libro de ciencias de la salud 1

2. Índice
Presentación ......................................................................................................................................................... 7
Mapa de asignatura .............................................................................................................................................. 8
BLOQUE 1: RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD ....................................................................9
1:
Secuencia Didáctica 1 Salud y enfermedad: pasado y presente ....................................................................10
• Ciencias de la salud y sus objetivos ..........................................................................................................11
• Interdisciplinariedad de las ciencias de la salud .......................................................................................13
• Salud y enfermedad ....................................................................................................................................16
2:
Secuencia Didáctica 2 Cómo prevenir, curar y rehabilitar nuestro estado de salud .......................................24
• Factor ecológico de la salud y la enfermedad ...........................................................................................25
• Historia natural de la enfermedad ..............................................................................................................31
• Niveles de prevención ................................................................................................................................34
• Estilos de vida, medio ambiente y salud ....................................................................................................39
• Indicadores de salud ..................................................................................................................................42
BLOQUE 2: RECONOCE LA MORFOLOGÍA HUMANA ....................................................................... 51
1:
Secuencia Didáctica 1 Introducción a la anatomía y fisiología humana ..........................................................52
• Introducción a la anatomía y la fisiología ...................................................................................................53
• Organización general del cuerpo humano .................................................................................................54
• Anatomía y medicina ..................................................................................................................................60
2:
Secuencia Didáctica 2 Planimetría y cavidades del cuerpo humano ............................................................65
• Posición anatómica, planos corporales y terminología anatómica básica ...............................................66
• Cavidades corporales humanas ................................................................................................................71
BLOQUE 3: CONOCE TU CUERPO Y VALORA LA IMPORTANCIA DE SU CUIDADO ....................... 81
1:
Secuencia Didáctica 1 Conceptos de anatomía, fisiología e higiene individual ..............................................82
• Anatomía, fisiología, higiene y salud ..........................................................................................................84
• Conceptos de sistema y aparato ...............................................................................................................88
• Enfoques del estudio de la anatomía .........................................................................................................88
• Sistemas y aparatos del cuerpo humano ..................................................................................................88
2:
Secuencia Didáctica 2 Funciones de nutrición, relación y reproducción humana ........................................103
• Función de nutrición .................................................................................................................................104
• Función de relación ..................................................................................................................................105
• Función de reproducción .........................................................................................................................106
Bibliografía ........................................................................................................................................................111
PRELIMINARES 5

3. Relaciona la salud y la enfermedad.
Competencias disciplinares extendidas:
 Valora de forma crítica y responsable los beneficios y riesgos que trae consigo el desarrollo de la ciencia y la aplicación de la
tecnología en un contexto histórico social, para dar solución a problemas.
 Aplica los avances científicos y tecnológicos en el mejoramiento de las condiciones de su entorno social.
 Evalúa los factores y elementos de riesgo físico, químico y bilógico presentes en la naturaleza para establecer acciones a fin de
preservarla en todas sus manifestaciones.
 Aplica la metodología apropiada en la realización de proyectos interdisciplinarios atendiendo problemas relacionados con las ciencias
experimentales.
 Utiliza herramientas y equipos especializados en la búsqueda, selección, análisis y síntesis para la divulgación de la información
científica que contribuya a su formación académica.
 Confronta las ideas preconcebidas acerca de los fenómenos naturales con el conocimiento científico para explicar y adquirir nuevos
conocimientos.
 Propone estrategias de solución, preventivas y correctivas, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y social, para
favorecer el desarrollo de su comunidad.
 Aplica medidas de seguridad para prevenir accidentes en su entorno y/o para enfrentar desastres naturales que afecten su vida
cotidiana.
Unidad de competencia:
Explica las medidas preventivas necesarias para la conservación de la salud, con base en la historia natural de la enfermedad en sus
etapas, a partir del reconocimiento de la relación interdisciplinaria de las ciencias de la salud, en el marco de los conceptos actuales de
salud y enfermedad e identificando los factores ambientales que inciden como agentes generadores o desencadenantes; mostrando
una actitud participativa y de interés dentro del aula.
Atributos a desarrollar en el bloque:
 Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones.
 Reconoce la actividad física como un medio para su desarrollo físico, mental y social.
 Toma decisiones a partir de la valoración de las consecuencias de distintos hábitos de consumo y conductas de riesgo.
 Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas.
 Ordena información de acuerdo a categorías, jerarquías y relaciones.
 Identifica los sistemas y reglas o principios medulares que subyacen a una serie de fenómenos.
 Evalúa argumentos y opiniones e identifica prejuicios y falacias.
 Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética.
 Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana.
 Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, definiendo un curso de acción con pasos
específicos.
 Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva.
 Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones, y reconoce el valor de la
participación como herramienta para ejercerlos.
 Dialoga y aprende de personas con distintos puntos de vista y tradiciones culturales mediante la ubicación de sus propias
circunstancias en un contexto más amplio.
 Contribuye al alcance de un equilibrio entre los intereses de corto y largo plazo con relación al ambiente.
Tiempo asignado: 15 horas

4. Desarrollo
Ciencias de la salud y sus objetivos.
Desde el origen de la humanidad y principalmente a partir de que los individuos se organizan en comunidades, se
manifiesta un gran interés por la salud y se acumula experiencia en la lucha contra las enfermedades o las situaciones
que afectan la capacidad de vivir. Iniciando en la antigüedad, se formalizaron conocimientos, prácticas y habilidades
específicas para ayudar a las personas a mantener la vida, o bien, a superar las alteraciones ocasionadas por
diversos males que frecuentemente causaban graves limitaciones e incluso la muerte.
Las ciencias de la salud son las disciplinas que generan y conforman los conocimientos, habilidades, actitudes y
valores adecuados para la prevención de enfermedades, la promoción y restauración de la salud, así como el
bienestar en el individuo, la familia y la comunidad. Las ciencias de la salud incluyen diversas disciplinas orientadas a
la atención de la salud de los seres humanos. Son complementarias y por lo tanto interdisciplinarias, es decir los
integrantes de las distintas disciplinas trabajan en equipo para aclarar o solucionar problemas de salud.
Las ciencias de la salud se ocupan del ser humano desde el punto de vista integral;
esto es: su actividad como organismo biológico individual, su interrelación con otros
seres en los niveles social, físico, mental, cultural, educacional y con su medio
ambiente. Las ciencias de la salud consideran la calidad de vida de un individuo
como el resultado de aspectos genéticos, hábitos higiénicos, costumbres e
influencias sociales y culturales, de tal manera que se encuentran relacionadas con
disciplinas pertenecientes a las ciencias naturales, como biología, química, ecología
y genética. Ciencias sociales, tales como, psicología, demografía, economía y
sociología, así como, la matemática y metodología.
Las ciencias de la salud abarcan distintas disciplinas que se complementan unas a
otras. Sus principales objetivos están encaminados a mantener, recuperar y mejorar
la salud y el bienestar de los seres vivos; promover la salud, prevenir cualquier trastorno y tratar, curar y rehabilitar
enfermos, así como comprender mejor los complejos procesos vitales de los organismos y sus enfermedades. La
salud es la finalidad, el objeto y la razón de la práctica cotidiana de las ciencias de la salud.
La salud es el resultado de múltiples factores que se presentan a lo largo de la vida del
individuo, algunos de los cuales son los factores genéticos y sociales.
Después de nacer, el ser humano recibe influencias del ambiente externo sobre su
formación física y psíquica. Para poder hacerles frente, depende de su constitución,
heredada y adquirida, así como de la ayuda de la ciencia y sociedad. Algunos estudios
sociológicos indican que existen factores específicos de salud que actúan todo el
tiempo. Por ejemplo, la calidad de los cuidados maternales que recibe un niño en sus
primeros años de vida, influirá definitivamente en su existencia futura. El cuidado recibido
por parte de la madre, con el resultado de estabilidad emocional, es un factor específico
de salud irremplazable, ni aun por los mejores sistemas de cuidados puramente físicos.
Los factores psicológicos son de gran importancia en la conservación de la salud. Las
motivaciones inconscientes, asociadas con tensiones familiares, sociales, económicas y
laborales, pueden producir reacciones bilógicas que a su vez desencadenan desórdenes orgánicos o funcionales. Por
ello, las ciencias de la salud promueven la orientación psicológica que permita al individuo desarrollarse sanamente
dentro del círculo social en el que se encuentra.
Las ciencias de la salud juegan un papel importante al mantener informada a la población acerca de diferentes
factores que influyen en el deterioro de la salud en general; por ejemplo, relaciona el estado de salud con el sueño; las
defecaciones regulares con una buena digestión; la vivienda y la vestimenta adecuadas con una condición de vida
sana. Así mismo las ciencias de la salud proveen a la población de una cultura que la instruye, pues muchas veces
desconoce las situaciones más elementales para mantener la salud.
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11

5. Interdisciplinariedad de las ciencias de la salud.
Las ciencias que estudian lo relativo a la salud son, por un lado naturales. Entre La interdisciplinariedad
ellas pueden mencionarse principalmente biología, química, medicina y todas las permite tomar en cuenta
relacionadas con ésta, como epidemiología, patología, farmacología, entre otras. distintos factores
Estas disciplinas se encargan principalmente de los aspectos individuales de la (biológicos, físicos,
salud: de la constitución y funcionamiento del cuerpo humano, así como de las políticos, sociales o
causas de las enfermedades, la naturaleza de éstas, su prevención y tratamiento. culturales) que rodean a la
A continuación se describen algunas de ellas: salud-enfermedad.
Farmacología. Parte de las ciencias biomédicas que estudia las propiedades de
los fármacos y sus acciones sobre el organismo
Epidemiología. Rama de la salud pública, se define como la ciencia que estudia la frecuencia y distribución de los
fenómenos relacionados con la salud y sus determinantes o causas en las poblaciones. La unidad de observación de
la epidemiología es un grupo humano y no el individuo. Tiene dos grandes objetivos: 1) detectar, caracterizar y
cuantificar los fenómenos de la salud y la enfermedad, así como 2) detectar, caracterizar y cuantificar las causas de la
salud y la enfermedad para aplicar medidas preventivas eficientes. El estudio de esta ciencia es importante para
prevenir enfermedades; además, la información que brinda sirve de base para la generación de políticas de gobierno
en torno a la salud pública.
Nutriología. Estudia la nutrición, analiza diversas características de los alimentos como el valor nutritivo, sensorial,
higiénico-sanitario y químico-analítico. También se encarga de la conservación y tratamiento de los alimentos y
comprende la medición de la cantidad de alimento que requiere cada individuo de acuerdo con el régimen alimenticio
que le corresponde.
Por otro lado están las ciencias sociales, como demografía, antropología, sociología, psicología y economía,
principalmente, las cuales abordan la dimensión social del ser humano, aportando la información necesaria para
establecer medidas de control, sistemas de educación, administración de los recursos. La demografía es la disciplina
que se encarga de estudiar los diversos aspectos de la población humana, su estructura y dinámica, su dimensión y
su evolución, así como sus características generales. La antropología y la sociología estudian la naturaleza social del
ser humano, su forma de organizarse, las determinantes de su conducta como miembros de un grupo, así como los
valores y creencias que están en la base de su actuación y que redundan en prácticas que favorecen o perjudican su
estado de salud.
La psicología es la disciplina concentrada en el estudio del ser humano como un ser dotado de instintos, pulsiones y
la capacidad de pensar y actuar de acuerdo con sus pensamientos; este estudio se realiza con la finalidad de
comprender el comportamiento humano en el grupo social. La psicología estudia desde los mecanismos de
percepción, memoria, aprendizaje, motivación, así como pensamiento, inteligencia, lenguaje y personalidad. La
economía es la disciplina social que se concentra en la investigación de los recursos materiales disponibles en una
sociedad con la finalidad de orientar un mejor aprovechamiento y una más justa distribución. La economía es
fundamental en el campo de la salud, porque permite evaluar las necesidades de la población y al mismo tiempo
prever los recursos necesarios y establecer las estrategias para conseguirlos.
La tendencia de la ciencia moderna es fomentar la interacción entre disciplinas, esta interacción puede abarcar desde
la simple comunicación de ideas hasta la integración de conceptos, métodos, técnicas, datos y organización de la
investigación. Un equipo interdisciplinario está conformado por personas que han recibido una formación diversa en
cuanto a conceptos y métodos y se intercomunican en forma continua en un esfuerzo común.
La interdisciplinariedad es eficaz para resolver problemas complejos como el cambio climático o las nuevas
pandemias como la influenza, el SIDA o las adicciones. En todas las áreas de investigación se impone la necesidad
de investigar de manera interdisciplinaria debido a la complejidad de los problemas a resolver. Como resultado de la
confluencia de disciplinas se pueden mencionar la biofísica, bioquímica, física médica, bioinformática, mecatrónica,
cibernética.
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6. Salud y enfermedad.
¿Te consideras una persona sana? Sí o No ¿Por qué?. ¿Cómo evalúas tu salud? Recapacita en la respuesta a estas
interrogantes antes de dar lectura a los siguientes textos.
El concepto de salud ha ido cambiando a lo largo de la historia de la humanidad de acuerdo con las condiciones de
vida de los pueblos, las ideas dominantes en cada época, la política, la economía, los avances de los conocimientos
científicos, y otros. Por tanto, son muchas las definiciones que han ido surgiendo sobre la salud, influenciadas por
los cambios de cada momento histórico. Pero todas y cada una de ellas han contribuido a que, desde el campo de
las ciencias biomédicas y ciencias sociales, se comprenda mejor la dimensión de un proceso mucho más complejo
que hoy obliga a situar la salud y la enfermedad como partes de un proceso único. En este sentido, la salud es una
cuestión de grado, dentro de una escala continua que va del más (salud) al menos (enfermedad) y que admite
múltiples variaciones entre los dos extremos.
La concepción de salud, hasta bien avanzado el siglo XX, y que aún mantiene gran parte de la comunidad ha sido de
carácter negativo. Se poseía salud cuando no se estaba enfermo. Esta ausencia de enfermedad, la salud venía
definida por la no percepción de enfermedada por parte del médico, la sensación de salud del individuo, las causas,
circunstancias o condiciones por las que aquélla se produce. Los criterios políticos, sociales y económicos
dominantes y los conocimientos científicos. Entre 1940 y 1950, se ha dada un sentido positivo a las definiciones
subjetivas de salud, al considerar sano al individuo o colectivo que siente bienestar en ausencia de malestar.
En el año 1946 la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió la salud
como “estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no solamente
la ausencia de enfermedades”. Esta definición abarca algunas de las
características más relevantes de la salud: la salud desde el punto de vista
interno de la persona y desde el aspecto externo del medio que le rodea,
recoge al individuo como un todo biopsicosocial e identifica la salud con la
creatividad y la productividad.
La dicotomía establecida entre salud-enfermedad como dos polos opuestos
ha evolucionado hacia la concepción de la salud-enfermedad como dos
extremos de un mismo parámetro que es la salud óptima, es decir, el estado
de máximo bienestar físico, psicológico y social. Todas las medidas de
cuidados o de atención deberán ir encaminadas a obtener un mayor grado de
salud, independientemente del grado o nivel en el que la persona se
encuentre. Tanto es así, que incluso en fase terminal se puede hablar de
cuidados de salud, pues el objetivo seguirá siendo proporcionar a la persona
el máximo grado de bienestar posible dentro del status en el que se
encuentra.
16 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

7. En el siguiente cuadro se presenta un resumen cronológico de las propuestas sobre el concepto salud-enfermedad.
Personaje, institución
Época o concepción. Concepto
Afirma que las causas de la enfermedad se generan fuera del
Prehistoria individuo y tienen un origen sobrenatura; es decir, son
a la actualidad Concepto mágico-religiosa extrínsecas.
Concibió el origen de la enfermedad en el individuo y la
Siglo VI a. C Alcmeón de Crotona entendió como una desarmonía, un desorden o desequilibrio
(Grecia) en la physis (naturaleza de la persona). Esta teoría establece
que las causas de la enfermedad son internas.
Afirmó que los líquidos o humores del organismo (sangre,
flema, bilis) debían mezclarse en proporciones estables, y que
la enfermedad es causada por la inarmónica mezcla de estos
humores. También sostuvo que la salud corporal, además de
Siglo V a. C depender del equilibrio humoral, precisaba la presencia de
a siglo I d. C. Hipócrates (Grecia) algunos elementos ambientales como aire limpio, agua y
alimento, y que las características geográficas de un
determinado lugar, los estilos de vida de la población y la
higiene eran determinantes para la salud. Esta teoría se
considera mixta porque incluye factores extrínsecos e
intrínsecos.
Señaló que la descomposición de la atmósfera por efecto de
los miasmas que se desprenden por la putrefacción de los
Siglo I a siglo XVI. Galeno (Roma). cadáveres, la suciedad y de los pantanos eran la causa de
muchas enfermedades. También sostuvo que la enfermedad
era un desequilibrio entre los humores (deficiencia o exceso
de uno o más de ellos o cambios en sus propiedades: frío,
calor, humedad o sequedad).
Sostuvo que la salud dependía de la “constancia” del
Siglo XIX a la Claude Bernard (Francia). ambiente interno de los seres vivos y que era producto del
actualidad. funcionamiento del organismo y de su intercambio y equilibrio
con el ambiente externo.
Enriqueció el concepto de Bernard al acuñar el término
“homeostasis” para describir la regulación llevada a cabo por
Walter Cannon los organismos con el fin de mantener su medio interno
“relativametne constante” a pesar de las variaciones existenes
Primera mitad del en el ambiente externo.
siglo XX a la Definió la salud como “un estado de relativo equilibrio de la
actualidad W. H Perkins forma y función corporal que resulta del ajuste dinámico del
organismo ante las fuerzas que tienden a alterarlo”. La salud
es una respuesta activa de las fuerzas corporales, que
funcionan para establecer los ajustes que preservan la vida.
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8. Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
Organización Mundial de salamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Salud. Capacidad de desarrollar el propio potencial personal y
responder de forma positiva a los retos del ambiente.
“Un individuo sano es aquel que muestra y demuestra una
Segunda mitad armonía física, mental y social con su ambiente, incluidas las
del siglo XX a la variaciones (puesto que ningún estado biológico es definitivo,
actualidad. Hernan San Martín (Chile) salvo la muerte), en tal forma que puede contribuir con su
trabajo productivo y social al bienestar individual y colectivo”.
Se concluye que el proceso salud-enfermedad consiste en el
equilibrio entre el medio interno y el medio externo del
individuo.
Los seres vivos transitan durante su existencia entre dos estados fisiológicos opuestos, salud y enfermedad. Las
formas como la salud puede ser alterada son numerosas; un árbol puede ser atacado por una plaga, infectado por
algún virus o un hongo, afectado por una helada o por falta de agua. Un animal puede ser herido, padecer infecciones
virales, bacterianas o por hongos, envenenamiento; puede sufrir transtornos herditarios, cáncer o cualquier otro
padecimiento. Los seres humanos no son ajenos a este principio inevitable de la vida. La salud y la enfermedad los
acompañan día a día, cambiando continuamente e incluso puede variar dramáticamente su forma de vida en un
instante.
Factores que afectan la salud.
Factor Característica Porcentaje determinante del grado de salud.
Genético Inevitable
Sexo Inevitable 16 % factores biológicos.
Edad Inevitable
Estilo de vida Evitable 53%, comportamiento, decisión…
Ambiente Evitable 21%, conocimientos, creeencias, estatus
social…
Prevención Evitable 10%, medicina preventiva, sanidad…
Si realizamos una suma de los factores que podrían causar afección en la salud
o la muerte, 84% pueden ser controlados por nosotros mismos. El único
determinante de salud que no es posible modificar es el factor genético.
Normalmente se afirma que alguien está enfermo cuando tiene tos, dolor de
cabeza, diarrea, ha sufrido una herida, no puede moverse a voluntad o se siente
deprimido. Al contrario, se afirma que alguien se encuentra sano cuando sus
dolores o molestias han desaparecido. Tales expresiones, son una mezcla de
aspectos objetivos que cualquiera puede constatar (tos, diarrea, herida) y de
sensaciones o aspectos subjetivos del individuo (dolor, tristeza, ansiedad, falta de
movilidad) que normalmente se aceptan como reales y de cierta intensidad.
18 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

9. Por otro parte, es posible entender que algunas alteraciones del organismo Mantener niveles altos de presión arterial
pueden pasar inadvertidas incluso durante periodos prolongados como en el podría descubrirse hasta que se
caso de la hipertensión arterial, la elevación de la glucosa circulante en la presentan intensos dolores de cabeza,
sangre y de las tumoraciones benignas o malignas. Este tipo de alteraciones cuando se encuentra un derrame
sanguíneo ocular, con la presencia de
suele identificarse gracias a aparatos especiales, estudios de laboratorio o un sangrado nasal abundante e incluso
análisis microscópico o bioquímico de fracciones de orgános y tejidos. Así, cuando la persona sufre un infarto al
una persona que se realiza este tipo de estudios puede dejar en forma corazón.
repentina la noción de estar sano y enfrentar de pronto una enfermedad
La tensión arterial es normal cuando la
incurable e incluso una corta expectativa de vida, sin haber experimentado mínima es menor de 90 y la máxima de
previamente molestias o limitaciones. 140. Si alcanzamos cifras más elevadas
en la mínima o en la máxima, tenemos
algún grado de Hipertensión Arterial
De lo anterior se desprende la idea de que la enfermedad es la expresión
del funcionamiento incorrecto de nuestros sistemas, órganos y tejidos.
Sin embargo, resulta difícil establecer con precisión en qué momento una
parte de nuestro cuerpo ha dejado de funcionar correctamente y, todavía
más difícil, saber cuánto tiempo pasará antes de que sea perceptible tal
falla. De hecho, es común que una alteración inicial dé origen a otra que,
a su vez, resulta perceptible.
Por el contrario, el proceso para saber si una persona está sana es aún
más complicado. Entre los médicos es común bromear diciendo que una
persona sólo permanece sana mientras no haya acudido a consulta médica. Esto significa que es relativamente fácil
para el médico encontrar alguna evidencia de que un individuo tiene al menos una alteración leve; por ejemplo, una
falla de la visión, o la audición, una pieza dentaria con caries o cualquier otra cosa parecida.
Durante las últimas décadas se ha consolidado una tendencia que considera la salud como la capacidad del
individuo de mantener el funcionamiento de su cuerpo en buen estado. Lo elemental es que la persona sea capaz de
llevar a cabo de manera independiente ciertas actividades básicas como levantarse, asearse, vestirse y alimentarse.
Luego se agregan actividades como estudiar, trabajar, jugar y otras de carácter más complejo. Desde esta
perspectiva, alguien puede considerar que tiene buena salud, aunque no sea capaz de realizar una actividad física
intensa, como jugar un partido de basquetboll. También se puede ver como enfermo a un individuo con grandes
capacidades físicas, pero incapaz de relacionarse adecuadamente con otras personas.
Ahora bien, más allá de las definiciones de salud, es muy importante establecer las
responsabilidades que cada uno de nosotros y las organizaciones sociales tenemos
para lograr que todos vivamos mejor. Un ejemplo fácil de entender es la utilización de
vacunas, como la del sarampión; en este caso los individuos tenemos la
responsabilidad de acudir a vacunarnos y las instituciones de salud, sean públicas o
privadas, la de aplicarnos la vacuna. Cuando lo anterior se cumple de manera cabal,
después de un cierto tiempo es posible, incluso, llegar a erradicar una enfermedad,
como sucedió con el mundo con la viruela, enfermedad producida por un virus y que, a
través de la historia, causó la muerte a muchísimas personas.
Desafortunadamente, no todo es tan fácil de entender como en el caso de las
enfermedades que pueden prevenirse mediante una vacuna. Si tomamos el caso del
tabaco, entramos en un escenario totalmente distinto. Se conoce que fumar es un
hábito que perjudica más a la salud de los humanos que cualquier otro. Se sabe que el
consumo de tabaco puede provocar cáncer pulmonar, aunque la mayoría de los
fumadores nunca llega a padecer esa enfermedad. Sin embargo, sí contrae otras,
también relacionadas con el tabaco, como: infartos de corazón, asma, bronquitis
crónica, enfisema pulmonar, infecciones respiratorias y hasta disfunción sexual. El
problema radica en que el tabaquismo debe combinarse con otras condiciones, como
las características genéticas del individuo, la contaminación ambiental, la mala
alimentación y la falta de higiene personal para que una persona enferme.
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10. Desarrollo
Factores ecológicos de la salud y la enfermedad.
Los factores ecológicos que condicionan la salud y la enfermedad son múltiples y muy variados. En el campo de las
ciencias de la salud, para explicar el desarrollo de una enfermedad se utiliza la noción de triada ecológica.
La triada ecológica está constituida por tres elementos: huésped, agente causal de enfermedad y ambiente.
Huésped. Es cualquier ser vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o alojamiento de un agente
causal de enfermedad, es el individuo que interactúa con el agente patógeno y en el que se desarrolla la enfermedad.
Las características particulares de cada individuo como susceptibilidad, resistencia e inmunidad para enfermar,
dependen de factores biológicos, psicológicos y sociales.
 Factores biológicos: edad, sexo, herencia, raza, vacunas, higiene, alimentación, obesidad, consumo de
alcohol y tabaco y de otros productos nocivos, actividad física, descanso, recreo, estado general de salud.
 Factores psicológicos: carácter, temperamento, conflictos emocionales producto de frustraciones producen
reacciones que desencadenan desórdenes orgánicos o funcionales. Cuando no se satisfacen las
necesidades psíquicas de bienestar, se presenta la desadaptación emocional y la pérdida de la autoestima.
 Factores sociales: ocupación, ingresos, nivel socioeconómico, escolaridad, cultura, exposición a riesgos
ambientales.
Agente causal: Es cualquier elemento que provoque o cause una enfermedad, todo poder, principio o sustancia
capaz de actuar en el organismo y será nocivo (patógeno) si su presencia da comienzo a una enfermedad. Es
importante considerar los siguientes factores del agente: su patogenicidad, virulencia y capacidad invasora. Un
agente es patógeno cuando es capaz de producir enfermedad; virulencia es el grado de malignidad, toxicidad,
patogenicidad o infectividad de un agente causal; la capacidad invasora de un agente patógeno determina su
penetración a los tejidos, multiplicación y diseminación en un organismo (huésped).
Es común que los agentes se clasifiquen por su naturaleza; los principales grupos son: físicos, químicos y biológicos.
En otras clasificaciones se consideran además los excesos o deficiencias de elementos nutritivos.
 Agentes biológicos: pueden ser bacterias, virus, hongos, parásitos y/o sus toxinas.
 Agentes físicos: esta categoría comprende cambios de la temperatura, presión de gases o líquidos, efecto
mecánico de los objetos o instrumentos, electricidad y radiaciones.
 Agentes químicos: dentro de este grupo existe una gran variedad de compuestos, algunos de ellos tan
diferentes en sus características y aplicaciones como el plomo y los medicamentos, el arsénico y los gases
tóxicos. Se pueden agrupar en dos amplias categorías; los fármacos y las sustancias tóxicas.
 Elementos nutritivos: la deficiencia de alguna vitamina produce hipovitaminosis o avitaminosis, la falta de
algún elemento, como el yodo, produce el bocio; una nutrición inadecuada puede producir anemia
hipocrómica, desnutrición; o, por el contrario, obesidad.
Ambiente. Es todo el universo externo que rodea al ser humano y que interactúa en su medio interno con
interdependencia y que puede ser tanto positivo como negativo, dando lugar a la salud o a la enfermedad; es
dinámico, en continuo cambio y con constantes interacciones entre los componentes que lo integran.
Los factores del ambiente que intervienen en la génesis y evolución de la enfermedad pueden ser biológicos, físicos,
químicos, psicológicos, sociales y culturales. Para su estudio pueden dividirse en medio ambiente natural y medio
ambiente social o sociocultural.
El medio ambiente natural está constituido por factores geográficos, meteorológicos, geológicos y biológicos
íntimamente relacionados entre sí.
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11. El medio social o sociocultural se conforma por factores sociales: educación, ocupación, nivel social, ingreso, fatiga,
estrés, vestido, vivienda, recreación, atención médica, desarrollo económico, demografía. Factores psicológicos:
estímulos ambientales que determinan la conducta del individuo. Factores culturales: hábitos, creencias y costumbres
de la población comportamiento individual, donde se incluyen higiene y alimentación.
Relación entre huésped, agente patógeno ya ambiente (triada ecológica)
Las enfermedades no surgen del vacío. Se deben a una
interacción entre el huésped (una persona), el agente (por
ejemplo una bacteria) y el ambiente (pueden se agua o
alimentos contaminados). Aunque algunas enfermedades
tienen un origen en gran medida genético, casi todas se
deben a la interacción entre factores genéticos y ambientales,
de manera que el equilibrio exacto difiere en diferentes
enfermedades.
Cada enfermedad tiene sus propios factores de riesgo (todo
aquello capaz de producir daño a la salud); estos factores
dependen del huésped, del agente y del ambiente y pueden
ser: biológicos, psicológicos, sociales, culturales, físicos y químicos.
Muchos de los principios subyacentes al sistema de transmisión de la enfermedad se pueden demostrar de forma
más clara utilizando como modelo las enfermedades transmisibles.
Los agentes causantes de enfermedad pueden ser transmitidos desde el reservorio de la infección a un huésped
susceptible por tres vías principales: contacto, vehículos y vectores.
26 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

12. La transmisión por contacto es la diseminación de un agente causante de
enfermedad por contacto directo, contacto indirecto o transmisión por gotitas.
La transmisión por contacto directo, también denominada transmisión de
persona a persona, es la transmisión directa de un agente por contacto físico
entre la fuente y un huésped susceptible; no interviene ningún objeto
intermedio. Las formas más comunes de transmisión por contacto directo son
tocar, besar y tener relaciones sexuales. Entre las enfermedades que se
pueden transmitir por contacto directo se encuentran enfermedades virales de
las vías respiratorias (resfriado común e influenza), las infecciones por
estafilococos, la hepatitis A, el sarampión, la escarlatina y las enfermedades de
transmisión sexual (sífilis, gonorrea y herpes genital). El contacto directo
también es una vía de diseminación del SIDA y la mononucleosis infecciosa. Para prevenirse contra la transmisión de
persona a persona los trabajadores de la salud utilizan guantes y otros medios de protección. Los posibles patógenos
también se pueden transmitir por contacto directo de animales o productos animales con seres humanos. Son
ejemplos los agentes patógenos que causan la rabia y el carbunco.
La transmisión por contacto indirecto ocurre cuando el agente que causa una enfermedad es transmitido desde su
reservorio a un huésped susceptible a través de un objeto inanimado. El término general para aludir a cualquier objeto
inanimado que interviene en la diseminación de una enfermedad es fómite. Los ejemplos de fómites son telas (ropa),
pañuelos, ropa de cama, pañales, vasos, cubiertos, juguetes, dinero y termómetros. Las jeringas contaminadas
actúan como fómites en la transmisión del SIDA y la hepatitis B. Otros fómites pueden transmitir enfermedades como
el tétanos.
La transmisión por gotitas es un tercer tipo de trasmisión por contacto en el cual los microbios se transmiten en
núcleos de gotitas que sólo se desplazan por distancias cortas. Estas gotitas se expelen hacia el aire al toser,
estornudar, reír o hablar y se desplazan menos de un metro desde el reservorio hasta el huésped. En un estornudo se
pueden producir 20,000 gotitas. Son ejemplo de enfermedades diseminadas por transmisión de gotitas la gripe, la
neumonía y la tos convulsa.
BLOQUE 1
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13. La transmisión por vehículos es la transmisión de agentes patógenos por un medio como el agua, los alimentos o el
aire. Otros medios incluyen la sangre y otros líquidos corporales, fármacos y líquidos intravenosos.
En la transmisión por el agua los agentes patógenos en general
se diseminan a través de agua contaminada con aguas servidas
(residuales) no tratadas o sometidas a tratamiento insuficiente.
Las enfermedades transmtidas por esta vía icluyen cólera,
shigelosis y leptospirosis. En la transmisión por alimento los
agentes patógenos habitualmente son transmitidos por alimentos
cocidos en forma incompleta, mal refrigerados o preparados en
condiciones poco higiénicas. Las enfermedades causadas por
patógenos transmitidos por los alimentos son, por ejemplo, las
intoxicaciones alimentarias y las infestaciones por tenias.
La transmisión por el aire es la diseminación de agentes
infectantes por núcleos de gotitas que se desplazan en el polvo
por más de un metro desde el reservorio hasta el huésped. El
virus que causa el sarampión y la bacteria que ocasiona la
tuberculosis se pueden transmitir a través de gotitas suspendidas en el aire. Las partículas de polvo pueden albergar
diversos patógenos. Los estafilococos y los estreptococos sobreviven en el polvo y se transmiten por el aire. Las
esporas producidas por ciertos hongos también se transmiten por el aire y causan enfermedades como
histoplamosis, coccidiomicosis y blastomicosis.
Transmisión por vectores
Los artrópodos constituyen el principal grupo de vectores (animales que
transportan agentes patógenos de un huésped a otro) de enfermedades.
Los vectores artrópodos transmiten la enfermedad por dos mecanismos
generales. La transmisión mecánica es el transporte pasivo del patógeno
en las patas y otras partes del cuerpo del insecto. Si el insecto entra en
contacto con un alimetno del huésped los agentes patógenos pueden
transferirse al alimento y luego ser ingeridos pro el huésped. Por ejemplo,
las moscas domésticas pueden transferir los patógenos que causan la
fiebre tifoidea y la disentería bacilar (shigelosis) desde las heces de
personas infectadas a los alimentos.
La transmisión biológica es un proceso activo más complejo. El artrópodo
pica a una persona o a un animal que padece una infección e ingiere
parte de la sangre infectada. Luego los patógenos se reproducen en el
vector y el aumento de la cantidad de patógenos incrementa la posibilidad de que sean transmitidos a otro huésped.
Algunos parásitos se reproducen en el intestino del artrópodo y pueden ser eliminados con las heces. Si el artrópodo
defeca o vomita en la herida. Otros parásitos se reproducen en el intestino del vector y migran a la glándula salival;
estos parásitos son inyectados directamente en la picadura. Algunos protozoos y ciertos helmintos utilizan al vector
como huésped de un estadio de desarrollo en su ciclo vital.
Los siguientes esquemas muestran la forma de transmisión del agente del dengue, enfermedad que en los últimos
años ha causado serios problemas de salud en el País.
28 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

14. BLOQUE 1
29

15. Historia natural de la enfermedad.
La historia natural de la enfermedad es la relación ordenada de acontecimientos derivados de la interrelación del ser
humano con su ambiente, que lo llevan del estado de salud (homeostasis) al de enfermedad, la cual se resuelve por
diferentes alternativas: regreso a la salud (recuperación), cronicidad, agravamiento, secuelas, invalidez o muerte. Este
concepto se basa en la concepción ecológica de la salud, en la cual salud y enfermedad no son estados opuestos
sino diferentes grados de adaptación o desadaptación del organismo al ambiente en que vive.
También se puede conceptualizar como el proceso de ruptura del
equilibrio entre los elementos de la triada ecológica, la cual
comprende: agente patógeno, huésped y ambiente.
La enfermedad tiene una historia natural que inicia cuando una o más causas han entrado en el paciente produciendo
modificaciones en su organismo que en un periodo más o menos largo hacen aparecer clínicamente la enfermedad.
En la historia natural de la mayoría de las enfermedades se pueden distinguir varias etapas o fases. La primera de
ellas se denomina, prepatogénica (antes de la enfermedad) periodo de genésis o prepatológica; durante esta etapa el
huésped y el agente están relacionados en cierto ambiente. La relación se mantiene equilibrada, y puede decirse que
el huésped se encuentra sano. En el transcurso del tiempo, es posible que se presente algún cambio o variación en
cualquiera de los tres elementos y el equilibrio inicial se rompe. Esta pérdida del equilibrio rara vez comienza con un
estímulo único desencadenante, y en realidad en la mayoría de los casos es el conjunto de varios cambios tanto del
agente patógeno como del huésped y del ambiente; a esto se le llama multicausalidad.
Se señala también una fase de suscepitibilidad o de inducción, correspondiente al periodo de exposición relevante
para producir una enfermedad determinada. En esta fase, todavía no ha ocurrido la enfermedad pero existen
condiciones o comportamientos (estilos de vida), los factores de riesgo que pueden favorecer su aparición. Por
ejemplo, al diagnosticar un cáncer de pulmón en un varón fumador de 50 años, su tabaquismo durante los quince
días anteriores al diagnóstico no es probablemente una exposición implicada en la genésis del tumor objeto de
estudio. La exposición al tabaco responsable del tumor será con toda seguridad aquella que existió durante un
número de años anteriores al comienzo del daño genético celular. Sin embargo en otra persona puede ser necesaria
una exposición distinta al tabaco para causarla. En muchos casos la causa determinante es un proceso probabilístico.
Podemos decir que la exposición a una determinada dosis de un factor es una causa concluyente para una
determinada enfermedad en un porcentaje de personas, pero no podremos precisarlo a nivel individual, salvo en el
caso de exposiciones masivas, rara en la vida cotidiana.
El conocimiento correcto de la fisiopatología de cada enfermedad debe orientar hacia la búsqueda de los periodos de
inducción correctos en cada caso.
Con la ruptura del equilibrio empieza la fase patológica o patogénica (producción de la enfermedad). Esta etapa
comprende el proceso evolutivo de la enfermedad, desde la primera interacción de los estímulos que la provocan, las
respuestas o reacciones del huésped (que puede manifestarse por cambios bioquímicos, anatómicos y fisiológicos)
que lo llevan a la recuperación del equilibrio o lo conducen al estado crónico (donde se tiene que llevar a cabo una
homeostasis), a la aparición de secuelas, como la invalidez o a la muerte. Los diferentes caminos que puede seguir
una misma enfermedad dependen de la capacidad del huésped para
reaccionar ante los estímulos.
En el periodo patogénico hay un primer lapso de patogénesis temprana,
durante el cual se producen cambios en los distintos niveles de
organización: mólecula, célula, tejido, órgano y sistema, que pueden
manifestarse en diferentes niveles bioquímico, fisiológico o anatómico,
pero que el individuo no percibe porque se encuentra debajo del
horizonte clínico. Por ejemplo, cambios arterioscleróticos en los vasos
coronarios, pero no existen manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Es evidente que la detección de esta fase depende, en gran medida, del
avance de la tecnología. Este periodo asintomático puede ser de horas,
BLOQUE 1
31

16. como en la salmonelosis; días como en el resfriado o gripe; o de años como en la mayoría de los tumores, en algunas
infecciones como el VIH o en enfermedades degenerativas como la artritis.
El horizonte clínico se inicia en el momento que las interacciones se manifiestan de tal manera que son percibidas por
el huésped y otra persona; cabe aclarar que las manifestaciones de la enfermedad pueden ser subjetivas: percibidas
por el huésped, en este caso se llaman síntomas (manifestaciones de alteración orgánica o funcional apreciables por
el paciente); o pueden ser percibidas por otra persona, un observador (médico); éstas se denominan signos.
Tras el periodo asintomático de la enfermedad, aparece el periodo sintomático; a este periodo también se le
denomina fase clínica de la enfermedad. La enfermedad puede evolucionar hacia la curación espóntanea sin
secuelas, curación con secuelas, a veces muy graves o a la muerte.
En esta fase se producen cambios en los órganos diana
(parte del cuerpo en la cual se presentan los efectos) de
manera que los signos y síntomas de la enfermedad son
reconocibles. Esta fase puede, a su vez, clasificarse en
diferentes estadios (estadios del cáncer, niveles de la
diabetes, gravedad de los traumatismos), que suelen
reflejar la gravedad de la situación, que se suelen utilizar
para dar pronósticos de la enfermedad.
La intensidad de los signos y síntomas no tiene relación
exacta con la gravedad de una enfermedad; se ha
comprobado que los niños desnutridos pueden mostrar
signos y síntomas leves aun cuando padezcan una
enfermedad grave. Posteriormente se puede encontrar el
daño; este daño depende del tejido y órgano afectado,
pues el hombre, en su evolución biológica, ha perdido la
capacidad de regenerarse. Si las características del
huésped y del ambiente son desfavorables, la
enfermedad evoluciona a un estado llamado crónico que
puede causar la incapacidad (falta de capacidad o
potencia, principalmente para el trabajo), esto es,
limitaciones funcionales. Si el individuo no puede reintegrarse a sus labores habituales se presenta la invalidez
(limitación en el desarrollo integral de las actividades de la vida humana, tanto en el aspecto individual, como familiar y
social como consecuencia de daños irreversibles). Si el individuo cesa en la lucha por restablecer el equilibrio, pierde
la homeostasis en forma definitiva, sobreviene la muerte y, si logra restablecerlo, se produce la recuperación.
32 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

17. Evaluación
Actividad: 3 Producto: Mapa conceptual Puntaje:
Saberes
Conceptual Procedimental Actitudinal
Distingue las etapas de la
Organiza información a partir de Relaciona conceptos con
historia natural de la
una lectura. precisión.
enfermedad.
C MC NC Calificación otorgada por el
Autoevaluación
docente
Niveles de prevención.
Las ciencias de la salud tienen dos segmentos fundamentales: la prevención
de las enfermedadades y el tratamiento de las mismas. La medicina
preventiva comprende las actividades destinadas a evitar la enfermedad o
descubrirla en una fase en la que se pueda detener o modificar su curso
natural y aumentar así la cantidad y/o calidad de vida del paciente.
Clásicamente el concepto de medicina preventiva se entendía como las
actividades encaminadas a evitar la enfermedad (prevención primaria), pero
actualmente también se consideran medidas preventivas, además de las
medidas encaminadas a evitar la aparición de la enfermedad, todas aquellas
que permiten mejorar las condiciones del paciente, como el diagnóstico
precoz (prevención secundaria); también la medicina y cirugía paliativas
(prevención terciaria) son actividades destinadas a prevenir la invalidez o el
malestar del paciente.
La importancia de conocer la historia natural de una enfermedad radica en que permite establecer los medios para
prevenirla y determinar las estrategias de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La prevención es cualquier acción que
pueda alterar la historia natural de la enfermedad, mejorando las expectativas de cantidad o de calidad de vida del
paciente. Dependiendo del periodo de la historia natural de la enfermedad en que se actúe, se distingue entre
prevención primaria, secundaria o terciaria. En el siguiente cuadro se presenta la relación de las fases de la historia
historia natural de la enfermedad y la prevención.
Relación entre la evolución natural de la enfermedad, las fases de prevención y la intervención médica.
Inducción Latencia
Fases de la
enfermedad Susceptibilidad Presintomático Enfermedad clínica Incapacidad
Cambios tisulares y/o Resolución o
fisiológicos Prepatogénesis Patogénesis secuelas
Niveles de
prevención Primaria Secundaria Terciaria
Educación sanitaria, Diagnóstico y Diagnóstico, tratamiento, rehabilitación,
legislación, tratamiento precoz. limitación de la incapacidad.
Tipos de protecciones
intervenciones especificas
(vacunas), medio
ambiente.
Tipo de medicina Comunitaria Clínica Clínica
que interviene
Clínica. Comunitaria Comunitaria
34 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

18. Nivel primario de atención: su objetivo radica en mantener y
mejorar la salud; es el conjunto de estrategias y acciones que
se aplican en la etapa prepatogénica. Este objetivo se logra
mediante la promoción de la salud y la protección específica.
La promoción de la salud se lleva a cabo aplicando medidas
educativas y socioeconómicas, como la educación sanitaria,
planificación familiar, creación de hábitos nutricionales
saludables, provisión de buenas condiciones de vida: agua
potable, vivienda adecuada, servicio de limpia, drenaje, entre
otros. La protección específica abarca todas las acciones
directas tendientes a evitar la enfermedad. Entre éstas se
encuentran las inmunizaciones específicas, los programas de
nutrición, la eliminación de sustancias patógenas, la promoción
del deporte, el examen médico periódico y otros.
Las medidas preventivas generales, de nivel primario, dirigidas al ambiente físico y
biológico incluyen el saneamiento (que puede permitir la ruptura de alguno de los
eslabones de la cadena ecológica y con esto evitar que se presente la enfermedad)
está dirigido al agua, los alimentos, las excretas, basura, ruidos, la atmósfera, la
flora y fauna. Las medidas preventivas generales dirigidas al ambiente social se
basa en la elevación del nivel de vida (aquél que indica las condiciones de un grupo
humano, relacionadas con la satisfación de necesidades y aspiraciones, desde las
puramente materiales, tales como el bienestar físico y el consumo, hasta otras
inmateriales, tales como la diversión, entre otras. Las dirigidas al ambiente cultural,
consisten en los cambios de hábitos, creencias y costumbres desfavorables a la
salud. Las medidas preventivas generales dirigidas a los agentes patógenos
consisten en alejar, atenuar o eliminar las fuentes, condiciones y actitudes
potencialmente nocivas a la salud.
Si las medidas de prevención primaria no fueron aplicadas, o no se hizo apropiadamente, entonces habrá la
posibilidad de que en algún huésped empiece la etapa patológica, lo que hará necesario pasar al segundo nivel de
prevención.
El nivel secundario de prevención consiste en el conjunto de medidas
destinadas a atender, limitar y controlar la enfermedad. Esto se
consigue mediante el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno
para evitar que la enfermedad avance, disminuir el daño y evitar la
incapacidad. El diagnóstico precoz implica la investigación de casos
particulares para detectar la enfermedad en los estadios iniciales,
ofrecer la atención médica oportuna y el control de pacientes con
riesgos. Sí el diagnóstico se hace tardíamente pero el tratamiento es
adecuado, todavía pueden prevenirse complicaciones o secuelas. El
éxito de la prevención secundaria dependerá de la cantidad de
recursos materiales y humanos disponibles, así como de su
organización y distribución.
BLOQUE 1
35

19. Las medidas preventivas dirigidas al agente consisten en el alejamiento, atenuación o eliminacipon de fuentes o
condiciones nocivas. Las medidas preventivas dirigidas al ambiente consisten en el saneamiento (ambiente físico y
biológico), elevación del nivel de vida (ambiente social) y cambio de hábitos, creencias y costumbres desfavorables a
la salud (ambiente cultural).
Nivel terciario de prevención es el que se aplica cuando, por diversas causas, la enfermedad provoca secuelas o
incapacidad. El objetivo de este tipo de prevención es recuperar la máxima funcionalidad, es decir, se centra en la
rehabilitación, ya sea física o mental. En este caso, el tipo de tratamiento dependerá del padecimiento y de las
secuelas que deje. Una buena practica medica debe incluir medidas curativas a corto plazo y medidas destinadas a
prevenir complicaciones médicas y secuelas físicas.
Los programas de rehabilitación se basan en las
capacidades que le quedan al individuo y toman
en consideración su capacidad de aprendizaje,
las repercusiones emocionales y sociales
tratando de descubrir sus habilidades y
destrezas. Se enseña al individuo a comer,
vestirse, utilizar los instrumentos de la vida diaria,
los sistemas de comunicación y de escritura y, si
el paciente no puede desempeñar sus
actividades anteriores, se le enseñan otras que le
permitan tener otro tipo de ocupación compatible
con sus capacidades residuales, su vocación y
las fuentes de trabajo.
Las medidas preventivas dirigidas al agente y al
ambiente son similares a las de la prevención
secundaria.
Niveles de aplicación de medidas preventivas dirigidas al huésped en la historia natural de la enfermedad
Medidas de prevención dirigidas al huésped para mantener la salud
Periodo prepatogénico Periodo patogénico
Promoción de la salud Protección específica Diagnóstico temprano y Limitación de la Rehabilitación
tratamiento oportuno incapacidad
 Educación higiénica  Inmunización  Exámenes médicos a  Exámenes médicos  Terapia
 Nutrición ajustada a específica personas aparentemente a personas ocupacional
las fases de  Higiene personal sanas y para descubrir enfermas o inválidas  Trabajo
desarrollo  Protección contra tempranamente: para: seleccionado
 Desarrollo óptimo de riesgos ocupacionales a) Enfermedades a) Limitar el daño  Provisión de
la personalidad  Protección contra crónicas mediante el facilidades
 Recreación y trabajo contaminación b) Padecimientos diagnóstico y hospitalarias y
 Educación sexual y ambiental agudos y tratamiento de comunitarias
consejo matrimonial  Uso de nutrientes envenenamientos enfermedades para
 Exámenes específicos Objetivos: agudas y adiestramiento y
periódicos selectivos  Protección contra  Prescribir tratamiento tratamiento de educación para
 Provisión de carcinógenos médico o quirúrgico enfermedades usar al máximo
condiciones  Prevenir las agudas y las capacidades
adecuadas de casa, complicaciones y consecuencias de remanentes
recreación y secuelas accidentes,  Educación del
condiciones de  Acortar el periodo de envenenamientos y público y de la
trabajo incapacidad violencia industria para
 Consejo genético b) Limitar la invalidez: utilizar al
por la detección y rehabilitado
valoración de
invalidez física,
mental y social
c) Prevenir la muerte
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
Niveles de aplicación de las medidas preventivas
36 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

20. Evaluación
Actividad: 4 Producto: Tabla de contenido. Puntaje:
Saberes
Conceptual Procedimental Actitudinal
Interpreta información gráfica.
Reconoce las principales causas Propone medidas preventivas para Participa con entusiasmo en el
de muerte y pérdida de años de una enfermedad específica. trabajo colaborativo y aporta
vida saludable de la población ideas creativas.
mexicana.
C MC NC Calificación otorgada por el
Coevaluación
docente
Estilos de vida, medio ambiente y salud.
El cuidado de la salud no se relaciona con la búsqueda de la vida eterna ni de la longevidad, ni siquiera con ampliar el
periodo de juventud. Se trata de cambiar algunos aspectos de nuestra vida que lleven a mejorar muchos otros; es
decir, se trata de mejorar la calidad de vida. El logro de las metas y aspiraciones de la vida, del disfrute pleno de las
experiencias dependen de que el organismo en conjunto responda adecuadamente al entorno. Las enfermedades
son parte de la vida, igual que la muerte, y por lo mismo son ineludibles y comunes a la naturaleza humana.
La búsqueda de la salud debe ser más la del bienestar y de la calidad de vida de todo ser humano, disminuyendo el
sufrimiento y potenciando las capacidades de desarrollo que toda persona tiene. Esta búsqueda pasa por los
diferentes niveles de prevención que permitan monitorear a los individuos y disminuyan las causas de los
padecimientos. Las actividades de prevención llegan a ser de tal relevancia tanto en términos de salud personal y
pública como en la economía de las naciones, que la mayor parte de las enfermedades en cada grupo de edad
pueden evitarse y con ellos sus costos (de todo tipo). Según este enfoque, la Organización Panamericana de la Salud
(OPS) considera que las diez primeras causas de muerte en realidad son conductas que pueden ser modificadas.
 Consumo de tabaco.
 Malos hábitos alimentarios.
 Ejercicio insuficiente.
 Consumo excesivo de alcohol.
 Falta de vacunación.
 Exposición a toxinas y venenos.
 Acceso a armas de fuego.
 Comportamientos sexuales arriesgados.
 Accidentes automovilísticos.
 Consumo de drogas ilegales.
Modificar o evitar los comportamientos anteriores puede
ser la mejor forma de evitar padecimientos invalidantes o
mortales, aumentando no solo la esperanza de vida sino la
calidad de ésta en cada etapa de la existencia humana.
Para que una persona pueda realizar sus proyectos de
vida e ideales, necesita inevitablemente una alimentación
sana, por lo cual una nutrición inadecuada de jóvenes y
niños representa un obstáculo para su futuro. Otros
aspectos que afectan algunos ámbitos de vida de la mayoría de las personas tienen que ver con cuestiones
ambientales, como los efectos que distintas sustancias tóxicas tienen en el organismo, así como la presencia de
agentes parasitarios; es decir que histórica y estádisticamente las causas más comunes de las enfermedades son
nutricionales, ambientales e infecciosas y, en menor medida, de origen genético.
BLOQUE 1
39

21. Aunque se tenga poco o ningún control sobre la herencia y el ambiente, sí se tiene un gran control sobre un factor que
afecta en la vida: el comportamiento. La manera de actuar dentro de nuestro entorno y con las capacidades
heredadas tiene un impacto muy importante en lo que somos. Por ejemplo, si una familia tiene historial de
enfermedad cardiovascular, ¿quiere decir que todos los integrantes deben padecerlo? ¡Para nada! Se pueden reducir
las posibilidades de desarrollar esta condición a través de opciones y hábitos positivos. Se puede (debe) reducir el
consumo de comidas fritas y otros alimentos altos en grasa. Además, desarrollar el hábito positivo de realizar con
regularidad actividad física y el ejercicio. De la misma manera, se tiene la capacidad para tomar acción positiva para
proteger la salud si se esta consciente de las influencias ambientales de la salud. Si hay un detector de humo en casa
que no funciona, puede reemplazarse, utilizar protector solar cuando se expone al sol, sabemos de los peligros
asociados al humo del cigarrillo, por lo que se puede elegir no fumar y evitar estar cerca de los fumadores.
¿Dónde te encuentras?
¿Estás haciendo todo lo posible
por interesarte más en tu propia
salud y bienestar?
¿Cómo afectan tus valores tu
salud y las decisiones que
tomas?
40 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

22. Aumentar la conciencia de los factores de riesgo en nuestra vida y examinar
el comportamiento y valores acutales y hacer los cambios necesarios,
permite mejorar la salud y calidad de vida. Los factores de riesgo son las
acciones o comportamientos que representan una amenaza potencial a la
salud.
Los factores de riesgo acumulativos son riesgos que aumentan
gradualmente y que pueden sumar un total mayor de lo esperado. No es
probable que un cigarrillo produzca una muerte, ni tampoco una quemadura
de sol. Sin embargo, si estos hábitos se repiten una y otra vez, los efectos
negativos se acumulan, llevando a quebrantos serios de la salud. Los •Mejora la salud
riesgos acumulativos pueden también ser combinaciones de factores de cardiovascular.
riesgo cuyas consecuencias sean más s erias que las de cualquier riesgo de •Mejora el control de
Diez razones para ejercitarse
un solo componente. Conducir a alta velocidad sin respetar el límite peso.
•Mejora la flexibilidad, la
estipulado es un factor de alto riesgo, si a esto le sumamos el consumo de
fuerza muscular
alcohol y no utilizar el cinturón de seguridad el riesgo con mucha frecuencia •Mejora la apariencia,
es mortal. Los riesgos acumulativos pueden ocurrir y ocurren en todas las como mejillas sonrojadas
áreas de salud y seguridad. y músculos bien
tonificados.
Un joven que valora la perseverancia es más probable que mantenga un •Mejora la autoestima.
programa de ejercicio recién comenzado; alguien con el valor de sus •Aumenta la
productividad.
propias convicciones será menos probable que secumba a la presión de los
•Posibilita la socialización
pares para participar en un comportamiento de alto riesgo. En lugar de esto, cuando participas en
escogerá la abstinencia, es decir, elige voluntariamente no hacer algo. Los deportes de grupo.
jóvenes responsables que valoran su salud se abstienen de la actividad •Aumenta el estar
sexual y de otros comportamientos de alto riesgo, como el consumo de mentalmente alerta.
alcohol, tabaco y otras drogas. La abstinencia de comportamientos de alto •Aumenta la capacidad
para manejar el estrés.
riesgo es una de las decisiones más saludables. Aún cuando no se
•Disminuye la fatiga y
relacionen las acciones actuales con los efectos que estas tendrán en el mejora el sueño.
futuro, es importante recordar que los comportamientos que se practican
ahora están montando el escenario para la salud del adulto que serás algún
día.
Frente a problemas sociales crecientes resulta
Definiciones:
imprescindible que la escuela despliege todo su potencial
y los recursos a su alcance para lograr una comunidad Resistencia, resiliencia, resistente y resistir se refieren a la
educativa inclusiva, al estimular aquellos factores, tanto capacidad de:
internos como ambientales, que mitiguen el impacto de
las situaciones negativas o estresantes y provean un  Arreglárselas bien cuando hay alteraciones
modelo basado en la resiliencia, que permita a la escuela profundas.
fortalecer su labor para beneficio no solo de los  Mantener una buena salud y energía cuando
educandos sino del país. Originalmente, el término alguien está sometido a presión constante.
resiliencia pertenecía sólo a la física, y expresaba la  Recuperarse fácilmente de los contratiempos.
 Superar las adversidades.
capacidad de algunos materiales para recobrar su forma
 Cambiar de estilo de vida y de trabajo cuando no
original después de ser sometidos a una presión
es posible mantener los actuales.
deformadora. Desde hace unos años, sin embargo, este  Hacer todo lo anterior sin actuar de una manera
témino fue adoptado por las ciencias sociales para dañina o disfuncional.
referirse a la “capacidad del ser humano para hacer
frente a las adversidades de la vida, superarlas e
inclusive, ser transformado positivamente por ellas”.
BLOQUE 1
41

23. Indicadores de salud.
El desarrollo social y económico de un país depende directamente de la salud de sus habitantes. Para conocer el
estado de salud de México, como de cualquier otro país del mundo, es importante contar con diversos datos,
principalemente demográficos, socioeconómicos y de salud propiamente dichos. Esta información sirve para detectar
problemas, elaborar estrategias y distribuir recursos para mejorar las condiciones de vida de los pobladores. Por lo
anterior a estas características de la población se les conoce como indicadores de salud.
Los principales indicadores de salud son:
Demográficos:  Número de habitantes.
 Sexo y edad.
 Natalidad.
 Mortalidad.
 Morbilidad.
 Esperanza de vida.
Recursos para la salud:  Personal de salud.
 Hospitales.
Socioeconómicos:  Alimentación.
 Vivienda.
 Educación.
 Salario.
Los indicadores no pretenden reflejar una visión exhaustiva de las condiciones de salud de toda la población; su
objetivo consiste en orientar con más eficacia los esfuerzos sectoriales para lograr el mayor impacto posible en los
programas de salud pública. La medición en salud incluye indicadores generales de salud pública y de los servicios
de salud y, de manera particular, los relativos a la salud del niño, la salud reproductiva, las enfermedades
transmisibles y no transmisibles, así como los relativos a lesiones y accidentes.
En los últimos años, en los que la prevención de la enfermedad y el fomento de la salud ocupan un lugar primordial
dentro de los planes de salud de la población, ha adquirido gran importancia el modo de vivir de las personas, ya que
se ha comprobado que las grandes causas de morbilidad están íntimamente relacionadas con los estilos o patrones
de comportamiento que cada uno de nosotros mantenemos con respecto a nuestra salud.
El estilo de vida hace referencia al modo en que cada persona actúa e interacciona consigo misma y con el entorno
que le rodea. De esta interacción depende tanto la calidad de vida como el nivel de salud de cada uno, considerando,
por supuesto, que la salud aporta calidad a nuestras vidas.
En general, se dice que la calidad de vida hace referencia al bienestar de una persona o de un grupo social,
considerando el grado en el que se satisfacen sus principales necesidades.
Los factores principales que determinan la calidad de vida son: ¿Sabías qué…?
1. Salud. Toma aproximadamente 20 minutos
2. Alimentación y nutrición. hasta que tu cerebro recibe el
mensaje de que su cuerpo está
3. Vestido. siendo alimentado. Cuando el
4. Vivienda. mensaje llega al cerebro ya no se
5. Empleo y condiciones de trabajo. siente más hambre. Por eso es
6. Educación. bueno que se aliente a aquellos que
comen rápido para que lo hagan más
7. Seguridad social. despacio. Así sus cerebros tendrán la
8. Recreación y actividades culturales. oportunidad de enterarse de lo que
9. Ambiente natural, social y cultural. está sucediendo.
10. Libertad
11. Ingresos y gastos.
12. Servicios públicos: luz, agua, transportes, entre otros.
42 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

24. Todos estos factores son interdependientes, es decir, están estrechamente relacionados entre sí y se influyen unos a
otros.
Se hace difícil apreciar en qué medida la salud depende de uno mismo y en qué medida está determinada por el
entorno. Sería incorrecto considerar que la persona es la responsable total de su salud; sin embargo, el papel que
desempeña sobre la misma es importante. Fumar, tomar bebidas alcohólicas o no hacerlo, quizá puede no depender
enteramente de uno mismo, ya que existen elementos sociales y culturales que están influyendo directa e
indirectamente en el hábito de fumar o tomar, pero la decisión última de hacerlo o no es una decisión personal.
Partiendo del supuesto de que gran parte de los comportamientos son aprendidos, éstos también pueden ser
modificados y cambiados. Es por ello que el estilo de vida está íntimamente vinculado al concepto de educación
sanitaria, a través de la cual se intenta incidir sobre los modos de vivir y de actuar que tienen las personas,
fomentando comportamientos dirigidos a potenciar la salud y a prevenir la enfermedad o sus secuelas.
Una población sana es un requisito fundamental para la consecusión de los objetivos de la sociedad. La reducción de
las desigualdades y las diferencias sociales mejora la salud y el bienestar de todos. La buena salud mejora la calidad
de vida y la productividad laboral, aumenta la capacidad de aprendizaje, fortalece a las familias y comunidades, y
contribuye a la sostenibilidad del hábitat y del medio ambiente, así como a la seguridad, la reducción de la pobreza y
la inclusión social.
En vista de que la salud es tan importante para la calidad de vida, aprender cómo estar saludable y mantenerse así
debe ser una prioridad. Es por esto que la educación en salud es fundamental. La educación en salud provee
información precisa que motiva a las personas a cambiar sus actitudes y en consecuencia a ejecutar acciones
positivas hacia la salud. Su meta es ayudar a las personas a vivir una vida más larga, placentera y productiva.
La educación para la salud no es para aprender datos sobre salud solamente. Su meta es proporcionar a los
estudiantes las herramientas necesarias para lograr y mantener el bienestar total. Se trata de obtener conocimientos
de la salud. Un conocedor de la salud es la persona con capacidad para obtener, interpretar y entender toda la
información necesaria así como los servicios relacionados con la salud que le permiten utilizarlos para promover su
propia salud y bienestar. Para ser un conocedor de la salud, la persona debe ser:
 Un pensador crítico y una persona que sabe solucionar problemas. Un persona como ésta es capaz de
evaluar la informción obtenida de fuentes confiables antes de tomar decisiones responsables.
 Un ciudadano responsable y productivo. Una persona con conocimientos en la salud actúa de manera que
promueve la salud en la comunidad, en el país y en el mundo. Escoge conductas seguras, saludables y
legales que están de acuerdo con las guías familiares y que muestra respeto por los demás y por sí mismo.
 Un autodidacta, capaz de aprender y aplicar la información precisa sobre la salud a través de toda su vida.
Incluye el caudal de información que aparece en los periódicos, revista y en la tecnología moderna.
 Un comunicador eficaz. La comunicación eficaz es la habilidad de expresar nuestro conocimiento, creeencias
e ideas de diversas maneras.
BLOQUE 1
43

25. 44 RELACIONA LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

26. Reconoce la morfología humana.
Competencias disciplinares extendidas:
 Aplica la metodología apropiada en la realización de proyectos interdisciplinarios atendiendo problemas relacionados
con las ciencias experimentales.
 Utiliza herramientas y equipos especializados en la búsqueda, selección, análisis y síntesis para la divulgación de la
información científica que contribuya a su formación académica.
 Diseña prototipos o modelos para resolver problemas, satisfacer necesidades o demostrar principios científicos,
hechos o fenómenos relacionados con las ciencias experimentales.
 Confronta las ideas preconcebidas acerca de los fenómenos naturales con el conocimiento científico para explicar y
adquirir nuevos conocimientos.
 Propone estrategias de solución, preventivas y correctivas, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y
social, para favorecer el desarrollo de la comunidad.
Unidad de competencia:
Conoce los planos y cavidades de su organismo para identificar la ubicación de las células, tejidos y órganos.
Articula saberes para definir y conocer la morfología humana.
Atributos a desarrollar en el bloque:
 Elige alternativas y cursos de acción que influyen en su toma de decisiones.
 Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas.
 Reconoce la actividad física como un medio para su desarrollo físico, mental y social.
 Toma decisiones a partir de la valoración de las consecuencias de distintos hábitos de consumo y conductas de
riesgo.
 Expresa ideas y conceptos mediante representaciones lingüísticas, matemáticas o gráficas.
 Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas.
 Maneja las tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas.
 Ordena información de acuerdo a categorías, jerarquías y relaciones.
 Elige las fuentes de información más relevantes para un propósito específico y discrimina entre ellas de acuerdo a su
relevancia y confiabilidad.
 Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética.
 Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana.
 Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de
distintos equipos de trabajo.
 Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones y reconoce
el valor de la participación como herramienta para ejercerlos.
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27. Introducción a la anatomía y la fisiología.
Para estudiar cómo funciona un organismo, primero es necesario saber cómo está formado. El estudio completo de la
fisiología de un organismo ha de basarse, por tanto, en conocimientos sólidos sobre su anatomía. Partiendo de estos
conocimientos pueden llevarse a cabo experimentos para establecer el modo en que las diferentes partes desarrollan
sus funciones. A pesar de que se han hecho numerosas e importantes investigaciones fisiológicas en seres humanos
voluntarios, la necesidad de tener un control preciso sobre las condiciones experimentales ha hecho que buena parte
de los conocimientos fisiológicos actuales procedan de estudios realizados en otros animales como ranas, conejos,
gatos y perros. Cuando está claro que un proceso fisiológico específico tiene una base común en una amplia
variedad de especies animales, es razonable suponer que los mismos principios se aplicarán al ser humano. Los
conocimientos obtenidos a partir de esta estrategia han ayudado a entender mejor la fisiología humana y han
proporcionado una sólida base para tratar eficazmente numerosas enfermedades.
La anatomía y la fisiología no pueden ser separadas ya que la función de un tejido o un órgano está íntimamente
ligada a su estructura y esta evoluciona para cumplir mejor su función. Por esta necesidad de apoyarse en la
anatomía y porque incluye a otras disciplinas como la física, la química y las matemáticas, la fisiología es una ciencia
integradora o multidisciplinar. Los fisiólogos consideran que los procesos que tienen lugar en el organismo siguen las
mismas leyes físico-químicas que rigen el mundo inanimado e intentan describir las funciones biológicas apoyándose
en conceptos físicos, químicos y de ingeniería.
El estudio de los seres vivos de un modo morfológico da lugar a la anatomía y todas sus ramas, que se ocupan de la
constitución de los seres vivos; la taxonomía, que tiene por objeto la ordenación, clasificación y nomenclatura de las
especies biológicas; y la paleontología, que investiga, por medio de los fósiles, su distribución en el tiempo a través
de las edades de la Tierra. Si la biología se ocupa de los organismos desde un punto de vista dinámico y activo,
nacen la fisiología, que estudia sus funciones orgánicas; la ecología, que investiga las relaciones recíprocas de los
seres vivos con el medio que pueblan; la sociología, que estudia las agrupaciones, comunidades, asociaciones y
sociedades biológicas; y la psicología que investiga el comportamiento de los organismos ante los estímulos del
medio exterior y el origen y evolución de los fenómenos de tipo mental que se dan en los animales superiores.
Otras ramas biológicas sólo se pueden abordar siguiendo un método morfológico y fisiológico al mismo tiempo. En
este caso están la embriología y ontogenia, que estudia el desarrollo del ser vivo; la evolución o filogenia, que trata de
averiguar el origen de los seres y su transformación a través de los tiempos; la genética, que se ocupa de desentrañar
los fenómenos de la herencia; y la patología, que investiga las causas de las anormalidades orgánicas anatomo-
fisiológicas que determinan la enfermedad.
La anatomía y la fisiología son ciencias generales, pero si el estudio se refiere particularmente al hombre, se les llama
anatomía humana y fisiología humana. La primera es la ciencia que estudia la forma y estructura del cuerpo humano,
y la segunda es la ciencia que estudia las funciones del mismo.
La anatomía humana tiene diversas ramas:
 Anatomía descriptiva; estudia la forma, situación, composición y relaciones de las estructuras.
 Anatomía topográfica; estudia las regiones en que se divide el cuerpo humano, las estructuras de cada una, y
las relaciones que guardan entre sí.
 Anatomía macroscópica; estudia las estructuras que pueden observase a simple vista.
 Anatomía microscópica; estudia con la ayuda de lentes especiales las estructuras que no pueden apreciarse
a simple vista. El estudio de la estructura microscópica se llama histología y el estudio de las células,
citología.
 Anatomía comparada; estudia comparativamente las estructuras de los animales entre sí y con el ser
humano.
 Anatomía del desarrollo, que estudia las modificaciones que sufre el organismo desde la fecundación hasta la
vejez. Las modificaciones que sufre el organismo desde la fecundación hasta el nacimiento son estudiadas
por la embriología.
 Anatomía patológica; estudia las modificaciones macro y microscópicas que sufren las estructuras orgánicas
bajo la acción de las enfermedades.
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