Salud de la comunidad y problemática sanitaria conceptos generales
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2. a) CONCEPCIÓN CLÁSICA . Define la salud por lo negativo, es ausencia de enfermedades e invalidez. b) DEFINICIÓN DE LA OMS (1946). Define en positivo y concibe la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social. No es la ausencia de afecciones o enfermedades. Es una mirada más bien UTÓPICA, predomina una concepción SUBJETIVA y tiende a ser ESTÁTICA.
3. c) En la década del ´60, auge del desarrollismo: la salud comienza a ser entendida como un concepto funcional y las sociedades como grandes ecosistemas d) El concepto de “ muerte prematura ” aplicado a la salud de las comunidades con alto riesgo social cobra una especial referencia a la prevención y lo que ello implica en los diversos estamentos del poder. e) ENFOQUE DESDE LA ECOLOGIA MEDICA: La Salud es un optimo y continuado ajuste del hombre a su ambiente.
13. PARA ENFRENTAR Y TRATAR DE SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD Y LA RECUPERACIÓN DE LA SALUD TODAS LAS CULTURAS DESARROLLAN:
14. b) el adecuado control de las funciones normales… La salud es percibida como el “estado de normalidad”, caracterizado por: a) el silencio, puesto que millones de reacciones bioquímicas somáticas no se expresan en sonidos … El hombre es un ser bio-psico-social, que está condicionado por:
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16. El ser humano tiene UN SOPORTE BIOLÓGICO constituido por su cuerpo, el que está sometido a un programa genético Y a LA FUNCIÓN DE UN APARATO INMUNITARIO que condicionará del desarrollo del proceso de salud-enfermedad (predisposición a contraer determinadas enfermedades). El programa genético proviene de sus progenitores y de sus ancestros, y es responsable de características constitucionales, tanto físicas como psíquicas.
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18. Generada fuera del individuo y éste la incorpora (noxa externa). Este modelo tiene su origen en la época arcaica (mágico-religioso), donde se creía en "fuerzas o influencias externas" que inciden sobre el hombre. Era el castigo de los dioses por medio de la enfermedad ejemplificadora al transgresor. En el inconsciente colectivo, prevalece este sentimiento de culpa En situaciones límites emergen intactos éstos conceptos arcaicos (racionalistas que acuden a curanderos como último recurso ante una enfermedad terminal).
19. Generada por un desequilibrio interno de fuerzas. La escuela pitagórica afirmaba que la salud era el equilibrio de las fuerzas: frío – calor; luz – oscuridad… Cuando existía hegemonía de una de esas fuerzas comenzaba la enfermedad. Actualmente se admite que un exceso o déficit de sustancias bioquímicas o cambios orgánicas o funcionales, determinan la enfermedad. Ej. Equilibrio ácido-base, pH sanguíneo, la temperatura corporal, etc.
20. Galeno (130 D.C.) afirmaba que sólo el individuo predispuesto podía enfermar. Existe un "desorden previo" en la naturaleza del individuo (factor interno) y a éste se le suma una noxa externa, como frío, veneno, (factor externo). La acción del factor externo sobre un individuo sensible produce la enfermedad NO TODOS ENFERMAN ANTE DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS, SÓLO LOS PREDISPUESTOS. NO SE ENFERMA QUIEN QUIERE SINO QUIEN PUEDE
21. En el transcurso de la vida, el proceso de salud-enfermedad depende de:
22. INDIVIDUO MEDIO AMBIENTE F. PSICOCULTURALES Exclusión social, pobreza, precariedad laboral, violencia social, familiar, laboral, adicciones… F. FISICOQUÍMICOS Ruido, radiaciones, monóxido de carbono, desechos industriales, sustancias cloradas, insecticidas, aditivos de alimentos… PRE NATALIDAD CONDUCTAS HÁBITOS APARATO INMUNITARIO F. OBSTÉTRICOS F. EMBRIOGÉNICOS F. HEREDITARIOS F. BIOLÓGICOS Microorganismos, vectores animales, alimentos transgénicos, sustancias orgánicas alérgicas… F. ECOLÓGICOS Desastres naturales, contaminación ambiental, deforestación, efecto invernadero, agujero de ozono…
23. La globalización es el proceso por el que la creciente comunicación e interdependencia entre los distintos países del mundo unifica mercados, sociedades y culturas, a través de una serie de transformaciones sociales, económicas y políticas que les dan un carácter global. Así, los modos de producción y de movimientos de capital se configuran a escala planetaria, mientras los gobiernos van perdiendo atribuciones ante lo que se ha denominado la sociedad en red. GLOBALIZACIÓN Y SALUD
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27. La globalización en sí misma es un proceso continuo y dinámico, que desafía las leyes de los países en desarrollo, en el sentido de que desnuda irregularidades respecto a leyes de protección a trabajadores, protección del medio ambiente y formas de establecer negocios con corporaciones que si bien pueden dar trabajo a la mano de obra desocupada, también pueden beneficiarse de irregularidades subsistentes en un determinado país.
28. CAUSAS POLÍTICAS: - 1989: “Fin de la historia”. Triunfo de la democracia y la economía de mercado - Liberalización, privatización, desregulación (Consenso de Washington) CAUSAS TECNOLÓGICAS Y ECONÓMICAS: Revolución tecnológica comunicaciones y transporte Reducción costes intercambios Internacionalización de las empresas
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30. FACTORES QUE INCIDEN EN EL NIVEL DE VIDA INDICADORES DE SALUD: 1) TASA DE MORTALIDAD INFANTIL: número de fallecidos antes del año de edad por cada 1.000 nacimientos. 2) TASA DE MORTALIDAD NEONATAL: número de fallecidos antes del mes de edad por cada 1.000 nacimientos. 3) Tasa de mortalidad general: número de fallecidos por cada 1.000 habitantes por año. 4) Tasa de natalidad: número de nacimientos por cada 1.000 habitantes por año. 5) Índice de Esperanza de Vida al Nacer: el promedio de los años que se puede llegar a vivir de acuerdo a cada sexo.
31. DESNUTRICIÓN Y MORTALIDAD INFANTIL: Cuando hay desnutrición el riesgo de mortalidad aumenta. La OMS calcula que la mitad de todas las muertes de niños que ocurren en los países en desarrollo se deben a problemas relacionados con la desnutrición.
32. 1. MARASMO: se refiere a un déficit preponderante en calorías . Mala utilización proteica, porque hay disminución de todos los nutrientes de la dieta , que frena el crecimiento. Desde el punto de vista clínico, se observa adelgazamiento y emaciación muscular. Déficit nutricional extremo Foto realizada en Holanda luego de la 2da guerra Mundial Raquitismo Emaciación muscular EXISTEN DOS TIPOS DE DESNUTRICIÓN EXTREMA:
33. 2. KWASHIORKOR : desnutrición proteicocalórica, desnutrición proteica, síndrome pluricarencial, "sugar baby", sólo con hidratos de carbono. Se observa la presencia de edemas. Aporte calórico normal o incluso elevado. Ulcera de piel Edema en Piernas Abdomen globuloso