables nal masculina está en desarrollo. Par- Formas sintéticas de progesterona que son ches anticonceptivos. inyectadas trimestralmente. Se basan en la ◊ Mediante anillos vaginales. supresión hormonal de la ovulación.
  • 19. Ventajas: Anillo vaginal El primer método no quirúrgico más efec- Único de administración vaginal mensual. tivo. Efecto duradero. Protege contra el cán- Es el método más innovador en anticoncep- cer uterino. Puede disminuir los calambres y ción femenina: un anillo transparente, suave dolores relacionados a la menstruación. No y flexible que se coloca por la misma usuaria interfiere con el acto sexual. por vía vaginal liberando diariamente las do- Desventajas: sis más bajas de hormonas. No protege contra enfermedades de transmisión sexual. Debe ser administrado por un médico cada tres meses. Su costo es elevado. La fertilidad tiende a regresar 6 Método combinado a 24 meses después de la ultima inyección. Considerado por muchos como el método No debe ser usado por mujeres con cáncer a anticonceptivo por excelencia, debido a su las mamas, problemas hepáticos, sangrados alta efectividad (similar a la píldora) y a que uterinos, migrañas, asma, epilepsia, diabe- no posee muchos de los cuestionamientos tes, depresión, presión alta. Produce efectos religiosos de la píldora. Consiste en combi- secundarios tales como: periodos irregula- nar el uso de preservativo masculino con una res, perdida de interés en el sexo, aumen- crema espermaticida (eg. Delfen). La crema to de peso, dolores de cabeza, depresión, se coloca con un aplicador especial que vie- nerviosismo, irritaciones a la piel, oscureci- ne con el envase y el hombre utiliza el preser- miento de color de la piel, aumento del vello vativo de la manera habitual. Tiene la ventaja corporal. Los efectos secundarios cuando se agregada de lubricar el canal vaginal y así fa- 40 presentan tienden a seguir ocurriendo hasta cilitar la penetración. que la progesterona es eliminada del cuer- po. Nunca opte por este método si quieres Dispositivo intrauterino quedarte embarazada en los próximos 1 a 2 Es un método que, mediante la colocación años. en el interior del útero de un dispositivo plás- tico con elementos metálicos (ej. cobre), se Modo de uso: produce una alteración del microclima intrau- El doctor pone una inyección cada tres terino que dificulta de gran manera la fecun- meses dación y también la implantación del óvulo fecundado. Anticonceptivo subdérmico Implante compuesto por una varilla del tama- ño de un cerillo que se coloca por debajo de Métodos anticonceptivos irreversibles la piel del brazo de la mujer, ofreciendo pro- (son parcialmente irreversibles). tección anticonceptiva por tres años sin ser definitivo, el médico que ha recibido capaci- Ligadura de trompas, o salpingoclasia tación puede retirarlo en cualquier momento Consiste en ligar las Trompas de Falopio con retornando la mujer en un tiempo mínimo a la grapas a fin de impedir que el óvulo se im- fertilidad. plante en el útero o que los espermatozoides se encuentren con él.
  • 20. go esto demanda una operación quirúrgica Ventajas: complicada y los resultados no siempre son Efectivo. No interfiere en el coito positivos. Requiere un chequeo medico pre- Desventajas: vio y una operación quirúrgica. Puede haber Es permanente. En algunos casos la fer- un poco de molestia o dolor durante la opera- tilidad puede ser restablecida, sin embar- ción. Se requiere entre 15 y 20 eyaculaciones go esto demanda una operación quirúrgica post-operación con el uso de un método an- complicada y los resultados no siempre son ticonceptivo para eliminar espermatozoides positivos. Solo se debe efectuar cuando la que pueden haber quedado en el sistema. mujer esta totalmente segura de ya no querer Existen raros casos donde los tubos defe- tener hijos. No protege contra enfermedades rentes vuelven a unirse y un embarazo puede de transmisión sexual. Requiere un chequeo ocurrir. medico previo y una operación quirúrgica. Un Método de uso: pequeño porcentaje de mujeres pueden su- El doctor, corta los vasos deferentes, que frir de un incremento en el dolor durante los es el tubo que transporta a los espermatozoi- periodos. des desde los testículos hasta la uretra. Este tubo es amarrado o cauterizado. Vasectomía Es una operación quirúrgica para seccionar los conductos deferentes que transportan a Métodos de emergencia los espermatozoides de los testículos al exte- Píldora del día siguiente rior cuando se eyacula. Una vez realizada, los Tiene bastantes efectos secundarios. El espermatozoides que a diario se producen 41 método de Yuzpe tiene una tasa de fallos son reabsorbidos por el organismo. Pues- de hasta el dos por ciento si la mujer lo ha to que el líquido seminal es elaborado en la usado en forma correcta, lo cual representa próstata, la vasectomía no impide la eyacu- una disminución considerable del riesgo de lación. Es un proceso reversible aunque con embarazo, comparado con el no uso de an- dificultades. ticoncepción de emergencia. Dependiendo cuando la mujer utilice las píldoras como an- Ventajas: ticoncepción de emergencia durante el ciclo No interfiere con la erección o la eyacula- menstrual, la combinación puede prevenir la ción. No se conocen efectos secundarios. No ovulación, fertilización o la implantación, se interfiere con la relación sexual. cree que básicamente modifica el revesti- Desventajas: miento endometrial impidiendo la implanta- Es permanente. En algunos casos la fer- ción. El método de Yuzpe no es abortivo y no tilidad puede ser re-establecida, sin embar- es eficaz cuando el proceso de implantación se ha iniciado.
  • 21. Anexo X Infecciones de transmisión sexual Las infecciones de transmisión sexual son ducido número de enfermedades infecciosas enfermedades de naturaleza infecciosa o pa- formado por la Sífilis, Gonorrea, Chacro Blan- rasitaria en las que la transmisión a través de do, Linfogranuloma Venéreo y Donovaginosis la relación sexual tiene una importancia epi- o Granuloma Inguinal. demiológica, aunque en algunas de ellas este Sus características básicas permitían no sea el mecanismo de transmisión primario definirlas como enfermedades causadas por o exclusivo. agentes adaptados a las estructuras genita- Las Infecciones de Transmisión Sexual les humanas que por lo menos en las fases (ITS) son enfermedades que se propagan fá- iniciales, determinaban síntomas o signos en cilmente por medio del contacto físico-sexual la esfera genital y estaban relacionadas con o íntimo. La mayoría de estas enfermedades la promiscuidad sexual y prostitución, siendo son curables, algunas no. Cada año más de predominante en el sexo masculino principal- 42 12 millones de jóvenes y jóvenes adultos con- mente en el grupo de los 20 a 30 años y en la traen una Infección de Transmisión Sexual. clase de menor condición socio-económica. Las ITS son causadas por bacterias, vi- La incidencia de las Infecciones de Trans- rus, protozoarios o parásitos. Las más comu- misión Sexual, las enfermedades contagio- nes en más de 20 enfermedades conocidas sas más frecuentes en el mundo, aumentó de son Clamidia, Tricomoniasis, Gonorrea, Sífilis, modo progresivo entre los años 1950-1970, Hepatitis y SIDA. Una persona puede pade- pero en sentido general se estabilizó en la cer una ITS sin notar ningún signo ni síntoma. década de los 80. Los síntomas pueden tardar en presentarse En 1982, unos médicos de San Francis- hasta unas semanas o meses después del co, California, comenzaron a notar que pa- contacto sexual. Sin tratamiento adecuado, ciente homosexuales estaban presentando muchas de estas infecciones pueden provo- un síndrome que nunca habían visto, que les car problemas serios de la salud, esterilidad, bajaba la defensa fuertemente a personas impotencia, inmunodeficiencia, retraso men- jóvenes; el mundo empezó a notificar casos tal y la muerte. del VIH/SIDA, convertido en una pandemia. Las Infecciones de Transmisión Sexual Estudios posteriores de muestras de san- son conocidas desde la antigüedad, fueron gre guardadas en laboratorios de África, dan asociadas a los amores prohibidos, y hasta como resultado la presencia de anticuerpos la Segunda Guerra Mundial constituían un re- del virus desde 1959.
  • 22. Anexo XI Toma de decisiones Durante la juventud y adultez muchas de- Tomar decisiones sobre nuestra vida cisiones importantes son tomadas. Decisio- sexual es importante para prevenir riesgos a nes que requieren o nos exigen el ejercicio la salud y no afectar los proyectos de vida de nuestra voluntad para influir con nuestras propios y de nuestra pareja. propias acciones en el curso que tome nues- Todos podemos y debemos decidir con tra vida; por ello, es crucial que pienses en quién y cuándo tener relaciones sexuales, y un proyecto de vida y en aprender a tomar establecer los límites que deben tener esas decisiones después de buscar información y relaciones. Es sabio establecer límites al de haber reflexionado autónomamente. comportamiento sexual antes de entrar en Entre las decisiones cruciales que habrás una situación sexual. Los adolescentes que de tomar están el casarte, vivir en unión libre, decidan tener relaciones sexuales genitales, o mantenerte soltera/o; tener hijos o no te- deben ponerse de acuerdo sobre si quieren nerlos; estudiar tal o cual carrera o aprender o no un embarazo, para no incurrir en emba- un oficio; dedicarte a la casa o salir a trabajar, razos a edades tempranas o en embarazos etc. En otras palabras, los planes, las metas no deseados, y deben decidir también sobre 43 y las elecciones que tomamos van dando for- cómo prevenir el SIDA y enfermedades de ma a nuestra vida. transmisión sexual. Sin embargo, así como es importante re- Tomar una buena decisión significa que conocer nuestra libertad para decidir nuestra uno ha evaluado cuidadosamente las conse- vida presente y futura, orientarla realmente cuencias y las ventajas y desventajas de dos no es algo tan sencillo pues la vida social, o más opciones, antes de escoger la que uno sus reglas y valores, influyen y orientan tam- cree que tendrá el mejor resultado. bién nuestra búsqueda personal; y por ello, Para tomar decisiones sabias necesita- es fundamental que aprendas a pensar por ti mos información sobre cada opción. Gene- mismo/a y que sepas qué hacer, por ejemplo, ralmente la mejor decisión es aquella que frente a las normas, valores y comportamien- no implica riesgos para la salud de uno ni tos que socialmente se establecen y se espe- de otras personas, y que no afecta los senti- ra que hombres y mujeres realicen. mientos y los derechos de los demás.
  • 23. Bibliografía Aguilar, J. y G. Rodríguez, Sexualidad: lo Consejo Nacional de Población, La educación que todo adolescente debe saber, Sitesa, de la sexualidad humana, México, 1988. México, 1990. Consejo Nacional de Población, Encuesta Campbell, J. El poder del mito, Emecé, Bar- Nacional sobre Sexualidad y Familia en celona, 1988. Jóvenes de Educación Media Superior, México, s/f. Consejo Nacional de Población: Sexualidad Adolescente, México, 1994. Ver “Enfer- Enciclopedia de la Sexualidad, Océano, Bar- medades de Transmisión Sexual”, pp. 1-3 celona, España. y “Conociendo y Aprendiendo a usar los Métodos Anticonceptivos”, p. 1-7. Secretaría de Salud Salud reproductiva, Méxi- co, Noviembre 2002. 44