1. Caso clinico del blog
Dos hermanos llegan a urgencias del HUEM con la siguiente sintomatología
Primer Hermano
Fecha de Ingreso: Marzo 1 1/2015
Consulta: Tiene fiebre desde hace 2 días
Enfermedad actual:
Desde hace 12 días presenta fiebre, malestar general, vómito ocasiones e hiporexia. Ha
presentado además deposiciones diarreicas y tos seca en los últimos 4 días
Antecedentes:
Embarazo de curso normal no refiere a otros antecedentes de importancia .Niega alérgicos
Padre hospitalizado por sepsis por Staphylococcus
Estado general:
Aceptables condiciones generales, pálido deshidratado
Evolución Historia Clínica
Paciente masculino 12 años con diagnostico síndrome febril en estudio paciente refiere mejoría,
afebril tolerando vía oral, persistencia de deposiciones líquidas pero menor frecuencia .Diuresis
espontanea, niega tos
FC:85, FR:20, Peso: 37.5, Talla: 140.0, SIS:98, DIAST:56, SO2: 99, GLASGOW:15
Alerta palidezcutanea, mucosa oral semihumeda, torax simétrico, ruidos cardiacos rítmicos, ruidos
respiratorios sin agregados, abdomen plano, depresible. Leve dolor a la palpación en flanco y fosa
iliaca derecha, sin signos de irritación peritoneal, ruidos intestinales presentes, extremidades sin
edema, llenado capilar
Menor de 2 segundos neurológico: sin déficit aparente.
Interpretación de Laboratorios
Hemograma: Leucocitos: 9.180mm3, Neutrófilos: 69.2%, Hemoglobina: 11,5 g/dl, VCM 75.8,
HCM: 26.8, Plaquetas: 227.000 mm3. ESP: Normal, Gota Gruesa:Negativo
Glicemia: 98 mg/dl, Creatinina: 0.89mg/dl, AST: 71.65 U/L, ALT: 56.42 U/L
Coproscopico:Ph: 9.0, Flora bacteriana aumentada: Blastocystissp:+
Segundo Hermano
Fecha de Ingreso: Marzo 16 2015
Consulta: Fiebre, dolor de garganta diarrea y vómito
Enfermedad actual:
Cuadro clínico d 15 días de evolución de fiebre, mareos, dolor de garganta, diarrea liquida de 5
días de evolución – vomito
Antecedentes:
Negativo
Estado general:

2. Regular
Evolución Historia Clínica
Paciente masculino 18 años de edad con hiponatremia leve
FC: 80, FR: 16, T: 38°C, DIAST: 100, SIST:100, SO2 100, GLASGOW:15
Normocefalo mucosa oral húmeda cuello móvil sin adenopatías tórax simétrico RSCSRS sin soplo
pulmones ventilados, abdomen distendido con dolor a la palpación en hipocondrio derecho se
evidencia lesiones eritematosas, SNC sin déficit aparente
Interpretación de laboratorios
Hemograma: Leucocitos: 7.600 xmm3, Hematocrito: 33.6%, Hemoglobina: 12.2g/dl,
Neutrófilos: 65.2%, Linfocitos: 32,2%, Monocitos: 2,2%
Colesterol total: 97.24mg/dl, Triglicéridos: 311.20mg/dl, Acido Úrico: 2.06mg/dl,
Proteínas totales: 5.40g/dl, Albumina en suero: 2.79g/dl, Sodio: 132.5 mmol/L, Proteína C
reactiva: 192.99 mg/dl, plaquetas: 130.000 xmm3
Los resultados de los cultivos ordenados para ambos pacientes el microorganismo presento las
siguiente características en medio de XLD

3. Answer the following questions
1. What is the microorganism present in the disease?
2. What is the patient's disease?
3. What are the clinical laboratory tests that must be processed to isolate this organism in the
disease according to its evolution ?
4. Please name trasmision factors for this disease
5. Please name the antibiotics to which the organism has natural resistance