5. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido fólico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Características de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreíca Sin productos patológicos (sangre oculta en heces) SOH ANTECEDENTES ESPONDILOARTROPATIA ANTECED. FAMILIARES: EA, AMILOIDOSIS. Mantoux positivo Ensayo clínico: Efalizumab Uso de AINES
6. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido fólico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Características de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreíca Sin productos patológicos (sangre oculta en heces) SOH ANTECEDENTES ESPONDILOARTROPATIA ANTECED. FAMILIARES: EA, AMILOIDOSIS. Mantoux positivo Ensayo clínico: Efalizumab Uso de AINES
7. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido folico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Caracteristicas de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreica Sin productos patologicos ¡NO! MALA ABSORCIÓN O MALDIGESTIÓN INTESTINAL
8. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido folico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Caracteristicas de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreica Sin productos patologicos ¡NO! MALA ABSORCIÓN O MALDIGESTIÓN INTESTINAL (sangre oculta en heces) SOH DIARREA TIPO COLÓNICA
9. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido fólico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Características de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreíca Sin productos patológicos (sangre oculta en heces) SOH ANTECEDENTES ESPONDILOARTROPATIA ANTECED. FAMILIARES: EA, AMILOIDOSIS. Mantoux positivo Ensayo clínico: Efalizumab Uso de AINES
11. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido fólico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Características de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreíca Sin productos patológicos (sangre oculta en heces) SOH ANTECEDENTES ESPONDILOARTROPATIA ANTECED. FAMILIARES: EA, AMILOIDOSIS. Mantoux positivo Ensayo clínico: Efalizumab Uso de AINES
15. Ac. antitransglutaminasa (-) Vit. B12 normal Acido fólico normal No anemia No alteraciones metabolismo Fe. Características de diarrea: Liquida Intermitente No esteatorreíca Sin productos patológicos (sangre oculta en heces) SOH ANTECEDENTES ESPONDILOARTROPATIA ANTECED. FAMILIARES: EA, AMILOIDOSIS. Mantoux positivo Ensayo clínico: Efalizumab Uso de AINES
18. Pruebas complementarias Colonoscopia Mucosa colon ascendente transverso descendente sigma y recto Ciego: Lesiones ulceradas Cubiertas de fibrina Mucosa edematosa normal
19. Muestras remitidas Microbiología No observó BAAR. Cultivo micobact. Negativo Cultivo Herpes S1. Negativo Informe de biopsia Signos de ulceración, presencia de material fibrino-hematico y leucocitario y trofozoitos de entamoeba.
20. Diagnóstico: amebiasis por Entamoebahistolytica. Tratamiento: Paramomicina 500 mg/8h x 7 días. o Metronidazol 500 mg/8h x 10 días
21. Bibilografía Medicine. 2008;10(4):273e1-e4 HackeR, Huston CD, Hughues M, Houpt E, Petri WA Jr. Amebiasis. N EnglJ Med. 2003;348:1565-73. Bruckner DA. Amebiasis. ClinMicrobiol Rev. 1992;4:356-69. Kucik CJ, Martin GL, Sortor BV. Common intestinal parasites. Am FamPhysician. 2004;69:1161-8.