2. Es un dispositivo reutilizable, que es una alternativa a la ventilación
con mascarilla o a la intubación traqueal. Bien posicionada permite
una ventilación eficaz con una insuflación mínima del estomago.
3. Alternativa; la LMA no sustituye a la intubación
traqueal cuando esta indicada
Para el manejo de una V.A difícil conocida o
inesperada.
Durante reanimación de un paciente inconsciente.
4. • Riesgo de • Una • En los que sea • Reflejos intactos de
aspiración de distensibilidad necesario la V.A superior,
contenidos respiratoria ventilación debido a que la
gástricos. disminuida, mecánica a inserción puede
porque la baja largo plazo precipitar un
presión de laringoespasmo
sellado de la
LMA no será
eficaz con las
altas presiones
inspiratorias y
la insuflación
gástrica
pueden
producirse.
6. 1. El mas frecuente es la irritación de garganta
10% incidencia hiperinsuflación del manguito
2. Aspiración
Su incidencia es comparable anestesia con
mascarilla o endotraqueal.
7. Esta indicada en:
Pacientes que presentan riesgo de aspiración
Cuando el mantenimiento de la V.A mediante
mascarilla resulta difícil y para la ventilación
controlada prolongada.
Puede ser necesaria para procesos quirúrgicos
específicos (Cx cabeza y cuello, intratorácica o
intraabdominal)
8. La intubación suele llevarse a cabo con un
laringoscopio. Las palas mas utilizadas son la de
Macintosh y la de Miller.
Tamaño del 1 al 4 Tamaños del 0 al 4
Adultos No. 3 Adultos No. 2 ó 3
9. Posición
90 grados ángulo del eje oral y laríngeo
De olfateo
Alinear ejes
Faríngeo-laríngeo
125 grados
180 grados
Elevador
11. En mujeres se utiliza un tubo de 7mm
En hombres se utiliza un tubo de 8mm
El tubo se sostiene con la mano derecha como se sostendría un lápiz, y se
hace avanzar a través de la cavidad oral desde el lado derecho de la boca y
después a través de las cuerdas vocales.
Revisar la buena colocación de éste mediante una buena auscultación de los
murmullos vesiculares.
12. Cuidado con la intubación esofágica.
Cuidado con la intubación del tronco principal
derecho (mas frecuente).
Las consecuencias de un error Dx pueden ser
desastrosas.
Se puede utilizar broncoscopia o radiología para
confirmar la colocación adecuada.
13. Lesión de los labios o de la lengua
Lesiones dentarias y traumatismos de la mucosa
traqueal o faríngea.
Rara vez; lesiones de las cuerdas vocales o traqueales.