1. Terapia Ocupacional
y la
Rehabilitación Cardiaca

2. Bombea la sangre
rica en oxígeno y
nutrientes a los
tejidos del cuerpo a
través de los vasos
sanguíneos.

3. Está formado por:
• Cuatro cavidades
• Los atrios reciben la sangre
que regresa al corazón.
• Los ventrículos bombean la
sangre del corazón hacia
fuera.
• Vasos sanguíneos
• Las arterias transportan la
sangre desde el corazón
hacia los tejidos del cuerpo.
• Las venas transportan la
sangre que regresa al
corazón.
• Cuatro válvulas
• Un sistema eléctrico del corazón

4. Las arterias coronarias
Las arterias coronarias
están formadas por:
suministran la sangre al
músculo cardiaco.
Las arterias
coronarias
derecha e
izquierda.

5. Función de las válvulas del
corazón
A la vez que el músculo del
corazón se contrae y se relaja,
las válvulas se abren y se
cierran, permitiendo,
alternativamente, que el flujo
sanguíneo entre en los
ventrículos y en los atrios.

7. Responsable de hacer circular la sangre por el
cuerpo para suministrarle oxígeno y nutrientes.
Enfermedad cardiaca
coronaria.
Las Enfermedades
Embolia.
Cardiovasculares
Presión alta de la
sangre.
Enfermedad cardiaca
reumática.

9. • Definición
El término infarto agudo de miocardio, hace
referencia a una falta de riego sanguíneo en
una parte del corazón , producido por una
obstrucción en una de las arterias coronarias.

10. Dolor torácico
repentino, intenso y
prolongado que se percibe
como una presión intensa, y
que puede extenderse a
brazos y hombros sobre
todo
izquierdos, espalda, cuello
e incluso los dientes y la
mandíbula.
Disnea
Mareos
Palpitaciones
Náuseas
Vómitos
Desfallecimiento
Sudoración.

11. • Definición
Es una afección
potencialmente mortal
en la cual el corazón ya
no puede bombear
suficiente sangre al
resto del cuerpo.

12. Aumento de peso
Inflamación de los pies y los tobillos
Inflamación del abdomen
Venas del cuello pronunciadas
Pérdida del apetito, indigestión
Náuseas y vómitos
Dificultad respiratoria con la actividad o
después de acostarse por un momento
Dificultad para dormir
Fatiga, debilidad, desmayos
Sensación táctil de los latidos cardíacos
(palpitaciones)
Pulso irregular o rápido
Disminución del estado de alerta o de la
concentración
Tos
Disminución de la producción de orina

13. Definición
Es una condición compleja de diversos
defectos congénitos debido a un
desarrollo anormal del corazón del feto
durante las primeras 8 semanas de
embarazo. Entre estos problemas se
incluyen los siguientes:
Comunicación interventricular (CIV)
Obstrucción pulmonar (o del conducto de
salida ventricular derecho)
Superposición de la aorta
Engrosamiento de la pared muscular del
ventrículo derecho (hipertrofia ventricular
derecha).

14. Dificultad para alimentarse
Insuficiencia para aumentar
de peso
Desarrollo deficiente
Cianosis que se intensifica
durante períodos de agitación
Pérdida del conocimiento
Dedos en palillo de tambor
Posición de cuclillas durante
los episodios de cianosis

16. • La OMS, define la
rehabilitación cardiaca como:
“El conjunto de actividades
necesarias para que el enfermo
coronario o cualquier otro
enfermo cardiovascular llegue
a un nivel funcional óptimo
desde el punto de vista físico,
mental y social por medio del
cual pueda reintegrase por sus
propios medios a la sociedad”.

17. 1. Restaurar al individuo con enfermedad
cardiovascular a su estado óptimo físico,
psicosocial y vocacional.
2. Asegurar la prevención primaria y secundaria
en los enfermos con alto riesgo coronario.
3. Disminuir la morbimortalidad cardiaca y la
sintomatología del enfermo cardiópata.

19. • Fase I o fase
intrahospitalaria
• Fase II o fase extra
hospitalaria (o
convalecencia)
• Fase III o fase de
mantenimiento

20. El cardiólogo o el cirujano
cardiovascular, o ambos.
El fisiatra.
El internista.
La enfermera de rehabilitación.
El dietista.
El fisioterapeuta.
El terapeuta ocupacional.
El logopeda (especialista en lenguaje).
El psicólogo o el psiquiatra, o ambos.
El terapeuta recreativo.
El audiólogo.
El sacerdote.
El terapeuta vocacional.

21. • Electrocardiograma (ECG o EKG)
• Examen de estrés (generalmente con
ECG; también llamado ECG en cinta
de caminar o ECG de ejercicio)
• Ecocardiograma (También llamado
"eco")
• Arteriografía Coronaria (o Angiograma)
• Tomografía por emisión de positrones
(su sigla en inglés es PET)
• Escáner de Ejercicio con Talio o
Escáner de Perfusión Miocárdica
• Escáner con Talio de Persantine o
Escáner de Perfusión Miocárdica
• Monitor Holter
• Estudio Electrofisiológico

22. Pacientes que van a ser intervenido
Pacientes con cardiopatías.
Isquémicos: son aquellos que tienen un
Infarto Agudo al Miocardio, tras cirugía
coronaria, trasangioplastía, angina de
esfuerzo estable)
Transplante cardiaco
Valvulopatías operadas
Congénitos operados
Insuficiencia estable
Marcapasos o desfibriladores
implantados
Sujetos sanos
Con factores de riesgo cardiovascular
En edad media de la vida y que inician
actividades deportivas.

23. Absolutas
• Pacientes con aneurisma
Temporales o
disecante de aorta
Relativas.
• Angina inestables
• Estenosis severa del tracto
• Patologías descompensadas
de salida del ventrículo (Insuficiencia
izquierdo cardiaca, enfermedades
metabólicas e hipertensión
cardiaca severa)
• Enfermedades en fase aguda
(embolismo
pulmonar, miocarditis y
pericarditis, tromboflebitis, infe
cciones)
• Síndrome varicoso severo
• Arritmias.

24. • Programa graduado de
actividades planeadas y
supervisadas que ayuda
a reconocer signos de
fatiga, métodos de
relajación y
simplificación del
trabajo para ahorrar
energía.

25. • Prevenir la ansiedad
• Aumentar gradualmente la capacidad del trabajo
• Disminuir la tensión emocional procurando la relajación
• Mejorar circulación, respiración y tono muscular
• Aprehender a reconocer fatiga y la necesidad del descanso
• Simplificar la actividad de casa y trabajo
• Alentar intereses vocacionales
• Orientar al paciente a integrarse a la comunidad de manera que
pueda participar en actividades recreativas, clubes.
• Determinar los niveles de capacidad del trabajo del paciente
• Reintegrar al paciente a su área laboral en corto tiempo y en
óptimas condiciones
Factores que intervienen en la
rehabilitación: edad, sexo,
diagnóstico con que ingresa,
tiempo de evolución, historia de
padecimientos cardiacos,
actividad física desarrollada

26. • Evaluación de la actitud general y
orientación hacia el trastorno que
tiene el paciente.
• Descripción del ambiente social y
físico del hogar.
• Identificación de objetivos
funcionales, historia laboral,
capacidad física actual y
resistencia del paciente
• Observación de signos clínicos
• (palidez, sudoración, debilidad y
disnea).

27. • Determinar el estado • Determinar la posición
actual del trastorno optima de
cardiaco y los niveles comodidad, resistenci
recomendables de a y gasto cardiaco
actividad. máximo antes de la
• Determinar pulso y actividad.
presión arterial y • Observar la presencia
prepararse para de signos clínicos de
controlarlos durante los gasto cardíaco
procesos de evaluación y excesivo, como
tratamiento. palidez, disnea, mareo
s, confusión y queja
de fatiga, dolor
torácico y náuseas.

28. •Capacidad Funcional: Es la sumatoria de las
capacidades motrices que un individuo posee y
desarrolla para llevar a cabo sus ocupaciones
cotidianas, laborales, artísticas, recreativas y
deportivas.
Isotónico: es una contracción muscular que
resulta en un movimiento que provee una carga
de volumen al ventrículo izquierdo; la respuesta
es proporcional al tamaño de la masa muscular
que trabaja y a la intensidad del ejercicio;
• Isométrico: es una contracción muscular sin
movimiento que impone al ventrículo izquierdo
más presión que volumen; el gasto cardíaco no
se incrementa pero sí lo hace la resistencia al
flujo sanguíneo en los grupos musculares
activos

29. GASTO CARDÍACO: Volumen de sangre
bombeado por los ventrículos cardíacos,
equivalente a la cantidad de sangre expulsada
en cada latido (volumen latido), multiplicado por
el número de latidos durante el período de
tiempo utilizado como cómputo. El corazón
normal de un sujeto adulto en reposo genera
un gasto cardíaco de 2,5 a 4 l de sangre por
minuto.
EDEMA: Acumulación anormal de líquido en el
espacio intersticial de los tejidos
SÍNCOPE: Pérdida temporal de consciencia
provocada por un flujo sanguíneo cerebral
insuficiente, debido, a su vez, a un fallo brusco
del gasto cardíaco por cualquier razón.

30. TROMBO: Agregación de
plaquetas, fibrina, factores de coagulación y
elementos celulares de la sangre en el interior
de una vena o arteria, que a veces produce
oclusión de la luz vascular
ÉMBOLO: Cualquier sustancia o estructura
que, arrastrada por la corriente
sanguínea, puede dar lugar a la oclusión de un
vaso.

31. • METS: Tabla de equivalencias
metabólicas, para determinar niveles de
trabajo basados en consumo de oxígeno
y equivalentes calóricos, que indican la
relación entre metabolismo basal y
metabolismo relacionado con
desempeño de una actividad específica.

33. En ocasiones, las personas con AR pueden presentar vasculitis
ocasionando en el corazón un ataque cardíaco e insuficiencia
cardiaca también pueden presentar afección cardiaca en forma
de pericarditis ,la miocarditis, lesiones valvulares.
En estudios reciente el factor reumático en hombres
autoanticuerpo (un marcador de inflamación intensamente
relacionado con la artritis reumatoide) en su sangre tienen un
riesgo triple de enfermedad cardiaca, el factor reumatoide no
aumenta el riesgo de enfermedad cardiaca en las mujeres,
apuntaron los investigadores .
El riesgo de una complicación cardiaca, en estos paciente con
artritis es evidente por lo tanto para ambos hay que intervenir por
medio de un programa especifico.

34. Educación del paciente sobre
la enfermedad .
Lograr el máximo nivel de
independencia del paciente.
Disminuir los factores de
riesgo de la enfermedad
cardiaca.
Realizar un programa de
acondicionamiento físico
general.
Realizar programas de
simplificación de actividades y
ahorro de energía.

35. Educar al paciente y familia sobre la
enfermedad sobre sus manifestaciones y
complicaciones.
Evitar el sedentarismo del paciente, es
decir, que realice una serie de ejercicios
de acuerdo a su condición.
Adecuar todas sus áreas de
desenvolvimiento para su ahorro
energético en las actividades, mediante
las adaptaciones en casa.
Ayudar a que el paciente lleve una vida
productiva.

36. Charlas para la Educación del paciente y la
familia.
Realización de ejercicios respiratorios y de
relajación para disminuir el estrés, ayudar al
autocontrol y para evitar la fatiga.
Realizar ejercicios de flexibilidad, de
fortalecimiento (sin causar tensión en
articulaciones), para reducir factores de
riesgo, y así aumentar la capacidad
cardiovascular y mantener en buen estado las
articulaciones.
Enseñar al paciente Técnicas de conservación
de energía.
En la realización de las AVD y actividades
productivas se le enseñará la mecánica
corporal correcta y simplificación de
actividades.
Realizar las adaptaciones necesarias en su
entorno y proveer de aditamentos ortésicos si
es necesario para que le ayuden a mejorar y
mantener la función.

37. • Evaluar evolución, características y complicaciones de la enfermedad
artrítica y cardiaca si ya la padece.
• Evaluar la capacidad física del paciente y realizar estratificación de
riesgo.
• Evaluar Frecuencia cardiaca durante la realización de sus actividades,
para valorar el grado de esfuerzo y gasto cardiaco.
• Evaluar las áreas de desempeño ocupacional
• Evaluar el rango de movimiento articular
• Evaluar la tolerancia del paciente a la actividad y así evitar fatiga,
ansiedad, disneas.
• Evaluar el estado anímico del paciente, para ver si sufre un grado de
depresión o no por la enfermedad.

38. Educación al paciente y la familia Realizar caminatas sobre
sobre las complicaciones y el terreno plano con su respectivo
cuidado de la artritis . periodo de descanso y
Ejercicios de respiración y aumentando con respecto
relajación: avanzan las semanas.
Respiración con labios En el nadar no debe
fruncidos esforzarse mucho, su
Respiración diafragmática. intensidad debe ser leve a
Relajación muscular. moderada.
Plan de ejercicios. Movilizaciones pasivas y
activas asistidas o
Ejercicios, siempre y cuando autoasistidas para evitar desuso
no sean de impacto para no en las articulaciones, al igual
dañar las para mejorar el funcionamiento
articulaciones, pueden ser cardiaco.
aeróbicos como
nadar, caminatas Orientación en actividades
suaves, estiramiento y vocacionales según haya sido
flexibilidad. su trabajo.

39. Entrenamiento en Técnicas de Protección Articular y conservación de
energía como:
•Mantener las articulaciones en posición natural y correcta.
•Usar articulaciones más grandes para levantar y llevar objetos. Use las
palmas de las manos en vez de los dedos, los hombros en lugar de las
manos para llevar la cartera.
•Distribuir algo pesado sobre dos articulaciones. Como por ej. Levantar una
olla pesada con las dos manos y no con una.
•Usar mangos/maniguetas grandes para evitar stress en las articulaciones.
•Alternar periodos de trabajo fuertes con trabajo más liviano.
•Evitar mantener la misma posición por mucho tiempo, cambiar de
posiciones frecuentemente.

40. Utilizar un Mecanismo corporal Actividad Laboral:
adecuado
Si es necesario se debe realizar
Utilizar la postura correcta. un análisis del puesto de
Deslizar objetos pesados en trabajo para ver las exigencias
vez de levantarlos del puesto y un análisis de la
Cambiar de posición para actividad par cerciorarnos de la
prevenir rigidez y dolor manera en que la efectúa
tratando de adaptar y
Ajustar las alturas del trabajo simplificar cualquier situación
para reducir el esfuerzo que le provoque un
innecesario del sobreesfuerzo en su trabajo.
cuello, espalda, brazos, y
esfuerzo del corazón.
Limitar el trabajo por arriba de
la cabeza y alternar las manos
al realizar actividades
repetitivas o prolongadas

41. Objetivos Generales.
1. Lograr el máximo nivel de independencia en el paciente cardiópata.
2. Mantener los valores de azúcar en la sangre dentro de los valores normales tanto como sea
posible.
3. Disminuir los factores de riesgo, de la enfermedad cardiaca, como de la diabetes mellitus.
4. Aumentar la tolerancia a la actividad de forma gradual.
Objetivos Específicos
1. Desarrollar, mantener, mejorar y/o recuperar el desempeño de las funciones básicas.
2. Compensar las disfunciones instauradas.
3. Educar al paciente y familiares con relación al manejo de la enfermedad y sus complicaciones.
4. Promover la adopción de estilos de vida saludables. (dieta y medicamentos).
5. Disminuir factores de riesgo tales como:
hipertensión, depresión, tabaquismo, sedentarismo, obesidad, hiperlipidemia, alcohol.
6. Brindar apoyo psicosocial al paciente para que pueda adaptarse a su situación, disminuir la
ansiedad y realizar cambios en su estilo de vida.
7. Promover un patrón de respiración normal hasta donde sea posible.
8. Realizar actividades que impliquen ejercicios de reacondicionamiento progresivos para ayudar al
paciente a desarrollar tolerancia a la actividad.

42. La meta principal de la TO es mejorar la Información sobre la enfermedad cardiaca
calidad de vida consiguiendo el máximo nivel y sus factores de riesgo.
de autonomía en cada una de las actividades
diarias, e integración de la persona.
Ayudar al paciente a desarrollar un estilo
de vida saludable y modificar factores de
Otra meta del TO es educar al paciente y
familiares sobre la enfermedad, factores de riego
riesgo y su prevención, y promover un Estilo
de Vida Saludable, fundamentado en la Entrenamiento en técnicas de respiración
medicación, dieta saludable y un plan de y de relajación, para el autocontrol del
ejercicios
paciente y manejo del estrés
Una meta importante es tratar de calmar la
angustia, tranquilizar y devolver la confianza Adiestramiento del paciente para
al paciente. reconocer signos y síntomas de alerta
cuando realiza alguna actividad.
Complementar el entrenamiento físico, para
aumentar de forma gradual la tolerancia a las Adiestramiento del paciente en técnicas de
actividades, estimulando los músculos de los conservación de energía y simplificación de
miembros superiores, y ayudar así a la
preparación del regreso del paciente al las actividades.
trabajo, especialmente si es manual
Desarrollo de un programa de
acondicionamiento físico para aumentar de
forma gradual la tolerancia a las actividades.

43. METODOLOGIA
Fase I – Hospitalización •Fase II – Convalecencia
Esta primera fase, tiene una duración Dura aprox. 2 meses. Las sesiones
aproximadamente de 4-5 días, la intervención de TO serán 3 veces por semana, y
del TO será de todos los días, con sesiones de 30 minutos por sesión, con un
de 30 minutos. total de 24 sesiones.Da inicio con la
prueba ergométrica precoz. Las
actividades tendrán un gasto
Sesiones informativas dirigidas a los energético de 2 a 3.5 Mets.
pacientes y familiares sobre su
enfermedad, factores de riesgo y su En esta fase se incrementa el
prevención. ejercicio y la movilidad general, se
aumentan los cuidados personales
Se enseñará al paciente ejercicios con conservación de energía y
respiratorios y de relajación que le ayuden a métodos de simplificación de las
su autocontrol. actividades y atención en signos de
alarma.
El terapeuta vigilará durante la realización
de la actividad, las manifestaciones clínicas El programa de actividad física
del paciente: grado de fatiga, de disnea y comprende en términos globales:
apreciación de la frecuencia cardiaca, y de aeróbicos, calisténicos, de
reconocer los síntomas de flexibilidad, fortalecimiento y
hipoglucemia, cuando estén realizando relajación. La prescripción del
alguna actividad. ejercicio se hace con base a la
prueba de esfuerzo, Frecuencia 3-5
Sesiones / Semana Duración 30-45-
Minutos / Sesión
Fases del ejercicio:*Calentamiento
*Realización del Ejercicio y
* Recuperación

44. •Fase III – Mantenimiento Criterios de Evaluación
Evaluación de la actitud general y
Abarca desde el final de la Fase 2. El orientación hacia el trastorno que tiene el
paciente asistirá a TO para sus citas de paciente, su conciencia y conocimiento del
control; primero una vez al mes, luego proceso patológico y sus manifestaciones.
cada 3 meses, posteriormente cada 6
meses y por último una vez al año. Evaluación de las Áreas de Desempeño
Ocupacional en lo que respecta: actividades
Durante este período el paciente de la vida diaria y trabajo y actividades
tendrá la responsabilidad de poner en productivas. Identificación de objetivos
práctica todo lo que se le ha enseñado funcionales, historia laboral, capacidad
durante el programa de rehabilitación física actual y resistencia del paciente.
(dieta, control metabólico, ahorro de
energía en las actividades) y Evaluación de los componentes del
continuará realizando en su casa el Desempeño: componente sensitivo motor,
programa de actividades físicas componentes cognitivos, habilidades
indicado, sea en forma individual o en psicosociales y componentes psicológicos.
grupos (clubes).
Observación de signos clínicos (palidez,
El TO realizará nuevamente sudoración, debilidad y disnea, signos de
evaluaciones de las actividades que no hipoglucemia).
eran bien toleradas por el sistema
cardiovascular del paciente y que este
deseaba realizar, durante la fase Prueba de esfuerzo
anterior.
Evaluar gasto energético. Estimar el gasto
energético a partir de la frecuencia cardíaca.
Utilizar la frecuencia cardiaca como
indicador de la intensidad del esfuerzo.

46. Objetivos Generales:
Concienciar al paciente sobre su enfermedad.
Estabilizar o revertir la sintomatología.
Conseguir el máximo bienestar y mejora en la
calidad de vida del paciente.
Objetivos Específicos:
Promover la educación en el paciente y familiares
acerca de la hipertensión
Brindar orientación sobre los beneficios y riesgos
de seguir o no los programas de tratamiento.
Desarrollar un programa de ejercicios, tanto de
fortalecimiento como de relajación
Promocionar en el paciente la toma de sus
medicamentos y el seguimiento de una dieta
adecuada
Incrementar la independencia en las AVD
Brindar ayuda en el manejo del estrés y la
ansiedad

47. Se cubrirán dentro del plan de rehabilitación los siguientes
aspectos:
Educación y orientación
Emocional y psicológico
Fortalecimiento muscular y físico.
Caminatas
Step
Natación
Trote
Relajación y Respiración
Ejercicios de relajación con labios fruncidos.
Respiración diafragmática
AVD
Cuidado de la mecánica postural
Simplificación de tareas
Sexualidad
Laboral
Análisis del puesto de trabajo.

48. Brindar ayuda al paciente y
sus familiares sobre la
aceptación información de la
enfermedad
Facilitar la orientación en el
Objetivos Generales: paciente sobre su
Educar al paciente y sintomatología y aprender a
familiares sobre la patología reconocer los signos de alerta.
Disminuir los factores de Instruir sobre los cambios en el
riesgo de la enfermedad estilo de vida necesarios para
Mejorar gradualmente la disminuir los factores de riesgo
tolerancia a la actividad
Alcanzar la máxima
independencia posible en
todo aspecto

49. Información sobre la
enfermedad cardiaco-coronaria
y sus factores de riesgo
Entrenamiento en relajación
(manejo del estrés)
Relajación muscular progresiva
Relajación mental
Apoyo emocional
Orientación sexual
Modificación de factores
influyentes en la aparición del
IAM
Reestructuración del ambiente
(eliminación de la actividad
diaria excesiva y modificación
del entorno laboral y social)
Recreación

51. Objetivos Generales: Objetivos Específicos:
• Desarrollar un programa que evita • Mantener signos vitales
el inicio de posibles síntomas estabilizado.(presión
asociados a la enfermedad arterial, frecuencia
cardiovascular garantizando el cardiaca, estado de coloración de
desarrollo del individuo como un la piel)
ente biopsicosocial. • Mejorar y prevenir alteraciones
existentes en la
enfermedad, mejorando los
niveles de maduración en el
desarrollo.
• Ayudar a construir autosuficiencia
e independencia en los pacientes.
• Brindar orientación e informació
n a los padres de un modo
sistemático aminorando
el impacto que produce el
nacimiento de un bebe con
afecciones cardiacas.

52. • Evaluar y realizar el control de los
síntomas en los pacientes.
• Evaluar y efectuar control postural de
los pacientes que lo necesiten.
• Posibilitar el desarrollo de estrategias
que contribuyan a la mejor comprensión
y establecimiento del vínculo entre el
paciente y su familia durante la
rehabilitación.
• Realizar el control del desarrollo
madurativo de los pacientes.
• Informar al médico tratante sobre
cualquier anomalía que se suscite
durante los controles del desarrollo
sugiriendo el tratamiento pertinente.
• Desarrollar en el niño y su familia una
actitud de compromiso con los principios
conservación de la energía y
simplificación del trabajo.

53. Comunicación Interiacular Síndromes relacionados con
Comunicación cardiopatías:
Interventricular Síndrome de Soto
Canal Auriculoventricular Síndrome de William
Conducto Arterial Síndrome de Guillain Barré
Persistente Síndrome Alcohólico Fetal
Estenosis en la Válvula Síndrome del corazón
Aórtica izquierdo hipoplásico
Estenosis en la Válvula Síndrome de Turner
Pulmonar
Síndrome e Marfan
Anomalía de Ebstein
Síndrome de Patau
Coartación de la Aorta
Tetralogía de Fallot
Transposición de las
Grandes Arterias

54. • Criterios de evaluación • Criterios de intervención
– Actividades Reflejas. • El programa resaltará la
– Área Sensorial importancia de involucrar a los
– Área Motora padres del niño en la
– Comunicación rehabilitación.
– Cognición • Se utilizará el juego como
– Percepción principal herramienta
– Área Psicosocial terapéutica.
– Desempeño Ocupacional • El programa esta dirigido a
mejorar las condiciones
psicofísicas y sociales del
niño, atendiendo los síntomas
físicos y la sintomatología
psicológica reactiva que
conlleva estos procesos.

55. • Información a los padres: charlas
y videos informativos
• Al paciente se le realiza
movilizaciones pasivas facilitando
el movimiento de su cuerpo.
• Se le estimula por medio de
ejercicios el control de la cabeza y
el cuello de no estar presentes;
además ejercicios para los brazos
y las piernas, tronco.
• Estimulación sensorial por medio
de actividades con objetos
sonoros, música, diferentes
texturas, objetos de diferentes
tamaños.

56. • Realización de ejercicios • Ejercicios de relajación mediante juegos:
calisténicos
– La postura del rey
– Posición horizontal
• Los ejercicios respiratorios.
• Actividades lúdicas con el fin de que el
• Ejercicios de respiración para niños: paciente pueda aumentar su capacidad
– Inspirar aire lentamente, llenando física y graduándose el tiempo en que se
los pulmones al máximo suele realiza la actividad y su tiempo de
durar entre cuatro y ocho descanso; en el caso de programas
segundos. En la primera pediátricos se realizaran pinturas con
inspiración se le permitirá tomar dedos, actividades manuales sencillas
aire por los dos orificios nasales, dependiendo del nivel cognitivo y la edad
pero en las siguientes habrá que del paciente, construir
ir alternando la toma de aire por bloques, rompecabezas.
cada uno de los orificios cada vez,
tapando con un dedo el otro.
– Hacerles soplar en un silbato • Desarrollar en el niño la integración de
tratando de que no emita ningún habilidades sociales como inclusión en
sonido, así lograremos que juegos con otros niños.
expiren el aire lentamente.
• Regular la ansiedad, modificando la
*En caso de que el paciente tenga más de un
año de vida pueden realizar actividades como
conducta en estos pacientes e integrar el
saltar, caminar, patear una pelota entre otras ahorro de energía en las tareas o
con el fin de que pueda aumentar su actividades que hagan, esto siempre
capacidad física.

57. • Los padres deben seguir con el
plan de tratamiento asignado para
evitar la aparición de los síntomas y
de manera que el paciente pueda
llevar una vida lo más normal
posible.
• Si el niño está en la época escolar
hablar con los maestros sobre
algunas limitaciones que puedan
tener los niños y el manejo que
deben llevar en ésta área
• Realizará ejercicios, participará en
grupos de danzas, piscina, etc.