2. DERMATITIS DE CONTACTO
afección en la cual la piel resulta
enrojecida, adolorida o inflamada
después del contacto directo con una
sustancia.
CAUSAS
Hay dos tipos de dermatitis de contacto
3. Dermatitis irritante: más común causada por el
contacto con ácidos, materiales alcalinos como
jabones y detergentes, suavizantes de telas,
disolventes u otros químicos. La reacción parece
una quemadura.
Otros materiales que pueden irritar la piel abarcan:
•
Cemento
• Tintes para el cabello
• Exposición prolongada a pañales húmedos
• Plaguicidas o matamalezas
• Guantes de caucho
• Champús
Dermatitis de contacto alérgica: Esta forma de la
afección se produce cuando la piel entra en
contacto con una sustancia que le provoca una
reacción alérgica.
4. Los alérgenos comunes abarcan:
• Adhesivos, como los utilizados para las
pestañas o peluquines postizos.
• Antibióticos como neomicina frotada
sobre la superficie de la piel.
• Telas y prendas de vestir.
• Fragancias en perfumes, cosméticos,
jabones y cremas humectantes.
• Esmalte de uñas, tintes para el cabello
y soluciones para rizados permanentes.
• Níquel y otros metales (se encuentra en
joyas, correas de relojes, cremalleras
metálicas, ganchos de sostenes,
botones.
• Guantes o zapatos de caucho o látex.
7. Síntomas
Los síntomas varían según la causa y si la dermatitis se
debe a una reacción alérgica o a un irritante. La
misma persona también puede tener diferentes
síntomas con el tiempo.
La dermatitis de contacto con frecuencia se presenta
en las manos. Los perfumes, los cosméticos y los
productos para el cabello pueden ocasionar
reacciones cutáneas en la cara, la cabeza y el
cuello. Las joyas también pueden causar problemas
en la piel en el área por debajo de ellas.
La picazón de la piel es un síntoma común. En el caso
de una dermatitis alérgica, la picazón puede ser
grave.
La dermatitis causada por un irritante también puede
provocar dolor o ardor.
8. Pruebas y exámenes
El médico hará un diagnóstico con base en la
apariencia de la piel y hará preguntas acerca de las
sustancias con las cuales usted puede haber tenido
contacto.
Las pruebas de alergia con parches cutáneos
(llamadas pruebas del parche) pueden determinar
qué alérgeno está causando la reacción. El examen
con parche se utiliza para determinados pacientes
que sufren dermatitis de contacto repetitiva y
crónica. Requiere tres visitas al consultorio
Se pueden utilizar otras pruebas para descartar otras
causas posibles, como una biopsia de lesión de
piel o cultivo de la lesión de piel.
9. TRATAMIENTO
• El médico recomendará tratamiento con base
en lo que esté causando el problema. En
algunos casos, el mejor tratamiento es no hacer
nada en la zona.
• lavado de la zona con mucha agua para
retirar cualquier rastro de irritante que todavía
esté en la piel. Usted debe evitar exposiciones
futuras a la sustancia.
•
Los emolientes o humectantes ayudan a
mantener la piel húmeda y también a que la
piel se repare por sí misma. Evitan que la piel se
inflame de nuevo y son una parte clave de la
prevención y el tratamiento de la dermatitis de
contacto.
• Los cortico esteroides de uso tópico son
medicamentos para tratar el eccema.
10.
11. CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Explicar los factores que pueden contribuir al desarrollo
de la dermatitis.
• Describir el objetivo del tratamiento y conseguir la
colaboración del paciente.
•
Evaluar la capacidad del propio paciente para
administrarse él mismo los medicamentos.
•
Enseñar al paciente como administrar el tratamiento,
y como prevenir ciertos de los efectos secundarios:
•
Antihistamínicos: El paciente debe saber: Que
producen somnolencia. Avisar de los peligros de
conducir o realizar actividades peligrosas.
• Los corticoides no se administrarán nunca en cara,
genitales y pliegues, ya que provocan estrías y
atrofias
• Evitar sequedad de la piel.
.
• Aplicar los 10 correctos
12. Dermatitis atópica
Llamada comúnmente eccema (atópico), es una
enfermedad inflamatoria crónicarecidivante de la piel,
intensamente pruriginosa, que afecta fundamentalmente las superficies
flexoras de codos y rodillas, el cuero cabelludo, la cara y el torso. Se
presenta a menudo en familias con enfermedades atópicas(dermatitis
atópica, asma bronquial y/o rinoconjuntivitis alérgica). Es una de las
enfermedades cutáneas más frecuentes.
Se trata de un trastorno funcional de las glándulas sebáceas, que
producen una hipersecreción de grasa prurito y con aspecto
de escamas, más frecuente en niños, multifactorial, en la cual
intervienen factores tanto ambientales como constitucionales. Es de
difícil tratamiento. Actualmente también es llamada neurodermatitis
13. SINTOMAS
• Picor todo el tiempo (incluso de noche).
• Ampollas que supuran y forman costras.
• Enrojecimiento o inflamación de la piel
alrededor de las ampollas.
• Erupción cutánea.
• Áreas de la piel en carne viva
(excoriación) debido al rascado.
• Pus y sangrado del oído (no es muy
frecuente).
• Escozor en la zona dañada.
• Áreas gruesas o con apariencia de cuero,
llamadas liquenización, lo cual puede
ocurrir después de rascado o irritación
prolongados
14. DIAGNOSTICO:
El médico le hará un examen y le observará la piel. Se realiza un
examen físico. Se puede necesitar una biopsia de piel para
confirmar el diagnóstico y descartar otras causas de la piel seca y
pruriginosa.
15. 1. Evitar aquellos alérgenos que pueden activar la
atopía como por ejemplo los ácaros del polvo o
las pelo de animal.
2. Cuidados cosméticos de la piel: Utilización de
emolientes y cuidados durante el baño.
3. Tratamiento farmacológico:
Los tratamientos farmacológicos incluyen el uso de
corticoides tópicos, inhibidores de la calcineurina y
antibióticos para tratar las sobreinfecciones de las
lesiones por la bacteria S. aureus.
Usar una crema humectante, una crema de
esteroides tópica u otros medicamentos recetados
por el médico.
Tratamiento
16. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Educar al paciente para que mantenga la piel
lubricada o humectada. Use loción, crema o
ungüento recetada por el medico según orden
medica. Explicarle al paciente lo importante que
es usar libres de alcohol, esencias, colorantes,
fragancias u otros químicos. También servirá tener
un humidificador en el hogar.
17. Dermatitis seborreica
Dolencia cutánea, inflamatoria y común que hace que se formen escamas, que van de blancas a amarillentas, en
áreas grasosas como el cuero cabelludo, la cara o dentro del oído. Puede ocurrir con o sin enrojecimiento cutáneo.
Causas
Se desconoce la causa exacta . Se cree que puede deberse a una combinación de niveles hormonales, sistema
inmunitario debilitado, falta de ciertos nutrientes o problemas del sistema nervioso. La irritación a causa de un
hongo levaduriforme llamado Malassezia también puede llevar a esta afección.
18. FACTORES DE RIESGO:
•
Stress o cansancio
• Climas extremos
• Piel grasosa o problemas de piel como el acné
• Uso de champús o limpieza de la piel infrecuentes
• Uso de lociones que contienen alcohol
• Obesidad
• Afecciones neurológicas, como la enfermedad de Parkinson, un traumatismo craneal y unaccidente
cerebrovascular
19. Síntomas
• Lesiones cutáneas
• Parches sobre una gran área
• de piel grasosa y aceitosa
• Escamas en la piel (caspa blanca y descamativa, o amarillenta, grasosa y
pegajosa)
• Prurito (puede ocasionar más picazón si se infecta)
• Enrojecimiento leve
• Pérdida del cabello
• Se basa en el aspecto y la localización de las
lesiones cutáneas.
• Biopsia de piel.
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21. Cuidados de enfermeria
• Prevenir la infección bacteriana que puede
llevar a la septicemia.
• Evitar la formación de costras en lesiones una vez
disminuida la cicatrización.
• Cambios de cubito frecuentes para la evitar UPP
• Uso de curativos hidratantes .
• Uso de compresas de agua tibia 2/dia y posterior
aplicar pomada antibiótica o hidrofilia y gasa.
• Medir control de P.A
• Controlar glucosa
• Administrar analgèsicos antes de la curacion.
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24.
25.
26. No se sabe cuál es la causa de esta enfermedad y
podría ser una enfermedad autoinmunitaria. Este
tipo de enfermedad ocurre cuando el sistema
inmunitario se equivoca y ataca algunas partes del
cuerpo. Con el vitíligo, el sistema inmunitario puede
destruir los melanocitos de la piel. También es posible
que uno o más genes aumenten la probabilidad de
que una persona padezca la enfermedad.
¿Cuál es la causa del vitíligo?
¿Cuáles son los síntomas del vitíligo?
Las manchas blancas en la piel son el
sintoma principal del vitiligo. Estas
manchas son más comunes en las áreas
de la piel que están expuestas al sol. Las
manchas pueden aparecer en las manos,
los pies, los brazos, la cara y los labios.
27. ¿Cómo se diagnostica el vitíligo?
Su médico utilizará los antecedentes médicos y
familiares, un examen fisico y pruebas clínicas para
diagnosticar el vitíligo. El médico puede preguntar
• Tiene usted familiares con vitíligo?
• Medicamentos (tales como las cremas con
esteroides) que se aplican directamente sobre la
piel
• Tuvo usted sarpullido, una quemadura de sol u otro
problema de la piel antes de que aparecieran las
manchas blancas?
PRUEBAS QUIMICAS
Tomar una pequeña muestra (biopsia) de la piel
afectada para examinarla
TRATAMIENTO
Medicamentos (tales como las cremas con
esteroides) que se aplican directamente sobre la piel
Injertos de piel tomados del propio tejido del
paciente
28. CUIDADOS DE ENFERMERIA
• saber escuchar y brindar apoyo emocional.
• Orientar al paciente sobre el riesgo de exponerse al
sol
• Educar al paciente sobre la adecuada
administración de la orden medica