Capacitación en agentes Químicos

1. Introducción a la Toxicología
Antecedentes Históricos
Dr. Diego González Machín
Asesor Regional en Toxicología
SDE/OPS

2. Introducción a la Toxicología
• Antecedentes históricos
• Panorama actual
• Algunos factores condicionantes del
avance de la toxicología

3. Antecedentes históricos
Papiro de Ebers egípcio (1552 a.C.)
Primeras citas relacionadas con tóxicos
de origen natural. Cita el antimonio, el cobre y
el plomo.

4. Antecedentes históricos
Hipócrates (400 a.C.)
Escribió al respecto de mordeduras de
serpiente y describió la presencia de cólicos
intensos en hombres que extraían metales.

5. Antecedentes históricos
Plinio o Velho (23 a 79 D.C.)
Escribió sobre las intoxicaciones por mercurio
entre los esclavos que trabajaban en las minas
de mercurio

6. Antecedentes históricos
Georgius Agrícola (1494-1555)
Describió enfermedades asociadas con la
minería y fundición del oro y la plata,
sugiriendo métodos de prevención,
incluso la ventilación de las minas.

7. RESEÑA HISTÓRICA
Paracelsus (1493-1541)
Philipus Aureolus Theophrastus Bombastus
von Hohenheim
“Todas las sustancias son tóxicas; no existe
una sola que no lo sea”.
“La dosis es lo que diferencia el veneno del
remedio” Dosis sola facit venenum

8. Antecedentes históricos
Bernardino Ramazzini (1633-1714)
Ha sido llamado padre de la medicina
ocupacional.
Discutió muchas enfermedades a nivel
ocupacional en mineros, pintores y otros.
Cita en sus capítulos de intoxicación por plomo:
“ Cuando llegues a la cabecera de tu paciente, pregúntale
en qué trabaja, para ver si en la búsqueda de su sustento,
no radica la causa de su mal”.

9. James Marsh fue un químico británico (1794-1846)
especialista en química analítica que concibió en 1836
un método para detectar y valorar el arsénico,
conocido con el nombre de ensayo de Marsh.

10. Después de una corta enfermedad, el señor Lafarge
murió el día 14 de Enero del 1840. Su joven esposa,
Marie Lafarge (nacida Marie Capelle), fue acusada
de asesinato por envenenamiento y encerrada en la
prisión. Una semana después, los expertos locales
fueron requeridos para realizar una autopsia y un test
químico. Encontraron rastros de arsénico, con su
característico olor a ajo, un precipitado sulfuroso amarillo,
pero no pudieron dar respuestas concluyentes al tribunal.
En septiembre de 1840, con la aplicación del ensayo de
Marsh en la muerte del señor Lafarge, obtuvieron un par
de gotas de arsénico y la señora Lafarge fue condenada a
cadena perpetua.
Durante el siglo XIX, el arsénico fue el veneno más empleado
por los criminales, se podía obtener fácilmente a partir de
los venenos para las ratas y era difícil de detectar porque
sus síntomas se confunden con los de la cólera.
Fuente: http://www.iesfelanitx.org/departaments/fisica-quimica/orfila/lafarge.htm

11. Antecedentes históricos
Mathieu Joseph Bonaventure Orfila
(1787–1853)
En 1812 publicó el primer libro dedicado a la
Toxicología “Traité des poisons tirés des règnes
minéral, végétal et animal; ou, Toxicologie générale.
Es considerado el padre de la Toxicología General.

12. http://www.bium.univ-paris5.fr/histmed/medica/orfila.htm

13. Fonte: Klaassen et al. (1986)

14. Philip Physik (norteamericano)
Guillaume Dupuytren (francés)
1805
Proponen por primera vez el
tratamiento de intoxicación con
lavado gástrico

15. M. Bertrand (francés)
1813
Mezcló 5 g de trióxido de arsénico con
carbón e ingirió la mezcla publicamente
para demostrar la eficacia de la
adsorción de tóxicos.

16. En América Latina hay que destacar a
Emilio Astolfi (1930-1995), médico
argentino, considerado padre de la
Toxicología en nuestro continente, se
formó en la escuela francesa y fue el
pionero, fundador y formador de la
primera cátedra de Toxicología en la
Facultad de Medicina de la Universidad
de Buenos Aires (Argentina),

17. Revolución Industrial
Finales siglo XVIII
Marca un punto importante en el
tema de la contaminación

18. Siderurgia
Producción
de acero

19. Hulton Deutsch Collection
"Antigua planta industrial", Enciclopedia

20. Gases como el gas
lacrimógeno, cloro,
fosgeno y gas
mostaza se
utilizaron por
primera vez en la
I Guerra Mundial
Fuente foto: http://www.opcw.org

21. Aspectos Históricos
1915, Ypres, Bélgica, cloro líquido.
IGM, uso por alemanes.
Primer uso como
arma de destrucción
masiva.
15.000 víctimas, 5000 fatales.

22. Aspectos Históricos
A las 4 de la tarde del 22 de abril de
1915 en Ypres, Bélgica, aprovechando
el viento favorable, los alemanes
abrieron botellas de cloro y
silenciosamente, una nube tóxica se
dirigió hacia las líneas francesas.

23. Segunda Guerra Mundial
Se agravan los casos
de contaminación,
cuando el mundo
aumentó el consumo
de energía, la
extracción,
producción y uso de
diversas sustancias
químicas.

24. Las dos obras más antiguas que se
ocupan de la acción de los tóxicos
sobre el ambiente
“De morbis artificium diatriba “
Del italiano Ramazzini (1700)
“De los daños que pueden ocasionar
a la salud pública la tolerancia de
algunas manufacturas dentro de
los pueblos”
Del sevillano Ximenez de
Lorite (1790)

25. “La Primavera Silenciosa”
De la Dra. Rachel Carson
(1962)
Se cuestiona por
primera vez, los
beneficios del uso
indiscriminado
de los plaguicidas

26. “La Primavera Silenciosa”
De la Dra. Rachel Carson
(1962)
Fue el primer libro que llama la
atención sobre los graves
problemas ambientales que las
sustancias químicas podrían causar
a largo plazo

27. Antecedentes históricos
Jeyaratham, Sri Lanka, 1980
No hay sustancias inocuas, sólo hay
formas inofensivas de manejarlas

28. Primeros centros toxicológicos
1949 Fueron establecidas unidades médicas
especializadas, destinadas a la atención
de pacientes intoxicados en
Copenhagen y Budapest y se crea el primer
servicio de información toxicológica en los
Países Bajos
1953 Se crea el primer centro piloto de información
toxicológica en Chicago, Estados Unidos

29. Puede decirse que cada época histórica ha
tenido su tóxico, los cuales han
desempeñado un importante papel en la
historia, sea con fines positivos o con fines
criminales, lo cual ha hecho que su estudio,
es decir la Toxicología se haya desarrollado
Agente tóxico o toxicante
GRADUAL Y Sustancia química capaz estas
PARALELAMENTE a de causar
prácticas. daño a un sistema biológico,
alterando una función o llevando a
la muerte, bajo ciertas condiciones
de exposición
Manuel Repetto, 1997

30. CONCEPTO DE TOXICOLOGÍA
Ciencia que se dedica al estudio de la
interacción entre agentes químicos y
sistemas biológicos, con el objetivo
de determinar cuantitativamente, el
potencial que tienen los agentes
químicos de producir daños en
organismos vivos ,
(BALLANTYNE, 1999)

31. Pregunta para investigar
• ¿Cuál es el origen de la palabra
Toxicología?

32. Química Farmacología
Ciencias Patología
Biología
Básicas Medicina
Fisiología
TOXICOLOGIA
General
Analítica Experimental
ENSEÑANZA
Áreas
fundamentales Clínica
Ambiental ECOTOXICOLOGíA
Social
Áreas Alimentos
Ocupacional
aplicadas
Medicamentos
TOXICOLOGIA REGULATORIA
Fuente: Repetto, 1997

33. Algunos factores condicionantes
del avance de la Toxicología
Incremento en el número y
variedad de sustancias
químicas

34. http://www.cas.org/cgi-bin/regreport.pl

35. 100,000 son de uso común
1,000 nuevos productos
entran al mercado cada año

36. Algunos factores condicionantes
del avance de la Toxicología
Cantidad excesiva de algunos productos
50.000
40.000
Miles de Kgs
30.000
Tendencia de la Importación
20.000 de Plaguicidas (miles de kg)
en el Istmo Centroamericano
10.000 1992 - 2002
0
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
P laguic idas 17.965 32.950 34.529 37.550 38.288 38.429 36.224 40.800 44.967 46.372 42.010
A ño

37. Algunos factores condicionantes
del avance de la Toxicología
Incremento en el número de intoxicaciones
25
20
Intoxicaciones*100.000 habs
Letalidad*100
15
10
5
0
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
A ño
Intox ic ac iones Letalidad

39. Casos registrados de intoxicaciones
Humanas (Fuente: http://www.fiocruz.br/sinitox/)
1997 – 76,863
1998 – 79,366
1999 – 66,584
2000 – 72,786
2001 – 75,293 1985 a 2004
2002 – 75,212 1.055.897 casos
2003 – 82,716 6.632 muertes
2003 – 81,828

40. Algunos factores condicionantes
del avance de la Toxicología
Reconocimiento del problema
• Los factores de riesgo ambiental influyen
en 85 de los 102 tipos de enfermedades del
Informe Mundial de la Salud (2004)

41. Enfermedades con la mayor contribución causal del medio ambiente

42. Algunos factores condicionantes
del avance de la Toxicología
Varios episodios dramáticos

43. Los grandes brotes de
“enfermedades ambientales”
Primeras
observaciones
sobre el neblumo
fotoquímico
Los Ángeles,
EUA
1945

44. Los grandes brotes de
“enfermedades ambientales”
“Smog” de
Londres
1952
4076
defunciones

45. Los grandes brotes de
“enfermedades ambientales”
Japón, Enfermedad
Valle del de Itai-Itai
río Jintsu 200 casos graves
1955
Arroz de consumo local era regado con agua del río
contaminado con cadmio
http://wwwcatsic.ucsc.edu/~eart80e/SpecTopics/itaiitai.html

46. Los grandes brotes de
“enfermedades ambientales”
Hexaclorobenceno
Turquía 1955 en semillas
3000 casos

47. Minamata
1956
Metilmercurio
200 casos graves
www.corbis.com/Michael S. Yamashita

48. Seveso
1976
TCCD (Dioxina)
> 200 casos
730 Evacuados
Fuente:http://www.itis-setificio.co.it/allievi/vajont/bambina.html

49. Isocianato de metilo

50. Atención CETESB a las Emergencias Químicas
Período : 1978 - 2006
700
627
Núm ero de accidentes
600
Total de accidentes = 6591 512 522
489 475
500
423 419
406
376
400 359
288
300
208 215
175 189
200 168
149
128
105 116 113
100 34
52
1 0 6 6 13 17
0
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
Año

51. Intoxicaciones masivas
Metanol en Nicaragua
Dietilenglicol en Panamá