CONCEPTO SALUD ENFERMEDAD

1. Salud y Enfermedad
María Inés Borjas
Diagnóstico Socioepidemiológico y
Clínico Preventivo

2. Unidad 1:
Conocimiento de la Salud
Objetivos
 Analizar el concepto de Salud
 Identificar el proceso de evolución de
enfermedades
 Identificar los factores que las producen
Salud y Enfermedad

3. Desde la
antigüedad
el hombre
se preocupó
por la salud
Evolución del concepto de salud

4. Evolución del concepto de salud
Hombre primitivo
 Época Paleolítica: pérdida de la Salud y
muerte causada por espíritus y agentes
sobrenaturales
 Problemas relacionados con inclemencias
atmosféricas (lluvias, sequías)
 Magia y hechiceros como forma de
protegerse de un medio hostil: rituales y
ceremonias

5. Evolución del concepto de salud
Hombre neolítico
 Estructura social dependiente del cultivo y de la
propiedad de la tierra
 Nuevos factores de enfermedad: aumento de la
densidad demográfica, intercambio de productos,
plagas, guerras, epidemias
 Marco religioso presenta enfermedad y epidemias
como castigo divino a conductas reprochables

6. Evolución del concepto de salud
Concepto de salud occidental
 Grecia: Hipócrates V AC. Cambia el concepción
mágico – religiosa por la científica racional
La salud depende de la relación del individuo y el
exterior y su ambiente social y no de la ira de los
dioses
Concepto científico de la medicina

7. Evolución del concepto de salud
Concepto de salud occidental
 Galeno médico griego II DC. Consolida en la
práctica la reoría hipocrática
Sintetiza conocimientos de anatomía y semiología
Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos,
eliminación de excretas, sistema de recolección de
basuras (profundizado por los romanos) Nace la
salud pública

8. Concepto de salud occidental
 Con la llegada del cristianismo aparece
nuevamente la salud como elemento de salvación
espiritual
La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son
vehículos para obtener la salvación eterna
Se prohíbe la investigación. Oscurantismo dura
doce siglos
Evolución del concepto de salud

9. Evolución del concepto de salud
Renacimiento (S. XVI – XVII) revolución
económica social y cultural
Relevancia del conocimiento científico
Avances de la medicina: anatomía. Fisiología y estudio
clínico de los enfermos
Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias
Surgen los hospitales
La conquista de América trae nuevas enfermedades
(sífilis en Europa y TBC y viruela en América)

10. Revolución industrial
Desarrollo tecnológico- concepción mecanicista
C Bernard “La salud es el silencio fisiológico”
Evolución del concepto de salud

11. Evolución del concepto de salud
Paradigma mecanicista
Compara al cuerpo humano con una máquina
Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles
Superespecialización
Dehumanización de la medicina
Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos
Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y
lugar

12. Siglo XX
Definición por la negativa: ausencia de enfermedad
Definición de la OMS (1946)
Definición de Terris
Definición de Salleras Sanmartí
Evolución del concepto de salud

13. Evolución del concepto de salud
Definición de la OMS (1946)
La salud es el completo estado de bienestar físico,
mental y social
Definición
positiva
Abarca todos
los aspectos del
individuo
Es universal
Utópica
Bienestar = Salud
Estática

14. Evolución del concepto de salud
Definición de Terris
La salud es el estado de bienestar físico, mental y
social con capacidad de funcionamiento.
Aspectos positivos:
Elimina la utopía del bienestar
Es operativa (capacidad de funcionamiento)

15. Evolución del concepto de salud
Salud Enfermedad
bienestar
malestar
funcionamiento

16. Evolución del concepto de salud
Definición de Salleras Sanmartí
La Salud es el logro de más alto nivel de bienestar
físico, mental, social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores sociales
en los que vive inmerso el individuo y su colectividad
Aspectos positivos:
Agrega la importancia del contexto

17. Concepto de salud
De lo biológico a lo bio-psico-social
De lo curativo a lo preventivo
De lo momocausal a lo multicausal
De lo individual a lo colectivo

18. Salud y Enfermedad
Los estados de Salud y Enfermedad tienen
límites imprecisos que fluctúan en el individuo
durante toda la vida y que dependen de
diversos factores o variables en juego
Estos pueden agruparse en tres elementos
fundamentales:
el Agente, el Huésped y el Medio

19. Salud y Enfermedad
Agente Huésped Medio
dan lugar a la
TRIADA ECOLÓGICA
Estos factores
interactúan
permanentemente
entre si
Medio
Agente
Huésped
COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

20. Salud y Enfermedad
Por lo tanto no
podemos hablar de
una causa que
produzca
enfermedad sino de
muchas causas
concepto de
multicausalidad
ninguno de estos
factores por sí solos
son capaces de
producir
enfermedad.

21. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
AGENTE
Es el factor o elemento de naturaleza
viva o inerte cuya presencia o
actividad, o bien su carencia o
alteración pueden iniciar o mantener
un proceso morboso.

22. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Los agentes pueden clasificarse
BIOLOGICOS
FISICOS
QUIMICOS

23. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
BIOLOGICOS
Bacterias
Microorganismos Virus
Parásitos

24. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
FISICOS
 Mecánicos
 Térmicos
 Radiaciones ionizantes
QUIMICOS
 Externa
 Interna

25. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
HUESPED
Es todo ser vivo sobre la cual actúan
tanto el Agente como el Medio.
En él se deben considerar algunos
factores que modifican sensiblemente
la respuesta del mismo a las diversas
agresiones que recibe

26. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Estos factores son:
 Edad
 Sexo
 Raza
 Trabajo o Profesión
 Herencia
 Costumbres
 Susceptibilidad y Exposición al riesgo
 Factores socio-económicos

27. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
MEDIO O AMBIENTE
 CONDICIONES FÍSICAS
 CONDICONES ECONÓMICAS
 CONDICONES SOCIALES

28. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
CONDICIONES FÍSICAS
 CLIMA
 Temperatura
 Presión Barométrica
 Radiaciones solares
 Agua
 TERRENOS

29. Salud y Enfermedad
Multicausalidad
 CONDICIONES ECONÓMICAS
 Fuentes de trabajo
 CONDICIONES SOCIALES
 Políticas educacionales
 Condiciones de trabajo
 Políticas sanitarias