1. Parótida – Carótida – Venas del Cuello
Parótida – Carótida – Venas del Cuello
UCSC - 2009
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2. Glándula Parótida
Glándula Parótida
Ubicación:
• Entre la rama mandibular y
músculo
esternocleidomastoideo.
• El ligamento estilomandibular
(ángulo mandibular – apófisis
estiloides) la separa de las
glándulas submandibulares.
Revestimiento:
• Cápsula dependiente de la
fascia cervical profunda.
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4. Glándula exocrina
Glándula exocrina
Conducto Parotídeo (de Stenon):
• Surge en borde anterior de la
glándula.
• Cruza superficial al músculo
masetero.
• En borde anterior del M. Masetero
perfora la grasa bucal (bolsa de
Bichat) y M. Buccinador.
• Desemboca en cavidad oral, a nivel
del segundo molar superior.
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5. 5

6. Compartimiento
Compartimiento
Cara externa (cutánea) posee límites:
o Delante: borde mandibular.
o Detrás: Mastoides y M. ECM.
Cara Anterior:
o borde mandibular, M. Masetero y M. Pterigoideo Interno.
Cara Posterior:
o Vientre posterior del M. Digástrico, músculos y ligamentos que se
insertan en apófisis estiloides.
Borde inferior:
o Cintilla maxilar.
Borde Superior:
o Conducto Auditivo externo y vertiente posterior de la articulación
Temporomaxilar.
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7. 7

8. Estructuras Relacionadas
Estructuras Relacionadas
Se describen relaciones
exteriores y estructuras
contenidas en ella
(relaciones interiores).
Relaciones Interiores:
• A. Carótida Externa.
• V. Yugular externa.
• Linfáticos.
• N. Facial.
• N. Auriculotemporal.
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9. Estructuras Relacionadas - II
Estructuras Relacionadas - II
A. Carótida Externa:
• Ingresa por cara anterointerna hasta el cuello del cóndilo.
V. Yugular externa:
• Nace de la V. maxilar interna y temporal superficial, recibe la
transaversal de la cara y la auricular posterior. Emerge de la
glándula a la altura de la mandíbula.
Linfáticos:
• Existen GG profundos, alrededor de la carótida externa y tres
grupos situados en forma superficial, debajo de la aponeurosis
superficial.
N. Facial:
• Emerge por el Orificio Estilomastoideo y se divide en el
espesor de la parótida.
N. Auriculotemporal:
• Atraviesa su parte superior y termina en la región temporal.
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10. Nervio Facial
Nervio Facial
VII Par Craneal.
Inerva:
• todos los músculos cutáneos de la cabeza y del cuello.
• Músculo Motor del Estribo.
• Algunos músculos del velo del paladar.
• La “cuerda del tímpano” forma parte de la secreción salival.
Trayecto:
• Recorre el conducto auditivo interno, el acueducto de Falopio.
• Sale por el agujero estilomastoideo, acompañado por la arteria del
mismo nombre.
• Durante su trayecto emite 10 ramas colaterales. Penetra en la
parótida y se divide en dos ramas terminales.
• Las dos ramas terminales son: rama Temporofacial y Cervicofacial.
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11. Nervio Facial - II
Nervio Facial - II
Rama Terminal Temporofacial: se dirige hacia el
cuello del cóndilo y emite:
• Ramos temporales.
• Ramos frontales.
• Ramos nasales.
• Ramos bucales.
Rama Terminal Cervicofacial. Se dirige hacia abajo
y adelante; y se anastomosa con el plexo cervical.
• Ramos bucales.
• Ramos mentonianos.
• Ramos cervicales (M. cutáneo del cuello)
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12. 12

13. Irrigación e Inervación
Irrigación e Inervación
Arterias:
• Carótida Externa.
Venas:
• Yugular Externa.
Linfáticos:
• Ganglios Parotídeos y de ahí a los GG Cervicales profundos.
Nervios:
• Auriculotemporal.
• Rama auricular del Plexo Cervical.
• Simpático
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15. Tumor Parotídeo
Parotiditis
Parálisis Facial
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16. Arteria Carótida
Arteria Carótida
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17. A. Carótidas Primitivas
A. Carótidas Primitivas
Origen:
• Derecha:
o Tronco Braquicefálico.
• Izquierda:
o Aorta (cayado de la aorta).
Ramas Terminales:
• A nivel del borde superior del
cartílago tiroides, se divide en:
o Carótida Externa.
o Carótida Interna.
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18. Relaciones
Relaciones
Torácicas (solamente la C. Izquierda):
• Tronco venoso braquicefálico.
• Tráquea.
• Esófago.
• N. recurrente izquierdo.
• N. frénico.
• N. Vago.
• Pleura mediastínica.
• Arteria subclavia izquierda.
• Conducto Torácico.
Cervicales:
• Apófisis transversas cervicales.
• Tráquea, laringe, esófago y N. recurrentes.
• M. ECM, omohioideo y cara posterior del tiroides.
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19. Región Carotídea
Región Carotídea
Región prismática triangular
con paredes:
• Posterior:
o Plano Vertebral.
• Interna:
o Plano visceral.
• Anteroexterna:
o Plano Muscular
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20. Región Carotídea
Región Carotídea
Región ocupada por la A.
Carótida Externa.
Límites:
• Detrás: plano Vertebral y Escaleno
Anterior.
• Dentro: Faringe.
• Delante: Músculo
Esternocleidomastoideo.
La C. Externa se ubica por dentro de la
C. Interna y emite sus ramas en un
triángulo, llamado T. Carotídeo.
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21. Triángulo Carotídeo
Triángulo Carotídeo
Límites:
• Superior:
o Vientre Posterior del M. Digástrico.
• Anterior:
o Vientre superior del M.
Omohioideo.
• Posterior:
o Borde anterior del M. ECM.
Contenido:
• A. Carótida Externa.
• Laringe.
• Fainge.
• Ramas interna y externa del N.
Laríngeo Superior.
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22. 22

23. Paquete Vasculonervioso del Cuello
Paquete Vasculonervioso del Cuello
Órganos vasculares (arteria y vena) y
nerviosos que recorren el cuello, adosados
de manera íntima y envueltos por una vaina.
• Arteria Carótida primitiva (por dentro).
• Vena Yugular interna (por fuera).
• Nervio Vago o X par craneal, o N.
Neumogástrico (por detrás de los vasos).
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25. A. Carótida Externa
A. Carótida Externa
Se distribuye desde el borde
superior del cartílago tiroides
hasta el cuello del cóndilo del
maxilar inferior.
En este trayecto se dispone en
una porción inferior, ocupando la
Región Carotídea. En la parte
superior su relación más
importante es con la pared
faríngea, en la región de la
amígdala.
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26. Ramas de la C. Externa
Ramas de la C. Externa
Colaterales:
• Tiroidea Superior.
• Lingual.
• Facial.
• Occipital.
• Auricular Posterior.
• Faríngea Inferior.
Terminales:
• Temporal Superficial.
• Maxilar Interna.
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27. A. Carótida Interna
A. Carótida Interna
Desde el borde superior del
cartílago tiroides hasta la base
del cerebro, introduciéndose en
el conducto carotídeo.
Relaciones en el cuello:
• Debajo de las M. Estiloideos.
• Delante: glándula parótida.
• Detrás: columna vertebral.
• Dentro: faringe.
• Fuera: Vena yugular y N. Vago.
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28. A. Carótida Interna - II
A. Carótida Interna - II
En el Conducto Carotídeo forma una doble
curva en “S”, atarviesa el seno cavernoso
por dentro de los nervios motor ocular
común, motor ocular externo, patético y
oftálmico. Llega a nivel de las apófisis
clinoides anteriores, por fuera del nervio
óptico.
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29. 29

30. 30

31. Angiografía Carotidea
Aneurisma Carotideo
Ecodoppler Carotideo 31

32. Angio-TAC Vasos Cervicales
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33. Venas del Cuello
Venas del Cuello
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34. 34

35. Venas del Cuello
Venas del Cuello
Yugular Externa.
Yugular Anterior.
Yugular Interna.
Yugulares Posteriores.
Vertebral.
Tiroideas.
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36. Yugular Interna
Yugular Interna
La más voluminosa.
Ocupa la parte anteroexterna
de la C. Interna y C. primitiva.
Drena:
• Seno Lateral del Agujero
Rasgado Posterior (meningeo).
Desemboca:
• Tronco Braquiocefálico.
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38. Yugular Externa
Yugular Externa
Origen:
• A nivel del cuello del cóndilo.
• Vena maxilar interna y
temporal superficial.
Trayecto:
• Cruza el M. ECM.
Desemboca:
• V. Subclavia.
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39. Yugular Anterior
Yugular Anterior
Origen:
• Región suprahioidea.
Trayecto:
• Por cara anterior del cuello. A
nivel de la horquilla esternal se
desdobla y se coloca debajo
del M. ECM.
Desemboca:
• Subclavia.
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40. Punción Venosa Central:
• Vía Yugular.
• Vía Subclavia.
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41. Triángulos Cervicales
Triángulos Cervicales
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