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UNIVERSIDADAD AUTONOMA  DE CHIHUAHUA Escuela de Odontología  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],EPOC
EPOC ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
INTRODUCCION
[object Object]
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Síntomas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Perfil de riesgo ,[object Object],[object Object],[object Object]
Bronquitis crónica  ,[object Object]
Inflamación y cambios estructurales   Aumento de la  cantidad de moco  Normal Bronquitis crónica
Enfisema ,[object Object],[object Object],[object Object]
Enfisema pulmonar Normal Bronquiolo  Alveolo  Destrucción y  ensanchamiento de  los espacios aéreos
 
prevalencia  mundial EPOC entre el 5 y el 10% más frecuente en hombres que en mujeres mayor prevalencia de tabaquismo en los hombres
la prevalencia de la EPOC en cinco países de Iberoamérica  ( Brasil ,  Chile ,  México ,  Uruguay  y  Venezuela ) variando los porcentajes de un país a otro entre un 7,8% en Ciudad de México y un 17 % en  Montevideo
Mortalidad  global de la EPOC estaba en la sexta posición con 2,2 millones de muertes en el año tendencia en ascenso 1990 hasta la 3ª causa de muerte en el 2020
EE.UU. en el período de 1971 - 2000 aumento de la mortalidad en mujeres que pasó 20,1/100.000 en 1980 a 56,7/100.000 en el año 2000 …  Mortalidad _______________________________________________________________ cambio de mayor importancia durante dicho período
…  Mortalidad _   EPOC   ______________________________________________________________ En 1998, en España  ,[object Object],[object Object]
Morbilidad aumenta con la edad
[object Object],[object Object],95 % La deficiencia de alfa-1 antitripsina
[object Object],[object Object],menos del 1% de los casos
[object Object],pobre en vitaminas antioxidante (A,C,E)  magnesio aceite de pescado  Los recién nacidos de bajo peso
C) Atopia e hiperreactividad bronquial   mecanismo inmunológico que presentan las  enfermedades atópicas  las cuales constituyen un grupo de trastornos alérgicos mediados por el efecto y acción de anticuerpos  IgE sobre las células.  la atopia y la IgE
[object Object],dióxido de azufre
[object Object],La exposición laboral al polvo (carbón, sílex,cuarzo) a vapores de isocianato y disolventes
[object Object],Se ha visto que infecciones víricas latentes (como la del adenovirus) pueden causar respuesta inflamatoria en el emfisema y predisponer al desarrollo de EPOC
 
Respuesta inflamatoria exagerada  Partículas y gases Provoca lesiones
Lesión de la célula epitelial bronquial Activación de macrófagos Causan la liberación de los factores quimiotácticos que reúnen a los neutrófilos
Liberan unas PROTEASAS Alteraciones en el tejido conjuntivo
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Diferencian EPOC
Activan Pacientes con EPOC ,[object Object],[object Object]
sintomatología
Bronquitis crónica  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Enfisema ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Clasificación Severidad  FEV1/FVC Postbroncodilatador FEV1 % predicho   En riesgo  >0.7  ≥ 80 (actualmente (2006) este estadio está retirado)  EPOC leve  ≤ 0.7  ≥ 80  EPOC moderado  ≤ 0.7  50-80  EPOC grave  ≤ 0.7  30-50
Tratamiento ,[object Object],Enfermedad crónica beta 2 agonistas con  esteroides  inhalados como la  Beclometasona ; además se usa el  Bromuro de ipratropio
Oxigenoterapia  ,[object Object]
DX DIFERENCIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
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  • 9. Inflamación y cambios estructurales Aumento de la cantidad de moco Normal Bronquitis crónica
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  • 11. Enfisema pulmonar Normal Bronquiolo Alveolo Destrucción y ensanchamiento de los espacios aéreos
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  • 13. prevalencia mundial EPOC entre el 5 y el 10% más frecuente en hombres que en mujeres mayor prevalencia de tabaquismo en los hombres
  • 14. la prevalencia de la EPOC en cinco países de Iberoamérica ( Brasil , Chile , México , Uruguay y Venezuela ) variando los porcentajes de un país a otro entre un 7,8% en Ciudad de México y un 17 % en Montevideo
  • 15. Mortalidad global de la EPOC estaba en la sexta posición con 2,2 millones de muertes en el año tendencia en ascenso 1990 hasta la 3ª causa de muerte en el 2020
  • 16. EE.UU. en el período de 1971 - 2000 aumento de la mortalidad en mujeres que pasó 20,1/100.000 en 1980 a 56,7/100.000 en el año 2000 … Mortalidad _______________________________________________________________ cambio de mayor importancia durante dicho período
  • 17.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22. C) Atopia e hiperreactividad bronquial mecanismo inmunológico que presentan las enfermedades atópicas las cuales constituyen un grupo de trastornos alérgicos mediados por el efecto y acción de anticuerpos IgE sobre las células. la atopia y la IgE
  • 23.
  • 24.
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  • 26.  
  • 27. Respuesta inflamatoria exagerada Partículas y gases Provoca lesiones
  • 28. Lesión de la célula epitelial bronquial Activación de macrófagos Causan la liberación de los factores quimiotácticos que reúnen a los neutrófilos
  • 29. Liberan unas PROTEASAS Alteraciones en el tejido conjuntivo
  • 30.
  • 32.
  • 34.
  • 35.
  • 36. Clasificación Severidad FEV1/FVC Postbroncodilatador FEV1 % predicho En riesgo >0.7 ≥ 80 (actualmente (2006) este estadio está retirado) EPOC leve ≤ 0.7 ≥ 80 EPOC moderado ≤ 0.7 50-80 EPOC grave ≤ 0.7 30-50
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
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  • 46.