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FARMACOLOGIA
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RESPIRATORIO
DR. YVAN PATINO SANCHEZ
GASTROENTEROLOGO
C.N.S. – PAISE 32
Factores de riesgo
Tabaquismo
Humo de leña
Contaminación ambiental Polvos industriales
Se prevé que la EPOC sea la tercera
causa de muerte en 2020
Murray CJ & Lopez AD. Lancet 1997;349:1498-1504.
Cardiopatía isquémica
Enfermedad cardiovascular
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Enfermedad diarreica
Trastornos perinatales
EPOC
Tuberculosis
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Accidente de tráfico
Cáncer de pulmón
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EPOC
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VIH
Suicidio
1.a
2.a
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9.a
10.a
1990 2020
* *
Tratamiento de mantenimientoTratamiento de mantenimientoTratamiento de mantenimiento
Fármacos que pueden inducir
broncoespasmo
• Acido acétil salicílico
• y AINE (10%
asmáticos)
• Betabloqueantes
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radiológicos
• Dipiridamol
• Heroína
• Hidrocortisona
IL-2
Fármacos nebulizados:
- Beclometasona
- Pentamidina
- Propelentes
Nitrofurantoína
Propafenona
Protamina
Vimblastina
Fármacos utilizables en pacientes
con intolerancia a los AINE
• Analgésicos
- Paracetamol.
- Opiáceos: tramadol, codeína,
dextropropoxifeno.
• Antiinflamatorios
- Glucocorticoides.
- Inhibidores selectivos de COX2: meloxicam.
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etoricoxib.
Embarazo y asma
• Dado que un mal control del asma durante el embarazo
conlleva un aumento de la morbimortalidad materna y
fetal por el riesgo de padecer una exacerbación
asmática grave, se aconseja seguir estrechamente el
grado de control del asma durante el mismo.
• En el tratamiento de mantenimiento del asma de la
mujer embarazada se recomienda utilizar los fármacos
habitualmente empleados (agonistas B2 adrenérgicos y
glucocorticoides inhalados).
Ayudan a romper el mucus denso facilitando su
eliminación permitiendo una mejor penetración de
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Farmacologia respiratorio 2016

  • 1. FARMACOLOGIA APARATO RESPIRATORIO DR. YVAN PATINO SANCHEZ GASTROENTEROLOGO C.N.S. – PAISE 32
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5. Factores de riesgo Tabaquismo Humo de leña Contaminación ambiental Polvos industriales
  • 6.
  • 7. Se prevé que la EPOC sea la tercera causa de muerte en 2020 Murray CJ & Lopez AD. Lancet 1997;349:1498-1504. Cardiopatía isquémica Enfermedad cardiovascular Infección respiratoria baja Enfermedad diarreica Trastornos perinatales EPOC Tuberculosis Sarampión Accidente de tráfico Cáncer de pulmón Cardiopatía isquémica Enfermedad cardiovascular EPOC Infección respiratoria baja Cáncer de pulmón Accidente de tráfico Tuberculosis Cáncer de estómago VIH Suicidio 1.a 2.a 3.a 4.a 5.a 6.a 7.a 8.a 9.a 10.a 1990 2020
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12. * *
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25. Tratamiento de mantenimientoTratamiento de mantenimientoTratamiento de mantenimiento
  • 26. Fármacos que pueden inducir broncoespasmo • Acido acétil salicílico • y AINE (10% asmáticos) • Betabloqueantes • Cocaína • Contrastes radiológicos • Dipiridamol • Heroína • Hidrocortisona IL-2 Fármacos nebulizados: - Beclometasona - Pentamidina - Propelentes Nitrofurantoína Propafenona Protamina Vimblastina
  • 27. Fármacos utilizables en pacientes con intolerancia a los AINE • Analgésicos - Paracetamol. - Opiáceos: tramadol, codeína, dextropropoxifeno. • Antiinflamatorios - Glucocorticoides. - Inhibidores selectivos de COX2: meloxicam. - Inhibidores específicos de COX2: celecoxib, etoricoxib.
  • 28. Embarazo y asma • Dado que un mal control del asma durante el embarazo conlleva un aumento de la morbimortalidad materna y fetal por el riesgo de padecer una exacerbación asmática grave, se aconseja seguir estrechamente el grado de control del asma durante el mismo. • En el tratamiento de mantenimiento del asma de la mujer embarazada se recomienda utilizar los fármacos habitualmente empleados (agonistas B2 adrenérgicos y glucocorticoides inhalados).
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38. Ayudan a romper el mucus denso facilitando su eliminación permitiendo una mejor penetración de antibióticos. Mucolíticos: Bromhexina (Bisolvon) Ambroxol (Broncot) Acetilcisteina Dembrexina
  • 39.

Notas del editor

  1. Se prevé que la EPOC sea la tercera causa de muerte en 2020 Las tendencias de salud en los próximos años estarán determinadas por el envejecimiento de la población en todo el mundo, ya que más personas viven más tiempo y llegan a edades en las que normalmente se desarrolla la EPOC. El estudio “Global Burden of Disease Study” estimó los cambios previstos en la mortalidad y la discapacidad entre 1990-2020. En 1990, la EPOC fue la sexta causa de muerte en todo el mundo. En 2020, se prevé que la EPOC habrá ascendido como tercera causa de muerte (4,5 millones de muertes al año). Murray CJ & Lopez AD. Lancet 1997;349:1498–1504.
  2. Escalón 6 En aquellos pacientes cuyo asma permanezca mal controlada a pesar de utilizar dosis altas de glucocorticoides inhalados en combinación con un agonista β2 adrenérgico de acción larga, con o sin otros fármacos preventivos (antileucotrienos, teofilina, omalizumab) y que tengan limitación diaria de sus actividades y exacerbaciones frecuentes, debe considerarse la adición de glucocorticoides orales (siempre a la dosis más baja eficaz y durante el mínimo tiempo posible), aunque también se asocia con efectos adversos, en ocasiones graves.