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Presentación 139: DE LA HIPERTRANSAMINASEMIA A LA DUCTOPENIA
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Presentación 139: DE LA HIPERTRANSAMINASEMIA A LA DUCTOPENIA
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![139 DE LA HIPERTRANSAMINASEMIA A LA DUCTOPENIA Zorrilla Moreno ML, Ranz Garijo C, Ranz Garijo FB, Serrano Lara A, Serrano Varo P, López Muriel M C.S. Posadas (Córdoba, España) INTRODUCCIÓN CASO CLÍNICO ALGORITMO BIBLIOGRAFIA La ductopenia idiopática es una entidad infrecuente caracterizada por colestasis crónica y pérdida mayor del 50% de conductos biliares en biopsia hepática, en ausencia de otras causas de ductopenia. Analíticamente presenta aumento de Fosfatasa Alcalina (FA), GGT y, en menor grado, de transaminasas. ,[object Object],[object Object],Mujer 38 años, fumadora 40 cigarros/día, bebedora moderada. Antecedentes: Depresión, hemorroides. Consulta por cuadro de diarrea crónica con dolor abdominal y pérdida ponderal. Durante el estudio detectamos cambios enzimáticos (GGT y transminasas). Se deriva ante la sospecha de celiaquía. Estudio complementario: AST/GOT 125, ALT/GPT 105, GGT 520, FA 125, ceruloplasmina 22. Anticuerpos Antinucleares (ANA) positivos, resto negativos. Hemograma, coagulación, serologías virales, sistemático orina, cobre en orina, colonoscopia y radiología baritada de tramo digestivo alto normales. Para completar estudio se realiza biopsia hepática, con el resultado: Ductopenia, con ampliación fibrosa portal, con septos y fibrosis perisinusoidal. Con el diagnóstico de ductopenia idiopática del adulto se pautó tratamiento con ácido ursodeoxicólico, con buena evolución. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DUCTOPENIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]](https://image.slidesharecdn.com/139-100617033821-phpapp02/85/presentacin-139-de-la-hipertransaminasemia-a-la-ductopenia-1-320.jpg)
