Incretinas

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Las incretinas son péptidos secretados por el tracto gastrointestinal en respuesta a la ingesta de alimentos que estimulan la secreción de insulina. Las dos incretinas más importantes son el polipéptido inhibidor gástrico y el péptido-1 similar al glucagon. El péptido-1 similar al glucagon suprime la secreción de glucagon, enlentece el vaciamiento gástrico, mejora la sensibilidad a la insulina y reduce el consumo de alimentos. También promueve la regeneración y masa de las células beta pancreá

Salud y medicina

INCRETINAS H. G. Z./M. F. 21 MEDICINA INTERNA Julián Gpe. Linares Chávez

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La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica, caracterizada por niveles persistentemente altos de glucosa en sangre, como consecuencia de una alteración en la secreción y/o acción de la insulina, que afecta además al metabolismo del resto de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. Puede presentarse con síntomas característicos como poliuria, polidipsia, visión borrosa y pérdida de peso. Con frecuencia, los síntomas pasan desapercibidos los primeros años de la enfermedad, causando complicaciones crónicas micro y macrovasculares, las cuales constituyen una de las principales causas de invalidez y mortalidad prematura en la mayoría de los países desarrollados. Es la enfermedad endocrina más frecuente, enfermedad crónica no transmisible que ha tenido un aumento de la prevalencia en este siglo. Aumenta con la edad de la población. Su prevalencia oscila entre el 5-10% de la población general, siendo más frecuente la diabetes tipo 2 con el problema sobreañadido de que hasta el 50% de los pacientes no están diagnosticados. En la actualidad se dispone de ocho grupos de antidiabéticos no insulínicos que poseen los siguientes mecanismos de acción: · Estimulan la secreción de insulina: sulfonilureas, secretagogos de acción rápida (glinidas), inhibidores de la DPP-4 y análogos de GLP-1. · Disminuyen la resistencia a la insulina: biguanidas y glitazonas. · Reducen o enlentecen la absorción de la glucosa: inhibidores de las α-glucosidasas. · Inhiben la reabsorción de glucosa a nivel renal: iSGLT-2. Además de los anteriores, se dispone de insulina exógena humana y análogos de insulina que se pueden administrar por vía parenteral para complementar el déficit de insulina.

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