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(dermatitis venenata)


Es una inflamación cutánea aguda o
crónica que es resultado del contacto
directo de la piel con sustancias
químicas o alérgenos.



Reacción de hipersensibilidad
demorada tipo IV.
Sólo las regiones
superficiales de la piel son
afectadas.

La inflamación del
tejido afectado se
presenta en:
•Epidermis.
•Dermis exterior
.
•La dermatitis de contacto
tiene como consecuencia
grandes erupciones que
ocasionan prurito.

La piel puede tornarse sensible
después de periodos breves o
prolongados de exposición.
En ocasiones el cuadro clínico
se manifiesta en horas o
semanas después de la previa
sensibilización de la piel.



Desaparece sólo si la piel
no entra en contacto con
el alérgeno o irritante.

•Toma varios días o
semanas para curarse.
ALÉRGICA
 IRRITANTE
 FOTOTOXICA
 FOTOALÉRGICA

DERMATITIS DE CONTACTO
ALERGICA


REACCIÓN
RESULTANTE DEL
CONTACTO DE LA PIEL
CON SUSTANCIAS
ALERGÉNICAS.



LA SENSIBILIDAD
DURA DE 10 A 14 DÍAS.


VASODILATACIÓN
E INFILTRADOS
PERI
BASCULARES EN
LA DERMIS



EDEMA



SE OBSERVA
DOLOROSO



diagnostico



PRUEBA DEL PARCHE
PUEDEN DETERMINAR
QUÉ ALÉRGENO ESTÁ
CAUSANDO LA
REACCIÓN.
(CONTRAINDICADA EN
LA DERMATITIS AGUDA)
evitar materiales dañinos
 aplicación de compresas con solución
de burow o de agua fría.
 corticosteroides sistémicos
(prednisona) por 7 a 10 días.
 corticosteroides tópicos en los casos
leves
 antihistamínicos orales para aliviar el
prurito.

DERMATITIS DE
CONTACTO
DERMATITIS
MEDICAMENTOSA




ALTERACIÓN DE
HIPERSENSIBILIDA
D TIPO 1ES UNA
ERUPCIÓN
CUTÁNEA
INDUCIDA POR LA
ADMINISTRACIÓN
DE ALGUNOS
MEDICAMENTOS
EL EXANTEMA ES
LA REACCIÓN
ADVERSA MAS
USUAL A LOS
MEDICAMENTOS.
Síntomas






urticaria: elevación
edematosa de color
rosa pálido pueden
presentar prurito y
molestias locales.
exantema es una
erupción cutánea que
aparece de forma
aguda.
angioedema es una
hinchazón, similar a la
urticaria, pero que se
presenta bajo la piel
en lugar de darse en
la superficie
DIAGNOSTICO
 CUADRO CLÍNICO
 OBSERVACIÓN
DE LOS
SÍNTOMAS


TRATAMIENTO
 Corticosteroides
 Adrenalina
 antihistamínicos

la alergia a alimentos esta regida por
la ige es una reacción de
hipersensibilidad tipo 1 ocurre en un
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son los mariscos leguminosas,
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nueces de árbol.



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

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

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

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
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 EDUCACIÓN PARA EL TRATADO DE
LA ALERGIA EN CASA.



alergia que consta de una reacción
alérgica a las proteínas del hule
natural, interviene en la rinitis,
conjuntivitis, dermatitis de contacto,
urticaria, asma y anafilaxia.
irritación mecánica de la piel o por el
ph alcalino asociado a guantes de
látex.
 eritema prurito
 casos graves pápulas, edema,
eritema, así como encostra miento y
engrosamiento los cuales suelen
aparecer en el dorso de la mano.



DIAGNOSTICO

historia clínica
 observación de las
lesiones
 pruebas cutáneas
rast o Elisa.
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

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


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

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

TRATAMIENTO
ENERGÉTICO
es el tipo más común de dermatitis de contacto,
es causada por el contacto con ácidos,
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alcalinos
como
jabones
y detergentes suavizantes de telas, disolventes
u otros químicos. la reacción suele parecerse a
una quemaduras.
•

•
•

•

cemento
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exposición prolongada a pañales
húmedos
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piel seca, roja y áspera.
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exposición prolongada.

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





incluye un lavado con mucha agua para retirar
cualquier rastro de irritante que pueda haber
quedado en la piel.
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piel húmeda.
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dañina o poco dañina en la
piel y la luz ultravioleta

ETIOLOGIA:


Ocurre cuando el alérgeno
o irritante es activado por
la luz del Sol.

EPIDEMIOLOGIA:


Asociada únicamente con
zonas de la piel que se
dejan al descubierto por la
ropa



Las dermatitis por contacto
fototóxicas son más
frecuentes en la infancia.
CUADRO CLINICO:



Eccema agudo, con
eritema.
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ampollas que causan prurito
o quemazón en la zona de
contacto con la sustancia
fototóxica y expuesta a la
luz.

TRATAMIENTO:
•

Evitar el contacto con las
sustancias que
produzcan alergia.
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• Antihistamínicos.

DIAGNOSTICO:




Historia clínica.
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el aumento de capacidad de reacción de
la piel a las reacciones lumínicas tras la
administración de una sustancia
fotosensibilizante
Es provocada por el contacto con una sustancia
fotosensibilizante y exposición a radiación lumínica

La luz cambia la configuración de la sustancia y la
convierte en un antígeno

Su mecanismo es inmunológico (hipersensibilidad
mediado por células)y exige una sensibilización
previa para que se produzcan las lesiones
Aparecen mas
frecuentemente
cuando aparece en
el mercado algún
nuevo producto

Jabones

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Cosméticos
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Antimicrobianos
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Aparece con pequeñas cantidades de
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
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 El antígeno sospechoso se aplica en la piel
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sistémicos



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

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

Brunner y Suddarth. ENFERMERÍA
MÉDICO QUIRURGÍCA. Vol. II. 10ª
Edición, Ed: Mc Graw Hill.



Smeltzer Suzanne C, G. Bare Brenda,
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

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Dermatitis de contacto: causas, síntomas y tratamiento

  • 1.
  • 2. (dermatitis venenata)  Es una inflamación cutánea aguda o crónica que es resultado del contacto directo de la piel con sustancias químicas o alérgenos.  Reacción de hipersensibilidad demorada tipo IV.
  • 3. Sólo las regiones superficiales de la piel son afectadas. La inflamación del tejido afectado se presenta en: •Epidermis. •Dermis exterior .
  • 4. •La dermatitis de contacto tiene como consecuencia grandes erupciones que ocasionan prurito. La piel puede tornarse sensible después de periodos breves o prolongados de exposición. En ocasiones el cuadro clínico se manifiesta en horas o semanas después de la previa sensibilización de la piel.  Desaparece sólo si la piel no entra en contacto con el alérgeno o irritante. •Toma varios días o semanas para curarse.
  • 7.  REACCIÓN RESULTANTE DEL CONTACTO DE LA PIEL CON SUSTANCIAS ALERGÉNICAS.  LA SENSIBILIDAD DURA DE 10 A 14 DÍAS.
  • 8.  VASODILATACIÓN E INFILTRADOS PERI BASCULARES EN LA DERMIS  EDEMA  SE OBSERVA DOLOROSO  diagnostico  PRUEBA DEL PARCHE PUEDEN DETERMINAR QUÉ ALÉRGENO ESTÁ CAUSANDO LA REACCIÓN. (CONTRAINDICADA EN LA DERMATITIS AGUDA)
  • 9. evitar materiales dañinos  aplicación de compresas con solución de burow o de agua fría.  corticosteroides sistémicos (prednisona) por 7 a 10 días.  corticosteroides tópicos en los casos leves  antihistamínicos orales para aliviar el prurito. 
  • 11. DERMATITIS MEDICAMENTOSA   ALTERACIÓN DE HIPERSENSIBILIDA D TIPO 1ES UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA INDUCIDA POR LA ADMINISTRACIÓN DE ALGUNOS MEDICAMENTOS EL EXANTEMA ES LA REACCIÓN ADVERSA MAS USUAL A LOS MEDICAMENTOS.
  • 12. Síntomas    urticaria: elevación edematosa de color rosa pálido pueden presentar prurito y molestias locales. exantema es una erupción cutánea que aparece de forma aguda. angioedema es una hinchazón, similar a la urticaria, pero que se presenta bajo la piel en lugar de darse en la superficie
  • 13. DIAGNOSTICO  CUADRO CLÍNICO  OBSERVACIÓN DE LOS SÍNTOMAS  TRATAMIENTO  Corticosteroides  Adrenalina  antihistamínicos 
  • 14. la alergia a alimentos esta regida por la ige es una reacción de hipersensibilidad tipo 1 ocurre en un 0.1% a 7.0% en la población.  los alimentos agresores mas comunes son los mariscos leguminosas, semillas, clara de huevo, trigo sarraceno, leche y chocolate.  causas mas graves el maní y las nueces de árbol. 
  • 15.  HINCHAZÓN LABIAL, LINGUAL Y PALATINA  SÍNTOMAS GASTRO INTESTINALES  DOLOR ABDOMINAL DERMATITIS ATÓPICA  NAUSEAS  SIBILANCIAS  CALAMBRES  TOS  VOMITO  EDEMA LARÍNGEO  DIARREA  ANGIOEDEMA PRURITO   URTICARIA
  • 16. HISTORIA CLINICA  EXAMEN CUTANEO O PRUEBA DE ALERGIAS 
  • 17. DISMINUCIÓN O ELIMINACIÓN DEL ALIMENTO QUE CAUSA HIPERSENSIBILIDAD.  ANTIHISTAMÍNICOS, AGENTES ADRENÉRGICOS, CORTICOSTEROIDES  EDUCACIÓN PARA EL TRATADO DE LA ALERGIA EN CASA. 
  • 18.
  • 19.  alergia que consta de una reacción alérgica a las proteínas del hule natural, interviene en la rinitis, conjuntivitis, dermatitis de contacto, urticaria, asma y anafilaxia.
  • 20. irritación mecánica de la piel o por el ph alcalino asociado a guantes de látex.  eritema prurito  casos graves pápulas, edema, eritema, así como encostra miento y engrosamiento los cuales suelen aparecer en el dorso de la mano. 
  • 21.  DIAGNOSTICO historia clínica  observación de las lesiones  pruebas cutáneas rast o Elisa.  evitar producto de látex  antihistamínicos  epinefrina 
  • 22.   EJEMPLO DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO 3 POR COMPLEJOS INMUNITARIOS TRADICIONALMENT E RESULTA DE LA ADMINISTRACIÓN DE UN ANTISUERO DE ORIGEN ANIMAL LOS ANTICUERPOS QUE PARTICIPAN SON:  IGE E IGM  SURGE DE 6 A 10 DÍAS DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN  REACCIÓN INFLAMATORIA  LINFADENOPATIA REGIONAL Y GENERALIZADA  ERUPCIÓN CUTÁNEA  URTICARIA O PURPURA  VASCULITIS EN CUALQUIER ÓRGANO 
  • 24. es el tipo más común de dermatitis de contacto, es causada por el contacto con ácidos, materiales alcalinos como jabones y detergentes suavizantes de telas, disolventes u otros químicos. la reacción suele parecerse a una quemaduras.
  • 25. • • • • cemento tintes para el cabello exposición prolongada a pañales húmedos champús
  • 26. La dermatitis irritante a menudo aparece como piel seca, roja y áspera.  Se pueden formar cortes (fisuras) en las manos.  La piel puede resultar inflamada con la exposición prolongada. 
  • 27. Biopsia de lesiones de pies  Cultivo de la lesión de piel 
  • 28.    incluye un lavado con mucha agua para retirar cualquier rastro de irritante que pueda haber quedado en la piel. Emolientes o humectantes ayudan a mantener la piel húmeda. La cremas con corticoesteroides pueden reducirla inflamación.
  • 29. Causada por una interacción entre una sustancia no dañina o poco dañina en la piel y la luz ultravioleta ETIOLOGIA:  Ocurre cuando el alérgeno o irritante es activado por la luz del Sol. EPIDEMIOLOGIA:  Asociada únicamente con zonas de la piel que se dejan al descubierto por la ropa  Las dermatitis por contacto fototóxicas son más frecuentes en la infancia.
  • 30. CUADRO CLINICO:   Eccema agudo, con eritema. Edema, vesículas y a veces ampollas que causan prurito o quemazón en la zona de contacto con la sustancia fototóxica y expuesta a la luz. TRATAMIENTO: • Evitar el contacto con las sustancias que produzcan alergia. • Esteroides tópicos. • Antihistamínicos. DIAGNOSTICO:   Historia clínica. Prueba de fotoparche.
  • 31. Dermatitis foto alérgica Enfermedad cutánea que se produce por el aumento de capacidad de reacción de la piel a las reacciones lumínicas tras la administración de una sustancia fotosensibilizante
  • 32. Es provocada por el contacto con una sustancia fotosensibilizante y exposición a radiación lumínica La luz cambia la configuración de la sustancia y la convierte en un antígeno Su mecanismo es inmunológico (hipersensibilidad mediado por células)y exige una sensibilización previa para que se produzcan las lesiones
  • 33. Aparecen mas frecuentemente cuando aparece en el mercado algún nuevo producto Jabones Medicamentos Cosméticos
  • 34. Fenotiacinas, sulfamidas y quinidina Antimicrobianos hexaclorofeno, diclirofeno y biotonol Cremas solares Benzonefonas , cinamatos Fragancias Ambrosia almizclada, aceite de sándalo
  • 35. Aparece con pequeñas cantidades de la sustancia y dosis pequeñas de radiación.  Son similares ala dermatitis alérgica.  Eritema o enrojecimiento  Erupción de granitos  Vesículas o incluso ampollas  Prurito intenso. 
  • 36. Historia clínica  Prueba de foto parche   El antígeno sospechoso se aplica en la piel y posteriormente se expone a la luz del sol o luz ultravioleta artificial.  Se usa como testigo en la piel no expuesto  Erupción eccematosa en el sitio expuesto indica una prueba positiva
  • 37. Evitar sustancias fotosensibilizante  Exposición solar  Utilizar filtros solares  Lociones astringentes  Corticoides tópicos  En casos graves corticoides sistémicos 
  • 38.  En ocasiones la dermatitis persiste a pesar de las medidas de eliminación del alérgeno
  • 39. PROFILAXIS  EVITAR EN CONTACTO CON EL AGENTE CAUSAL DE LA REACCIÓN  ES POSIBLE QUE SEA NECESARIO UN CAMBIO DE TRABAJO O DE LOS HÁBITOS LABORALES SI EL TRASTORNO ES CAUSADO POR UNA EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
  • 40.  Brunner y Suddarth. ENFERMERÍA MÉDICO QUIRURGÍCA. Vol. II. 10ª Edición, Ed: Mc Graw Hill.  Smeltzer Suzanne C, G. Bare Brenda, ENFERMERÍA MEDICO QUIRURGICA. Vol. II.  Beare – Myers. PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE LA ENFERMERÍA MÉDICO QUIRURGICA, volumen II